Unsere Wahltarife: Eine gute Entscheidung
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- Eike Heintze
- vor 8 Jahren
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1 Unsere Wahltarife: Eine gute Entscheidung Damit genießen Sie bei der IKK classic einen umfassenden Gesundheitsschutz zu Konditionen, die Sie mitbestimmen können. Denn wir versichern Sie ganz individuell und passend entsprechend Ihrer Lebenssituation. Mit den Wahltarifen der IKK classic sichern Sie sich nicht nur Vorteile für die eigene Gesundheit, sondern können bis zu 900 Euro jährlich sparen. Unsere Wahltarife - Ihre Entscheidung Sie sind gesund und benötigen im laufenden Jahr keine ärztliche Versorgung? Ihre Freude darüber können wir sogar noch steigern. Entscheiden Sie sich einfach für den bekommen Sie bis zu 600 Euro von uns zurück. Wenn Sie sich zusätzlich an den Wahltarif IKK Cash: Damit Gesundheitskosten beteiligen, erhalten Sie sogar noch mehr, und zwar bis zu 900 Euro. Der Wahltarif IKK Cash plus macht es möglich. Extra für Selbständige: Hauptberuflich selbstständig Erwerbstätige sowie unständig und befristet Beschäftigte können außerdem einen gesetzlichen Krankengeldanspruch ab dem 43. Tag der Arbeitsunfähigkeit wählen - Näheres dazu lesen Sie unter dem Wahltarif IKK Krankengeld plus. IKK Cash Wahltarif IKK Cash Sie sind gesund und benötigen im laufenden Jahr keine ärztliche Versorgung? Dann entscheiden Sie sich für den Wahltarif IKK Cash und Sie bekommen bis zu 600 Euro pro Jahr von uns zurück. Im Tarif IKK Cash zahlen wir Ihnen eine Beitragserstattung, wenn Sie und alle mitversicherten Familienmitglieder über 18 Jahren innerhalb eines Jahres keine Leistungen genutzt haben. Für alle familienversicherten Angehörigen erhalten Sie zusätzlich einen Familienbonus. Selbstverständlich genießen Sie und Ihre Familie auch mit IKK Cash unseren vollen Gesundheitsschutz: Benötigen Sie oder ein Familienversicherter über 18 Jahren eine ärztliche Behandlung oder müssen ins Krankenhaus, erhalten Sie alle erforderlichen Leistungen. In diesem Fall entfällt jedoch Ihr finanzieller Vorteil. Leistungen IKK Cash Berechnung IKK Cash Auszahlung IKK Cash Begriffserklärungen Leistungen IKK Cash Entscheiden Sie sich für einen Wahltarif, dann können Sie trotzdem alle wichtigen gesetzlichen Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen. Ihre Vorteile bleiben komplett erhalten. Denn wir wollen,
2 dass Sie und Ihre Familie weiterhin gesund bleiben und eventuelle Krankheiten frühzeitig erkannt werden. Folgende Leistungen können Sie nutzen, ohne Ihren finanziellen Vorteil zu verlieren: Früherkennungsuntersuchungen wie Gesundheits-Check-up und Krebsvorsorge Gesetzlich empfohlene Schutzimpfungen IKK-Gesundheitsangebote wie Gesundheitskurse, IKK Aktiv-Tage und das IKK Vorsorgeangebot MammaCare Untersuchungen zur Zahnvorsorge Medizinische Vorsorgeleistungen außer ambulante Vorsorgekuren Wichtig: Ihre familienversicherten Kinder unter 18 Jahren können alle Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung nutzen. Berechnung IKK Cash Beispiel: Angestellter, Bruttomonatseinkommen Euro, verheiratet, ein Kind unter 18 Jahren, Ehefrau und Kind sind bei der IKK classic kostenlos familienversichert. Alle erwachsenen Familienmitglieder haben außer den gesetzlichen Vorsorgeuntersuchungen keine Leistungen beansprucht. Beitragserstattung x 8,1 % (Arbeitnehmeranteil): 202,50 Familienbonus für Ehefrau: 50 Familienbonus für Kind: 25 Gesamt: 277,50 Auszahlung IKK Cash Der Gesamtbetrag wird Ihnen im vierten Quartal des folgenden Jahres auf Ihr Konto überwiesen. Da uns erst dann alle benötigten Daten der Leistungserbringer - dazu zählen beispielsweise Ärzte, Krankenhäuser oder Therapeuten - vorliegen. Ihre Auszahlung kann für Sie steuerliche Auswirkungen haben. Mehr Informationen dazu erhalten Sie von unseren Kundenberatern. Begriffserklärungen Beitragserstattung Sie erhalten in den Wahltarifen eine anteilige Erstattung Ihrer selbst gezahlten Krankenversicherungsbeiträge. Die Höhe der Erstattung richtet sich nach Ihrem persönlichen Bruttoeinkommen. Sie beträgt im IKK Cash einen Monatsbeitrag vom Arbeitnehmeranteil. Familienbonus
3 Für Ihre familienversicherten Angehörigen erhalten Sie entsprechend der Tarifbedingungen einen Familienbonus. Für jeden minderjährigen Familienversicherten bekommen Sie 25 Euro im Jahr, für jeden Familienversicherten über 18 Jahren sogar 50 Euro. IKK Cash plus Wahltarif IKK Cash plus Wenn Sie sich zusätzlich mit einem geringen Anteil an den Gesundheitskosten beteiligen, erhalten Sie mit IKK Cash plus sogar bis zu 900 Euro pro Jahr zurück. Selbstverständlich genießen Sie und Ihre Familie auch mit IKK Cash plus unseren vollen Gesundheitsschutz: Benötigen Sie oder ein Familienversicherter über 18 Jahre eine ärztliche Behandlung oder müssen ins Krankenhaus, erhalten Sie alle erforderlichen Leistungen. In diesem Fall verringert oder entfällt jedoch Ihr finanzieller Vorteil. Ist die Selbstbeteiligung höher als die Prämie, wird Ihr finanzielles Risiko je nach Tarifstufe beschränkt. Ihr Bruttomonatseinkommen (Tarifgruppe) Ihre Prämie Ihr maximales Risiko bis Euro 80,00 Euro 20,00 Euro bis Euro 150,00 Euro 37,50 Euro bis Euro 300,00 Euro 75,00 Euro ab Euro 450,00 Euro 112,50 Euro Leistungen IKK Cash plus Berechnung IKK Cash plus Auszahlung IKK Cash plus Begriffserläuterungen Leistungen IKK Cash plus Entscheiden Sie sich für einen Wahltarif, dann können Sie selbstverständlich alle wichtigen gesetzlichen Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen. Ihre Vorteile bleiben komplett erhalten. DieseLeistungen können Sie nutzen, ohne Ihren finanziellen Vorteil zu verlieren: Früherkennungsuntersuchungen wie Gesundheits-Check-up und Krebsvorsorge Gesetzlich empfohlene Schutzimpfungen IKK-Gesundheitsangebote wie Gesundheitskurse, IKK Aktiv-Tage und das IKK Vorsorgeangebot MammaCare Untersuchungen zur Zahnvorsorge Medizinische Vorsorgeleistungen außer ambulante Vorsorgekuren
4 Benötigen Sie oder ein Familienversicherter über 18 Jahre eine ärztliche Behandlung oder müssen ins Krankenhaus, erhalten Sie alle erforderlichen Leistungen. In diesem Fall verringert oder entfällt jedoch Ihr finanzieller Vorteil. Wichtig: Ihre familienversicherten Kinder unter 18 Jahre können alle Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung nutzen. Berechnung IKK Cash plus Angestellter, Bruttomonatseinkommen Euro, verheiratet, zwei Kinder unter 18 Jahren, die Ehefrau und beide Kinder sind bei der IKK classic kostenlos familienversichert. 1. Fall: Die erwachsenen Familienmitglieder haben außer den gesetzlichen Vorsorgeuntersuchungen keine Leistungen beansprucht. Prämie: 450,00 Selbstbeteiligung: 0 Beitragserstattung (1/2 Monatsbeitrag): 131,20 Familienbonus für Ehefrau: 50,00 Familienbonus für Kinder: 50,00 Gesamt: 681,20 2. Fall: Die erwachsenen Familienmitglieder haben neben den gesetzlichen Vorsorgeuntersuchungen zusätzlich Leistungen beansprucht, davon der Ehemann als Teilnehmer am Tarif einen Arztbesuch mit Rezept in Höhe von 113, 20 Euro. Prämie: 450,00 Selbstbeteiligung (Arztbesuch mit Rezept): - 113,20 Selbstbeteiligung (Arztbesuch ohne Rezept): 0 Beitragserstattung (1/2 Monatsbeitrag): 0 Familienbonus für Ehefrau: 0 Familienbonus für Kinder: 0 Gesamt: 336,80 Auszahlung IKK Cash plus Im Tarif IKK Cash plus können Sie sich einmalig 50 Prozent der Prämie im Voraus auszahlen lassen - auf Wunsch gleich nachdem Ihre Teilnahmeerklärung eingetroffen ist. Den kompletten Betrag erhalten Sie im vierten Quartal des folgenden Jahres. Ihre Auszahlung kann für Sie steuerliche Auswirkungen haben. Mehr Informationen dazu erhalten Sie von unseren Kundenberatern.
5 Begriffserläuterungen Beitragserstattung:Sie erhalten in den Wahltarifen eine anteilige Erstattung Ihrer selbst gezahlten Krankenversicherungsbeiträge. Die Höhe der Erstattung richtet sich nach Ihrem persönlichen Bruttoeinkommen. Sie beträgt im IKK Cash plus einen halben Monatsbeitrag vom Arbeitnehmeranteil. Prämie: Sie erhalten im Wahltarif IKK Cash plus eine Prämie. Die Höhe der Prämie ist abhängig von Ihrem Bruttoeinkommen und der gewählten Tarifstufe. Selbstbeteiligung: Im Tarif IKK Cash plus beteiligen Sie sich mit einem geringen Anteil an Ihren Gesundheitskosten. Ihre Selbstbeteiligung müssen Sie dabei nur für bestimmte Leistungen der ärztlichen Versorgung leisten. Familienbonus: Für Ihre familienversicherten Angehörigen erhalten Sie entsprechend der Tarifbedingungen einen Familienbonus. Für jeden minderjährigen Familienversicherten bekommen Sie 25 Euro im Jahr, für jeden Familienversicherten über 18 Jahre sogar 50 Euro. IKK Krankengeld plus IKK Krankengeld plus Hauptberuflich selbstständig Erwerbstätige sowie unständig und befristet Beschäftigte können einen gesetzlichen Krankengeldanspruch ab dem 43. Tag der Arbeitsunfähigkeit wählen. Ergänzend zu diesem gesetzlichen Anspruch auf Krankengeld bietet die IKK classic diesen Personenkreisen den Wahltarif IKK Krankengeld plus an. Hauptberuflich selbstständig Erwerbstätige sowie unständig und befristet Beschäftigte können somit entscheiden, ob sie alleinig das gesetzliche Krankengeld wählen oder sich zusätzlich mit dem Krankengeldwahltarif finanziell absichern. Künstlern und Publizisten wird das gesetzliche Krankengeld ab dem 43. Tag der Arbeitsunfähigkeit gewährt, ohne dass eine besondere Wahl gegenüber der IKK classic notwendig ist. Auch dieser Personenkreis hat die Möglichkeit, die Teilnahme am Wahltarif IKK Krankengeld plus zu erklären. Zusätzliche Absicherung über IKK Krankengeld plus Der Wahltarif sieht eine zusätzliche Absicherung des krankheitsbedingten Einkommensausfalls vom 15. Tag bis 42. Tag der Arbeitsunfähigkeit vor. Die Prämie für den Wahltarif IKK Krankengeld plus beträgt 2,5 Prozent des beitragspflichtigen Einkommens und ist unabhängig von Alter, Geschlecht und Gesundheitszustandes des Versicherten. Teilnahme am Wahltarif IKK Krankengeld plus
6 Den Wahltarif IKK Krankengeld plus können Sie wählen, wenn Sie: hauptberuflich selbstständig erwerbstätig, befristet/unständig beschäftigt oder Künstler/Publizist sind Tarifwahl Sie können den Wahltarif IKK Krankengeld plus jederzeit zum Ersten des Folgemonats nach Eingang der Teilnahmeerklärung wählen. Folgende Voraussetzungen müssen Sie bei der Wahl des Tarifs erfüllen: Sie haben eine Wahlerklärung zum gesetzlichen Krankengeld ab 43. Tag der Arbeitsunfähigkeit abgegeben. Sie haben zum Zeitpunkt des Tarifbeginns ihr 45. Lebensjahr noch nicht vollendet. Sie sind zum Zeitpunkt der Tarifwahl nicht arbeitsunfähig. Ansonsten kann der Tarif für einen Zeitpunkt nach Ablauf der Arbeitsunfähigkeit gewählt werden. Sie beziehen keine Rente wegen voller Erwerbsminderung, Erwerbsunfähigkeit oder Vollrente wegen Alters. Die Wahl des Tarifs ist ebenfalls bei Eintritt des gesetzlichen Renteneintrittsalters für eine Regelaltersrente, spätestens mit Vollendung des 67. Lebensjahres ausgeschlossen. Bindung an den Tarif Mit Teilnahmebeginn sind Sie für drei Jahre an den Wahltarif gebunden. Ihr Tarif endet mit Ablauf der Bindungsfrist. Damit der Tarif ohne Unterbrechung weitergeführt werden kann, müssen Sie spätestens einen Monat nach Tarifende den Tarif erneut gewählt haben. Eine vorzeitige Kündigung des Tarifs durch Sie ist innerhalb der Bindungsfrist nur bei Nachweis des Vorliegens eines besonderen Härtefalls oder wenn eine Prämienerhöhung von mehr als 10 Prozent durch die IKK classic vorgenommen wird möglich. Tarifende Der Tarif endet, wenn: Sie Ihre selbstständige Tätigkeit aufgegeben haben, Sie nicht mehr dem Personenkreis der Künstler/Publizisten, befristet oder unständig Beschäftigten angehören, Sie eine Rente wegen voller Erwerbsminderung, Erwerbsunfähigkeit oder Vollrente wegen Alters beziehen, Sie das Eintrittsalter für die gesetzliche Regelaltersrente erreicht haben oder Sie das 67. Lebensjahr vollendet haben. Anspruchszeit
7 Sie haben Anspruch auf Krankengeld vom 15. bis 42. Tag Ihrer Arbeitsunfähigskeit. Die Zeit bis zum Entstehen des Krankengeldanspruchs wird als "Karenzzeit" bezeichnet. Bei erstmaliger Tarifwahl ist eine Wartezeit von 3 Monaten, gerechnet ab Tarifbeginn, vorgesehen. Anspruchsdauer Sie erhalten für jede Erkrankung erneut Krankengeld bis zu 28 Tagen. Höhe des Krankengeldes Hauptberuflich selbstständig Erwerbstätige: Die Zahlung von Krankengeld erfolgt aufgrund Ihres tatsächlich ausfallenden Arbeitseinkommens. Dieses bestimmt sich nach Ihrem aktuellen Steuerbescheid vor Beginn der Arbeitsunfähigkeit. Das Krankengeld beträgt 70 Prozent Ihres beitragspflichtigen Arbeitseinkommens. Künstler/Publizisten: Das Krankengeld berechnet sich aus Ihrem Arbeitseinkommen, welches der Beitragsbemessung für die letzten 12 Kalendermonate vor Beginn der Arbeitsunfähigkeit zugrunde gelegen hat. Es beträgt 70 Prozent Ihres beitragspflichtigen Arbeitseinkommens. Befristet/unständig Beschäftigter: Das Krankengeld berechnet sich aus Ihrem regelmäßigen beitragspflichtigen Arbeitsentgelt. Es beträgt 70 Prozent des Bruttoarbeitsentgelts, begrenzt auf 90 Prozent des regelmäßigen Nettoarbeitsentgelts. Das Brutto-Krankengeld wird ggf. um Beiträge zur Pflege-, Renten- und Arbeitslosenversicherung gemindert. Zahlung Das Krankengeld wird für Kalendertage gezahlt. Um Ihnen das Krankengeld auszuzahlen, ist der Nachweis der Arbeitsunfähigkeit notwendig. Ihr Krankengeld kann gekürzt werden, wenn Ihnen eine Rente wegen teilweiser Erwerbsminderung, Berufsunfähigkeit oder eine Teilrente wegen Alters zugebilligt wird oder Sie eine stufenweise Wiedereingliederung durchführen.
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