EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG // EINZELNE KREBSARTEN MAGEN (C16) SITUATION IN DEUTSCHLAND INZIDENZ UND MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Altersstandardisierte Rate (/1.) Europastandard Inzidenz Saarland 213 14,3 6,9 Mortalität Saarland 213 7,3 4,7 geschätzte Inzidenz BRD 213 15,5 7,9 Mortalität BRD 214 8,8 4,6 Wichtige Risikofaktoren: Infektion des Magens mit dem Bakterium Helicobacter pylori, ernährungsbedingte Faktoren (wenig pflanzliche und viele tierische Bestandteile), Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum, gastroösophageale Refluxerkrankung, Übergewicht. Im Jahr 212 wurden in Deutschland 9.18 Neuerkrankungen an Magenkrebs bei n und 6.46 Neuerkrankungen bei gemeldet. Magenkrebs ist bei n die achthäufigste Krebserkrankung und bei die neunthäufigste. Im Mittel erkranken mit 72 und mit 75 Jahren. Inzidenz und Mortalität sind in Deutschland und in anderen Industrieländern seit Jahrzehnten rückläufig. SITUATION IN RHEINLAND-PFALZ Inzidenz: Für 214 wurden 379 Magentumoren bei n und 259 bei gemeldet. Die Inzidenz beträgt 12,5/1. für und 6,4/1. für. Das mittlere Erkrankungsalter liegt bei beiden Geschlechtern etwas über dem für Gesamtdeutschland beobachteten. Es erkranken deutlich mehr als an Magenkrebs. Histologieverteilung und Tumorstadien: 87% der Magenkarzinome bei n und 82% bei sind Adenokarzinome. Knapp ein Viertel der Magentumoren wurden im Stadium T3 gemeldet. Bei über 4% der Patienten ist das Tumorstadium unbekannt. Mortalität: 214 starben 246 und 187 an Magenkrebs. Die Mortalität liegt für bei 7,8/1. und damit deutlich höher als bei (4,1/1.). In den letzten zehn Jahren waren Inzidenz und Mortalität auch in Rheinland-Pfalz rückläufig. Berücksichtigt man nur die letzten fünf Jahre, ist der Trend sowohl bei der Inzidenz als auch bei der Mortalität eher konstant. Der Verlauf von Inzidenz und Mortalität entspricht dem in Gesamtdeutschland mit tendenziell niedrigeren Raten in Rheinland-Pfalz. ÜBERSICHT MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Summe Sterbefälle 246 187 Anteil an allen Krebssterbefällen 3,9 % 3,6 % Verhältnis zu, Sterbefälle 1,3 : 1 Mittleres Sterbealter 72,6 76,8 Rohe Rate 12,6 9,2 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 5, 2,6 Europastandard 7,8 4,1 BRD 1987 1,5 5,7 ALTERSSPEZIFISCHE MORTALITÄTSRATEN 214 (JE 1.) 2 Altersspezifische Rate 15 1 5-14 15-19 2-24 25-29 3-34 35-39 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75-79 8-84 85+ MORTALITÄTSRATE (JE 1. UND JAHR) UND STERBEFÄLLE (Zahl: Anzahl Sterbefälle Färbung: mittlere Sterberate) Mortalitätsrate 137,2 124,2 111,8 und mehr 137,2 124,2 1, 88,9 111,8 1, 78,4 68,6 88,9 78,4 59,5 51, 68,6 59,5 43,2 36, 51, 43,2 29,5 23,6 36, 29,5 18,4 13,8 23,6 18,4 9,9 6,6 13,8 9,9 4, 2, 6,6 4,,7 2, 21-214 21-214,1,7,,1 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 217
ÜBERSICHT INZIDENZ (mit DCO-Fällen) MÄNNER FRAUEN Summe registrierter Fälle 379 259 Anteil an allen registrierten Krebsneuerkrankungen 3,1 % 2,3 % Verhältnis zu, Neuerkrankungen 1,5:1 Mittleres Erkrankungsalter 72,5 76,7 Rohe Rate 19,3 12,7 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 8,3 4,2 Europastandard 12,5 6,4 BRD 1987 16,2 8,4 Anteil histologisch gesicherter Erkrankungen (ohne DCO-Fälle) 96,4 % 94,3 % DCO-Anteil 13,2 % 18,9 % M/I,6,7 ALTERSSPEZIFISCHE REGISTRIERTE INZIDENZRATEN 214 (JE 1.) Altersspezifische Rate 2 15 1 5-4 5-9 1-14 15-19 2-24 25-29 3-34 35-39 4-44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75-79 8-84 85+ VERTEILUNG DER TUMORSTADIEN* MÄNNER FRAUEN (ohne DCO-Fälle) n % n % T1, Lamina propria, Muscularis mucosae oder Submukosa 51 15,5 33 15,7 T2, Muscularis propria 31 9,4 7 3,3 T3, Subserosa 76 23,1 42 2, T4, Ausdehnung auf viscerales Peritoneum oder Nachbarstrukturen 36 1,9 2 9,5 T unbekannt 135 41, 18 51,4 Summe 329 1 21 1 * Für Gastrointestinale Stromatumoren (GIST) und Karzinoide haben die Stadien T1-T4 eine andere Bedeutung als oben genannt. HISTOLOGIEVERTEILUNG MÄNNER FRAUEN (ohne DCO-Fälle) n % n % Plattenepithelkarzinome 3,9, Adenokarzinome 287 87,2 172 81,9 Sonstige und n.n.bez. Karzinome 15 4,6 24 11,4 Sonstige und n.n.bez. bösartige 2 6,1 1 4,8 Neubildungen Keine Angabe 4 1,2 4 1,9 Summe 329 1 21 1 VERLAUF VON INZIDENZ UND MORTALITÄT 24-214 (Quellen: Stat. Landesamt Rheinland-Pfalz, Krebsregister Rheinland-Pfalz, Robert Koch-Institut) 2 2 Altersstandardisierte Rate - Europastandard 15 1 5 Altersstandardisierte Rate - Europastandard 15 1 5 24 26 28 21 212 214 24 26 28 21 212 214 Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D INZIDENZRATE (JE 1. UND JAHR) UND ANZAHL REGISTRIERTER NEUERKRANKUNGEN (Zahl: Anzahl Neuerkrankungen Färbung: mittlere Inzidenzrate) Inzidenzrate 137,2 und mehr 124,2 111,8 137,2 124,2 1, 88,9 111,8 1, 78,4 88,9 68,6 78,4 59,5 68,6 51, 59,5 43,2 51, 36, 43,2 29,5 36, 23,6 29,5 18,4 23,6 13,8 18,4 9,9 13,8 6,6 9,9 4, 6,6 2, 4, 21-214,7 2,,1,7 21-214,,1
EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. N 85.297 85.297 85.297 85.297 Krebs gesamt % 76,4 78,9 52,1 61,5 62 (56-65) UICC-Stadium diagnoseübergreifend nicht C-C96 ohne C44 N 8.484 8.484 8.484 8.484 vergleichbar. Auswertung daher nicht sinnvoll. % 81,4 83,4 6,5 67,9 67 (62-7) N 3.114 3.114 3.114 3.114 24 225 283 1.251 1.54 Mund und Rachen % 77,3 78,9 41,9 46,2 48 (46-5) 76,6 66,3 56,2 37,6 44,7 C-C14 N 1.191 1.191 1.191 1.191 134 79 1 371 48 % 79,8 81,5 52,9 58,3 61 (53-67) 91,9 56,7 59,5 46,5 59,3 N 1.466 1.466 1.466 1.466 94 11 21 22 864 Speiseröhre % 55,4 56,9 21,6 24,7 22 (11-28) 62,8 38,9 25, 4,2 25,4 C15 N 383 383 383 383 29 25 58 26 243 % 53,8 55,6 23,2 27,1 24 (12-31) 52,9 44,4 29,3 9,5 24,3 N 2.77 2.77 2.77 2.77 346 28 287 425 1.388 Magen % 58,3 6,7 26,2 31,7 32 (3-34) 8,6 42,3 3,1 6,9 29,3 C16 N 1.791 1.791 1.791 1.791 233 167 135 238 968 % 56,5 58,9 25,7 3,8 33 (28-39) 87,9 42,6 2, 6,1 25,9 N 13.163 13.163 13.163 13.163 1.736 2.221 2.21 1.691 5.479 Darm % 8,7 83,9 52,1 63,7 63 (6-66) 96,1 87,8 71,4 13,7 61,9 C18-C21 N 1.879 1.879 1.879 1.879 1.38 1.939 1.715 1.216 4.684 % 79,3 82,4 53,3 64,7 63 (58-68) 96,6 88,9 72,5 12,5 62,8 N 1.335 1.335 1.335 1.335 95 66 63 162 915 Leber % 43,4 44,7 13,1 15,4 15 (1-17) 56,7 32,1 9,8 4,7 13,8 C22 N 473 473 473 473 33 27 21 78 285 % 39,9 4,9 14,2 16, 14 (8-19) 49,9 24,4 18,6, 16,6 N 512 512 512 512 59 77 45 66 26 Gallenblase u. % 53,7 55,9 19,9 24,5 21 (1-48) 79,9 28,6 32,3 4,4 18,4 Gallenwege C23-C24 N 632 632 632 632 55 62 5 17 357 % 45,9 47,7 14,5 17,4 15 (9-23) 44,4 27,2 34,4 1,8 17,1 N 1.522 1.522 1.522 1.522 35 272 33 518 655 Bauchspeicheldrüse % 35,5 36,7 6,5 7,7 8 (5-11) 47,9 14,6 7,1 2,8 7,5 C25 N 1.58 1.58 1.58 1.58 38 3 43 455 739 % 34,7 35,8 7,2 8,2 9 (5-13) 4,4 14,4 2,3 3,9 6,8 N 1.194 1.194 1.194 1.194 289 89 17 252 448 Kehlkopf % 84,4 86,7 56,3 64,4 62 (58-73) 91,5 77,9 49, 39,5 65,9 C32 N 21 21 21 21 49 12 24 46 69 % 9,7 92,4 66,5 72,6 65 89,6 86,5 86,6 46,9 74,6 N 8.25 8.25 8.25 8.25 752 532 1.36 2.251 3.423 Lunge % 43,3 44,6 14, 16,3 16 (14-19) 64,7 44,2 17,3 3,2 13,4 C33-C34 N 4.13 4.13 4.13 4.13 41 23 513 1.292 1.661 % 49,4 5,2 19,6 21,3 21 (16-26) 77, 55,9 26,5 5,6 18,2 N 5.217 5.217 5.217 5.217 2.53 322 121 94 2.627 Malignes Melanom % 95,9 98,5 81,3 93,7 91 (85-96) 11,3 8,6 62,2 15,6 95,1 der Haut C43 N 5.33 5.33 5.33 5.33 2.242 261 92 64 2.671 % 97,6 99,2 89,2 97,2 94 (86-97) 12,4 91,8 67, 32,6 96,5 N 49.419 49.419 49.419 49.419 1.322 363 4 33 38.474 Nicht-melanotische % 96,8 11,2 8,3 12,2 k.a. 13, 9,9 55,3 23, 12,2 Hauttumoren C44 N 4278 4278 4278 4278 9.89 232 3 19 33.233 % 97,6 11,1 84,5 12,8 k.a. 14, 95,5 44,2 28,1 12,7 N 228 228 228 228 Mesotheliom % 51, 53,1 6,3 7,7 9 C45 UICC-Stadium nicht sinnvoll N 57 57 57 57 % 61,8 63,9 13,8 16,1 17 Brust N 3.944 3.944 3.944 3.944 1.213 1.46 3.633 1.317 5.36 C5 % 95,5 97,4 79,9 88,2 88 (83-89) 1,7 95,7 78,6 3,6 73,3 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 217
ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. Vulva N 1174 1174 1174 1174 399 7 115 59 531 C51 % 87,6 9,7 62,3 73,2 7 (58-81) 94,1 68,3 53,6 25,1 69,3 Gebärmutterhals N 1.9 1.9 1.9 1.9 69 135 267 134 749 C53 % 88, 89, 66,9 7, 68 (62-74) 93,9 74,5 51,5 26,6 68,1 Gebärmutterkörper N 4551 4551 4551 4551 1.81 218 283 146 1.9 C54-C55 % 9,2 92,3 72, 81,7 8 (75-82) 94,5 79,9 62,3 13, 83,7 Ovar N 2.414 2.414 2.414 2.414 361 12 56 391 1.52 C56 % 75,7 77,2 39,2 42,9 41 (36-45) 89,1 76, 41,9 22,2 36,8 Prostata N 26.634 26.634 26.634 26.634 1.132 5.313 1.717 1.883 16.583 C61 % 94,6 97,7 77,3 92,4 93 (9-95) 11,8 13,8 13,6 55,2 91,7 Hoden N 1726 1726 1726 1726 641 133 66-847 C62 % 99, 99,3 96,8 98,3 96 (92-98) 1,2 97,6 88,7-97,1 N 3.458 3.458 3.458 3.458 993 147 259 269 1.727 Niere % 87,4 89,7 67, 76,8 76 (71-79) 96,4 83,2 79,4 13,4 8,6 C64 N 213 213 213 213 66 69 14 123 1.16 % 87,5 89,4 71,3 8,3 78 (66-84) 11,9 91,4 8,2 17, 81, UICC-Stadium in % N 8.759 8.759 8.759 8.759 4.893 Harnblase % 86,6 9,6 62,1 77,8-95, weitere Stadien siehe C67, D9., D41.4 N 2.726 2.726 2.726 2.726 1.524 unten bei C67 % 81,9 85, 62,1 75,1-97,3 N 3.866 3.866 3.866 3.866 641 32 17 373 2.364 Harnblase % 77,2 8,9 46,2 58,1 58 (54-66) 8,3 63,5 52,4 22,9 59,5 C67 N 1.23 1.23 1.23 1.23 159 82 63 16 736 % 67,4 7,5 4,5 5,1 48 (41-64) 87,8 61,4 58,7 19,1 49,8 N 8 8 8 8 Gehirn und ZNS % 54,4 55,5 18,7 19,9 21 (14-27) C7-C72 N 575 575 575 575 % 48,2 49, 18,3 19, 22 (17-28) N 615 615 615 615 112 23 37 112 298 Schilddrüse % 9,6 92, 79,1 84,7 85 (72-95) 12,1 91,5 95,6 56,4 94,6 C73 N 1.472 1.472 1.472 1.472 416 35 64 12 825 % 96,5 97,2 92,6 96, 94 (86-99) 99,6 99,6 14,3 67, 99,7 N 425 425 425 425 Morbus Hodgkin % 89,9 9,9 82,1 85,1 84 (63-91) C81 N 337 337 337 337 % 92,6 93,6 82, 86,1 86 (72-97) N 2.739 2.739 2.739 2.739 Non-Hodgkin- % 8, 82,9 57,6 67,8 66 (61-69) Lymphome C82-C85 N 2.329 2.329 2.329 2.329 % 79,1 81,2 6,4 68, 69 (62-74) N 94 94 94 94 Plasmozytome % 77, 79,8 39,8 47,3 48 (27-56) C9 N 672 672 672 672 % 79,3 81,5 35, 39,9 45 (41-55) N 1.79 1.79 1.79 1.79 Leukämien % 72,1 74,4 46,1 53,2 58 (4-67) C91-C95 N 1.335 1.335 1.335 1.335 % 68,1 69,9 47,2 52,9 55 (35-64) zu N: Die Anzahl der berücksichtigten Erkrankungsfälle bei den einzelnen Diagnosen ergibt sich nicht aus der Summe der Fälle in den jeweiligen Tumorstadien.
EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - GRAFIKEN MAGEN (C16) ABSOLUTES UND RELATIVES ÜBERLEBEN RELATIVES ÜBERLEBEN NACH TUMORSTADIUM 12 1 8 6 4 2 12 1 8 6 4 2 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 MÄNNER absolut relativ UICC I UICC II UICC III UICC IV unbekannt 12 1 8 6 4 2 12 1 8 6 4 2 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 FRAUEN absolut relativ UICC I UICC II UICC III UICC IV unbekannt IHRE DATEN SIND BEI UNS IN GUTEN HÄNDEN! KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 217
PRÄVALENZEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE 1 JAHRE RLP BRD RLP BRD RLP BRD N % % N % % N % % Krebs gesamt C-C96 ohne C44 8.74,45,52 35.871 1,83 2, 61.474 3,14 2,3 8.469,42,46 35.249 1,73 1,89 6.74 2,98 2,5 Mund und Rachen C-C14 28,1,2 1.114,6,7 1.818,9,1 125,1,1 49,2,3 811,4,4 Speiseröhre C15 161,1,1 44,2,2 68,3,2 37,, 17,1,1 165,1 <,1 Magen C16 255,1,2 88,4,5 1.253,6,8 152,1,1 51,2,3 84,4,6 Darm C18-C21 1.29,7,7 5.29,27,29 8.748,45,4 1.54,5,6 4.255,21,23 7.423,36,4 Leber C22 128,1,1 335,2,2 424,2 k.a. 52,, 119,1,1 153,1 k.a. Gallenblase u. Gallenwege 6,, 155,1,1 29,1 k.a. C23-C24 59,, 158,1,1 21,1 k.a. Bauchspeicheldrüse C25 151,1,1 286,1,2 342,2,2 126,1,1 285,1,2 345,2,1 Kehlkopf C32 99,1,1 441,2,3 822,4,4 24,, 92,, 152,1,1 Lunge C33-C34 73,4,5 1.789,9,12 2.511,13,21 432,2,3 1.125,6,7 1.553,8,6 Melanom der Haut C43 614,3,2 2.634,13,1 4.563,23,1 634,3,2 2.813,14,1 4.938,24,13 Nicht-melanotische Hauttumoren 6.31,31 k.a. 25.655 1,31 k.a. 42.145 2,15 k.a. C44 5.152,25 k.a. 22.525 1,11 k.a. 37.755 1,85 k.a. Mesotheliom C45 23,, 56,, 64, k.a. 4,, 13,, 15, k.a. Brust C5 3.242,16,16 14.981,74,76 26.499 1,3,9 Vulva C51 143,1,1 564,3,3 87,4 k.a. Gebärmutterhals C53 197,1,1 832,4,4 1.518,7,1 Gebärmutterkörper C54-C55 491,2,2 2.64,1,11 3.658,18,19 Ovar C56 228,1,1 858,4,5 1.46,7,9 Prostata C61 2.26,12,16 11.837,6,7 22.68 1,13,8 Hoden C62 162,1,1 863,4,5 1.72,9,1 Niere C64 369,2,2 1.582,8,9 2.68,14,14 22,1,1 92,5,5 1.628,8,9 Harnblase C67, D9., D41.4 943,5 k.a. 3.89,2 k.a. 6.421,33,32 265,1 k.a. 1.178,6 k.a. 2.,1,1 Harnblase C67 453,2,2 1.568,8,9 2.437,12 k.a. 143,1,1 457,2,3 714,4 k.a. Gehirn und ZNS C7-C72 93,,1 243,1,2 353,2 k.a. 54,, 159,1,1 241,1 k.a. Schilddrüse C73 64,, 288,1,2 533,3,3 138,1,1 722,4,5 1.399,7,6 Morbus Hodgkin C81 45,, 26,1,1 42,2,2 36,, 163,1,1 313,2,2 Non-Hodgkin-Lymphome C82-C85 36,2,2* 1.175,6,7* 1.973,1,8 218,1,2* 992,5,6* 1.728,8,8 Plasmozytome C9 97,,1 368,2,3 511,3 k.a. 55,,1 26,1,2 353,2 k.a. Leukämien C91-C95 163,1,1 78,4,6 1.231,6,5 123,1,1 527,3,4 942,5,4 * C82-C88 Hinweise zur Methodik und weitere Hintergrundinformationen finden Sie in den Sonderauswertungen 217 zur Prävalenz.