Inhalt. Grundlagen der Neurologie. 1 Umgang mit dem Patienten Untersuchungsmethoden Pflege in der Neurologie...

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1 Inhalt Teil I Grundlagen der Neurologie 1 Umgang mit dem Patienten Begegnung mit Patienten Bewusstlose Patienten Schmerzpatienten Patienten mit Anpassungsschwierigkeiten Sterbende Patienten Einbindung des Patienten in den Krankenhausalltag Umgang mit Angehörigen Therapeutisches Team Patientenführung Pflege in der Neurologie... 6 Einführung Pflegerische Behandlung in der Neurologie Allgemeine Aspekte der pflegerischen Behandlung in der Neurologie Spezielle Aspekte der pflegerischen Behandlung in der Neurologie Pflege auf einer neurologischen Intensivstation Pflege in einer Stroke-Unit Pflege in einer Rehabilitationsklinik Alexandra Jall Die Rehabilitationseinrichtung im Unterschied zum Akutkrankenhaus Anforderungen an die Pflege Pflege in einer Rehabilitationseinrichtung am Beispiel Querschnittzentrum Pflege in einer MS-Klinik Heike Jakobs Besonderheiten einer MS-Klinik Anforderungen an die Pflege Pflege in einer Parkinson-Spezialklinik Carmen Boczkowski, Ilona Csoti, Ferenc Fornadi Besonderheiten einer Parkinson- Spezialklinik Anforderungen an die Pflege Untersuchungsmethoden Einführung Untersuchung der Hirnnerven, der Reflexe und der Sensibilität 23 Zusatzuntersuchungen Vorgeschichte Allgemeiner und interner Befund Neurologische Untersuchung Hirnnerven Motorisches System Reflexe Sensibles System Koordination Sprache und andere neuropsychologische Leistungen Vegetative Funktionen Psychischer Befund Bewusstsein Neurologische Syndrome Zusatzuntersuchungen in der Neurologie Liquoruntersuchungen Neuroradiologische Untersuchungen Elektrophysiologische Untersuchungen Doppler-Sonografie Biopsien IX

2 Teil II Spezielles neurologisches Wissen 4 Krankheiten des Gehirns Einführung Durchblutungsstörungen des Gehirns Tumoren des Gehirns und seiner Hüllen Schädel-Hirn-Traumen Infektiös-entzündliche Erkrankungen des Gehirns Extrapyramidale Erkrankungen. 69 Frühkindliche Hirnschäden Durchblutungsstörungen des Gehirns Anatomie und Physiologie Durchblutungsstörungen des arteriellen Systems, Schlaganfall Durchblutungsstörungen des venösen Systems Therapie bei Durchblutungsstörungen des Gehirns Tumoren und andere raumfordernde Prozesse Gutartige Tumoren Bösartige Tumoren Hirnmetastasen Therapie bei raumfordernden intrakraniellen Prozessen Schädel-Hirn-Traumen Schädelprellungen und -frakturen Schädelverletzungen mit Hirnbeteiligung Therapie bei traumatischen Schäden des Gehirns Infektiös-entzündliche Erkrankungen Eitrige Meningitiden Nicht eitrige Meningitiden Enzephalitiden Hirnabszesse Therapie bei Meningitiden und Enzephalitiden Demenzen Demenz vom Alzheimer-Typ Pick-Krankheit Vaskuläre Demenz Extrapyramidale Erkrankungen Parkinson-Syndrom Chorea Huntington Torticollis dystonicus, Torsionsdystonie und andere extrapyramidale Bewegungsstörungen Frühkindliche Hirnschädigungen und Missbildungen des Gehirns Missbildungen des Gehirns Zerebrale Kinderlähmung Krankheiten von Gehirn und Rückenmark Einführung Lues Borreliose Multiple Sklerose Infektiös-entzündliche Erkrankungen Poliomyelitis Gürtelrose (Zoster) Tetanus Luische Erkrankungen des Nervensystems Borreliosen Multiple Sklerose (Encephalomyelitis disseminata) Degenerative Erkrankungen von Gehirn und Rückenmark Spinozerebellare Heredoataxien Friedreich-Krankheit Nonne-Marie-Krankheit Olivopontozerebelläre Atrophien Therapie der Heredoataxien Krankheiten des Rückenmarks Einführung Querschnittlähmungen Entzündungen und Systematrophien Kreislaufbedingte Erkrankungen Myelomalazien und vaskuläre Kaudasyndrome Rückenmarks- und Kaudaschädigungen durch Gefäßmissbildungen X

3 6.2 Raumfordernde spinale Prozesse Spinale Tumoren Entzündliche spinale Prozesse Myelitis Epiduralabszess Traumatische und mechanische Schädigungen des Rückenmarks und der Kauda Syndrom der Querschnittlähmung Offene Schädigungen des Rückenmarks und der Kauda durch Schuss- und Stichverletzungen Rückenmarksschäden bei Elektrounfällen Therapie der traumatischen Rückenmarksschäden Degenerative und stoffwechselbedingte Erkrankungen Syringomyelie und spinaler Gliastift Degeneration des zentralen und peripheren motorischen Neurons (Motoneuron-Erkrankungen) Funikuläre Spinalerkrankung Fehlbildungen des Rückenmarks Krankheiten der peripheren Nerven und der Muskeln Einführung Umschriebene Schädigungen Polyneuropathien Myopathien Umschriebene Schädigungen des peripheren Nervensystems Wurzelschädigungen Plexusschäden Umschriebene periphere Nervenschäden Polyneuropathien Myopathien und verwandte Prozesse Muskeldystrophien Seltene Muskelerkrankungen Myasthenie Polymyositis Epilepsien und epileptische Anfälle 230 Einführung Einteilung der Epilepsien Ursachen und Diagnostik Therapie Nichtepileptische Anfallssyndrome Pathophysiologie der Epilepsie Anfallsarten (Einteilung der Anfälle) Beschreibung der einzelnen Epilepsien Lokalisationsbezogene (fokale) Epilepsien Generalisierte Epilepsien Epileptische Gelegenheitsanfälle Altersgebundene Epilepsien Seltene Anfallsformen Ursachen der Epilepsie Psychische Veränderungen im Rahmen der Epilepsie Epileptischer Dämmerzustand Epileptische (organische) Wesensveränderung Demenz als Folge von Anfällen Therapie und psychische Führung Verhalten beim einzelnen Anfall Therapie bei Häufung von Anfällen (Status epilepticus) Dauerbehandlung Nichtepileptische Anfallssyndrome Synkopen Tetanie Panikattacken Narkolepsie Schmerzsyndrome Einführung Schmerzursachen Schmerztherapie Allgemeines Ursachen und Einteilung Schmerztherapie Beschreibung einzelner Schmerzsyndrome Kopfschmerzen Gesichtsschmerzen XI

4 Teil III Grundlagen der Psychiatrie 10 Psychische Störungen: Wesen, Ursachen, traditionelle und aktuelle Klassifikationen Einführung Ursachen psychischer Störungen Vulnerabilitäts-Stress-Modell Klassifikationen psychischer Störungen Traditionelle Klassifikation Moderne Klassifikationssysteme Diagnostik in der Psychiatrie Einführung Anamnese Psychischer Befund Körperlicher Befund Pflegeanamnese, Verhaltens- und Verlaufsbeobachtung in der psychiatrischen Pflege Jörg Walter 11.5 Zusatzuntersuchungen Therapie in der Psychiatrie Grundzüge der Therapie Biologische Behandlungsmethoden Pharmakotherapie Aufgaben der Pflege bei der Pharmakotherapie Johannes Kirchhof Weitere biologische Behandlungsmethoden Psychotherapie Psychoanalyse/ tiefenpsychologische Psychotherapie Verhaltenstherapie Gesprächspsychotherapie/ klientenzentrierte Psychotherapie Weitere Psychotherapieverfahren Entspannungsverfahren Kognitive Remediation/Training basaler kognitiver Funktionen Besondere Psychotherapieformate Schulenübergreifende, störungsorientierte Psychotherapie Bewegungs- und Sporttherapie Ergotherapie und Rehabilitation Christiane Haerlin 12.6 Soziotherapie und Rehabilitation Matthias Albers 12.7 Pflege in der Psychiatrie Johannes Kirchhof 13 Notfälle, Suizidalität, Krisenintervention Einführung Vigilanzminderung Verwirrtheit/Delir Erregungszustände Stupor Suizidalität/Krisenintervention Rechtliche Aspekte Einführung Einwilligungsfähigkeit Betreuungsrecht Unfreiwillige Unterbringung und Behandlung in einem psychiatrischen Krankenhaus Schuldfähigkeit und psychiatrische Maßregeln Verhandlungs- und Haftfähigkeit Geschäftsfähigkeit und Testierfähigkeit Fachübergreifende Rehabilitation in Neurologie und Psychiatrie Kurt-Alphons Jochheim Einführung Historischer Abriss Aufgaben der Rehabilitation Medizinische Rehabilitation Berufliche Rehabilitation Schulische Rehabilitation XII

5 Soziale Rehabilitation Verhinderung von Pflegebedürftigkeit Rehabilitations-Team Zusammensetzung des Rehabilitationsteams Aufgaben der Therapeuten Sozialgesetzbuch IX (2001) Einrichtungen der medizinischen Rehabilitation Ambulante Rehabilitation Teilstationäre Rehabilitation Stationäre Rehabilitation Berufliche Rehabilitation Psychiatrische Rehabilitation Geriatrische Rehabilitation Definition der Weltgesundheitsorganisation Klassifikation der Behinderungen Pflegerische Hilfsangebote Technische Hilfen Teil IV Spezielles psychiatrisches Wissen 16 Psychosen aus dem schizophrenen Formenkreis Schizophrenie Geschichte Psychopathologische Symptome Formen und Verläufe Häufigkeit, Ursachen, begleitende Befunde Begleitbefunde und Differenzialdiagnose Therapie Andere Störungsformen Wahnhafte Störungen Akute polymorphe psychotische Störung Akute schizophreniforme Störung Schizotype Störung Psychosen im Wochenbett Schizoaffektive Psychosen Sonstige Psychosen Affektive Störungen Einführung Psychopathologische Symptome Depression Manie Formen und Verläufe Häufigkeit und Ursachen Therapie Medikamentöse Behandlung Weitere biologische Behandlungsmethoden Psychotherapie Bewegungs- und Sporttherapie bei Patienten mit Depression Organische psychische Störungen. 410 Einführung Akute organische psychische Störungen Delir Andere akute organische psychische Störungen Chronische organische psychische Störungen Demenzen Andere chronische organische psychische Störungen Störungen durch psychotrope Substanzen Definitionen und Ursachengefüge Alkoholismus Häufigkeit, Symptome, Klassifikationen Psychiatrische Folgeerkrankungen Therapie Missbrauch/Abhängigkeit von Medikamenten XIII

6 19.4 Störungen durch illegale Drogen Opiatsucht Störungen durch Kokain Störungen durch Amphetamine Störungen durch Cannabis Störungen durch Halluzinogene Polytoxikomanie (polyvalente Sucht) Neurotische Störungen Angststörungen Spezifische Phobie Soziale Phobie Agoraphobie Panikstörung Generalisierte Angststörung Komorbidität von Angststörungen mit anderen psychischen Störungen Zwangsstörungen Konversionsstörungen (Dissoziative Störungen) Sonstige neurotische Störungen Neurasthenie Depersonalisations-/ Derealisationssyndrom Somatoforme Störungen Einführung Formen der somatoformen Störungen Bewegungs- und Sporttherapie bei Patienten mit somatoformen Störungen Reaktionen auf schwere Belastungen Einführung Akute Belastungsreaktion Anpassungsstörung Persönlichkeitsveränderung nach Extrembelastung Posttraumatische Belastungsstörung Persönlichkeitsstörungen Definition, Unterformen Paranoide Persönlichkeitsstörung Schizoide Persönlichkeitsstörung Dissoziale Persönlichkeitsstörung Emotional instabile Persönlichkeitsstörung Histrionische Persönlichkeitsstörung Anankastische (zwanghafte) Persönlichkeitsstörung Ängstliche (vermeidende) Persönlichkeitsstörung Dependente (abhängige) Persönlichkeitsstörung Weitere Persönlichkeitsstörungen Prävalenz und Ursachen Therapie Psychotherapie Psychopharmakotherapie Abnorme Gewohnheiten, Störungen der Impulskontrolle und sonstige Verhaltensstörungen Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle Sonstige Verhaltensstörungen Essstörungen Einführung Anorexie Bulimie Binge-Eating-Störung Therapie der Essstörungen Schlafstörungen Einführung Nichtorganische Insomnie Weitere nichtorganische Schlafstörungen Störungen der Sexualität und Geschlechtsidentität Einführung Nichtorganische sexuelle Funktionsstörungen Störungen der Geschlechtsidentität XIV

7 27.3 Störungen der Sexualpräferenz (Paraphilien, sexuelle Deviationen, Perversionen) Psychische und Verhaltensstörungen in Verbindung mit der sexuellen Entwicklung und Orientierung Intelligenzminderung Allgemeine Grundlagen Klassifikation Einteilung nach dem Grad der Intelligenzminderung Einteilung nach dem Grad der Lernbeeinträchtigung Spezielle Krankheitsformen Chromosomenanomalien mit möglicher Intelligenzminderung Oligophrenie bei einer angeborenen oder früh erworbenen Unterfunktion der Schilddrüse Kinder- und jugendpsychiatrische Störungen Einführung Tief greifende Entwicklungsstörungen Frühkindlicher Autismus Asperger-Syndrom Hyperkinetische Störungen und Störungen des Sozialverhaltens Aufmerksamkeits-Defizit- Hyperaktivitäts-Störung (ADHS) Tic-Störungen Gilles de la Tourette-Syndrom Weitere Störungen des Kindesalters Emotionale Störung mit Trennungsangst Elektiver Mutismus Enuresis Enkopresis Therapie/Förderung Anhang Kontakt- und Internetadressen Literatur Glossar Sachverzeichnis XV