Tanzsportclub Grün-Weiß Aquisgrana Aachen e.v.

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Tanzsportclub Grün-Weiß Aquisgrana Aachen e.v. Mitglied im Deutschen Tanzsportverband e.v. und im Tanzsportverband Nordrhein-Westfalen e.v. Aufnahmeantrag Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im TSC Grün-Weiß Aquisgrana Aachen e.v. Folgende Angaben sind für die Durchführung des Mitgliedschaftsverhältnisses erforderlich. Pflichtangaben (bitte gut lesbar in Druckschrift ausfüllen): Vorname: Nachname: Geburtsdatum: weiblich männlich andere Straße/Hausnr.: PLZ/Wohnort: Ich möchte an folgender Vereinsgruppe teilnehmen: Gruppe: Trainer/in: am: Mo Di Mi Do Fr Sa So um: Uhr Ich falle unter folgenden Mitgliedschaftsstatus (bitte ankreuzen): Monatsbeitrag Aufnahmeantrag TSC GW - Stand 25.05.2018 - S.1 Erwachsene/r ab 18 Jahren (Ordentliches Mitglied)... 24 Erwachsene/r ab 18 Jahren mit ermäßigtem Beitrag (Ordentliches Mitglied) *... 15 Jugendliche/r unter 18 Jahren (Außerordentliches Mitglied)... 15 Kind unter 14 Jahren (Außerordentliches Mitglied)... 7 Passives Mitglied bzw. Mindeststatus als Übungsleiter/in (Fördermitglied)... 3 * Schüler/innen, Studierende, Azubis ab 18 und unter 30 J. Nachweise sind rechtzeitig halbjährlich ohne besondere Aufforderung beim Vorstand einzureichen, damit die Ermäßigung gewährt wird! TSC Grün-Weiß Aquisgrana Aachen e.v. Telefon / Fax 0241-17 55 76 Bank: Sparkasse Aachen Vetschauer Straße 9 info@gruen-weiss-aachen.de IBAN: DE03390500000018010132 52072 Aachen-Laurensberg www.gruen-weiss-aachen.de BIC: AACSDE33

Innerhalb der ersten 3 Kalendermonate ab Antragsdatum besteht für Erstantragssteller ein Sonderkündigungsrecht. In dieser Zeit kann die Mitgliedschaft schriftlich, ohne Angabe von Gründen, zum Ende des jeweiligen Folgemonats gekündigt werden. Weitere Kündigungsfristen entnehmen Sie bitte der Beitragsordnung. Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Satzung, die Jugendordnung und die Beitragsordnung (incl. Kündigungsfristen) des Vereins in der jeweils gültigen Fassung an. Die Informationspflichten gemäß Artikel 13 und 14 DSGVO habe ich gelesen und zur Kenntnis genommen. Die Satzung, die Vereinsordnungen und die Datenschutzerklärung sind online einsehbar unter: www.gruen-weiss-aachen.de Ort/Datum Unterschrift Antragsteller/in bzw. gesetzliche Vertreter Vorname und Name des/der Erziehungsberechtigten bei minderjährigem/r Antragsteller/in (bitte in Druckbuchstaben) Das ausgefüllte Formular muss vor der Einreichung beim Vorstand von Ihrer Gruppenleitung abgezeichnet werden! Unterschrift Gruppenleiter/in Freiwillige Angaben: E-Mail: Tel.nr: Ich bin damit einverstanden, dass die vorgenannten Kontaktdaten durch den Verein genutzt werden dürfen. Insbesondere durch die Angabe Ihrer E-Mailadresse ermöglichen Sie unserer ehrenamtlichen Vereinsverwaltung eine einfache, zügige und kostenminimierende Kontaktaufnahme mit Ihnen. Die Angaben werden nicht an Dritte weitergegeben. Aufnahmeantrag TSC GW - Stand 25.05.2018 - S.2 Mir ist bekannt, dass die Einwilligung in die Datenverarbeitung der vorbenannten Angaben freiwillig erfolgt und jederzeit durch mich ganz oder teilweise mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden kann. Ort / Datum Unterschrift Antragsteller/in Ort / Datum Unterschrift gesetzliche Vertreter bei Antragsteller/in < 16 J.

Informationen zur Datenverarbeitung Bestandteil des Aufnahmeantrags sind die folgenden Informationen zur Datenverarbeitung, zum Datenschutz und zu Persönlichkeitsrechten: Falls mein Aufnahmeantrag angenommen wird und ich Mitglied des TSC Grün-Weiß Aquisgrana Aachen e.v. im Folgenden Verein genannt werde, bin ich mit der Erhebung, Verarbeitung (Speicherung, Veränderung, Übermittlung) und Nutzung meiner personenbezogenen Daten im folgenden Ausmaß und Umfang einverstanden: 1. Der Verein erhebt, verarbeitet und nutzt personenbezogene Daten seiner Mitglieder unter Einsatz von Datenverarbeitungsanlagen (EDV) zur Erfüllung der satzungsgemäß zulässigen Zwecke und Aufgaben, z.b. im Rahmen der Beitragseinzüge, der Vereinspost (Aufnahmebestätigung, Kündigungsbestätigung, Einladung zum Nikolausball, Jahresanschreiben), des Turnierwesens und der Mitgliederversammlung. Hier handelt es sich insbesondere um folgende Mitgliederdaten: - Kontaktdaten - Gruppenzugehörigkeiten - Geburtsdatum - Bankverbindungen - Geschlecht - Teilnahmen an Veranstaltungen - Funktion im Verein - Turnier- und Prüfungsergebnisse - Telefonnummern und E-Mail-Adressen - Zusatzvereinbarungen 2. Der Verein ist verpflichtet, personenbezogene Daten von Mitgliedern, die im Leistungssport aktiv werden wollen, an den jeweiligen Verband, für den das Mitglied startet, zu melden, um eine Startberechtigung zu erwirken. Für die Startberechtigung im Deutschen Tanzsportverband (DTV) wird eine ID-Karte benötigt. Für die Beantragung werden Name, Anschrift und Geburtsdatum sowie ein elektronisches Foto, das das Mitglied zur Verfügung stellt, übermittelt. Sofern eine Erfassung in der ESV (Elektronische Sportverwaltung) des DTV erfolgt, muss auch die Nationalität und die E-Mailadresse des Mitglieds übermittelt werden. Der Start bei anderen Verbänden kann u.u. die Übermittlung weiterer personenbezogener Daten voraussetzen. Eine Aufklärung erfolgt dann im Einzelfall. 3. Der Verein hat Versicherungen abgeschlossen oder schließt solche ab, aus denen er und seine Mitglieder Leistungen beziehen können. Soweit dies zur Begründung, Durchführung oder Beendigung der Verträge erforderlich ist, übermittelt der Verein personenbezogene Daten seiner Mitglieder an das Versicherungsunternehmen. Der Verein stellt hierbei vertraglich sicher, dass der Empfänger die Daten ausschließlich gemäß dem Übermittlungszweck verwendet. Information zur DV - Stand 08.10.2018 S.1

4. Mitgliederlisten bzw. Auszüge der Mitgliederlisten werden als Datei oder in gedruckter Form soweit an Vorstandsmitglieder, sonstige Funktionäre und Mitglieder herausgegeben, wie deren Funktion oder besondere Aufgabenstellung im Verein die Kenntnisnahme erfordern. Macht ein Mitglied glaubhaft, dass es die Mitgliederliste zur Wahrnehmung seiner satzungsmäßigen Rechte (z.b. Minderheitenrechte) benötigt, wird ihm oder einem Treuhänder ein Ausdruck der notwendigen Daten gegen die schriftliche Versicherung ausgehändigt, dass Namen, Adressen und sonstige Daten nicht zu anderen Zwecken Verwendung finden und die erhaltenen Daten, sobald deren Zweck erfüllt ist, zurückgegeben, vernichtet oder gelöscht werden. 5. Jedes Mitglied hat im Rahmen der gesetzlichen Vorschriften des Bundesdatenschutzgesetzes (insb. 34 und 35) das Recht auf Auskunft über die zu seiner Person gespeicherten Daten, deren Empfänger und den Zweck der Speicherung sowie auf Berichtigung, Löschung oder Sperrung seiner Daten. Das Recht auf Widerspruch gegen die Verarbeitung der personenbezogenen Daten gemäß 36 BDSG kann von jedem Mitglied zu jeder Zeit ausgeübt werden. Der Widerruf ist zu richten an: TSC Grün-Weiß Aquisgrana Aachen e.v. Vetschauer Straße 9 52072 Aachen info@gruen-weiss-aachen.de 6. Der Verein gestaltet Veranstaltungen, die grundsätzlich als öffentliche Veranstaltungen zu betrachten sind. Hierbei werden Dokumentationen in Form von Fotos und Videos gefertigt, welche vom Verein und von der Presse veröffentlicht werden können. Wichtig: Dies gilt auch für Veranstaltungen unserer Jugend, wobei Vertretungsberechtigte mit der Teilnahme/Teilnahmeerlaubnis für Ihre Kinder dieser Informationsnutzung zustimmen. 7. Eine anderweitige, über die Erfüllung seiner satzungsgemäßen Aufgaben und Zwecke hinausgehende Datenverarbeitung oder Nutzung ist dem Verein nur erlaubt, sofern er aus gesetzlichen Gründen hierzu verpflichtet ist oder das Mitglied eingewilligt hat. Ein Datenverkauf ist nicht statthaft. Ort / Datum Unterschrift Antragsteller/in Ort / Datum Unterschrift gesetzlicher Vertreter bei Antragsteller/in < 16 J. Information zur DV - Stand 08.10.2018 S.2

SEPA - Lastschriftmandat Zahlungsempfänger: TSC Grün Weiß Aquisgrana Aachen e.v. Wiederkehrende Zahlung Vetschauer Straße 9 52072 Aachen Einmalige Zahlung Mandatsreferenz: TSCGW...wird vom Verein ausgefüllt Hiermit ermächtige ich den TSC Grün-Weiß Aquisgrana Aachen e.v. widerruflich, die von mir zu entrichtenden Mitgliedsbeiträge von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom TSC Grün-Weiß Aquisgrana Aachen e.v. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweise: Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Dabei gelten die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Bei Rückgabe einer Lastschrift, die der/die Zahlungspflichtige zu verantworten hat (z.b. dem Verein nicht rechtzeitig mitgeteilter Kontowechsel oder mangelnde Kontodeckung) stellen wir die jeweils aktuelle Rückbuchungsgebühr des Geldinstituts sowie eine Aufwandsgebühr von 2 Euro pro Vorgang in Rechnung. Der zurückbelastete Betrag und die Gebühren werden spätestens zusammen mit der nächsten fälligen Beitragszahlung eingezogen. Bitte beachten Sie, dass bei einer Kündigung der Vereinsmitgliedschaft das SEPA-Mandat erst zum Enddatum der Mitgliedschaft gemäß Kündigungsfrist widerrufen wird und nicht ab sofort! Vorname und Name Kontoinhaber/in (bitte in Druckbuchstaben) Bank IBAN: BIC: Ort/Datum Unterschrift Kontoinhaber/in