KRANKHEITEN DES HERZENS

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1 DIE KRANKHEITEN DES HERZENS UND DER GEFASSE EIN KURZGEFASSTES PRAKTISOHES LEHRBUOH VON DR. HEINRICH HOCHHAUS t GEH. MED.-RAT, PROFESSOR A. D. AKADEMIE F. PRAKTISCHE MEDIZIN, DIREKTOR DES AUGUSTA-KRANKENHAUSES KOLN BEARBEITET UND HERAUSGEGEBEN VON DR. G. LIEBERMEISTER LEIT. ARZT DER INNEREN ABTEILUNG DES STADT. KRANKENHAUSES DUREN MIT 72 TEXTABBILDUNGEN SPRINGER-VERLAG BERLIN HEIDELBERG GMBH 1922

2 ALLE RECHTE, INSBESONDERE DAS DER ÜBERSETZUNG IN FREMDE SPRACHEN, VORBEHALTEN. COPYRIGHT SPRINGER-VERLAG BERLIN HEIDELBERG 1922 URSPRÜNGLICH ERSCHIENEN BEI JULIUS SPRINGER IN BERLIN 1922 ISBN ISBN (ebook) DOI /

3 V orwort des Heransgebers. Beim Ableben von HEINRICH HOCHHAUS fand sich das Manuskript eines Lehrbuches der Herzkrankheiten, an dem er, wie die ihm Nahestehenden wissen, wahrend seiner letzten Lebensjahre mit gro.ber Hingebung und Freudigkeit gearbeitet hat. Aus seinen Au.Berungen war zu entnehmen, dab er damit rechnete, im Laufe eines Vierteljahrs das Werk abschlieben zu konnen. Durch aubere Umstande, die weder in der Hand des SPRINGERSchen Verlags noch des Herausgebers lagen, ist das Erscheinen des Buches verzogert worden. Der Herausgeber sah sich vor zwei Aufgaben gestellt, einmal das Buch von HOCHHAUS herauszugeben und auf der anderen Seite dafiir zu sorgen, dab ein brauchbares Buch herauskam. Die erste Pflicht versuchte er dadurch zu erfiilien, dab er alles, was an dem Manuskript brauchbar war, erhalten hat. So wurde die ganze Einteilung des Buches beibehalten, wie sie von HOCHHAUS festgelegt war. Von einer Reihe von Kapiteln waren zwei oder drei Fassungen vorhanden, von denen die beste ausgewahlt und, wo es notig war, durch Zusatze aus den anderen Niederschriften erganzt wurde. Aus dem ganzen vorhandenen Manuskript wurde zunachst der beste vorliegende Text festgestelit. Entsprechend der Aufgabe, das Buch HOCHHAUS' herauszubringen, wurden besonders.auch alie diestellen erhalten, wo er personliche Ansichten aubert. So spricht iiberall da, wo die erste Form gebraucht ist -»ich«,»meine Erfahrungen«usw. - HEIN RICH HOCHHAUS. Der zweiten Aufgabe sucl?-te der Herausgeber dadurch gerecht zu werden, dab er uberall da, W'o die Niederschrift unvollstandig w:ar, das NotW'endige erganzte. Einige Kapitel des zweiten Teils waren so skizzenhaft aufgeschrieben, dab eine freiere Neubearbeitung notw'endig erschien. Auch dabei W'urde das Vorhandene moglichst erhalten und beniitzt. Die grobte Genugtuung W'urde es dem Herausgeber bereiten, W'enn es einigermaben gelungen ware, das Buch so einheitlich zu gestalten, dab der Leser nicht mehr empfindet, da.b eine zweite Hand daran mitgearbeitet hat. Wahrend der Bearbeitung ist das ROMBERGSche Lehrbuch in dritter Auflage erschienen. Jeder, der eingehendere Auskunft sucht, als das kurzgefa.bte HOCHHAussche Buch geben kann, wird in diesem vorzuglichen Werk ausfuhrlichere Belehrung finden. So moge das vorliegende Buch hinausgehen, zugleich als Zeichen der Erinnerung an HEINRICH HOCHHAUS und als kurzer Berater fiir Arzte und Studierende, die sich fur Herz- und GefiWkrankheiten interessieren. Duren, August G. Liebermeister.

4 Inhaltsverzeichnis. Seite A. AllgemeineI' Teil 1 I. Vorbemerkungen Uber Ban und l!'unktion des Herzens 1 Literatur II. Untersuchnngsmethoden 12 a) Inspektion und Palpation. 12 b) Perkussion e) Untersuchung mit R6ntgenstrahlen 19 d) Auskultation e) Untersuehung der Arterien, Venen und Kapillaren 31 f) Die graphischen Methoden Kardiographie 38 - Sphygmographie 40 - Phlebographie 42 - Elektrokardiographie g) Die Funktionspriifungen des Herzens Die Blutdruekmessung Plethysmographie 54 - Tachographie 55 - Sphygmobolometrie 55 - Die eigentlichen Funktionsprufungen des Herzens. 56 Literatur III. Allgemeine Atio]ogie. 61 Literatur VI. Allgemeine Symptomatologie 66 a) Subjektive St6rungen. 66 Literatur b) Objektive Stiirungen StOrungen des Rhythmus und der Frequenz der Herztiitigkeit. 71 Pulsus irregularis respiratorius 72 - Die Extrasystolen 73 - Der Pulsus irregularis perpetuus (Arrhythmia perpetual 80 - Die Dberleitungsst6rungen 83 - Der Pulsus alternans 86 - Die St6rungen der Herzfrequenz 87 - Bedeutung der Arrhythmien fur Diagnose, Prognose und Behandlung von Herzkrankheiten 89 - Literatur Herzhypertrophie und -atrophie Kreislaufinsuffizienz Literatur Storungen in den ubrigen Korperorganen 97 Literatur V. Allgemeine Diagnose l1jul Pl'ognose 106 VI. Al1gemeine Therapie Prophylaxe Behandlung Die medikamentose Behandlung Die Diiit Behandlung durch Muskelbewegungen, Gymnastik und Massage Die Biiderbehandlung Andere iiubere Faktoren Die psychische Behandlung Symptomatische Behandlung Beseitigung der Odeme und Transsudate in den Korperhohlen Anwendung narkotischer Mittel; die allgemeine Narkose der Herzkranken Hautreizende und ableitende Mittel. 136 Literatur

5 Inhaltsverzeichnis. Seitc B. Spezieller Teil 140 I. Endocarditis acuta. 140 Atiologie und pathologische Anatomie Symptome und Verlauf Diagnose Prognose Therapie Literatur Herzklappenfehler Atiologie Pathologische Anatomie Pathologische Physiologie Mitralinsuffizienz Mitralstenose Aorteninsuffizienz Aortenklappenstenose Trikuspidalinsuffizienz Trikuspidalstenose Pulmonalinsuffizienz Pulmonalstenose Stenose der Lungenarterie und der Aorta Kombinierte Klappenfehler Angeborene Herzfehler Verlauf Diagnose Prognose Therapie Literatur 168 Ill. Akute Myokarditis Atiologie und pathologisehe Anatomie Symptome und Verlauf 171 Diagnose Prognose Therapie Literatur 177 IV_ Subakute und chronische Erkraukungen des Herzens Chronische Myokarditis Atiologie und pathologische Anatomie Symptome Diagnose Prognose Therapie Koronarsklerose und Arteriosklerose des Herzens Atiologie und pathologische Anatomie Symptome Diagnose Prognose Therapie Embolie und Thrombose groberer Aste der Kranzarterien Das Yerhalten des Herzens bei peripherer Arteriosklerose Herzstorungen hei chronischer Nephritis Atiologie und pathologische Anatomie Symptome und Yerlauf Diagnose lin - Prognose Therapie Die Herzstorungen der Fettleibigen Symptome Diagnose Prognose Therapie Dberanstrengung des Herzens Symptome und Verlauf Diagnose Prognose Behandlung und Verhiitung Herzhypertrophie durch nervose Erregungen Herzstorungen nach iibermabigem GenuE von alkoholischen Getranken, besonders nach Bier (Bierherz) Atiologie und pathologische Anatomie Verlauf Diagnose Prognose Behandlung Herzstorungen bei Erkrankungen der Atmungsorgane und des Brustkorhs 203 A.tiologie Symptome und Verlauf Diagnose Prognose Therapie Herzstorungen im Pubertatsalter A.tiologie Symptome Diagnose Prognose 208 _ Therapie Die nach Unfiillen entstehenden Herz- und GefiiBerkrankungen Symptome Diagnose Prognose Therapie Begntachtung 213 Literatur V

6 VI Inhaltsverzeichnis. V. N ervose Storungen des Herzens uml del' Gef1i.tle Begriffsbestimmung, Vorkommen und Ursachen. Symptome und VerI auf Diagnose Prognose Therapie.... Die paroxysmale Tachykardie (Das Herzjagen).. Begriffsbestimmung und Atiologie Symptome Diagnose Prognose Therapie Phrenokardie N ervose Storungcn an den peripheren GefiiJ3en. Literatur.... VI. Erkrankungen des Herzbeutels Akute Perikarditis Atiologie und pathologische Anatomie Symptome VerIauf Diagnose Prognose Therapie Pericarditis adhaesiva, obliteratio pericardii, die Herzbeutelverwachsung 246 Pathogenese Symptome und VerIauf Diagnose Prognose Therapie Pneumoperikard Pathogenese Symptome VerIauf Behandlung Hamoperikard Hydroperikard 253 Literatur VII. Erkrankungen del' Gefatle Die Arteriitis Pathologische Anatomie und Atiologie Die syphilitische Arteriitis Symptome und VerIauf Diagnose Prognose Therapie Literatur Das Aneurysma Pathologische Anatomie und Atiologie Symptome und VerIauf Das Aneurysma der Aorta Diagnose Prognose Therapie Literatur Arteriosklerose Pathologische Anatomic und Atiologie Symptome und VerI auf Diagnose Prognose Therapie Literatur Die Thrombose und Embolie der Arterien Pathologischc Anatomie und Atiologie Lungenarterien Aorta Hirnarterien Eingeweidearterien Nierenarterien Extremitatenarterien Die Venenentziindung, Phlebitis Atiologie und pathologische Anatomie Symptome Diagnose Prognose Behandlung Die Thrombose und Embolie der Venen Ursache der Thrombose Symptome VerIauf Behandlung Die Venenerweiterung, Krampfadern, Varizen 293 Symptome Therapie 294 Literatur Seite

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