Antrag Anschubstipendium

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1 Antrag Anschubstipendium 1. Angaben zur Person Name Vorname Geburtsdatum Straße Postleitzahl und Ort Tel. 2. Angaben zur wirtschaftlichen Lage a) Aktuelle Situation Wo sind Sie beschäftigt? Arbeitgeber Stundenzahl Der Vertrag ist befristet zum Angaben zu Ihrem monatlichen Einkommen: Einkommen aus eigener Arbeit (netto): Finanz. Unterstützung von Stiftungen/anderen Institutionen: Name der Stiftung/Institution: Laufzeit des Stipendiums/der Unterstützung: Sonstige Einkünfte (z.b. aus Vermögen): Summe monatlicher Einkünfte insgesamt: 1

2 Wenn keine der genannten Angaben auf Sie zutrifft, wovon leben Sie? b) Geplanter Förderzeitraum Für welchen Zeitraum (max. sechs Monate) streben Sie ein Stipendium an? Beginn Ende c) Voraussichtliche Situation während des Stipendiums Voraussichtliches Einkommen aus eigener Arbeit (netto): Welche Art von Beschäftigung werden Sie voraussichtlich ausüben? Sonstige Einkünfte (z.b. aus Vermögen, Arbeitslosengeld o.ä.): Einkommen des Partners/der Partnerin (netto): Zuwendungen von Eltern oder Verwandten: Finanz. Unterstützung von Stiftungen/anderen Institutionen: Name der Stiftung/Institution: Laufzeit des Stipendiums/der Unterstützung: Summe monatlicher Einkünfte insgesamt: 2

3 3. Angaben zur wissenschaftlichen Arbeit Für (angehende) Promovierende (Voraussichtlicher) Beginn der Promotion an der Universität Koblenz-Landau: Fachbereich Fach Titel der Dissertation Betreuer/Betreuerin der Dissertation Für (angehende) Postdoktorandinnen (Voraussichtlicher) Beginn der Habilitation/des Forschungsprojekts an der Universität Koblenz- Landau: Fachbereich Thema Betreuer/Betreuerin Fach Abschluss der Promotion Note 4. Angaben zum geplanten Antrag Stipendium Drittmittelprojekt Sonstiges Träger/Name der Einrichtung Voraussichtliches Abgabedatum 3

4 Datenschutzhinweis: Die von Ihnen eingereichten Bewerbungsunterlagen werden ausschließlich für das Auswahlverfahren verwendet. Sie sind verpflichtet, eine Förderung durch andere Einrichtungen anzugeben! Ich versichere, dass die im Antrag gemachten Angaben wahrheitsgemäß und vollständig sind. /Unterschrift Anlagen (Zutreffendes bitte ankreuzen): Für (angehende) Promovierende Anschreiben mit Begründung der Bewerbung Tabellarischer Lebenslauf Exposé mit Angaben zu dem projektierten Antrag Zeitplan für den beantragten Förderzeitraum Empfehlungsschreiben des Betreuers/der Betreuerin Kopie des Hochschulzeugnisses Anlagen (Zutreffendes bitte ankreuzen): Für (angehende) Postdoktorandinnen Anschreiben mit Begründung der Bewerbung Tabellarischer Lebenslauf Exposé mit Angaben zu dem projektierten Antrag Zeitplan für den beantragten Förderzeitraum Empfehlungsschreiben des Betreuers/der Betreuerin oder der Institutsleitung Kopie der Zulassung zum Promotionsverfahren bzw. ggf. Promotionsurkunde Bitte beachten Sie, dass fehlende Unterlagen spätestens bis zum Bewerbungsschluss am 31. Januar 2017 eingereicht werden müssen! 4

5 Wichtige Hinweise zur Antragstellung Für die Bewerbung für (angehende) Promovierende sind folgende Unterlagen erforderlich: Anschreiben mit Begründung der Bewerbung (max. 1 Seite) Antragsformular Anschubstipendium Tabellarischer Lebenslauf Exposé der Promotion (max. 2 Seiten) Zeitplan für den beantragten Förderzeitraum Empfehlungsschreiben des Betreuers/der Betreuerin (max. 1 Seite) mit o einer Aussage über die fachliche Qualifikation, o einer Aussage über das Forschungsvorhaben. Kopie des Hochschulzeugnisses Für die Bewerbung für (angehende) Postdoktorandinnen sind folgende Unterlagen erfor-derlich: Anschreiben mit Begründung der Bewerbung (max. 1 Seite) Antragsformular Anschubstipendium Tabellarischer Lebenslauf Exposé des wissenschaftlichen Projekts/der Habilitation (max. 2 Seiten) Zeitplan für den beantragten Förderzeitraum Empfehlungsschreiben des Betreuers/der Betreuerin/der Institutsleitung zum Vorhaben (max. 1 Seite) mit o einer Aussage über die fachliche Qualifikation, o einer Aussage über das Forschungsvorhaben. Kopie der Zulassung zum Promotionsverfahren bzw. ggf. Promotionsurkunde Bewerbungsschluss ist der 31. Januar Bewerberinnen/Bewerber senden die o.g. Unterlagen unter Angabe der Kennziffer 145/2016 an den Präsidenten der Universität Koblenz-Landau, Präsidialamt, Rhabanusstr. 3, Mainz. Bitte reichen Sie Ihre Bewerbungsunterlagen nur als unbeglaubigte Kopien ein und verwenden Sie keine Mappen/Klarsichtfolien, da eine Rückgabe aus Kostengründen nicht erfolgt. Datenschutzrechtliche Vernichtung nach Abschluss des Verfahrens wird zugesichert. Wir versenden keine Eingangsbestätigungen. Die Programmkoordinatorin steht Ihnen für Rückfragen zur Verfügung: Dipl.-Päd. Anna-Maria Scherhag Programm NaWi Interdisziplinäres Promotionszentrum Postfach Koblenz Telefon: 0261/ nawi@uni-koblenz.de Bitte beachten Sie, dass nur vollständig ausgefüllte Anträge mit vollständigen Anlagen im Vergabeverfahren berücksichtigt werden können. 5

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