Highlights GYN /2017-D

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1 Highlights GYN /2017-D Endoskopische Brustaugmentation via Axilla Empfohlene Set-Zusammenstellungen

2 Unipolarer Endo-Dissektor n. DELMAR Der unipolare Endo-Dissektor wurde für die Präparation unter endoskopischer Kontrolle bei Implantation von Brustimplantaten entwickelt. Der Endo-Dissektor wird mit einer 0 -Optik, Ø 10 mm, eingesetzt, um eine retro-mammare oder retro-pectorale Tasche durch den axillären Zugang zu schaffen. Zusätzlich ist der Endo-Dissektor mit einer unipolaren Koagulationselektrode ausgestattet, die es dem Operateur ermöglicht, Gewebe unter Sicht zu dissezieren und zu koagulieren. Der unipolare Endo-Dissektor ermöglicht durch die endoskopische Kontrolle ein sehr präzises Präparieren entsprechend der Prothesenform. Durch die Möglichkeit der gleichzeitigen Koagulation wird eine blutleere Tasche, ohne Hämatome, erhalten. Es ist keine Drainage nötig. Aufgrund der Eigenschaften des unipolaren Endo-Dissektors ist diese Methode eine ausgezeichnete Alternative zu anderen Zugängen, die entweder submammar oder an der Mamille erfolgen. Dr. Henry Delmar, Cap d Antibes, Frankreich 2

3 Set-Zusammenstellung für die endoskopische Brustaugmentation via Axilla n. DELMAR AA HOPKINS Großbild-Geradeausblick-Optik 0, Ø 10 mm, Länge 31 cm 495 NCSC Fiberglas-Lichtkabel, Ø 4,8 mm, Länge 250 cm MR Retraktor, Spatelbreite 30 mm, Länge 14 cm M Unipolarer Endo-Dissektor n. DELMAR, Größe 20 mm, Nutzlänge 28 cm, mit Anschluss für unipolare Koagulation einschließlich: Handgriffschaft ML Unipolare Koagulationselektrode n. DELMAR, Packung zu 5 Stück M Unipolar-Hochfrequenzkabel, Länge 300 cm DE Brust-Dissektor n. ECKERT, stumpf, gebogen, Größe 10 mm, Länge 23 cm MD CLICKLINE n. KELLY R Retraktor, ohne Fiberglas-Lichtträger, Spatelbreite 30 mm, Länge 9 cm, mit Zähnen, mit Kanal zur Rauchabsaugung 3

4 Die endoskopischen Brustvergrößerung über die Axilla n. KLÖPPEL Die Methode der endoskopischen Brustvergrößerung über den axillären Zugang kann unter Verwendung hochwertiger FULL-HD-Kameratechnik sicher und sehr präzise durchgeführt werden. Über eine 3 4 cm lange Inzision in einer der natürlichen Beugefalten, hoch in der haartragenden Achselhöhle, wird ein bogenförmiger Retraktor mit Absaugvorrichtung unter Sicht durch eine 30 -Optik und eine moderne FULL-HD-Kamera eingeführt. Mit hochauflösenden, brillanten Bildern über die lokale Anatomie und die Präparationsebenen lassen sich die exakten Lagen des Implantates genau bestimmen. Die Positionierung der Implantate erfolgt damit wahlweise subfascial/subglandulär oder bevorzugt submuskulär. Es können sowohl runde als auch anatomisch profilierte Implantate mit Größen bis zu 600 ml eingesetzt werden. Auch ein Implantatwechsel mit Kapsulotomie oder auch partieller Kapsulektomie kann bei Bedarf über den axillären Zugang durchgeführt werden. Die OP-Zeit inklusive Rüstzeit beträgt zwischen 1 und 1,5 Stunden. Die Nachuntersuchungen der kurzfristigen und langfristigen Komplikationsraten lagen vergleichbar niedrig zum alternativen Submammärschnitt. Die Narbe in der Achselhöhle verblasst nach ca. 6 Monaten und hinterlässt die formschöne, aufgebaute Brust somit narbenfrei (siehe nachfolgendes Bild). Achselhöhle nach Brustvergrößerung via Axilla ohne sichtbare Narbe (Quelle: Dr. Markus Klöppel) Seit über 18 Jahren bin ich auf die narbenfreie Brustvergrößerung über die Achselhöhle spezialisiert und entwickle diese Methode nach modernsten Standards fortwährend weiter. Die Patientennachfrage an der narbenfreien Brust ist sehr groß. Sie sind von der Möglichkeit begeistert, mit Hilfe der endoskopisch axillären Technik eine narbenfreie und formvollendete Brust zu erhalten. Dr. Markus Klöppel Plastische Chirurgie München, Deutschland 4

5 Set-Zusammenstellung für die endoskopische Brustaugmentation via Axilla n. KLÖPPEL BA HOPKINS Großbild-Vorausblick-Optik 30, Ø 5 mm, Länge 24 cm 495 NAC Fiberglas-Lichtkabel, Ø 3,5 mm, Länge 230 cm LD Optischer Retraktor, Spatelbreite 30 mm, Länge 14 cm, einschließlich Optikschaft DE Brust-Dissektor n. ECKERT, stumpf, gebogen, Größe 10 mm, Länge 23 cm TC Koagulationssaugrohr, spatelförmig, stumpf, nach unten gebogen, Spatel um 90 nach rechts gedreht, Größe 5 mm, Länge 30 cm M Unipolar-Hochfrequenzkabel, Länge 300 cm Handgriff mit Trompetenventil, für Absaugung oder Spülung MD CLICKLINE Präparier- und Fasszange n. KELLY MS CLICKLINE Schere n. METZENBAUM 5

6 Set-Zusammenstellung für die endoskopische Brustaugmentation via Axilla mit dem Retraktor Modell TÜBINGEN BA HOPKINS Großbild-Vorausblick-Optik 30, Ø 4 mm, Länge 18 cm 495 NAC Fiberglas-Lichtkabel, 250cm, Ø 4,8 mm RS Beleuchteter Retraktor, Modell Tübingen, 40 mm, 15 cm LS Optikschaft DE Brust-Dissektor n. ECKERT, stumpf, gebogen,größe 10 mm, Länge 23 cm TC Koagulationssaugrohr, spatelförmig, stumpf, nach unten gebogen, Spatel um 90 nach rechts gedreht, Größe 5 mm, Länge 30 cm M Unipolar-Hochfrequenzkabel, Länge 300 cm Handgriff mit Trompetenventil, für Absaugung oder Spülung MD CLICKLINE Präparier- und Fasszange n. KELLY MS CLICKLINE Schere n. METZENBAUM 6

7 Empfohlene Geräte für die endoskopische Brustaugmentation TC 200 TC 301 TH 110 IMAGE1 S CONNECT, Connect-Modul, zum Betrieb von bis zu 3 Link-Modulen, Auflösung x Pixel IMAGE1 S X-LINK, Link-Modul, zum Betrieb mit flexiblen Videoendoskopen und Ein-Chip Kameraköpfen (bis zu FULL HD) IMAGE1 HX Ein-Chip-FULL-HD-Kamerakopf, 50/60 Hz, Festfokus, Progressive Scan, 2 frei programmierbare Kamerakopftasten, Zur Verwendung mit IMAGE1 S 9826 NB 26" FULL HD-Monitor Kaltlicht-Fontäne Power LED 175 SCB UH 300 AUTOCON III 300 UF 902 Zweipedal-Fußschalter, mit Knopf für Umschaltfunktion, zur Verwendung mit HF-Generatoren Komponenten für Gerätewagen: UG 120 UG 500 UG 501 UG 310 UG 410 Gerätewagen, schmal, hoch Monitorhalterung, höhenverstellbar Adapter Monitorhalter Trenntransformator, V, 2000 VA Isolationswächter, V Es wird empfohlen, vor der Verwendung die Eignung der Produkte für den geplanten Eingriff zu überprüfen. 7

8 KARL STORZ SE & Co. KG Dr.-Karl-Storz-Straße 34, Tuttlingen/Germany Postfach 230, Tuttlingen/Germany Telefon: +49 (0) Telefax: +49 (0) GYN /2017/PHL-D