CRISIS-RESOURCE-MANAGEMENT PATIENTENSIMULATION

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1 Fortbildung mit System Stand: 19. April 2010 CRISIS-RESOURCE-MANAGEMENT PATIENTENSIMULATION Die Kurstermine finden Sie im Kursprogramm 2010 (1. PDF im Downloadbereich auf DECISIONS KNOWS KNOWS HOW SHOWS DOES TEAMWORK SKILLS KNOWLEDGE

2 Crisis-Resource-Management / Patientensimulation Lernziele: KNOWS KNOWS HOW SHOWS DOES Leistungen: Ort: Umfang: TEAMWORK DECISIONS SKILLS KNOWLEDGE Leitsätze des Crisis-Resource-Management (CRM) anwenden Kommunikation im Team analysieren und optimieren Sicheres erkennen von Behandlungsprioritäten Durchführung und Begründung der Therapie im Rahmen von Simulationsszenarien incentivemed SOP incentivemed Drugsheets Onlinezugriff auf Kursdatenbank Diverse Taschenkarten Erbach / Odenwald 16 Unterrichtseinheiten Hintergründe Der Bericht des Institue of Medicine 1 hat Ende des Jahres 1999 für großes Aufsehen gesorgt. Sehr eindrucksvoll wurde dargestellt, wie viele medizinische Fehler täglich passieren und wie viele Opfer daraus resultieren. Überraschend war, dass ein großer Teil dieser Fehler nicht auf medizinischer Ebene geschah, sondern aufgrund von Kommunikationsschwierigkeiten, fehlenden Sicherheitssystemen und Standards 2. Mit Hilfe von genau festgelegten Behandlungsstrategien und Checklisten zur Untersuchung und Therapie (sog. SOP) kann die Patientensicherheit im Rettungsdienst nachhaltig verbessert werden. Mit dem zweitägigen Programm bietet incentivemed einzelnen Rettungsdienstmitarbeitern verschiedener Bereiche oder ganzen Rettungsdienst-Teams die Möglichkeit, die eigenen Behandlungsalgorithmen oder die incentive- MED SOPs im Rahmen von durchdachten und gut recherchierten Szenarien in einem realen Versorgungsteam zu trainieren. 1) Vgl. Kohn, Linda et al (1999): To err is human: Building a safer health system. Washington D.C.: National Academy Press. 2) Ebenda S. 26 ff.

3 Während sich andere Fachseminare aus der Fortbildungsreihe von incentivemed hauptsächlich der spezifischen Behandlung einzelner Themenbereiche widmen, werden im Patientensimulations-Seminar die verschiedensten Notfälle von der OSG-Fraktur beim Erwachsenen bis zum kindlichen Polytrauma trainiert. Dabei liegt der Schwerpunkt nicht auf Einzelheiten verschiedener Krankheitsbilder, Medikamente oder Skills, sondern auf der ganzheitlichen (im Sinne von umfassenden) Versorgung von Notfallpatienten. Kernpunkte und Inhalte Die von Rall und Gaba 3 entwickelten Kernsätze des CRM sind die Basis dieses Trainings auf der Softskill -Seite, während die medizinischen Fakten in den entsprechenden Algorithmen der Rettungsdienste bzw. in den incentivemed SOPs geregelt sind. Diskutieren, analysieren und anwenden von SOPs Trainieren der Teamführer- und Teammitglied Rolle Anwenden von Kommunikationsregeln (Closed-Loop-Communication) Reagieren auf Schwierigkeiten und Stresssituationen Durch das Medium Patientensimulation haben die Teilnehmer die wertvolle Möglichkeit, ihr gesamtes medizinisches Wissen, Handfertigkeiten und ihre menschliche Kompetenz (Abb.1) in ein Versorgungsteam einzubringen und so von sich selbst und anderen zu lernen. Dies wird durch ein gemischtes Team aus jungen und erfahrenen Rettungsdienstprofis aus unterschiedlichen Regionen und Ländern noch verstärkt. x x = Knowledge Skills Behavior Performance Abb. 1: Human Performance 3) Vgl. Rall, Marcus; Gaba, David (2004): Human Performance and Patient Safety. In: Miller, Ronald [Hrsg]: Miller s Anesthesia, 6. Aufl. Churchill Linvingstone, S

4 Aufbau und Methode Das Seminar CRM Patientensimulation bedient sich vollumfänglich der Patientensimulation mit der Laerdal Produktreihe vom ALS-Baby, über den Junior bis hin zum Fullscale Patientensimulator SimMan, als Transfermedium. Die Vorteile der Methode liegen auf der Hand: Realistische Szenarien werden in Echtzeit bearbeitet. Fallspezifische Requisiten ermöglichen echte Diagnostik (z.b. 12-Kanal-EKGs, BGAs, Röntgenbilder etc.). Einzigartige Simulation pädiatrischer Notfälle durch spezielles Simulationsequipment vom Transportinkubator bis zum Kinderwagen. Fullscale Simulation inkl. Simulation aller Vitalwerte reduziert die Übungskünstlichkeit auf ein Minimum. Schwierige Atemwege, beengte Räumlichkeiten oder Simulation im RTW sorgen für realistische Schwierigkeiten und erhöhen die Aktivität der Teilnehmer. Um dem versorgenden Team ungestörtes Arbeiten am Patientensimulator zu ermöglichen, befindet sich das Rettungsteam alleine mit dem Patienten im RTW oder in einem Patientenzimmer. Alle anderen Teilnehmer beobachten das Team über ein Kamerasystem aus vier unterschiedlichen Perspektiven bequem am Splitscreen im Nebenraum und können so aktiv die ihnen gestellten Aufgaben (z.b. Analyse der Teamführung, Dokumentation der SOPs etc.) bearbeiten. Der Simulations-Instruktor ist dabei für beide Gruppen unsichtbar im Kontrollraum positioniert. Er steuert von dort die Reaktionen des Patienten und achtet darauf, dass die gewünschten Lernziele erreicht werden können.

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6 incentivemed ggmbh Gesellschaft zur Förderung der präklinischen Notfallmedizin Akademie für Gesundheitspädagogik Elsa-Brändström-Straße 13 D Erbach / Odenwald Tel.: +49 / / Fax: +49 / / Schule@incentiveMED-gGmbH.com