Mit Sicherheit gesünder leben Geschäftsbericht 2017
2 Geschäftsbericht 2017 Liebe Leserinnen und Leser, Vorwort Die Bilder in diesem Geschäftsbericht stammen aus der Kampagne Gesünder leben... mach es. www.mach-es.de Hier: Bewegung Titelseite: Vitamine ob zum Geburtstag oder zum neuen Jahr wenn wir einen Menschen besonders mögen und schätzen, wünschen wir ihm häufig zu allererst viel Gesundheit. Gesundheit ist uns wichtig, denn sie bedeutet Lebensqualität. So richtig wird uns das allerdings erst bewusst, wenn wir krank sind. Dann bekommen wir eine erste Ahnung vom Wert unserer Gesundheit. Als Schwenninger Krankenkasse liegt uns die Gesundheit unserer Kunden am Herzen. Wir möchten für sie da sein vor allem im Krankheitsfall. Aber auch Prävention und Vorsorge sind wichtig, denn Vorbeugen ist besser als Heilen. Wir unterstützen deshalb die Menschen bei einem gesundheitsbewussten Lebensstil. Um sie noch mehr für ihre Gesundheit und ihren Körper zu sensibilisieren, haben wir im vergangenen Jahr neue Wege in der Kommunikation beschritten. Unsere Informationskampagne Gesünder leben mach es. soll mit einer prägnanten, modernen und teilweise provokanten Bildsprache sowie unterhaltsamen Themen auf kreative Weise wachrütteln. Wir wollen damit mehr Menschen davon überzeugen, ihre eigene Gesundheit stärker wertzuschätzen und mehr Eigenverantwortung zu übernehmen. Über die Kampagnen-Homepage und in den sozialen Medien informieren wir regelmäßig über Gesundheitstipps, unsere konkreten Service- und Leistungsangebote sowie Kooperationen mit unseren zahlreichen Partnern. Mittlerweile erhalten jeden Monat rund 8.000 Abonnenten unseren mach-esnewsletter. In ständigem Kontakt stehen wir nicht nur mit Kunden und der Öffentlichkeit. Regelmäßig suchen wir auch den Dialog mit der Politik, um uns für die Bedürfnisse und Interessen unserer Kunden einzusetzen. Ein besonderes Highlight war im Mai 2017 der Besuch des Gesundheitsministers in unserer Zentrale in Schwenningen. Hermann Gröhe nahm sich Zeit, um mit Mitarbeiterinnen, Vorstand und Verwaltungsrat über die Herausforderungen in der Gesundheitsversorgung zu sprechen. Wir haben dabei auch die Gelegenheit genutzt, dem Minister unsere Präventionsstiftung vorzustellen und die unterschiedlichen Projekte zu präsentieren. Hermann Gröhe war beeindruckt: Die Schwenninger Krankenkasse und die Stiftung Die Gesundarbeiter zeigen, wie sich bereits die Jüngsten für ein gesundes Leben begeistern lassen. Gesundheit ist wertvoll und ein unbezahlbares Gut. Und doch hat sie mit Blick auf das Gesundheitssystem auch eine finanzielle Dimension. Unser Geschäftsbericht 2017, den wir hiermit vorlegen, zeigt, wie wir die Beiträge unserer Kunden im vergangenen Jahr investiert haben. Siegfried Gänsler, Vorsitzender des Vorstandes Thorsten Bröske, Vorstand 3
4 Geschäftsbericht 2017 5 Stabile Bilanz Trotz wachsender Kosten und Benachteiligungen durch den Finanzausgleich hat die Schwenninger solide gewirtschaftet. Die Schwenninger schließt das Geschäftsjahr 2017 mit einem Überschuss der Einnahmen in Höhe von 10,7 Millionen Euro ab. Die Gesamtausgaben stiegen um 29 Millionen auf 908,1 Millionen Euro. Demgegenüber stehen Einnahmen in Höhe von 918,8 Millionen Euro. Das sind 47 Millionen mehr als im Vorjahr. Zusatzbeitrag stabilisiert Finanzergebnis Aus dem Gesundheitsfonds erhielt die Schwenninger Zuweisungen in Höhe von rund 840 Millionen Euro. Durch die bestehenden Verwerfungen im Finanzausgleich zwischen den Krankenkassen wurde der Schwenninger jedoch weniger Geld zugewiesen als sie zur Versorgung ihrer Versicherten benötigte. Deshalb musste sie zum 1. April 2017 ihren Zusatzbeitrag anheben. Hieraus ergaben sich zusätzliche Einnahmen in Höhe von 74,1 Mil- lionen Euro. Mittlerweile hat die Politik den Handlungsbedarf beim Finanzausgleich zwischen den Krankenkassen erkannt und eine Reform des morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleiches (Morbi-RSA) auf den Weg gebracht. Im Entwurf des Versichertenentlastungsgesetzes wird angekündigt, den Verteilmechanismus bis Ende 2019 zu reformieren. Nun kommt es da- rauf an, die richtigen Maßnahmen einzuleiten, um wieder einen fairen Wettbewerb zwischen den Krankenkassen herzustellen. Schlanke Verwaltung senkt Kosten Beim Wettbewerb um die beste Versorgung für ihre Versicherten spielt auch die Managementleistung der einzelnen Krankenkasse eine Rolle. Dabei überzeugte die Schwenninger erneut mit schlanken Strukturen und einem effizienten Einsatz der Beitragsgelder. Mit 129,43 Euro lagen die Verwaltungsausgaben 2017 wieder deutlich unter dem Durchschnitt aller Krankenkassen (150,35 Euro). Investitionen in Digitalisierung Bei den Sonstigen Ausgaben fielen vor allem die Kosten für den Ausbau der Telematik- Infrastruktur ins Gewicht. Diese soll als Daten- autobahn alle Akteure im Gesundheitswesen wie Ärzte, Psychotherapeuten, Krankenhäuser, Apotheken und Krankenkassen miteinander vernetzen. Bundesweit werden seit 2017 alle Arztpraxen mit der erforderlichen Technik aus- gestattet, um die zusätzlichen Funktionen der elektronischen Gesundheitskarte (egk) wie etwa den elektronischen Arztbrief, das elektro- nische Rezept oder die elektronische Patienten- akte nutzen zu können. Die gesetzlichen Krankenkassen wiederum sind verpflichtet, diese Investitionen durch eine Umlagefinanzierung zu tragen. Mit 5,16 Euro pro Versichertem entfiel fast die Hälfte der Sonstigen Ausgaben auf diesen Posten. Einnahmen Ausgaben Einnahmen 2017 Vermögensrechnung absolut absolut Gesundheitsfonds 839.655.208,36 2.538,04 4,24 Zusatzbeitrag 74.085.770,54 223,94 16,89 Sonstige Einnahmen 5.037.471,33 15,23-19,63 Einnahmen gesamt 918.778.450,23 2.777,21 4,99 Ausgaben 2017 absolut Leistungsausgaben 861.872.304,39 2.605,20 2,44 Sonstige Ausgaben 3.445.037,16 10,41 96,05 Verwaltungskosten 42.820.450,66 129,43 8,59 Ausgaben gesamt 908.137.792,21 2.745,05 2,90 Vermögensrechnung Betriebsmittel 19.855.886,34 60,02 113,75 Rücklage 18.856.000,00 57,00 4,17 Verwaltungsvermögen 23.893.556,11 72,22-3,55 Vermögen gesamt 62.605.442,45 189,24 20,02 Solide Vermögenssituation Die Schwenninger verfügt über Betriebsmittel in Höhe von 19,9 Millionen Euro. Die Rücklage be- läuft sich auf 18,9 Millionen Euro. Sie entspricht damit der gesetzlich vorgeschriebenen Mindesthöhe von 25 Prozent einer durchschnittlichen Monatsausgabe. Das Verwaltungsvermögen liegt bei 23,9 Millionen Euro. Insgesamt verzeichnet die Schwenninger somit ein Vermögen von 189,24 Euro.
6 Geschäftsbericht 2017 7 Pole Dance Fitness
8 Geschäftsbericht 2017 9 Investition in ein gesundes Leben Die Schwenninger gewährleistet Tag für Tag eine qualitativ hochwertige Gesundheitsversorgung. Wir sind in allen Lebenslagen persönlich für unsere Kunden da. Mit 861,9 Millionen Euro hat die Schwenninger 2017 rund 24 Millionen Euro mehr für die Ge- sundheitsversorgung ihrer Kunden ausgegeben als im Vorjahr. Somit stiegen die Leistungsausgaben im Vergleich zum Jahr 2016 um 2,44 Pro- zent. Rein rechnerisch erhielt jeder Versicherte 2.605 Euro für seine Gesundheitsleistungen. Größte Ausgabenblöcke Die Versorgung im Krankenhaus war mit 266,5 Millionen Euro auch 2017 der größte Ausgabenposten. Die Schwenninger gab in diesem Bereich über 11 Millionen mehr aus als im Vorjahr. Die Ausgaben für die ärztliche Behandlung sind um rund 5 Millionen auf 160,4 Millionen Euro angestiegen. Das Arzneimittelbudget schlug mit 143,7 Millionen Euro zu Buche. Das sind 6,2 Millionen mehr als noch im Jahr 2016. Verbesserte Versorgung Durch gesetzgeberische Maßnahmen wurde im Jahr 2017 die Gesundheitsversorgung weiter verbessert. Dies hat sich auch auf die Ausgaben der Schwenninger ausgewirkt. Die Reformen in der Heil- und Hilfsmittelversorgung sind dafür ein anschauliches Beispiel. So hat der Gesetzgeber unter anderem die Verordnungsfähigkeit von Sehhilfen zur Verbesserung der Sehschärfe ausgedehnt. Mehr Versicherte mit schwerer Sehbehinderung profitieren nun von dieser neuen Regelung. Andererseits sanken im Vergleich zum Jahr 2016 die Ausgaben für Zahnersatz (-1,20 Prozent), Schutzimpfungen (-2,91 Prozent) und Krankengeld (-2,51 Prozent). Im Vergleich zum Vorjahr sind die Krankengeldausgaben um 1,5 Millionen gesunken und betrugen rund 68 Millionen Euro. Prävention bleibt wichtiger Schwerpunkt Über 31 Millionen Euro gab die Schwenninger für Prävention und Vorsorge aus. Allein 8,5 Mil- lionen Euro wurden in die Früherkennung von Krankheiten investiert. Die Ausgaben für den Impfschutz beliefen sich auf 6,6 Millionen Euro. Mit so genannten Bonuszahlungen in Höhe von 3,7 Millionen Euro belohnte die Schwenninger das gesundheitsbewusste Verhalten der- jenigen, die im Jahr 2017 erfolgreich am Bonusprogramm der Kasse teilnahmen. Für die Leistungsbereiche Verhaltensbezogene Prävention, Betriebliche Gesundheitsförderung und Gesundheitsförderung in nichtbetrieblichen Lebenswelten wie Kindergärten oder Schulen wurden insgesamt rund 2,5 Millionen Euro ausgegeben. Das entspricht einem Ausgabenwert von 7,56 Euro. Damit hat die Schwenninger mehr für Prävention ausge- geben als gesetzlich vorgeschrieben (7,17 Euro). Abgeschwächtes Wachstum Im Jahresdurchschnitt stieg die Zahl der Mitglieder und Versicherten nur geringfügig. Die Zahl der Mitglieder nahm im Vergleich zum Jahresdurchschnitt 2016 um 2.896 Personen (+1,19 Prozent) zu, die der Versicherten um 1.268 Personen (+0,38 Prozent). Leistungsausgaben Ausgabenblöcke absolut in Euro Ärztliche Behandlung 160.439.367,42 484,96 2,56 Zahnärztliche Behandlung 54.767.314,81 165,55 1,61 Zahnersatz 12.003.247,50 36,28-1,20 Arzneimittel 143.679.868,87 434,30 4,13 Hilfsmittel 32.627.272,09 98,62 7,38 Heilmittel 27.431.263,97 82,92 7,60 Krankenhausbehandlung 266.456.862,27 805,42 3,96 Krankengeld 68.021.691,41 205,61-2,51 Fahrkosten 18.603.354,94 56,23 7,74 Vorsorge- und Rehaleistungen 14.638.811,58 44,25 13,64 Schutzimpfungen 6.618.742,03 20,01-2,91 Früherkennungsmaßnahmen 10.229.966,25 30,92 2,76 Schwangerschaft/Mutterschaft 6.408.874,96 19,37 9,31 Häusliche Krankenpflege 16.782.165,56 50,73 4,38 Dialyse 5.956.681,63 18,01 5,08 Sonstige Leistungsausgaben 17.206.819,10 52,01-29,40 Leistungsausgaben gesamt 861.872.304,39 2.605,20 2,44 davon: Prävention 31.285.365,95 94,57-8,72 Mitglieder- und Versichertenentwicklung 2016 2017 Mitglieder 242.964 245.860 1,19 Versicherte 329.560 330.828 0,38
10 Geschäftsbericht 2017 11 Tipps für die Zahngesundheit
Mit Sicherheit gesünder leben So erreichen Sie uns: Die Schwenninger Krankenkasse Impressum 78044 Villingen-Schwenningen Herausgeber: Die Schwenninger Krankenkasse Spittelstraße 50 Service-Team 0800 37 55 37 555* 78056 Villingen-Schwenningen Service-Fax 0800 37 55 37 559* www.die-schwenninger.de Internet www.die-schwenninger.de Verantwortlich: Siegfried Gänsler, Vorsitzender E-Mail Info@Die-Schwenninger.de des Vorstandes Thorsten Bröske, Vorstand Medizinische Beratung: MedHotline 0800 37 55 37 553* Laut MedHotline Sozialgesetzbuch international ( 77 Abs. +49 1a SGB 7720 IV) 97 müssen 27 - Krankenkassen 11555 die Jahresrechnung (Kosten variieren prüfen je nach lassen. Verbindung Die Schwenninger und Telefonanbieter) Krankenkasse beauftragt dazu unabhängige Wirtschaftsprüfer. Des Weiteren lässt sie die Jahresrechnung zusätzlich nach 317 HGB kontrollieren für 2017 testierten die *kostenfrei Prüfer einen für Mobilfunk/Festnetz uneingeschränkten Bestätigungsvermerk. Die in der Jahresrechnung veröffentlichte Bilanz entspricht den Grundsätzen nach 317 HGB. Der Verwaltungsrat hat in seiner Sitzung am 9. Juli 2018 die Abnahme der Jahresrechnung 2017 beschlossen und den Vorstand entlastet. Wir Wir sind bundesweit für für Sie Sie da! da! Ansbach Ansbach Arnstadt Arnstadt Berlin Emden Berlin Emden Fulda Hamburg Fulda Hamburg Karlsruhe Karlsruhe Koblenz Mainz Koblenz München Mainz Münster München Münster Oldenburg Oldenburg Regensburg Villingen-Schwenningen Wächtersbach