Entwicklung der Geburtshilfe in Schottland
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- Lena Fischer
- vor 7 Jahren
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1 Entwicklung der Geburtshilfe in Schottland
2 4 Standorte für Geburtshilfe
3 Behörden des NHS (Nationaler Gesundheitsdienst) NHS Highland (Argyll & Bute) NHS Ayrshire & Arran NHS Greater Glasgow & Clyde (Clyde Division) Dumfries & Galloway The State Hospital NHS Scotland NHS Dumfries & Galloway N NHS Lanarkshire
4 Rahmenbedingungen für die Betreuung während Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett 2001 Hebammen sind erste Ansprechpartnerinnen für Schwangere mit einem niedrigem Risiko Die Geburt natürlich und dynamisch erhalten - Beratende Hebammen werden finanziert - Multiprofessionelles Training Nationale Leitung für Hebammenbetreuung Grün Gelb Rot
5 Nächste Phase der Initiativen der schottischen Regierung (Klinische Umsetzung): Überarbeiteter Rahmenplan zur Betreuung von Schwangeren, Gebärenden und Wöchnerinnen (RFMCS) *Es für jedes Kind richtig machen (GIRFEC) Rahmenplan für die ersten Lebensjahre Ungleichheiten reduzieren Aufklärung über kindliche und mütterliche Ernährung
6 Ziele der S.Reg. 1. Hohe Qualität, evidenzbasierten Schwangerenversorgung, frühe Identifizikation von Risiken, effektive Behandlung/Action Schwangerschaft als sensible Phase/ optimal zur Aufklärung und Beratung: die meisten Mütter sind sehr motiviert zu tun was das Beste für ihr Baby ist.
7 Ziele 2. Kontinuität der Betreuung und der BetreuerInnen 3. Maßnahmen zur Verbesserung der mütterlichen Ernährung während der Schwangerschaft, 4. Maßnahmen zur Verringerung von Armut in Familien, welche einen Service für Einkommensmaximierung und Beschäftigungsfähigkeit beinhalten.
8 Partnerschaft Familie und Gemeinschaft bieten tgl. Unterstützung und Fürsorge Universelle Unterstützung fördert Entwicklung und Resilienz Zusätzliche Unterstützung fördert die Überwindung von Benachteiligung und das Lernen SpezialistInnen-Unterstützung behandelt komplexe Bedürfnisse die Gesundheit und Wohlbefinden beeinflussen Verpflichtende Intervention stellt sicher dass Risiken überwunden werden
9 RFMCS Schwangerschaft als DIE zentrale Möglichkeit die Gesundheit sowie das Verhalten von Kindern und Familien zu beeinflussen. Anerkennung der essentiellen Rolle der Hebammen während dieser Zeit. Anerkennung der Notwendigkeit Hebammen mit dem notwendigen Wissen und Fähigkeiten vorzubereiten um diesen ganzheitlichen Ansatz umzusetzen (mütterliche, kindliche und famliäre Gesundheit).
10 RFMCS Prävention von Problemen Frühe Intervention Eine zunehmende Gewichtung auf Zusammenarbeit und Folgen, um eine Änderungen im öffentlichen Sektor der Geburtshilfe zu begreifen Aufbau von Förderleistungen in Kommunen, um Familien, Eltern und Kinder zu unterstützen mit ihren Problemen umzugehen und diese zu bewältigen.
11 GIRFEC Es für jedes Kind richtig machen - Die Prinzipien dieser Initiative ist die Grundlage für alle anderen Initiativen. Schlüsselprinzip ist, dass das Kind der Mittelpunkt jedes Angebots für Mütter ist. Jeder Angehörige einer Gesundheitsprofession soll sich selbst fragen: Was kann ich tun und was kann ich besser machen?
12 Fokus Gesund bleiben Lernen Verantwortung zu übernehmen Wie kann ich wachsen und mich entwickeln? Was brauche ich von anderen Leuten, die nach mit gucken? Tägliche Unterstützung und Hilfe Eigenverantwortlich und unabhängig werden Tägliche Unterstützung und Hilfe Lernen und erreichen Selbstbewusstsein Kommunikationsfähigkeit Unterstützung von Familie, Freunden und anderen Personen Familie & Freunde genießen Meine weitere Welt Meine Familiengeschichte kennen Für mich da sein Aufmunterung & Spaß Unterstützende Leitlinien zur sicheren Entscheidungsfindung Zu wissen was wann passieren kann Zugehörigkeit Schule Lokale Ressourcen Genug Geld Komfortable & sichere Wohnsituation Arbeitsmöglichkeiten für meine Familie Das ganze Kind oder junge Person: physische, soziale, pädagogische, emotionale, spirituelle & psychologische Entwicklung
13 Zusammenarbeit Missstände Lebensumstände entwickeln sich gesundheitsschädigend Belastbarkeit Charaktereigenschaften, die eine normale Entwicklung unter schwierigen Umständen fördert Schwachstelle Die Familie und das weiter Umfeld des Kindes ist durch eine gesundheitsgefährdende Entwicklung charakterisiert Schützende Lebensumstände Faktoren im kindlichen Lebensumstand, die als Puffer gegenüber negative Erfahrungen
14 Hebammenhilfe Was bedeutet das für Hebammen? Leiter der Hebammenhilfe sind erforderlich CNO hat nationale Workshops finanziert. Der Ansatz für Hebammenbetreuung braucht einen ressourcenoientierten Ansatz: - Welche Fähigkeiten habe ich bereits? - Wie kann ich diese am besten umsetzen? - Wann kann ich diese passend einsetzen? - Welche Fähigkeiten / Trainings brauche ich noch?
15 Hebammenhilfe Der ressourcen/stärkenorientierte Ansatz dient der Gesundheitförderung und Verhaltensänderung Es werden effektive Leitung, Kommunikation, Übersetzung und Interpretation eingesetzt Ungleichheits-sensible Praxis wird gefördert Reduktion nosokomialer Infektionen während Schwangerschaft und Geburt Reduktion der Ungleichheiten zum Zugang vor- und nachgeburtlicher Versorgung Reduktion von Unterschieden der Erfahrung mit Versorgungsqualität
16 Hebammenhilfe Hauptkrankenschwester für Schottland: Anpassung der Ausbildung Klinischer akademischer Karriererahmen Frühe klinische akademische Karriere Erweiterte Rollen für Hebammen Multiprofessionelle, nationale Trainings Nationale Ressourcen Training und Bildung
17 Hebammen(aus)bildung Was bedeutet das für die Hebammenausbildung? Wesentliche Veränderungen!!! Partnerschaftlicher Ansatz - Bildung & Praxis Flexibilität & Verantwortlichkeit Hebammen- & Mutterschafts-Versorgungsprogramme Gemeinsame Termine Klinisch fundierte Kurse Forschungsbezogene Aktivitäten
18 Herausforderungen Widerstand gegen Veränderungen (Personal) Personal Hebammen (Verantwortlichkeit) Personal unterstützende Assistenten (nicht verantwortlich) Studierendenaufnahme (Hebammen) künftige Krise Finanzierung - NHS Boards zur Unterstützung der Initiativen Niedrige Moral des Personals Zukunftsaussichten für das aktuelle Personal
19 Zusammenfassung Prinzipien der Initiative Was muss noch für die Hebammenhilfe getan werden: Mechanismen und Implementierung eines robusten Veränderungsmanagements Sicherstellung von exzellenter Führung auf jeder Ebene Die aktuelle Belegschaft respektieren und schützen Betreuungstandards müssen gewährleistet sein: KEINE Kompromisse! Schutz der Profession
20 Logo zusammen sind wir stärker
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