Blauer Teil: Systematik der Krankheitsbilder und Verletzungen

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1 Inhaltsübersicht I Grüner I Anhang Grauer Teil: Grundlagen 1 Allgemeine Untersuchungstechniken» 19 2 Gelenkspezifische Untersuchungstechniken Bildgebende Diagnostik Arbeitstechniken und Pharmakotherapie in der Orthopädie Technische Orthopädie Rehabilitation und Physiotherapie Begutachtung»134 Teil: Nützliche Algorithmen 8 Nützliche Algorithmen Blauer Teil: Systematik der Krankheitsbilder und Verletzungen 9 Skelettsystemerkrankungen > Entzündlich rheumatische Krankheiten der Gelenke Entzündliche Erkrankungen (Infektionen) ~ Tumoren der Weichteile und des Skeletts» Neuromuskuläre Erkrankungen Pädiatrische Orthopädie Sportverletzungen - Knochen. Muskulatur, Sehnen Wirbelsäule» Schulter Oberarm und Ellenbogen» Unterarm und Hand « Hüftgelenk und Oberschenkel» Knie Unterschenkel und oberes Sprunggelenk Fuß Roter Teil: Orthopädische Notfälle und Operationen 24 Notfälle in der Orthopädie» Eingriffe bei Knochendefekten Tumorbiopsie» Arthroskopie (ASK) Wirbelsäule Schulter Hüfte Knie Schäden des Gelenkknorpels und deren Therapie Amputation und Prothesenversorgung Übersicht über häufige Frakturen an der oberen Extremität Übersicht über häufige Frakturen der unteren Extremität Sachverzeichnis

2 «Inhaltsverzeichnis g 5 Die Ziffern hinter den Kapitelnamen kennzeichnen die Autoren, die in dieser Auflage am jeweiligen Kapitel mitgewirkt haben. ö ^ Grauer Teil: Grundlagen.c 1 Allgemeine Untersuchungstechniken (14) Anamnese Körperliche Untersuchung Goniometrie Längen- und Umfangsmessungen» Ganganalyse Gelenkspezifische Untersuchungstechniken (14.12) Wirbelsäule und lliosakralgelenk» Klinische Untersuchung der Schulter Klinische Untersuchung des Ellenbogens Klinische Untersuchung der Hand» Klinische Untersuchung der Hüfte Klinische Untersuchung des Knies» Klinische Untersuchung des Fußes Bildgebende Diagnostik (27,20) Wirbelsäule und Becken Schulter Ellenbogen, Hand und Finger Hüfte Knie Patella Sprunggelenke und Fuß Arbeitstechniken und Pharmakotherapie in der Orthopädie Gelenkpunktionen (14)» Wund- und Kompressionsverbände (14)» Tape-Verbände(14) Gips- und Kunststoflverbände (14)» OP-Vorbereitung(14) Allgemeine Schmerztherapie (26) Antibiotikatherapie (22)» Thromboembolieprophylaxe (22) Technische Orthopädie (2) Grundlagen Orthesen Orthesen für den Rumpf Orthesen für die obere Extremität»104

3 5.5 Orthesen für die untere Extremität» Orthopädische Schuhe» Orthopädische Schuhzurichtungen» Orthopädische Schuheinlagen»116 6 Rehabilitation und Physiotherapie (29.9) Grundlagen der orthopädischen Rehabilitation» Methoden der physiotherapeutischen Behandlung» Physikalische Therapieverfahren» Ergotherapie»133.u a o 7 Begutachtung (14)» Grundlagen» Kriterien zur Begutachtung»134 Grüner Teil: Nützliche Algorithmen 8 Nützliche Algorithmen (16.12)» V.a. infektiöse Arthritis» Unklarer Tumor» Rückenschmerzen» Schulterschmerzen allgemein» Kombinierter Schulterschmerz» Bewegungsschmerz der Schulter» Ellenbogenschmerz» Epikondylitis» Knieschmerzen» Knieinstabilität» Knieschwellung» Knietrauma» Schmerzhafte Gonarthrose» Gonarthrose mit Instabilität» Achillessehnenruptur Achitlodynie» Hallux valgus» OSG-Distorsion» Thromboseprophylaxe» Akromioklavikulargelenk-Instabilität» Rotatorenmanschettenruptur(RM-Ruptur)» Traumatische anteriore Erstluxation im Schultergelenk»160 Blauer Teil: Systematik der Krankheitsbilder und Verletzungen 9 Skelettsystemerkrankungen» Angeborene Fehlbildungen: Obersicht (15)» Achondroplasie(15)» Pseudoachondroplasie(15)» Dysplasiaspondyloepiphysaria(15)»165

4 9.5 Kleidokraniale Dysplasie (15)- 166 "g 9.6 Multiple epiphysäre Dysplasie (15) > Marfan-Syndrom (Arachnodaktylie), Hhlers-Danlos-Syndrom (15)- 167 ^ 9.8 Osteogenesis imperfecta (15)- 168 J 9.9 Fibröse Dysplasie (15)- 170 J Osteopetrose(15) Neurofibromatose (15) Morbus Paget (15) Osteoporose (1) Osteomalazie/Rachitis (1)» Hyperparathyreoidismus (1)» Arthropathie bei Hämophilie (1)» Metabolische Arthropathien (1) Morbus Sudeck (Algodystrophie) (1) Entzündlich rheumatische Krankheiten der Gelenke (21,5)» Rheumatoide Arthritis (RA)» Spondylarthritis > Reaktive Arthritis» Arthritis bei Borreliose Kollagenosen» Weichteilrheumatismus, Fibromyalgie» Polymyalgia rheumatica» Arthritis urica» Chondrokalzinose/Pseudogicht Arthritis psoriatica» Entzündliche Erkrankungen (Infektionen)(7)» Akute Osteomyelitis/Osteitis im Kindes- und Erwachsenenalter» Chronische Osteomyelitis/Osteitis» Bakterielle Arthritis» Infizierte Endoprothese/peripröthetische Infektion» Tumoren der Weichteile und des Skeletts (25)» Einführung» Osteoidosteom» Osteochondrom (kartilaginäre Exostose)» Nicht ossifizierendes Fibrom» Juvenile Knochenzyste» Aneurysmatische Knochenzyste» Intraossäres Ganglion» Enchondrom, Chondrom» Synoviale Chondromatose» Pigmentierte villonoduläre Synovialitis (PVNS)» Riesenzelltumor, Osteoklastom» Osteosarkom» Ewing-Sarkom» 237

5 12.14 Chondrosarkom Maligne Weichteiltumoren 239 ' Plasmozytom ^ Morbus Hodgkin Non-Hodgkin-Lymphom (NHL)»- 244 J Skelettmetastasen» o e 13 Neuromuskuläre Erkrankungen (15,4) Arthrogryposis multiplex congenita (AMC) > Progressive Muskeldystrophie Myotonien Myasthenia gravis Infantile Zerebralparese (ICP) Spina bifida und Meningomyelozele Syringomyelie» Poliomyelitis Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) Periphere Nervenengpass-Syndrome Pädiatrische Orthopädie (23)» Grundlagen der Entwicklung» Aseptische Knochennekrosen Schiefhals Trichterbrust» Kielbrust Sprengel-Deformität Schenkelhalsanomalien Hüftdysplasie, angeborene Hüftluxation Morbus Perthes Epiphyseolysis capitis femoris (ECF) Coxitis fugax» Säuglingsosteomyelitis/Säuglingsarthritis/Säuglingskoxitis Crus varum congenitum, kongenitale Tibiapseudarthrose Kongenitaler Klumpfuß Kindlicher Knick-Senk-Fuß» Kongenitaler Plattfuß Sichelfuß Sportverletzungen - Knochen, Muskulatur, Sehnen (19,18)» Einführung Stressfrakturen/-reaktionen Muskelverletzungen» Funktionelles Kompartmentsyndrom» Boxerarm Tennis leg Blumenkohlohr Quadrizeps- und Patellarsehnenruptur 310

6 15.9 Weiche Leiste» Pronator-teres-Syndrom» TurfToe» Wirbelsäule (24)» Pathomorphologie des Rückenschmerzes Angeborene WS-Fehlbildungen» Erworbene Deformitäten Degenerative Erkrankungen» Bandscheibenvorfälle und Wirbelsäulensyndrome Skoliose» Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS) HWS-Beschleunigungsverletzung» Querschnittslähmung Spondylitis/Spondylodiszitis Schulter (15,4) Os acromiale» Akromioklavikulargelenksprengung(ACG-Sprengung) Arthrose des Akromioklavikulargelenks (ACG) ' Instabilität des Sternoklavikulargelenks (SCG) Arthrose und Arthritis des Sternoklavikulargelenks (SCG) Impingement» Anterosuperiores/posterosuperiores Impingement (ASI/PSI) Ruptur der Rotatorenmanschette (RM-Ruptur) Tendinosis calcarea» Schultersteife (Frozen/Stiff Shoulder) Omarthrose Schulterinstabilität/-luxation» SLAP-Läsion Proximale Bizepssehnenruptur Oberarm und Ellenbogen (13) Cubitus valgus, Cubitus varus Radiusköpfchensubluxation (Morbus Chassaignac)» Chronische Ellenbogeninstabilität, rezidivierende (Sub-)Luxationen» Ellenbogensteife» Erkrankungen der Synovialmembran» Freie Gelenkkörper» Ellenbogenarthrose» Epicondylitis humeri radialis und ulnaris» Bursitis olecrani» Osteochondrale Läsionen: Osteochondrosis dissecans (OD). Morbus Panner, Morbus Hegemann» Distale Bizepssehnenruptur»390

7 19 Unterarm und Hand (11,17) Distale Radiusfraktur Radiokarpale Arthrose ^ Läsionen des ulnokarpalen Bandapparats (triangulär fibrocartilage com- Sj plex,tfcc) J 19.4 Handgelenksganglion Karpaltunnelsyndrom (KTS) e 19.6 Dupuytrensche Kontraktur (Morbus Dupuytren)» Rhizarthrose Skidaumen» Schnellender Finger Lunatumnekrose Hüftgelenk und Oberschenkel Beinlängendifferenz (BLD)(25)» Adduktorenläsion (Tendinosen, Sehnenrupturen) (25) Hamstringläsion (25)» Läsion des M. rectus femoris (25) Schnappende Hüfte (25) Femoroacetabuläres Impingement (FAI)(14) Aseptische Femurkopfnekrose (25) Koxarthrose (25) Lähmungshüfte (25) Knie Insertionstendinose (3) Morbus Osgood-Schlatter/Morbus Sinding-Larson Johansson (3)» Meniskusläsionen (3) Kapsel- und Bandverletzungen (3.5) Osteochondrale Läsion (OCL) (3) Morbus Ahlbäck (3)» Poplitealzyste/Baker-Zyste (3)« Gonarthrose (3,11) Patellaluxation (3,15) Patellofemorales Schmerzsyndrom (3) Plicasyndrom (3) Femoropatellare Arthrose (3) Unterschenkel und oberes Sprunggelenk Malleolarfraktur (5) Syndesmosenverletzung (5) Achillodynie (5) Achillessehnenruptur (5)» Peronealsehnenpathologien (22.5.1: 8,22.5.2: 5)» Kapsel-Band-Läsionen des OSG und USG (5) Impingement des OSG (5)- 464 I 15

8 22.8 Arthrose des OSG (5) Fraktur des Processus lateralis tali (Snowboarder's Ankle) (5) Fuß (23.1: 19: :28,8) Osteochondrale Läsion des Talus * Haglund-Exostose Dorsaler Fersensporn Arthrose des USG Morbus Ledderhose Plantarfasziitis Akzessorische Knochen Morbus Köhler I Morbus Köhler II Tibialis-posterior-Insuffizienz Spreizfuß Spitzfuß (Pes equinus)» Hohlfuß (Pes excavatus. Pes cavus, Claw Foot) Halluxvalgus» Hallux rigidus» Hammerzehe/Krallenzehe Digitus quintus superductus et varus Unguis incarnatus Nervenkompressionssyndrome am Fuß > Neuroosteoarthropathie des Fußes (Charcot-Fuß)- 498 Roter Teil: Orthopädische Notfälle und Operationen 24 Notfälle in der Orthopädie (14)» Einführung» Kompartmentsyndrom Eingriffe bei Knochendefekten (3) Pseudarthrose Dekortikation Autologe Knochengewinnung Tumorbiopsie (25) Geschlossene Biopsie Offene Biopsie» Arthroskopie (ASK)(6) ~ Grundlagen Arthroskopie der Schulter» Arthroskopie des Ellenbogens» Arthroskopie des Handgelenks» Arthroskopie der Hüfte Arthroskopie des Knies - 519

9 27.7 Arthroskopie des oberen Sprunggelenks > Arthroskopie des unteren Sprunggelenks» Wirbelsäule (24) Operative Maßnahmen Spezielle Aufklärung Haloextension Operative Zugänge zur Wirbelsäule Verschraubung von Densfrakturen Zervikale Laminektomie» OP nach Robinson (HWS)» Dorsale zervikale Spondylodese» Endoskopische Eingriffe an der BWS Extrafbraminale Nukleotomie Mikroskopisch-assistierte lumbale Sequestrektomie (Nukleotomie) Bandscheibenersatz > Spondylodesen Osteoligamentäre Entlastung bei Spinalkanalstenose Vertebroplastie/Kyphoplastie Schulter» Akromioklavikulargelenkluxation (ACC-Sprengung)(6) Rekonstruktion der Rotatorenmanschetten (RM)(6) Arthroskopische oder offene Tenodese oder Tenotomie der langen Bizepssehne (LBS)(6) Arthroskopische anteroinferiore Schulterstabilisierung (6) Endoprothetik (6) Anatomische Totalendoprothese (12) Inverse Prothese (12)» Arthrodese (6) Hüfte (10)» Zugänge Offene Reposition» Epiphysenspickung Totalendoprothese (TEP) Endoprothesenwechsel Hüftgelenksarthrodese Intertrochantäre Osteotomie (ITO) Subtrochantäre Verkürzungsosteotomie Beckenosteotomie Knie Kniebandplastiken - Grundlagen (12) Kniebandplastiken (3) > Osteotomien (11)» Endoprothetik (12) Rekonstruktion des medialen patellofemoralen Ligamentes (3)- 594

10 32 Schäden des Gelenkknorpels und deren Therapie (25)» Einführung Klassifikation von Knorpelschäden Klassifikation von osteochondralen Läsionen Therapeutische Verfahren» Operationstechniken» Therapie in Abhängigkeit von Größe und Stadium der Läsion» Amputation und Prothesenversorgung (2) Amputation Obere Extremität: Allgemeines Vorgehen» Obere Extremität: Spezielles Vorgehen Untere Extremität: Allgemeines Vorgehen Untere Extremität: Spezielles Vorgehen Anhang 34 ÜbersichtüberhäufigeFrakturenanderoberenExtremität(12,13) Klavikulafraktur» Skapulafraktur Humeruskopffraktur Suprakondyläre Humerusfraktur Olekranonfraktur Radiusköpfchenfraktur Distale Radiusfraktur» Perilunäre Luxation Skaphoidfraktur Mittelhandfraktur Fingerfraktur» Übersicht über häufige Frakturen der unteren Extremität (12.13} « Femurkopffraktur und traumatische HUftluxation Schenkelhalsfraktur Pertrochantäre Femurfraktur Distale Femurfraktur Proximale Tibiafraktur Patellafraktur Pilon-tibial-Fraktur Malleolarfraktur» Talusfraktur Kalkaneusfraktur Metatarsalefraktur Zehenfraktur /-luxation Sachverzeichnis» 666