Wettbewerbsvergleiche. Primärarzttarife (VCH3D und VCH2A jeweils mit VK100)

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1 Tarif BK-Aktuell Ausgabe 01/2012 vom Wettbewerbsvergleiche -Tarife (start +, dent +, clinic +, comfort + ) Kompakttarife (VC3 und VC2 jeweils mit VK100) Primärarzttarife (VCH3D und VCH2A jeweils mit VK100) Naturheilverfahren (VCN2C mit VC1ZPlus und VK100) Ärztetarife (VHV2A mit VK100) Die Ihnen bekannten Wettbewerbsvergleiche haben wir aktualisiert. Gegenübergestellt werden die wichtigsten s- und Leistungsunterschiede der im Neugeschäft angebotenen gängigen Wettbewerbertarife am Markt. Bekannt gewordene sanpassungen zum sowie Produktneuheiten der Wettbewerber sind integriert. Damit haben Sie jederzeit die Möglichkeit, sich einen Überblick über die aktuelle Marktsituation zu verschaffen. Krankenversicherung Vergleichen Sie selbst: Die Produktpalette der Barmenia bietet vom Hochleistungstarif bis zum beitragsgünstigen Einsteigertarif leistungsstarke Angebote, die gegenüber vielen entsprechenden Produkten der Mitbewerber über ein höheres Leistungsniveau verfügen. Nutzen Sie in Ihren Beratungsgesprächen die Informationen zu den wesentlichen Angeboten der Mitbewerber und überzeugen Sie Ihre Interessenten vom wertvollen Versicherungsschutz der Barmenia-Vollversicherungen. Wir wünschen Ihnen im Verkauf 2012 viel Erfolg! Sie haben Fragen zu Tarifen der Wettbewerber? Sie benötigen zusätzliche Informationen zu sanpassungen oder geschlossenen Tarifen? Wir helfen Ihnen gerne. Rufen Sie uns einfach an: Saskia Mischke (Tel: 2682) Joachim Pieper (Tel: 2383) Übrigens: Die Wettbewerbsvergleiche finden Sie jederzeit aktuell im Barmenia Intranet (bino) unter Infothek Krankenversicherung Abteilung Tarif BK Konkurrenz-Infos Vergleiche sowie im Internet auf und unter Services Verkaufshilfen Kranken- und Pflegeversicherung oder unter Webcode Abt. Tarif BK Joachim Pieper Kronprinzenallee Wuppertal Tel.: (0202)

2 easyflex startplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele von Grundschutztarifen (Mehrbettzimmer) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia Allianz ARAG AXA BBKK / UKV Tarifbezeichnung easyflex start1+ easyflex start2+ AktiMed Start 90 E600 EL Bonus-N + Z Pro-N + EPT-N CompactPrivat Start 250 A letzte sanpassung Einführung 07/2010 nur Frauen nur Männer 05/2010 Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF- (befriedigend) F+ (noch befriedigend) F (ausreichend) FF- (befriedigend) F- (schwach) Mann ,04 133,61 197,60 146,28 208,97 155,40 155,40 176, ,79 180,49 229,27 195,95 280,51 195,08 195,08 216, ,85 245,10 274,10 266,16 381,21 242,69 242,69 272,62 Frau ,33 194,99 245,11 199,35 199,35 221,90 213,96 287, ,97 241,64 274,49 262,70 262,70 274,37 260,05 347, ,94 297,67 325,29 341,88 341,88 332,53 302,16 418,89 Primärarztprinzip 100 % Facharzt 100 % Facharzt Sehhilfen 75 %, max. 125 alle 2 Jahre / 0,5 Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen 100 %, max. 150 innerhalb von 24 Monaten 100 %, max. 150 alle 3 Jahre 100 %, max. 100 alle 2 Jahre %, max. 100 pro Jahr alle ambulanten gesetzliche Programme gesetzliche Programme Altersgrenzen Heilpraktiker nein nein 80 %, max. 500 p. a. (Mindestsatz GebüH) 75 %, max p. a. (Höchstsatz GebüH) 60 % (Mindestsatz GebüH) Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. nein 80 % nur nach vorheriger 75 %, max. 30 Sitzungen p. a. 80 % Genehmigung (Ausnahme: 5 probatorische Sitzungen) Unterbringung Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer ZE 60 % 60 % keine Implantate max. 250 je Inlay 65 % max. 4 Implantate je Kiefer 2 60 % 3 max. 4 Implantate je Kiefer 70 % bis RB p.a., darüber hinaus zu 50 % / keine Implantate staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. Selbstbehalt ja (max während der ersten 48 Monate) ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max p. a. ja (in den ersten 5 Jahren) ja, max RB in den ersten 3 Jahren 10 %, max. 500 p.a GOÄ / GOZ Höchstsatz amb. +. = Regelhöchstsatz Höchstsatz Höchstsatz Höchstsatz stat. (Belegarzt) = Höchstsatz Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BRneutral; sbefreiung bei Pflegestufe III; Option auf Höherversicherung; Schwangerschaftsund Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog eigenes Heilmittelverzeichnis; keine Kurleistungen; amb. Transportkosten bei Gehunfähigkeit, Dialyse, Chemound Strahlentherapie; einmalige Pflegepauschale (3.500 ) ab Pflegestufe II; Assistanceleistungen im Ausland; Auslandsrücktransport Optionsrecht; eigenes Heilmittelverzeichnis; zusätzlicher SB bei Arznei-, Verband-, Heil- und Hilfsmitteln (max. 500 SB pro Jahr) Optionsrecht; Verhaltensboni bei gesundheitsbewusstem Verhalten; Entbindungspauschale 100 ; Vorsorge, Impfungen und Entbindungspauschale sind SBunschädlich, Rooming-In; keine ambulanten Transportkosten Gesonderter SB für Medikamente; eigenes Heilmittelverzeichnis; max. 42 Tage für stat. Psychotherapie, darüber hinaus zu 50 % Bei operativer Beseitigung der Fehlsichtigkeit max. 300 erneuter Bezug einer Sehhilfe frühestens wieder im 6. Versicherungsjahr nach OP. Aufwendungen für Implantologie sind nur dann erstattungsfähig, wenn keine andere ausreichende und zweckmäßige Behandlungsform besteht und dies unter Vorlage eines HuK-Plans mit aktuellen Röntgenaufnahmen nachgewiesen wird. Der Erstattungsprozentsatz erhöht (reduziert) sich bei regelmäßig (nicht) nachgewiesener Prophylaxe um jährlich 5 % (max. 100 % / mindestens 60 %). Quelle: PKV-Lotse von Softfair:Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Mehrbettzimmer; ZB 100 %; ZE 60 % %; KFO 60 % %

3 easyflex startplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele von Grundschutztarifen (Mehrbettzimmer) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia Continentale Deutscher Ring Gothaer Hallesche Tarifbezeichnung easyflex start1+ easyflex start2+ Economy Classic Plus + PIT MediStart 1 SB Primo SB 2 + URZ letzte sanpassung Einführung 07/2010 nur Männer nur Männer 01/2010 Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF- (befriedigend) F (ausreichend) F (ausreichend) F+ (noch befriedigend) F+ (noch befriedigend) Mann ,04 133,61 154,88 154,88 204,24 224,57 155,76 138,26 138, ,79 180,49 189,82 189,82 243,41 269,86 203,41 185,54 185, ,85 245,10 235,39 235,39 316,77 352,51 276,35 243,19 243,19 Frau ,33 194,99 209,35 221,39 297,68 297,68 224,88 200,49 217, ,97 241,64 248,04 247,69 334,29 334,29 276,79 239,67 258, ,94 297,67 292,24 291,24 386,97 386,97 351,03 290,95 313,46 Primärarztprinzip 100 % Facharzt Sehhilfen 75 %, max. 125 alle 2 Jahre / 0,5 Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen 100 %, max. 200 alle zwei Jahre 100 %, max. 225 alle 2 Jahre / Änderung der Sehschärfe um 0,5 gesetzliche Programme gesetzliche Programme gesetzliche Programme + übliche Untersuchungen häufig vorkommender schwerer Erkrankungen ohne Altersgrenzen Heilpraktiker nein 100 % (Einfachsatz GebüH) 4 nein 75 %, max p. a. (Höchstsatz GebüH) 100 %, max. 50 alle 3 Jahre 100 %, max. 100 alle 2 Jahre / Altersgrenzen 75 %, max RB p. a. (Höchstsatz GebüH) Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. 100 %, max. 20 Sitzungen p. a. nein 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. 75 %, max. 30 Sitzungen p. a. Unterbringung Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer ZE 60 % 60 %, max pro Jahr max. 6 Implantate je Kiefer 5 65 % Material und Laborkosten nach Preis / 70 % 6 65 % staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. Selbstbehalt GOÄ / GOZ Höchstsatz ambulant = Höchstsatz stationär + = Regelhöchstsatz Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BRneutral; sbefreiung bei Pflegestufe III; Option auf Höherversicherung; Schwangerschaftsund Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog ja, max pro Kalenderjahr ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max p. a. ja (in den ersten 4 Jahren); ab dem 5. Jahr max RB innerhalb von 2 aufeinanderfolgenden Jahren 10 je medizinischer Leistung 7 nein Offener Hilfsmittelkatalog (einfache Ausführung); Auslandsrücktransport; Pauschalleistung 2 MB bei Leistungsfreiheit (eubr) Höchstsatz Höchstsatz Höchstsatz 80 %-Erstattung für Arznei-, Heil- (max. 225 p. a.) und Hilfsmittel (90 % über Kooperationspartner); keine für Kuren, Sterilisation, ambulante Fahrtkosten und professionelle reinigung Kurleistungen integriert; eigenes Heilmittelverzeichnis ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. eigenes Heilmittelverzeichnis Sämtliche Verrichtungen des GebüH und zusätzlich Verrichtungen aus dem Naturheilverfahren. Der Knochenaufbau mit künstlichem oder natürlichem Knochenmaterial ist nicht versichert. Bei fehlendem Nachweis jährlicher arztbesuche verringert sich der Erstattungssatz um 5 %-Punkte (max. bis auf 50 %); Er erhöht sich wieder um je 5 %-Punkte (auf max. 70 %), wenn jährliche arztbesuche nachgewiesen werden. Ausnahmen: Sehhilfen; bei Hilfsmitteln = 50 ; keine Selbstbeteiligung bei Bezug von Generika. Die Summe der einzelnen Selbstbeteiligungen darf laut 193 Abs. 3 VVG im Kalenderjahr nicht übersteigen. Quelle: PKV-Lotse von Softfair:Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Mehrbettzimmer; ZB 100 %; ZE 60 % %; KFO 60 % %

4 easyflex startplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele von Grundschutztarifen (Mehrbettzimmer) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia HanseMerkur HUK Münchner Verein Nürnberger Tarifbezeichnung easyflex start1+ easyflex start2+ Start Fit (KVE3) E100 Bonus Care Alpha (865) HAT letzte sanpassung Einführung 07/ / /2011 nur Männer nur Männer Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF- (befriedigend) F (ausreichend) F- (schwach) F+ (noch befriedigend) F+ (noch befriedigend) Mann ,04 133,61 98,20 123,64 170,75 159,31 170, ,79 180,49 132,17 165,37 208,97 198,99 209, ,85 245,10 180,10 213,90 261,94 253,28 264,54 Frau ,33 194,99 183,47 188,55 244,60 197,45 197, ,97 241,64 222,18 233,81 280,68 234,96 234, ,94 297,67 274,45 310,87 326,35 281,00 281,00 Primärarztprinzip Sehhilfen 75 %, max. 125 alle 2 Jahre / 0,5 Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen 100 %, max. 100 alle 3 Jahre 100 %, max. 100 alle 2 Jahre 100 %, max. 150 alle 2 Jahre / 75 %, max. 200 RB alle 2 Jahre gesetzliche Programme 8 gesetzliche Programme alle ambulanten Altersgrenzen Heilpraktiker nein nein nein 75 %, max. 750 p. a. (Höchstsatz GebüH); keine Arzneiund Verbandmittel 75 %, max RB p. a. (Höchstsatz GebüH) Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. nein nein 50 %, max. 30 Sitzungen p. a. 75 %, max. 30 Sitzungen p. a. Unterbringung Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer 9 Mehrbettzimmer ZE 60 % 80 % 60 % 75 % 60 % 10 Inlays und Implantologie nur sofern aus med. Gründen erforderlich staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. Selbstbehalt ja (in den ersten 6 Jahren); ab dem 7. Jahr max p. a. ja (in den ersten 4 Jahren) ja (in den ersten 4 Jahren); ab dem 5. Jahr max p. a GOÄ / GOZ Höchstsatz Höchstsatz (behandlung = Höchstsatz Höchstsatz Höchstsatz Regelhöchstsatz) Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BRneutral; sbefreiung bei Pflegestufe III; Option auf Höherversicherung; Schwangerschaftsund Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog 10 % snachlass bei Erfüllung der Kriterien des Gesundheits-Schecks; Entbindungspauschale 500 ; Vorsorge-Schecks sind SB- und BRneutral; keine künstliche Befruchtung; keine ambulanten Transportkosten gesonderter SB für Arznei-, Heilund Hilfsmittel (max. 500 ); keine künstliche Befruchtung; max. 30 Tage stationäre Psychotherapie pro Kalenderjahr Erstattung nur von verschreibungspflichtigen Medikamenten; Versicherer kann auf Generika verweisen; Ausschluss künstliche Befruchtung ja (in den ersten 4 Jahren); ab dem 5. Jahr max p. a. Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BRneutral; eigenes Verzeichnis für Heil- / Hilfsmittel; nur verschreibungspflichtige Medikamente; Alternativmedizin durch Ärzte (eigene Liste); Option auf Höherversicherung 8 Zusätzlich erhalten Personen ab 35 Jahre bei Leistungsfreiheit alle 2 Jahre Vorsorge-Schecks zu unterschiedlichen Vorsorgemaßnahmen. Die Vorsorge-Schecks beinhalten Untersuchungen beim Hausarzt, arzt, Urologen, Gynäkologen und / oder Radiologen. 9 Nur in Krankenhäusern, die der Bundespflegesatzverordnung bzw. dem Krankenhausentgeltgesetz unterliegen. 10 Bei 3-jähriger Prophylaxe erhöht sich die Erstattung auf 70 %; bei 6-jähriger Prophylaxe auf 80 %. Quelle: PKV-Lotse von Softfair:Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Mehrbettzimmer; ZB 100 %; ZE 60 % %; KFO 60 % %

5 easyflex startplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele von Grundschutztarifen (Mehrbettzimmer) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia R + V Signal universa Württembergische Tarifbezeichnung easyflex start1+ easyflex start2+ AGIL Classic (EP1) privatstart introprivat 300 ESN300 letzte sanpassung Einführung 07/2010 Einführung 01/2009 Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF- (befriedigend) F-- (sehr schwach) F (ausreichend) F+ (noch befriedigend) F+ (noch befriedigend) Mann ,04 133,61 147,86 148,51 162,06 181,08 162, ,79 180,49 186,82 189,50 202,44 223,80 206, ,85 245,10 244,51 245,31 258,83 282,04 267,88 Frau ,33 194,99 197,46 197,25 244,85 244,85 214, ,97 241,64 244,02 234,84 283,27 283,27 247, ,94 297,67 300,01 284,27 341,63 341,63 296,74 Primärarztprinzip 60 % Facharzt 11 Sehhilfen 75 %, max. 125 alle 2 Jahre / 0,5 Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen 100 %, max. 150 alle 3 Jahre 100 %, max. 150 alle 2 Jahre / 75 %, max. 125 alle 2 Jahre (ab ) gesetzliche Programme gesetzliche Programme Altersbegrenzungen und Zeitabstände 100 %, max. 125 alle 2 Jahre (Kinder: auch bei Änderung der Sehstärke um mind. ) alle ambulanten Heilpraktiker nein nein nein 75 % (Regelhöchstsatz GOÄ) nein Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. nein nein 75 %, max. 30 Sitzungen p. a. 40 % bis 30., 30 % ab 31. und 20 % ab 61. Sitzung (5 probatorische Sitzungen zu 100 %) Unterbringung Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer 12 Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer ZB 100 % 100 % 100 % 100 % % ZE 60 % 60 % bis zu 75 % % % - 80 % 16 staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. Selbstbehalt ja (in den ersten 6 Jahren) ja (in den ersten 4 Jahren); ab dem 5. Jahr max p. a. ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. ja (in den ersten 4 Jahren); ab dem 5. Jahr max RB p. a (ambulant und stationär) 300 GOÄ / GOZ Höchstsatz Regelhöchstsatz Höchstsatz Höchstsatz Regelhöchstsatz Vorsorge, Schutzimpfungen und spezielles Heilmittelmodell prophylaxe sind SB- und BRneutral; zusätzlicher SB auf Medikamente (100 %-Erstattung nur bei schweren sbefreiung nach Entbindung sbefreiung bei (max. 900 p. a.); Vorsorge, Erkrankungen) (max. 6 Monate); zusätzlicher SB für Pflegestufe III; Option auf Schutzimpfungen und Arznei-, Verband- und größere Höherversicherung; Schwangerschafts- behandlung / -prophylaxe sind Hilfsmittel und Kurleistungen integriert, offener SB-neutral Hilfsmittelkatalog 300 (ambulant + ) LASIK-OP bis zu je Auge; Arznei- / Verbandmittel bis RB zu 80 %; Preis- / für Heilmittel; keine künstliche Befruchtung und Privatkliniken; Option auf Höherversicherung; Vorsorgebonus (150 ; Nachweis anhand Bonusheft) bei gesundheitsbewusstem Verhalten 11 Bis zu Rechnungsbetrag (Personen, die das 20. Lebensjahr noch nicht vollendet haben, bis zu Rechnungsbetrag), darüber hinaus 100 %. 12 Erstattet werden nur, die nach dem Krankenhausfinanzierungsgesetz in Verbindung mit dem Krankenhausentgeltgesetz bzw. der Bundespflegesatzverordnung berechnet werden. 13 Inlays: 100 % für zahnärztliche und 60 % für zahntechnische (Voraussetzung: vorherige schriftliche Zustimmung der universa). 14 Ohne jährliche Prophylaxe reduziert sich ab dem dritten Kalenderjahr der Erstattungsprozentsatz um jährlich 10 %-Punkte (max. 55 %). Bei Nachweis von Prophylaxe ohne Befund erhöht sich der Erstattungsprozentsatz um jährlich 10 %-Punkte (max. 75 %). 15 Bei Unfällen: 100 % für zahntechnische (Voraussetzung: vorherige Zustimmung der universa). 16 Bei regelmäßigem Vorsorgenachweis über mindestens 3 Jahre erhöht sich der Erstattungsprozentsatz auf 70 %, bei Nachweis über mindestens 5 Jahre auf 80 %. Quelle: PKV-Lotse von Softfair:Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Mehrbettzimmer; ZB 100 %; ZE 60 % %; KFO 60 % %

6 easyflex dentplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele (Mehrbettzimmer; mind. 80 % ZE und KFO) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia Alte Oldenburger AXA Continentale Deutscher Ring Tarifbezeichnung easyflex dent1+ easyflex dent2+ A112 + K30 + Z100/80 EL Bonus-N N + EPT-N Comfort Esprit M + PIT letzte sanpassung Einführung 07/2010 nur Männer nur Männer Einführung 09/2010 Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF (gut) FF- (befriedigend) F+ (noch befriedigend) FF+ (sehr gut) F+ (noch befriedigend) FF (gut) Mann ,12 153,12 247,93 259,15 157,59 157,59 159,02 225,27 235, ,05 205,35 305,07 318,72 198,22 198,22 188,71 264,65 277, ,60 277,67 388,72 406,43 247,63 247,63 230,92 326,07 342,71 Frau ,69 217,47 276,61 320,51 221,25 213,31 214,23 333,64 337, ,92 272,46 337,96 378,63 282,88 268,56 253,51 373,33 375, ,09 338,31 418,94 459,44 347,63 317,26 296,73 431,02 437,87 Primärarztprinzip 100 % Facharzt 100 % Facharzt 100 % Facharzt Sehhilfen 75 %, max. 125 RB alle 2 Jahre / 0,5 Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen 100 %, max. 160 RB p. a.; darüber hinaus zu 1 / 3 gezielte, medizinisch anerkannte Vorsorgeprogramme bis 160 je Untersuchung; darüber hinaus 1 / %, max. 100 RB alle 2 Jahre %, max. 300 alle 2 Jahre 100 %, max. 200 (225) alle 2 Jahre / Altersbegrenzungen Heilpraktiker nein 100 % (Höchstsatz GebüH) 75 %, max p. a. (Höchstsatz GebüH) gezielte Vorsorgeuntersuchungen ohne Altersbegrenzungen und Untersuchungsintervalle 100 % (Mindestsatz GebüH) und eigenes Verzeichnis gezielte Vorsorgeuntersuchungen ohne Alters-, Diagnose- und zeitliche Beschränkungen 100 % (Höchstsatz GebüH) Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. 100 % 75 %, max. 30 Sitzungen p. a. 100 %, max. 30 Sitzungen p. a. 100 %, max. 30 Sitzungen p. a. Unterbringung Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer ZE 85 % 80 % 80 % 80 % 80 % staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren) ja (in den ersten 3 Jahren) nein ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max in 2 aufeinander folgenden Kalenderjahren Selbstbehalt (ambulant) 360 (ambulant + stationär) 20 je medizinischer Leistung 2 GOÄ / GOZ Höchstsatz ambulant + stationär = keine Begrenzung = Höchstsatz Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BR-neutral; sbefreiung bei Pflegestufe III; Option auf Höherversicherung; Schwangerschafts- und Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog; Inlays zu 100 % Inlays zu 100 %; Naturheilverfahren durch Ärzte (eigenes Verzeichnis) Höchstsatz Entbindungs-Pauschale 100 ; Vorsorge, Schutzimpfungen und Entbindungs-Pauschale sind SBneutral; Rooming-In; Verhaltensboni bei gesundheitsbewusstem Verhalten; tarifliche Assistanceleistungen; keine amb. Transportkosten; bestimmte Naturheilverfahren durch Ärzte ambulant + = Höchstsatz stationär = Regelhöchstsatz Offener Hilfsmittelkatalog (einfache Ausführung); Auslandsrücktransport; Pauschalleistung 2 MB bei Leistungsfreiheit (eubr) ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max (12.000) p. a. 450 (ambulant) keine Begrenzung Kurleistungen integriert; ambulante Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen sind SB-neutral; ambulante Vorsorgeuntersuchungen sind BR-neutral 1 Bei operativer Beseitigung einer Fehlsichtigkeit max. 300 Kostenbeteiligung. für Sehhilfen werden dann wieder im 6. Versicherungsjahr nach Operation übernommen. 2 Ausnahmen: Sehhilfen; bei Hilfsmitteln = 50 ; keine Selbstbeteiligung bei Bezug von Generika. Die Summe der einzelnen Selbstbeteiligungen darf laut 193 Abs. 3 VVG im Kalenderjahr nicht übersteigen. Quelle: PKV-Lotse von Softfair: Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Mehrbettzimmer; ZB 100 %; ZE 80 % %; KFO 80 % %

7 easyflex dentplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele (Mehrbettzimmer; mind. 80 % ZE und KFO) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia Gothaer Hallesche HanseMerkur HUK Tarifbezeichnung easyflex dent1+ easyflex dent2+ MediVita MediVita Z 90 AV2 + URZ StartFit (KVE3) A600 + SM + Z100 letzte sanpassung Einführung 07/2010 nur Frauen nur Männer noch keine 03/2011 Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF (gut) FF- (befriedigend) FF+ (sehr gut) FF (gut) F (ausreichend) FF- (befriedigend) Mann ,12 153,12 172,78 197,47 271,90 98,20 214, ,05 205,35 235,47 262,88 338,03 132,17 272, ,60 277,67 314,21 350,86 423,39 180,10 358,77 Frau ,69 217,47 329,56 335,60 375,98 183,47 307, ,92 272,46 397,44 408,84 439,88 222,18 377, ,09 338,31 471,11 485,41 521,98 274,45 470,76 Primärarztprinzip 100 % Facharzt 100 % Facharzt 100 % Hausarzt 100 % Facharzt Sehhilfen 75 %, max. 125 RB alle 2 Jahre / 0,5 Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen 100 %, max. 100 p. a. gesetzliche Programme sowie Untersuchungen zur Früherkennung häufig vorkommender schwerer Erkrankungen ohne Altersbeschränkungen 100 % (keine "Luxusausführung") alle 2 Jahre / Änderung der Sehstärke; für Gestelle bis 180, Kontaktlinsen bis 310 gezielte Vorsorgeuntersuchungen ohne Altersbeschränkungen 100 %, max. 100 alle 3 Jahre 100 %, Brillengestelle max. 125 alle 2 Jahre gesetzliche Programme 3 gezielte ambulante Untersuchungen zur Vorsorge und Früherkennung häufig vorkommender schwerer Erkrankungen ohne Altersbeschränkungen Heilpraktiker nein nein 100 % (Höchstsatz GebüH) nein 100 % (Höchstsatz GebüH) Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. 80 %, max. 20 Sitzungen p. a. 100 % nein 100 %, max. 30 Sitzungen p. a. Unterbringung Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer ZE 85 % 90 % 4 80 % 80 % 80 % staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren) ja (in den ersten 5 Jahren) ja (in den ersten 10 Jahren) ja (in den ersten 6 Jahren); ab dem 7. ja (in den ersten 3 Jahren) Jahr max p. a. Selbstbehalt (ambulant) 500 (ambulant) 500 (ambulant) (ambulant) GOÄ / GOZ Höchstsatz Höchstsatz keine Begrenzung Höchstsatz Höchstsatz (behandlung = Regelhöchstsatz) Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BR-neutral; sbefreiung bei Pflegestufe III; Option auf Höherversicherung; Schwangerschafts- und Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog; Inlays zu 100 % 2 MB eubr; Verhaltensbonus (50 % der Selbstbeteiligung bei Einhaltung des Hausarztprinzips); Kurleistungen integriert; ambulante Vorsorge und Schutzimpfungen sind SB-neutral; eigenes Heilmittelverzeichnis Separater SB für Arznei- und Verbandmittel (bis zu 650 ); Kurleistungen integriert; unbegrenzte Weltgeltung; amb. Entbindungspauschale (550 ) ist SB-neutral; Naturheilverfahren durch Ärzte bei bestimmten Therapieverfahren 10 % snachlass bei Erfüllung der Kriterien des Gesundheits- Schecks; Entbindungspauschale 500 ; Vorsorge-Schecks sind SBund BR-neutral; keine künstliche Befruchtung; keine ambulanten Transportkosten Kurleistungen integriert; Entbindungspauschale (500 ) bei Hausentbindung; Naturheilverfahren durch Ärzte 3 Zusätzlich erhalten Personen ab 35 Jahre bei Leistungsfreiheit alle 2 Jahre "Vorsorge-Schecks" zu unterschiedlichen Vorsorgemaßnahmen. Die "Vorsorge-Schecks" beinhalten Untersuchungen bei Hausarzt, arzt, Urologen, Gynäkologen und / oder Radiologen und werden nicht auf die Selbstbeteiligung angerechnet und gefährden nicht den Anspruch auf srückerstattung. 4 Wird kalenderjährlich nicht mindestens ein arztbesuch nachgewiesen, verringert sich der Erstattungsprozentsatz ab dem Folgejahr jeweils um 10 %-Punkte jährlich (max. auf 60 %). Der Erstattungsanspruch erhöht sich wieder jährlich um 10 %-Punkte (max. auf 90 %) wenn kalenderjährlich mindestens ein arztbesuch nachgewiesen wird. Quelle: PKV-Lotse von Softfair: Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Mehrbettzimmer; ZB 100 %; ZE 80 % %; KFO 80 % %

8 easyflex dentplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele (Mehrbettzimmer; mind. 80 % ZE und KFO) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia LKH LVM Münchener Verein Nürnberger Tarifbezeichnung easyflex dent1+ easyflex dent AP600 + S3 + Z100/80 BonusCare CLASSIC (866) TOP2, EBV21, ZZ20 letzte sanpassung Einführung 07/2010 Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF (gut) FF- (befriedigend) F (ausreichend) F (ausreichend) FF+ (sehr gut) FF- (befriedigend) Mann ,12 153,12 297,77 297,77 179,11 188,64 243,52 251,37 181,90 187, ,05 205,35 376,98 376,98 228,04 238,93 299,09 314,14 224,76 231, ,60 277,67 483,29 483,29 298,96 311,34 376,04 392,15 282,38 291,73 Frau ,69 217,47 362,44 364,95 214,25 212,94 339,20 339,20 292,34 292, ,92 272,46 433,83 438,28 271,09 269,84 395,73 395,73 343,23 343, ,09 338,31 516,20 523,33 346,25 344,39 464,95 464,95 391,04 391,04 Primärarztprinzip 100 % Facharzt 100 % Facharzt Sehhilfen 75 %, max. 125 RB alle 2 Jahre / 0,5 Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen 100 % (Brillengestelle max. 110 ); Anspruch einmal p. a. 100 %, max. 120 alle 3 Jahre 100 %, max. 150 pro Jahr 100 % (Brillengläser und Kontaktlinsen max. 128 ) alle 2 Jahre gesetzliche Programme gesetzliche Programme Alters- und zeitliche Beschränkungen gesetzliche Programme Heilpraktiker nein 100 % (Höchstsatz GebüH) nein 75 % (Höchstsatz GebüH) 100 % (Mindestsatz GebüH) Psychotherapie 75 %, max. 20. Sitzungen p. a. 100 % nein 75 %, max. 50 Sitzungen p. a. 100 %, max. 20 Sitzungen p. a. Unterbringung Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer ZB 100 % 100 % 100 % 100 % (Honorare) 100 % 80 % (Material- und Laborkosten) ZE 85 % 80 % 80 % 80 % 80 % staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren) ja, (max RB in den ersten 3 ja (in den ersten 4 Jahren) ja (in den ersten 4 Jahren) ja (in den ersten 5 Jahren) Jahren); ab dem 4. Jahr max RB p. a. (nur Tarif 193) Selbstbehalt (ambulant + ) 600 (ambulant) GOÄ / GOZ Höchstsatz Höchstsatz Höchstsatz Höchstsatz Regelhöchstsatz Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BR-neutral; sbefreiung bei Pflegestufe III; Option auf Höherversicherung; Schwangerschafts- und Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog; Inlays zu 100 % srückerstattung (5 % des es) bei kostenbewusstem Verhalten; Kurleistungen integriert; Inlays zu 100 %; Naturheilverfahren durch Ärzte; 70 / Tag bei Verzicht auf stationäre ; keine für Schutzimpfungen Zusätzlicher SB auf Medikamente (max. 600 p. a.); 70 % für Arztbehandlungen außerhalb Deutschlands; 32 pro Tag (max. für 6 Tage) bei Verzicht auf stationäre nach Entbindung; keine Kinderwunschbehandlung ambulante Entbindungspauschale (300 ); Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB-neutral; amb. Kurleistungen integriert; Inlays zu 100 %; Pauschale bei amb. Entbindung und schweren Erkrankungen in Höhe der SB (480 ); Option auf Höherversicherung zusätzlicher SB auf Medikamente, Heil- und Hilfsmittel (max. 409 p. a.); kombinierbar mit den Tarifen SZ2 (Zweibettzimmer), SZ1 (Einbettzimmer) und TOPH (Differenz zwischen Regel- und Höchstsatz ambulant und ) Quelle: PKV-Lotse von Softfair: Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Mehrbettzimmer; ZB 100 %; ZE 80 % %; KFO 80 % %

9 easyflex dentplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele (Mehrbettzimmer; mind. 80 % ZE und KFO) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia SIGNAL Tarifbezeichnung easyflex dent1+ easyflex dent2+ privatstart-plus letzte sanpassung Einführung zu 07/2010 Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF (gut) FF- (befriedigend) F (ausreichend) Mann ,12 153,12 192, ,05 205,35 234, ,60 277,67 292,11 Frau ,69 217,47 237, ,92 272,46 277, ,09 338,31 329,75 Primärarztprinzip Sehhilfen 75 %, max. 125 RB alle 2 Jahre / 0,5 Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen (bis max RB 5 p. a.) 100 %, max. 150 alle 2 Jahre 6 / gesetzliche Programme Heilpraktiker nein nein Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. nein Unterbringung Mehrbettzimmer Mehrbettzimmer nach Unfällen: Zweibettzimmer mit Privatarzt ZB 100 % 100 % ZE 85 % 90 % 7 staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren) ja (in den ersten 4 Jahren); ab dem 5. Jahr max p. a. Selbstbehalt GOÄ / GOZ Höchstsatz Höchstsatz Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BR-neutral; sbefreiung bei Pflegestufe III; Option auf Höherversicherung; Schwangerschafts- und Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog; Inlays zu 100 % 480 (ambulant + stationär) Gesundheitsbonus bei Leistungsfreiheit (max. 600 nach 3 aufeinander folgenden leistungsfreien Jahren 8 ); medizinische Assistanceleistungen RB für Personen, die das 20. Lebensjahr noch nicht vollendet haben. 6 Ab 8, In den ersten beiden Kalenderjahren. Danach reduziert sich der Erstattungsprozentsatz um jährlich 10 %-Punkte (max. auf 70 %), wenn im vorangegangenen Kalenderjahr keine zahnärztliche Prophylaxe nachgewiesen wurde. Der Erstattungsprozentsatz erhöht sich wieder um 10 %-Punkte (max. auf 90 %), wenn im vorangegangenen Kalenderjahr eine zahnärztliche Prophylaxe nachgewiesen wurde und keine Behandlungsbedürftigkeit bestand oder ein behandlungsbedürftiges Gebiss vollständig saniert wurde. 8 Im ersten leistungsfreien Jahr 400, im zweiten 500 und ab dem dritten 600. Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen haben keinen Einfluss auf den Gesundheitsbonus. Für Personen, die das 20. Lebensjahr noch nicht vollendet haben oder nach den Sonderbedingungen für Ausbildungszeiten versichert sind, halbiert sich der Gesundheitsbonus. Quelle: PKV-Lotse von Softfair: Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Mehrbettzimmer; ZB 100 %; ZE 80 % %; KFO 80 % %

10 easyflex clinicplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele (mind. Zweibettzimmer) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia Allianz ARAG AXA BBKK / UKV Tarifbezeichnung easyflex clinic1+ easyflex clinic2+ AktiMed Plus 90 P K600 EL400-N + KG2-N CP Optimal 600 B 1 letzte sanpassung Einführung 07/ / / / /2010 Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF- (befriedigend) FF- (befriedigend) F+ (noch befriedigend) FF- (befriedigend) F- (schwach) Mann ,71 170,49 264,15 284,45 205,17 222,32 213,18 265, ,25 236,81 311,17 334,88 267,34 288,85 270,30 329, ,98 333,11 385,57 414,41 356,71 383,96 346,21 420,39 Frau ,25 267,53 332,34 332,34 260,77 260,77 288,97 383, ,38 323,16 374,40 374,40 328,83 328,83 352,44 466, ,62 406,80 444,65 444,65 416,78 416,78 412,86 557,38 Primärarztprinzip 100 % Facharzt Sehhilfen 75 %, max. 125 RB alle 2 Jahre / 100 %, max. 250 alle 2 Jahre 100 %, max. 150 alle drei Jahre 100 %, max. 103 RB alle 2 Jahre 100 %, max. 200 pro Jahr 0,5 Vorsorgeuntersuchungen alle ambulanten über gesetzliche Programme gesetzliche Programme gezielte Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen (eigenes Verzeichnis) zur Früherkennung von Krankheiten Heilpraktiker nein 100 %, max RB p. a. 80 %, max. 500 p. a. nein 80 % (Höchstsatz GebüH) (Höchstsatz GebüH) (Mindestsatz GebüH) Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. 100 %, max. 20 Sitzungen p. a. 80 %, max. 50 Behandlungsstunden p. a. nein 80 % Unterbringung Ein- oder Zweibettzimmer Zweibettzimmer Ein- oder Zweibettzimmer Zweibettzimmer Zweibettzimmer KH-Ersatzleistung max. 50 max. 60 () nein max. 70 max. 20 ZE 60 % 75 % (max. 4 Implantate je Kiefer) Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / 80 % Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / 60 % Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / 80 % bis RB p.a.; darüber hinaus 65 %; keine Implantate Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. Selbstbehalt GOÄ / GOZ ambulant + = Höchstsatz Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BR-neutral; sbefreiung bei Pflegestufe III und ab 91. Tag einer stat. Behandlung; Option auf Höherversicherung; Schwangerschaftsund Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog; Rooming-In ja (in den ersten 4 Jahren) ja (in den ersten 5 Jahren) ja (in den ersten 4 Jahren) max in den ersten 3 Kalenderjahren 10 %, max. 500 p. a. 600 () 400 (ambulant) 600 ambulant + = Höchstsatz stationär = bis 5-fach Satz GOÄ Vorsorgepauschale (laut eigenem Verzeichnis) bei Leistungsfreiheit (SB- und BR-neutral); Pflegepauschale in Höhe von bei Pflegestufe II oder III ambulant + = Höchstsatz Vorsorge und Schutzimpfungen sind SB- und BR-neutral; zusätzlicher SB für Medikamente; eigenes Verzeichnis für Heilmittel; Inlays zu 100 % ambulant + = Höchstsatz stationär = bis 5-fach Satz GOÄ Verhaltensboni bei gesundheitsbewusstem Verhalten, Entbindungspauschale 500 ; Rooming-In; Option auf Höherversicherung; tarifliche Assistanceleistungen; Inlays zu 100 % Höchstsatz 500 alle 3 Jahre für Kuren; stat. Psychotherapie für 42 Tage zu 100 %, danach 50 %; Inlays zu 100 % 1 Tarif für Arbeitnehmer laut Berufsgruppenverzeichnis, deren Ehegatten und Kinder. Quelle: PKV-Lotse von Softfair: Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Einbettzimmer; Ein- oder Zweibettzimmer; Zweibettzimmer; Privatarzt; ZB 100 %; ZE 60 % %; KFO 60 % %

11 easyflex clinicplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele (mind. Zweibettzimmer) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia Central Continentale Deutscher Ring DKV Tarifbezeichnung easyflex clinic1+ easyflex clinic2+ vario (V323S1) vario (V323S2) Economy + SGII 2/100 Esprit + PIT BestMed 3 letzte sanpassung Einführung 07/2010 Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF- (befriedigend) F+ (noch befriedigend) F+ (noch befriedigend) FF+ (sehr gut) F+ (noch befriedigend) Mann ,71 170,49 252,01 300,80 203,58 253,32 179,75 179,75 273,24 294,05 209,76 235, ,25 236,81 313,87 369,95 253,84 312,87 224,43 224,43 325,52 354,04 270,47 302, ,98 333,11 399,91 467,78 322,06 396,73 284,68 284,68 407,35 446,58 351,96 392,79 Frau ,25 267,53 319,51 360,34 247,43 299,42 240,93 252,97 395,98 399,55 244,35 274, ,38 323,16 391,37 439,75 303,79 363,44 289,03 288,68 450,26 451,53 288,96 324, ,62 406,80 455,77 511,01 369,13 440,77 346,15 345,15 525,45 534,43 349,34 392,77 Primärarztprinzip 100 % Facharzt 100 % Facharzt / koop. Ärzte 2 Sehhilfen 75 %, max. 125 RB alle 2 Jahre / 0,5 Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen Heilpraktiker nein nein 100 % (Mindestsatz GebüH) und 100 %, max. 100 alle 2 Jahre 100 %, max. 200 alle 2 Jahre 100 %, max. 200 (225) alle %, max. 200 alle 2 Jahre Jahre / Änderung der Sehstärke um mind. gesetzliche Programme alle ambulanten gesetzliche Programme Alters- / Diagnosebeschränkungen und zusätzliche Untersuchungen 100 % (Höchstsatz GebüH) 75 %, max. 500 p. a. eigenes Verzeichnis (Höchstsatz GebüH) Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. nein 100 %, max. 20 Sitzungen p. a. 100 %, max. 30 Sitzungen p. a. 100 % bis 30., 80 % bis 60. und 70 % ab der 61. Sitzung Unterbringung Ein- oder Zweibettzimmer Zweibettzimmer Zweibettzimmer Zweibettzimmer Zweibettzimmer KH-Ersatzleistung max. 50 max. 50 max. 36 max. 51 max. 80 ZE 60 % 60 % (mit bonus 3 70 %) Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / 60 % max. 6 Implantate je Kiefer 80 % Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / 70 % (max. 4 Implantate je Kiefer) Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. Selbstbehalt GOÄ / GOZ ambulant + = Höchstsatz Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BR-neutral; sbefreiung bei Pflegestufe III und ab 91. Tag einer stat. Behandlung; Option auf Höherversicherung; Schwangerschafts- und Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog; Rooming-In ja (in den ersten 5 Jahren) max je Versicherungsjahr ja (in den ersten 5 Jahren); danach max (12.000) p.a. 300 / / 650 leistungsabhängig (10 je Leistungsinanspruchnahme) Höchstsatz ambulant = Höchstsatz = Regelhöchstsatz eigenes Heilmittelverzeichnis; Rooming-In; Option auf Höherversicherung; eubr-baustein möglich 2 MB eubr; kein SB bei Generikabezug; bei Hilfsmitteln 50 SB; keine augmentativen Behandlungen (Knochenaufbau mit künstlichem oder natürlichem Knochenmaterial) max p. a. 450 () 600 () keine Begrenzung Kurleistungen integriert; Vorsorge und Schutzimpfungen sind SB-neutral; Vorsorge ist BRneutral; 100 % Naturheilverfahren durch Ärzte; KH-Ersatzleistungen bei Verzicht Wahlleistungen (vor- / nachstat. Behandlungen) ambulant = Regelhöchstsatz stationär + = Höchstsatz 75 %, max. 500 p. a. für alternative Heilmethoden (Hufeland-Verzeichnis); Option auf Höherversicherung; Pauschalleistung amb. OP (100 ) und bei Entbindung (500 ); sbefreiung ab 91. Tag einer stat. Behandlung 2 3 Die mit der DKV kooperierenden Ärzte können telefonisch erfragt oder unter eingesehen werden. Sämtliche Ärzte der Gomedus-Gesundheitszentren gehören zum Netz der DKV. Die Erstattung erhöht sich um den bonus, wenn für jedes der 3 vorangegangenen Kalenderjahre zahnärztliche Untersuchungen durch das bonus-formular der Central nachgewiesen werden (für die ersten 3 Jahre vor Versicherungsbeginn im Tarif vario gelten die Untersuchungen als nachgewiesen). Quelle: PKV-Lotse von Softfair: Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Einbettzimmer; Ein- oder Zweibettzimmer; Zweibettzimmer; Privatarzt; ZB 100 %; ZE 60 % %; KFO 60 % %

12 easyflex clinicplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele (mind. Zweibettzimmer) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia Gothaer Hallesche HanseMerkur HUK Tarifbezeichnung easyflex clinic1+ easyflex clinic2+ MediStart 2SB + MediClinic Primo SB2 plus + URZ KVE3 + PS2 Select 600 letzte sanpassung Einführung 07/2010 nur Männer 01/ /2009 Einführung 05/2009 Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF- (befriedigend) F+ (noch befriedigend) F+ (noch befriedigend) F+ (noch befriedigend) F+ (noch befriedigend) Mann ,71 170,49 208,48 212,64 169,26 169,26 126,07 172, ,25 236,81 277,27 282,52 228,19 228,19 170,58 214, ,98 333,11 384,82 391,00 299,99 299,99 234,13 287,32 Frau ,25 267,53 297,47 297,47 246,87 267,01 215,83 265, ,38 323,16 367,96 367,96 295,16 317,58 263,97 318, ,62 406,80 469,53 469,53 358,37 385,81 328,12 394,28 Primärarztprinzip Sehhilfen 75 %, max. 125 RB alle 2 Jahre / 0,5 Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen 100 %, max. 50 alle 3 Jahre 100 %, max. 100 alle 2 Jahre / gesetzliche Programme und übliche Untersuchungen zur Früherkennung schwerer Krankheiten ohne Altersgrenzen Altersbegrenzungen 100 %, max. 100 alle 3 Jahre gesetzliche Programme; bei Leistungsfreiheit ab Alter 35 zusätzliche Vorsorge-Schecks 100 %, max. 300 alle 2 Jahre Altersgrenzen Heilpraktiker nein 75 %, max RB p. a. 75 %, max RB p. a. nein 60 % (Höchstsatz GebüH) Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. 75 %, max. 30 Sitzungen p. a. nein 80 %, max. 30 Sitzungen p. a. Unterbringung Ein- oder Zweibettzimmer Zweibettzimmer Zweibettzimmer Zweibettzimmer Zweibettzimmer (unfallbedingt = Einbettzimmer) KH-Ersatzleistung max. 50 max. 20 () max. 45 max. 42 max. 50 ZE 60 % 70 % 4 staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. Selbstbehalt GOÄ / GOZ ambulant + = Höchstsatz Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BR-neutral; sbefreiung bei Pflegestufe III und ab 91. Tag einer stat. Behandlung; Option auf Höherversicherung; Schwangerschafts- und Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog; Rooming-In Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / ja (in den ersten 4 Jahren); danach max in jeweils 2 aufeinander folgenden Jahren 65 % Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. 80 % Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / ja (in den ersten 6 Jahren); ab dem 7. Jahr max p. a ambulant + = Höchstsatz Kurleistungen integriert; eigenes Heilmittelverzeichnis; gesonderter SB für Medikamente Höchstsatz Höchstsatz (behandlung = Regelhöchstsatz) Naturheilverfahren durch Ärzte Gesundheitsrabatt (10 % des (eigene Liste); Kurleistungen es) bei Gesundheits-Check; integriert; Option auf Option auf Höherversicherung; Höherversicherung; keine Rooming-In; Vorsorge-Schecks sind für künstliche SB- und BR-neutral; keine Befruchtung für künstliche Befruchtung 60 % max. 6 Implantate im Ober- und 4 im Unterkiefer Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / ja (in den ersten 3 Jahren) Höchstsatz höhere ambulante und dentale bei Wahl von kooperierenden Leistungserbringern; amb. Entbindungspauschale 500 ; Kurleistungen integriert; Lasik-OP 500 RB je Auge; Schnelligkeitsgarantie (10 falls Leistungsabrechnung nicht innerhalb von 2 Wochen erfolgt) 4 Erfolgt pro Kalenderjahr nicht mindestens ein arztbesuch, verringert sich der Erstattungsprozentsatz im folgenden Kalenderjahr um 5 %-Punkte (max. auf 50 %). Sobald er nachgewiesen wird, erhöht er sich wieder um 5 %-Punkte (max. auf 70 %). Quelle: PKV-Lotse von Softfair: Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Einbettzimmer; Ein- oder Zweibettzimmer; Zweibettzimmer; Privatarzt; ZB 100 %; ZE 60 % %; KFO 60 % %

13 easyflex clinicplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele (mind. Zweibettzimmer) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia Nürnberger R+V Signal universa Tarifbezeichnung easyflex clinic1+ easyflex clinic2+ HAT + SZ2 AGILcomfort (MP1) privatkomfort1 introprivat600 letzte sanpassung Einführung 07/2010 nur Frauen Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF- (befriedigend) FF- (befriedigend) FF+ (sehr gut) F+ (noch befriedigend) F (ausreichend) Mann ,71 170,49 186,99 197,77 233,08 250,73 207,20 176,63 193, ,25 236,81 236,04 246,89 302,30 320,90 266,98 223,73 242, ,98 333,11 304,05 315,32 402,59 425,30 353,45 292,59 312,66 Frau ,25 267,53 229,69 229,69 299,87 299,87 297,20 267,54 267, ,38 323,16 274,41 274,41 373,55 373,55 354,81 317,91 317, ,62 406,80 331,29 331,29 466,18 466,18 426,58 386,08 386,08 Primärarztprinzip 5 Sehhilfen 75 %, max. 125 RB alle 2 Jahre / 0,5 Vorsorgeuntersuchungen Altersbeschränkungen Heilpraktiker nein 75 %, max RB p.a. 75 %, max. 200 RB alle 2 Jahre 100 %, max. 300 alle 3 Jahre 100 %, max alle 2 Jahre / gesetzliche Programme Altersgrenzen Altersgrenzen 75 %, max. 750 p.a. 75 %, max RB p.a. (Höchstsatz GebüH) (Höchstsatz GebüH) (Höchstsatz GebüH) 75 %, max. 125 alle 2 Jahre Altersbegrenzungen / Zeitabstände 75 % (Regelhöchstsatz GOÄ) Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. 75 %, max. 30 Sitzungen p.a. 75 % 75 %, max. 30 Sitzungen p.a. 75 %, max. 30 Sitzungen p.a. Unterbringung Ein- oder Zweibettzimmer Zweibettzimmer Zweibettzimmer Zweibettzimmer Zweibettzimmer (Einbettzimmer = 30 SB / Tag) KH-Ersatzleistung max. 50 max. 40,90 max. 60 max. 50 max. 90 ZE 60 % 60 % 7 75 % bis zu 90 % 8 80 % (unfallbedingt 100 %) Material- und Laborkosten max. 6 Implantate pro Kiefer nach eigenem Preis- / (jeweils max RB) staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. Selbstbehalt GOÄ / GOZ-Begrenzung ambulant + = Höchstsatz (Höchstsatz) Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BRneutral; sbefreiung bei Pflegestufe III und ab 91. Tag einer stat. Behandlung; Option auf Höherversicherung; Schwangerschafts- und Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog; Rooming-In ja (in den ersten 4 Jahren); ab dem 5. Jahr max RB p. a. nein ja (in den ersten 4 Jahren); ab dem 5. Jahr max p. a. 600 () 480 () 480 (ambulant + stationär) 600 Höchstsatz Höchstsatz Höchstsatz Höchstsatz Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BR-neutral; eigene Verzeichnisse für Heil- und Hilfsmittel; Naturheilverfahren durch Ärzte (eigene Liste); nur verschreibungspflichtige Medikamente; Option auf Höherversicherung Offener Hilfsmittelkatalog; Rooming-In; amb. Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB-neutral; Option auf Höherversicherung; sfreistellung ab 57. Tag einer stat. Behandlung; Kurleistungen integriert (max. 600 alle 3 Jahre) Hilfsmittel gleicher Art einmal innerhalb von 3 Kalenderjahren; Heilmittel bei schweren Erkrankungen zu 100 %; Rooming- In; Pauschalleistung amb. Operationen (200 ); Option auf Höherversicherung ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. sbefreiung nach Entbindung (max. 6 Monate); Option auf Höherversicherung; Eigenbeteiligung bei Medikamenten (max. 625 p.a.); keine künstliche Befruchtung; Inlays: ärztliche Lstg. = 100 %; technische Lstg. = 80 % Max RB pro Kalenderjahr (2.000 für Personen, die das 20. Lebensjahr noch nicht vollendet haben), darüber hinaus zu 100 %. Ab 8, Bei 3-jähriger Prophylaxe erhöht sich die Erstattungsprozentsatz auf 70 %; bei 6-jähriger Prophylaxe auf 80 %. Ab dem 3. Versicherungsjahr reduziert sich der Erstattungsprozentsatz um 10 %-Punkte (max. auf 70 %), sofern nicht im vorangegangenen Kalenderjahr eine zahnärztliche Kontrolluntersuchung ohne Behandlungsbedürftigkeit bzw. mit anschließender Sanierung nachgewiesen werden kann. Wird eine Kontrolluntersuchung nachgewiesen, erhöht sich der Erstattungsprozentsatz wieder um 10 %-Punkte (maximal auf 90 %). Material- und Laborkosten in mittlerer Preislage (Die genauen Beträge teilt die Signal auf Anfrage mit). Quelle: PKV-Lotse von Softfair: Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Einbettzimmer; Ein- oder Zweibettzimmer; Zweibettzimmer; Privatarzt; ZB 100 %; ZE 60 % %; KFO 60 % %

14 easyflex clinicplus svergleich (inkl. GZ) und Leistungsbeispiele (mind. Zweibettzimmer) (nur für den internen Gebrauch) Stand 12/2011 Unternehmen Barmenia Württembergische Tarifbezeichnung easyflex clinic1+ easyflex clinic2+ EKN600 letzte sanpassung Einführung 07/2010 Leistungsbewertung Softfair Leistungspunkte Leistungspunkte Bedingungsrating Franke&Bornberg FF- (befriedigend) FF- (befriedigend) Mann ,71 170,49 234, ,25 236,81 297, ,98 333,11 388,58 Frau ,25 267,53 286, ,38 323,16 342, ,62 406,80 425,79 Primärarztprinzip Sehhilfen 75 %, max. 125 RB alle 2 Jahre / 100 %, max. 125 alle 2 Jahre 9 0,5 Vorsorgeuntersuchungen alle ambulanten Altersbeschränkungen Heilpraktiker nein 80 %, max. 500 RB p.a. Psychotherapie 75 %, max. 20 Sitzungen p. a. 100 % (5 probatorische Sitzungen); danach 80 % bis 30., 60 % bis 60. und 40 % ab 61. Sitzung Unterbringung Ein- oder Zweibettzimmer Zweibettzimmer KH-Ersatzleistung max. 50 max. 60 ZB 100 % 100 % ZE 60 % 60 % 10 staffel (entfällt bei Unfällen) ja (in den ersten 5 Jahren); ab dem 6. Jahr max RB p. a. Selbstbehalt GOÄ / GOZ ambulant + = Höchstsatz Vorsorge, Schutzimpfungen und prophylaxe sind SB- und BR-neutral; sbefreiung bei Pflegestufe III und ab 91. Tag einer stat. Behandlung; Option auf Höherversicherung; Schwangerschafts- und Kurleistungen integriert, offener Hilfsmittelkatalog; Rooming-In Material- und Laborkosten nach eigenem Preis- / ja (in den ersten 4 Jahren) 600 (ambulant + ) Höchstsatz (stationär ggf. auch darüber hinaus) befreiung während des Bezugs von Elterngeld (max. 6 Monate); gesonderter SB für Medikamente (max. 400 ); Vorsorgebonus bei gesundheitsbewusstem Verhalten (150 ); amb. und dentale Vorsorge sind BR-neutral; Option auf Höherversicherung; LASIK-OP (max RB); eigenes Heilmittelverzeichnis; Erstattung künstliche Befruchtung zu 30 % 9 10 Bei Kindern besteht vor Ablauf von 2 Versicherungsjahren ein erneuter Anspruch, wenn sich die Sehschärfe je Auge um mindestens verändert hat. Bei Nachweis von mind. 3-jähriger Vorsorgeuntersuchungen zur Früherkennung von -, Mund- und Kiefererkrankungen erhöht sich der Erstattungsprozentsatz um 10 %-Punkte, bei nachgewiesener mind. 5-jähriger Vorsorge um 20 %-Punkte. Quelle: PKV-Lotse von Softfair: Vorgaben: mit Grundschutz- und Primärarzttarifen; SB; optimiertes Ergebnis; Einbettzimmer; Ein- oder Zweibettzimmer; Zweibettzimmer; Privatarzt; ZB 100 %; ZE 60 % %; KFO 60 % %