Vorstellung Meine Gesundheit PLATIN
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- Friedrich Breiner
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1 Vorstellung Meine Gesundheit PLATIN Berlin, 28. September 2016 Wir machen Gesundheit einfach.
2 Agenda Herausforderungen Ziel MGS Das Unternehmen Lösungsansatz Status und nächste Schritte Sicherheitsfunktionen Wir machen Gesundheit einfach. 2
3 Herausforderungen Systemvorteile gegenüber dem Kunden nachhaltig verständlich machen Patientenrechtegesetz erfüllen Kundenzufriedenheit durch vereinfachten Abwicklungsprozess Kundenzufriedenheit trotz Beitragsanpassungen erhöhen Als PKV Kundenschnittstelle gegenüber Dritten sichern PKV Premium-Erlebnis durch optimalen Service Vereinfachen der LE-Partizipation an der papierlosen Abrechnung und Gesundheitsmanagement Starke Marke der PKV en gegenüber Leistungserbringern weiter stärken Wir machen Gesundheit einfach. 3
4 Unser Ziel Wir machen Gesundheit einfach. Unser Ziel ist die Vereinfachung: Austausch strukturierter Informationen zwischen Kunde/Patient, Leistungserbringer und PKV Leitplanken Privatversicherter im Mittelpunkt Seine Wünsche sind entscheidend für die Funktionen und Ausgestaltung Leistungserbringer im Fokus Wertangebot und einfache Nutzung für deren breite Mitwirkung Relevanz erzeugen für die Leistungserbringer Meine Gesundheit als Kristallisationspunkt gegenüber LE zur Mitwirkung möglichst aller PKVen Fortschritt Schnell überzeugende Ergebnisse und damit Attraktivität für Partner schaffen Wir machen Gesundheit einfach. 4
5 MGS Das Unternehmen Kundenfokus PKV-Markt Deutschland Anbieter und Betreiber der Lösung Meine Gesundheit Eigenständiges Unternehmen GmbH Gegründet im August 2015 Lösungsfokus: Wir werden der präferierte Partner für Vernetzung im Gesundheitsmarkt Gründer CGM (50,1%) und AXA Konzern (49,9%) Wir machen Gesundheit einfach. 5
6 Die MGS-Lösung Wegfall von Medienbrüchen Rechnungsstellungsprozess heute: diverse Medienbrüche Behandlungsdaten digital Rechnung per Post Rechnung per Post Digitalisierung der Rechnung Digitale Rechnung in Backend-System PKV Rechnungserstellung digital Rechnungsversand physisch Rechnungsstellungsprozess mit MGS: end-to-end digital PKV Behandlungsdaten digital Rechnung digital Rechnung digital Digitale Rechnung in Backend-System Rechnungserstellung digital Rechnungsversand digital Wir machen Gesundheit einfach. 6
7 Digitales Rechnungsmanagement Alles auf einen Blick, alles in meiner Hand. Wir machen Gesundheit einfach. 7
8 Digitales Rechnungsmanagement Argumente für die erechnung Kostenreduktion (Druck-, Portokosten und Versandaufwände) Nachverfolgung und Nachweis (Rechnung angekommen, Rechnung gelesen) Arzt geht gezielt auf die Bedürfnisse seiner Privatpatienten ein und bietet ihnen einen besonderen Service. Marktforschung der AXA belegt Bedarf der Versicherungsnehmer für digitale Abrechnung Teilnehmende Ärzte stärken den Ruf ihrer Praxis als modern und fortschrittlich Wir machen Gesundheit einfach. 8
9 Digitales Rechnungsmanagement Privatversicherte bekommen eine Einladung zur Teilnahme am eportal. Wir machen Gesundheit einfach. 9
10 Digitales Rechnungsmanagement Ich melde mich als Privatversicherter an. Wir machen Gesundheit einfach. 10
11 Digitales Rechnungsmanagement Meine Ärzte können mir Rechnungen digital senden. Wir machen Gesundheit einfach. 11
12 Digitales Rechnungsmanagement Meine Rechnungen sehe ich auf einen Blick. Wir machen Gesundheit einfach. 12
13 Digitales Rechnungsmanagement Ich erhalte eine aktuelle Information über den Stand meiner Krankenversicherung. Wir machen Gesundheit einfach. 13
14 Digitales Rechnungsmanagement Die Einreichung erfolgt mit einem Klick. Wir machen Gesundheit einfach. 14
15 Digitales Rechnungsmanagement Ich erhalte von der PKV meine Leistungsabrechnung digital und bekomme mein Geld überwiesen. Wir machen Gesundheit einfach. 15
16 Leistungserbringermanagement Ich kann schnell nach Ärzten suchen und Termine buchen. Wir machen Gesundheit einfach. 16
17 Medikamentenmanagement Ein weiterer Service ist der Medikations-Service. Wir machen Gesundheit einfach. 17
18 Medikamentenmanagement AMTS-Hinweise unterstützen bei der Vermeidung von Fehlmedikationen. Informationen über Generika, Hinweis auf Positionsebene: Unterstützen alle Beteiligten beim Kostensparen. Wir machen Gesundheit einfach. 18
19 Medikamentenmanagement Frühzeitige Informationen zur Erstattung von Medikamenten für den Versicherten. Präventive Frustvermeidung Wir machen Gesundheit einfach. 19
20 Management Gesundheitsdaten Ich erhalte Gesundheitsinformationen, die für mich relevant sind. Wir machen Gesundheit einfach. 20
21 Weitere Privatversicherten-Services Medikationsmanagement Gesundheitshistorie und Gesundheitsakte Profilgesteuerte Gesundheitsnachrichten Familienmanagement Freigabe-Management Spezialistensuche Wir machen Gesundheit einfach. 21
22 MGS Start up MGS setzt die Vision um - Was haben wir erreicht? Go Live Test & Learn 200 Kunden 95% Weiternutzung 90% positive Bewertung Rollout an Kunden Kunden im Live-Betrieb Rollout MGS APP Go Live Test & Learn Pilot Abrechnungsdienstleister Gründung Gespräche mit Abrechnungsdienstleistern Gespräche mit weiteren PKV-Unternehmen 10/ / /2016 November bis / / / /2016 Wir machen Gesundheit einfach. 22
23 Meine Gesundheit: App ab Oktober live Idee und Mehrwert Durch die App Meine Gesundheit v2.0 bieten wir den Kunden von Meine Gesundheit eine komfortable, auf den mobilen Einsatz zugeschnittene Lösung, seine Rechnungen direkt und komfortabel zu erfassen und an die PKV einzureichen, sowie Leistungsabrechnungen der PKV einzusehen. Sie kann als Ergänzung zum eportal genutzt werden, bietet aber auch die Möglichkeit völlig unabhängig Rechnungen zu verwalten. Die App Meine Gesundheit v2.0 enthält folgende Funktionen: Erklärende Einführung Vollständige Registrierung für MGS mit Identifizierung und 2 Faktor- Authentifizierung (2FA) erechnungsmanagement Familienmanagement für erechnung Gesundheitsnachrichten Anzeige des Nutzer-Profils, auch für Familienmitglieder Wir machen Gesundheit einfach. 23
24 Sicherheit Datenschutz auf höchstem Niveau Schutz vor Zugriff durch Dritte Rechnungsdaten werden bereits beim Rechnungsersteller verschlüsselt. MGS hat keinen Zugriff auf die Daten. Nur der Versicherte kann die Rechnung entschlüsseln. Datenschutz ist gewährleistet Der Versicherte willigt in die elektronische Übertragung ein. Datenschutzkonforme Zuordnung des MGS Kontos zum Versicherungsnehmer bei der PKV. Volle Kontrolle für den Patienten Der Versicherte entscheidet, ob und wann er Rechnungen einreicht. Erst mit der Einreichung sind Rechnungen für die PKV lesbar. Wir machen Gesundheit einfach. 24
25 Sicherheitsfunktionen Datensicherheit Traditioneller-Ansatz Organisatorische und Prozess-Sicherheit im RZ auf Basis von Handlungsanweisungen Nutzung von Sicherheitsinfrastrukturen mit HTTPS- Kanal Verschlüsselung Verschlüsselung auf Datenbankebene im RZ-Betrieb Medical Cloud-Ansatz Daten-Verschlüsselung erfolgt im Client und liegt dezentral in der Hoheit des Systemteilnehmers Kommunikation zum Server erfolgt über verschlüsselten HTTPS-Kanal Sicherer RZ-Betrieb muss gewährleistet sein Wir machen Gesundheit einfach. 25
26 Danke für Ihre Aufmerksamkeit Wir machen Gesundheit einfach.
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