Betriebsnummer des Arbeitgebers. Zeitraum von abzüglich Erstattung gemäß 1-3 AAG. zu zahlender Betrag/Guthaben

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1 Arbeitgeber Betriebsnummer des Arbeitgebers Elektronikmarkt Berlin GmbH, Nonnendamm 36, Berlin Zeitraum von BKK family Bahnstraße Wiesbaden bis Rechtskreis * Ost: West: X Beitragsnachweis Beitragsgruppe Euro Cent Beiträge zur Krankenversicherung - allgemeiner Beitrag 1000 Beiträge zur Krankenversicherung - ermäßigter Beitrag 3000 Zusatzbeiträge zur Krankenversicherung Beiträge zur Krankenversicherung für geringfügig Beschäftigte 6000 Beiträge zur Rentenversicherung der Arbeiter - voller Beitrag 0100 Beiträge zur Rentenversicherung der Angestellten - voller Beitrag 0200 Beiträge zur Rentenversicherung der Arbeiter - halber Beitrag 0300 Beiträge zur Rentenversicherung der Arbeiter für geringfügig Beschäftigte 0500 Beiträge zur Rentenversicherung der Angestellten für geringfügig Beschäftigte 0600 Beiträge zur Arbeitsförderung - voller Beitrag 0010 Beiträge zur Arbeitsförderung - halber Beitrag 0020 Beiträge zur Insolvenzgeldumlage 0050 Beiträge zur sozialen Pflegeversicherung 0001 Umlage nach dem Aufwendungsausgleichsgesetz (AAG) für Krankheitsaufwendungen Umlage nach dem Aufwendungsausgleichsgesetz (AAG) für Mutterschaftsaufwendungen Gesamtsumme U1 U Es wird bestätigt, dass die Angaben mit denen der Lohnund Gehaltsunterlagen übereinstimmen und in diesen sämtliche Entgelte enthalten sind. Datum, Unterschrift Beiträge zur Krankenversicherung für Zusatzbeiträge zur Krankenversicherung für freiwillig Krankenversicherte Beiträge zur Pflegeversicherung für abzüglich Erstattung gemäß 1-3 AAG zu zahlender Betrag/Guthaben * Zutreffendes ankreuzen ** freiwillige Angabe des Arbeitgebers Lohn+Gehalt

2 Arbeitgeber Betriebsnummer des Arbeitgebers Elektronikmarkt Berlin GmbH, Nonnendamm 36, Berlin Zeitraum von IKK Brandenburg und Berlin (West) Wallstr Berlin bis Rechtskreis * Ost: West: X Beitragsnachweis Beitragsgruppe Euro Cent Beiträge zur Krankenversicherung - allgemeiner Beitrag Beiträge zur Krankenversicherung - ermäßigter Beitrag 3000 Zusatzbeiträge zur Krankenversicherung Beiträge zur Krankenversicherung für geringfügig Beschäftigte 6000 Beiträge zur Rentenversicherung der Arbeiter - voller Beitrag Beiträge zur Rentenversicherung der Angestellten - voller Beitrag 0200 Beiträge zur Rentenversicherung der Arbeiter - halber Beitrag 0300 Beiträge zur Rentenversicherung der Arbeiter für geringfügig Beschäftigte 0500 Beiträge zur Rentenversicherung der Angestellten für geringfügig Beschäftigte 0600 Beiträge zur Arbeitsförderung - voller Beitrag Beiträge zur Arbeitsförderung - halber Beitrag 0020 Beiträge zur Insolvenzgeldumlage 0050 Beiträge zur sozialen Pflegeversicherung Umlage nach dem Aufwendungsausgleichsgesetz (AAG) für Krankheitsaufwendungen Umlage nach dem Aufwendungsausgleichsgesetz (AAG) für Mutterschaftsaufwendungen Gesamtsumme U1 U Es wird bestätigt, dass die Angaben mit denen der Lohnund Gehaltsunterlagen übereinstimmen und in diesen sämtliche Entgelte enthalten sind. Beiträge zur Krankenversicherung für Zusatzbeiträge zur Krankenversicherung für freiwillig Krankenversicherte Datum, Unterschrift Beiträge zur Pflegeversicherung für abzüglich Erstattung gemäß 1-3 AAG zu zahlender Betrag/Guthaben * Zutreffendes ankreuzen ** freiwillige Angabe des Arbeitgebers Lohn+Gehalt

3 Elektronikmarkt Berlin GmbH Buchungsliste Januar 2015 Verrechnungskonto: 1755 Beleg- Datum Buchungs- Nummer Text Konto Soll Haben Lohn ,00 EUR Gehalt ,67 EUR Auszubildendenvergütung ,00 EUR Zuschuss freiw. PV pflichtig ,58 EUR Altersvorsorge Zusatzleistung ,00 EUR Kürzung aus Altersvorsorge ,00 EUR Altersvorsorge Barlohnumwandlung ,00 EUR Geschäftsführergehalt ,00 EUR Urlaubsgeld ,00 EUR Sonstige Einmalzahlung ,00 EUR Job-Ticket steuerfrei ,00 EUR Job-Ticket steuerfrei ,00 EUR Altersvorsorge Vertrag ,00 EUR Dienstwagen ,00 EUR Dienstwagen, USt.pflichtig ,00 EUR Dienstwagen (KM) ,41 EUR Dienstwagen (KM) ,41 EUR VWL 1 Zuschuss ,00 EUR VWL 1 Überweisung ,00 EUR Umlage U ,97 EUR Umlage U ,97 EUR Umlage U ,99 EUR Umlage U ,99 EUR AG-Anteil an gesetzlicher SV ,75 EUR Verbindlichkeiten aus gesetzlicher SV ,67 EUR Verbindlichkeiten aus LSt,SolZ,KiSt ,22 EUR Lohn+Gehalt pro

4 Elektronikmarkt Berlin GmbH Buchungsliste Januar 2015 Beleg- Buchungs- Text Konto Soll Haben Datum Nummer Verbindlichkeiten aus Lohn und Gehalt ,23 EUR Abzug freiwillige KV ,72 EUR Abzug freiwillige PV ,16 EUR Summen EUR: ,37 EUR ,37 EUR Lohn+Gehalt pro

5 Elektronikmarkt Berlin GmbH Zahlungsliste Zeitraum: Januar 2015 Empfänger: Name, Vorname IBAN Betrag Verwendungszweck BIC bei (Kreditinstitut) Bar Azubine,Britta 438,76 EUR Lohn/Gehalt für Jan 2015 Box,Susanne 1.244,26 EUR Lohn/Gehalt für Jan 2015 Pfiffig,Walter 1.709,21 EUR Lohn/Gehalt für Jan ,23 EUR Überweisung Finanzkasse Berlin für Körperschaften I DE ,22 EUR St.Nr LSt PBNKDEFF POSTBANK BERLIN Fleißig,Sabine DE ,60 EUR Lohn/Gehalt für Jan 2015 PBNKDEFFXXX Postbank Berlin Vertrieb,Markus DE ,59 EUR Lohn/Gehalt für Jan 2015 DEUTDEDB110 Berliner Bk Ndl Deutsche Bk von Reibach,Heinz DE ,81 EUR Lohn/Gehalt für Jan 2015 LOEBDEBBXXX Bankhaus Löbbecke Berlin Berliner Sparkasse DE ,00 EUR VNR HYVEDEMMXXX UniCredit Bank-HypoV 01/2015 von Reibach,Heinz ,22 EUR Lastschrift BKK family 828,96 EUR BNr Beitr. Januar 2015 IKK Brandenburg und Berlin (West) 5.149,55 EUR BNr Beitr. Januar 2015 LBS 40,00 EUR 005/ /15 Pfiffig,Walter 6.018,51 EUR Gesamtsumme: ,96 EUR Lohn+Gehalt

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