Der medizinische Fall Wie vernetzt man Leistungserbringer unterschiedlicher Sektoren datenschutzkonform?

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1 Der medizinische Fall Wie vernetzt man Leistungserbringer unterschiedlicher Sektoren datenschutzkonform? Copyright Siemens AG All rights reserved.

2 UK Aachen: regionale Kooperationen Page 3 Sep. 2010

3 Workflow Kardiologie Page 4 Sep. 2010

4 Administrativer Fall Kardiologie Krankenhaus 2 Notfall-Ambulanz Krankenhaus 1 Soarian Integrated Care MPI Akte Aktenauszug (KH1) EKG Labor Herzkatheterfilm EKG, Labor, H.k.film Aktenauszug (KH2) OP Bericht, Entlassbrief Aktenauszug (Reha) Therapieplan OP Bericht Entlassbrief Therapieplan +/- Gemeinsamer Zugriff möglich, aber administrativ aufwändig - Relevante Daten liegen über verschiedene Fälle verteilt + Ortsunabhängiger Zugriff Reha Klinik Page 5 Sep Einverständnis / Zugriff lässt sich pro Fall verwalten + Durch Fallzuordnung klarer Behandlungskontext

5 Medizinischer Fall EKG Labor Herzkatheter Film Notfall-Ambulanz Krankenhaus 1 Soarian Integrated Care MPI Akte Med. Fall Myokard Infarkt EKG (KH1) Labor (KH1) Herzkatheter Film (KH1) OP Bericht (KH 2) Kardiologie Krankenhaus 2 OP Bericht Entlassbrief Reha-Klinik Therapieplan Entlassbrief (KH2) Therapieplan (Reha) + Gemeinsamer Zugriff: nur 1 Fall muss administriert werden + Leichtes Auffinden der relevanten Daten da in med. Fall zusammengefasst + Ortsunabhängiger Zugriff + Einverständnis / Zugriff gilt für med. Fall (getrennt von admin. Fällen) + Med. Fall = Behandlungskontext Page 6 Sep. 2010

6 Fälle und Dokumentenverfügbarkeit medizinischer Fall verfügbar adm. Fall 1 adm. Fall 2 adm. Fall 3 nicht verfügbar Page 7 Sep. 2010

7 Fälle und Behandlungsteams Behandlungsteam Medizinischer Fall Behandlungsteam Adm. Fall 1 Behandlungsteam Adm. Fall 2 Page 8 Sep. 2010

8 Kundennutzen Abbildung eines patientenzentrierten Behandlungskontexts aus medizinischer Sicht Erfüllung der datenschutzrechtlichen Anforderungen durch Behandlungskontext, gezielte Steuerung des Zugriffs über Behandlungsteams und Opt-Out bei der Dokumentenverarbeitung efa als erster Mehrwert-Fachdienst der Telematik-Infrastruktur Im Zusammenspiel medico und Soarian IC: automatisches Anlegen von medizinischen Fällen und Einstellen von Dokumenten möglich Keine projektspezifische Sonderlösung sondern Teil des regulären Produkts Page 9 Sep. 2010

9 Wie funktioniert das? (1) Einwilligungsmanagement Jeder med. Fall hat eine eigene Einwilligung Die Mechanismen des Einwilligungsmanagements greifen analog zu administrativen Fällen (d.h. verschiedene Status, automatisches Löschen, Erstellen eines Tickets) Behandlungsteam (Care Team) Initial wird das Care Team eines medizinischen Falls aus den Care Teams der zugehörigen administrativen Fälle zusammengestellt Um einen Patienten zu finden genügt es, dass ein Nutzer irgendeinem Care Team des Patienten zugeordnet ist Um auf einen Fall zuzugreifen, muss der Nutzer dem Care Team dieses Falles zugeordnet sein Um den Zugriff auf einen medizinischen Fall zu beenden, muß das Care Team auf abgelaufen gesetzt werden (z.b. von einem Case Manager oder automatisch) Page 10 Sep. 2010

10 Wie funktioniert das? (2) Ticketing (offline Token) Tickets können genutzt werden, um Care Teams zu erweitern Tickets können beim Erteilen der Einwilligung ausgestellt werden oder später Page 11 Sep. 2010

11 So sieht es aus Page 12 Sep. 2010

12 Von der Theorie zur Praxis Was ist wirklich neu? Anlage und Arbeit mit medizinischen Fällen sowohl manuell in der efallakte als auch automatisch in den beteiligten Systemen(KIS) möglich Der medizinische Fall als Artefakt der regulären Kommunikation Abbildung der Workflows über Systemgrenzen hinweg Page 13 Sep. 2010

13 Answers for life. Page 14 Sep Copyright Siemens Dr. med AG Silke Haferkamp, All rights UK reserved. Aachen