EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG // EINZELNE KREBSARTEN GEHIRN UND ZENTRALES NERVENSYSTEM (C7-C72) SITUATION IN DEUTSCHLAND INZIDENZ UND MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Altersstandardisierte Rate (/.) Europastandard Inzidenz Saarland 13,7 6,6 Mortalität Saarland 13 6,6 2,4 geschätzte Inzidenz BRD 13 7,9 5,6 Mortalität BRD 14 6,1 4,1 Wichtige Risikofaktoren: Bisher weitgehend unklar. Familiäre Häufungen sind beobachtet worden. Therapeutische Kopfbestrahlung im Kindesalter. In Deutschland erkrankten im Jahr 12 4. und 3. neu an Krebserkrankungen des zentralen Nervensystems (inkl. Gehirn). Diese sind zu 95% im Gehirn einschließlich Hirnstamm lokalisiert. Die Tumoren des ZNS sind vor allem Glioblastome (ca. zwei Drittel) und Astrozytome (15%), welche beide zu den Gliomen gezählt werden. Im Mittel erkranken mit 63 Jahren, mit 66 Jahren. Inzidenz und Mortalität sind in den letzten Jahren weitgehend konstant geblieben. SITUATION IN RHEINLAND-PFALZ Inzidenz: Für 14 wurden 292 Fälle an bösartigen Tumoren des zentralen Nervensystems gemeldet. der 278 Nicht-DCO-Fälle waren Kinder unter 15 Jahren. Die Inzidenzraten liegen mit 6,7/. für und 4,2/. für etwas niedriger als in Gesamtdeutschland. sind etwas häufiger betroffen und erkranken früher als. Histologieverteilung: Während bei den Erwachsenen (15 Jahre und älter) fast jeder bösartige Tumor des zentralen Nervensystems ein Gliom ist (92,5%), sind dies bei Kindern unter 15 Jahren 7%. Embryonale Tumoren machen bei den Kindern 3% aus. Hierbei ist jedoch die geringe Fallzahl zu beachten. Die Histologieverteilung unterscheidet sich nicht wesentlich zwischen n und. Nur 66% der Tumoren des zentralen Nervensystems sind histologisch gesichert. Die Ursache hierfür könnte sein, dass bei nicht-operablen Tumoren nicht immer eine Biopsie entnommen wird. Mortalität: 14 starben 151 und 1 an bösartigen Tumoren des zentralen Nervensystems. Die Mortalitätsrate liegt für bei 5,9/. und für bei 3,7/. und entspricht der für Gesamtdeutschland. Sie ist fast so hoch wie die Inzidenzrate. ÜBERSICHT MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Summe Sterbefälle 151 1 Anteil an allen Krebssterbefällen 2,4 % 2,3 % Verhältnis zu, Sterbefälle 1,3 : 1 Mittleres Sterbealter 6,5 67,5 Rohe Rate 7,7 5,9 Altersstandardisierte Rate (/.) Weltstandard 4,8 2,8 Europastandard 5,9 3,7 BRD 1987 6,6 4,4 ALTERSSPEZIFISCHE MORTALITÄTSRATEN 14 (JE.) Altersspezifische Rate 3-14 15-19 -24 25-29 3-34 35-39 -44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75-79 8-84 85+ MORTALITÄTSRATE (JE. UND JAHR) UND STERBEFÄLLE (Zahl: Anzahl Sterbefälle Färbung: mittlere Sterberate) Mortalitätsrate 137,2 124,2 111,8 und mehr 137,2 124,2, 88,9 111,8, 78,4 68,6 88,9 78,4 59,5 51, 68,6 59,5 43,2 36, 51, 43,2 29,5 23,6 36, 29,5 18,4 13,8 23,6 18,4 9,9 6,6 13,8 9,9 4, 2, 6,6 4,,7 2, -14-14,1,7,,1 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 17
ÜBERSICHT INZIDENZ (mit DCO-Fällen) MÄNNER FRAUEN Summe registrierter Fälle 169 123 Anteil an allen registrierten Krebsneuerkrankungen 1,4 % 1,1 % Verhältnis zu, Neuerkrankungen 1,4 : 1 Mittleres Erkrankungsalter 63,3 68,7 Rohe Rate 8,6 6, Altersstandardisierte Rate (/.) Weltstandard 5,3 3,4 Europastandard 6,7 4,2 BRD 1987 7,5 4,8 Anteil histologisch gesicherter Erkrankungen (ohne DCO-Fälle) 69,8 % 62,9 % DCO-Anteil 4,1 % 5,7 % M/I,9 1, ALTERSSPEZIFISCHE REGISTRIERTE INZIDENZRATEN 14 (JE.) Altersspezifische Rate 3-4 5-9 -14 15-19 -24 25-29 3-34 35-39 -44 45-49 5-54 55-59 6-64 65-69 7-74 75-79 8-84 85+ HISTOLOGIEVERTEILUNG NACH ALTER IN JAHREN UNTER 15 15 UND ÄLTER (ohne DCO-Fälle) n % n % Gliome 7 7, 248 92,5 Embryonale Tumoren 3 3, 4 1,5 Sonstige und n.n.bez. bösartige Neubildungen, 15 5,6 Keine Angabe, 1,4 Summe 268 HISTOLOGIEVERTEILUNG NACH GESCHLECHT MÄNNER FRAUEN (ohne DCO-Fälle) n % n % Gliome 149 92, 6 91,4 Embryonale Tumoren 3 1,9 4 3,4 Sonstige und n.n.bez. bösartige 6,2 5 4,3 Neubildungen Keine Angabe, 1,9 Summe 162 116 VERLAUF VON INZIDENZ UND MORTALITÄT 4-14 (Quellen: Stat. Landesamt Rheinland-Pfalz, Krebsregister Rheinland-Pfalz, Robert Koch-Institut) Altersstandardisierte Rate - Europastandard 8 6 4 2 Altersstandardisierte Rate - Europastandard 8 6 4 2 4 6 8 12 14 4 6 8 12 14 Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D INZIDENZRATE (JE. UND JAHR) UND ANZAHL REGISTRIERTER NEUERKRANKUNGEN (Zahl: Anzahl Neuerkrankungen Färbung: mittlere Inzidenzrate) Inzidenzrate 137,2 und mehr 124,2 111,8 137,2 124,2, 88,9 111,8, 78,4 88,9 68,6 78,4 59,5 68,6 51, 59,5 43,2 51, 36, 43,2 29,5 36, 23,6 29,5 18,4 23,6 13,8 18,4 9,9 13,8 6,6 9,9 4, 6,6 2, 4, -14,7 2,,1,7-14,,1
EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. N 85.297 85.297 85.297 85.297 Krebs gesamt % 76,4 78,9 52,1 61,5 62 (56-65) UICC-Stadium diagnoseübergreifend nicht C-C96 ohne C44 N 8.484 8.484 8.484 8.484 vergleichbar. Auswertung daher nicht sinnvoll. % 81,4 83,4 6,5 67,9 67 (62-7) N 3.114 3.114 3.114 3.114 2 225 283 1.251 1.54 Mund und Rachen % 77,3 78,9 41,9 46,2 48 (46-5) 76,6 66,3 56,2 37,6 44,7 C-C14 N 1.191 1.191 1.191 1.191 134 79 371 48 % 79,8 81,5 52,9 58,3 61 (53-67) 91,9 56,7 59,5 46,5 59,3 N 1.466 1.466 1.466 1.466 94 1 1 2 864 Speiseröhre % 55,4 56,9 21,6 24,7 22 (11-28) 62,8 38,9 25, 4,2 25,4 C15 N 383 383 383 383 29 25 58 26 243 % 53,8 55,6 23,2 27,1 24 (12-31) 52,9 44,4 29,3 9,5 24,3 N 2.77 2.77 2.77 2.77 346 8 287 425 1.388 Magen % 58,3 6,7 26,2 31,7 32 (3-34) 8,6 42,3 3,1 6,9 29,3 C16 N 1.791 1.791 1.791 1.791 233 167 135 238 968 % 56,5 58,9 25,7 3,8 33 (28-39) 87,9 42,6, 6,1 25,9 N 13.163 13.163 13.163 13.163 1.736 2.221 2.21 1.691 5.479 Darm % 8,7 83,9 52,1 63,7 63 (6-66) 96,1 87,8 71,4 13,7 61,9 C18-C21 N.879.879.879.879 1.38 1.939 1.715 1.216 4.684 % 79,3 82,4 53,3 64,7 63 (58-68) 96,6 88,9 72,5 12,5 62,8 N 1.335 1.335 1.335 1.335 95 66 63 162 915 Leber % 43,4 44,7 13,1 15,4 15 (-17) 56,7 32,1 9,8 4,7 13,8 C22 N 473 473 473 473 33 27 21 78 285 % 39,9,9 14,2 16, 14 (8-19) 49,9 24,4 18,6, 16,6 N 512 512 512 512 59 77 45 66 26 Gallenblase u. % 53,7 55,9 19,9 24,5 21 (-48) 79,9 28,6 32,3 4,4 18,4 Gallenwege C23-C24 N 632 632 632 632 55 62 5 7 357 % 45,9 47,7 14,5 17,4 15 (9-23) 44,4 27,2 34,4 1,8 17,1 N 1.522 1.522 1.522 1.522 35 272 33 518 655 Bauchspeicheldrüse % 35,5 36,7 6,5 7,7 8 (5-11) 47,9 14,6 7,1 2,8 7,5 C25 N 1.58 1.58 1.58 1.58 38 3 43 455 739 % 34,7 35,8 7,2 8,2 9 (5-13),4 14,4 2,3 3,9 6,8 N 1.194 1.194 1.194 1.194 289 89 7 252 448 Kehlkopf % 84,4 86,7 56,3 64,4 62 (58-73) 91,5 77,9 49, 39,5 65,9 C32 N 1 1 1 1 49 12 24 46 69 % 9,7 92,4 66,5 72,6 65 89,6 86,5 86,6 46,9 74,6 N 8.25 8.25 8.25 8.25 752 532 1.36 2.251 3.423 Lunge % 43,3 44,6 14, 16,3 16 (14-19) 64,7 44,2 17,3 3,2 13,4 C33-C34 N 4.3 4.3 4.3 4.3 4 3 513 1.292 1.661 % 49,4 5,2 19,6 21,3 21 (16-26) 77, 55,9 26,5 5,6 18,2 N 5.217 5.217 5.217 5.217 2.53 322 121 94 2.627 Malignes Melanom % 95,9 98,5 81,3 93,7 91 (85-96) 1,3 8,6 62,2 15,6 95,1 der Haut C43 N 5.33 5.33 5.33 5.33 2.242 261 92 64 2.671 % 97,6 99,2 89,2 97,2 94 (86-97) 2,4 91,8 67, 32,6 96,5 N 49.419 49.419 49.419 49.419.322 363 33 38.474 Nicht-melanotische % 96,8 1,2 8,3 2,2 k.a. 3, 9,9 55,3 23, 2,2 Hauttumoren C44 N 4278 4278 4278 4278 9.89 232 3 19 33.233 % 97,6 1,1 84,5 2,8 k.a. 4, 95,5 44,2 28,1 2,7 N 228 228 228 228 Mesotheliom % 51, 53,1 6,3 7,7 9 C45 UICC-Stadium nicht sinnvoll N 57 57 57 57 % 61,8 63,9 13,8 16,1 17 Brust N 3.944 3.944 3.944 3.944.213.6 3.633 1.317 5.36 C5 % 95,5 97,4 79,9 88,2 88 (83-89),7 95,7 78,6 3,6 73,3 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 17
ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. Vulva N 1174 1174 1174 1174 399 7 115 59 531 C51 % 87,6 9,7 62,3 73,2 7 (58-81) 94,1 68,3 53,6 25,1 69,3 Gebärmutterhals N 1.9 1.9 1.9 1.9 69 135 267 134 749 C53 % 88, 89, 66,9 7, 68 (62-74) 93,9 74,5 51,5 26,6 68,1 Gebärmutterkörper N 4551 4551 4551 4551 1.81 218 283 146 1.9 C54-C55 % 9,2 92,3 72, 81,7 8 (75-82) 94,5 79,9 62,3 13, 83,7 Ovar N 2.414 2.414 2.414 2.414 361 2 56 391 1.52 C56 % 75,7 77,2 39,2 42,9 41 (36-45) 89,1 76, 41,9 22,2 36,8 Prostata N 26.634 26.634 26.634 26.634 1.132 5.313 1.717 1.883 16.583 C61 % 94,6 97,7 77,3 92,4 93 (9-95) 1,8 3,8 3,6 55,2 91,7 Hoden N 1726 1726 1726 1726 641 133 66-847 C62 % 99, 99,3 96,8 98,3 96 (92-98),2 97,6 88,7-97,1 N 3.458 3.458 3.458 3.458 993 147 259 269 1.727 Niere % 87,4 89,7 67, 76,8 76 (71-79) 96,4 83,2 79,4 13,4 8,6 C64 N 13 13 13 13 66 69 1 123 1.16 % 87,5 89,4 71,3 8,3 78 (66-84) 1,9 91,4 8,2 17, 81, UICC-Stadium in % N 8.759 8.759 8.759 8.759 4.893 Harnblase % 86,6 9,6 62,1 77,8-95, weitere Stadien siehe C67, D9., D41.4 N 2.726 2.726 2.726 2.726 1.524 unten bei C67 % 81,9 85, 62,1 75,1-97,3 N 3.866 3.866 3.866 3.866 641 32 17 373 2.364 Harnblase % 77,2 8,9 46,2 58,1 58 (54-66) 8,3 63,5 52,4 22,9 59,5 C67 N 1.3 1.3 1.3 1.3 159 82 63 16 736 % 67,4 7,5,5 5,1 48 (41-64) 87,8 61,4 58,7 19,1 49,8 N 8 8 8 8 Gehirn und ZNS % 54,4 55,5 18,7 19,9 21 (14-27) C7-C72 N 575 575 575 575 % 48,2 49, 18,3 19, 22 (17-28) N 615 615 615 615 112 23 37 112 298 Schilddrüse % 9,6 92, 79,1 84,7 85 (72-95) 2,1 91,5 95,6 56,4 94,6 C73 N 1.472 1.472 1.472 1.472 416 35 64 2 825 % 96,5 97,2 92,6 96, 94 (86-99) 99,6 99,6 4,3 67, 99,7 N 425 425 425 425 Morbus Hodgkin % 89,9 9,9 82,1 85,1 84 (63-91) C81 N 337 337 337 337 % 92,6 93,6 82, 86,1 86 (72-97) N 2.739 2.739 2.739 2.739 Non-Hodgkin- % 8, 82,9 57,6 67,8 66 (61-69) Lymphome C82-C85 N 2.329 2.329 2.329 2.329 % 79,1 81,2 6,4 68, 69 (62-74) N 94 94 94 94 Plasmozytome % 77, 79,8 39,8 47,3 48 (27-56) C9 N 672 672 672 672 % 79,3 81,5 35, 39,9 45 (41-55) N 1.79 1.79 1.79 1.79 Leukämien % 72,1 74,4 46,1 53,2 58 (-67) C91-C95 N 1.335 1.335 1.335 1.335 % 68,1 69,9 47,2 52,9 55 (35-64) zu N: Die Anzahl der berücksichtigten Erkrankungsfälle bei den einzelnen Diagnosen ergibt sich nicht aus der Summe der Fälle in den jeweiligen Tumorstadien.
EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - GRAFIKEN GEHIRN UND ZENTRALES NERVENSYSTEM (C7-C72) ABSOLUTES UND RELATIVES ÜBERLEBEN RELATIVES ÜBERLEBEN NACH TUMORSTADIUM Überleben in % 1 8 6 UICC-STADIUM NICHT DEFINIERT 1 2 3 4 5 MÄNNER Jahre nach Diagnose absolut relativ Überleben in % 1 8 6 UICC-STADIUM NICHT DEFINIERT 1 2 3 4 5 FRAUEN Jahre nach Diagnose absolut relativ IHRE DATEN SIND BEI UNS IN GUTEN HÄNDEN! KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 17
PRÄVALENZEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE JAHRE RLP BRD RLP BRD RLP BRD N % % N % % N % % Krebs gesamt C-C96 ohne C44 8.7,45,52 35.871 1,83 2, 61.474 3,14 2,3 8.469,42,46 35.249 1,73 1,89 6.7 2,98 2,5 Mund und Rachen C-C14 28,1,2 1.114,6,7 1.818,9, 125,1,1 49,2,3 811,4,4 Speiseröhre C15 161,1,1 4,2,2 68,3,2 37,, 7,1,1 165,1 <,1 Magen C16 255,1,2 88,4,5 1.253,6,8 152,1,1 51,2,3 84,4,6 Darm C18-C21 1.29,7,7 5.9,27,29 8.748,45, 1.54,5,6 4.255,21,23 7.423,36, Leber C22 128,1,1 335,2,2 424,2 k.a. 52,, 119,1,1 153,1 k.a. Gallenblase u. Gallenwege 6,, 155,1,1 9,1 k.a. C23-C24 59,, 158,1,1 2,1 k.a. Bauchspeicheldrüse C25 151,1,1 286,1,2 342,2,2 126,1,1 285,1,2 345,2,1 Kehlkopf C32 99,1,1 441,2,3 822,4,4 24,, 92,, 152,1,1 Lunge C33-C34 73,4,5 1.789,9,12 2.511,13,21 432,2,3 1.125,6,7 1.553,8,6 Melanom der Haut C43 614,3,2 2.634,13, 4.563,23, 634,3,2 2.813,14, 4.938,24,13 Nicht-melanotische Hauttumoren 6.31,31 k.a. 25.655 1,31 k.a. 42.145 2,15 k.a. C44 5.152,25 k.a. 22.525 1,11 k.a. 37.755 1,85 k.a. Mesotheliom C45 23,, 56,, 64, k.a. 4,, 13,, 15, k.a. Brust C5 3.242,16,16 14.981,74,76 26.499 1,3,9 Vulva C51 143,1,1 564,3,3 87,4 k.a. Gebärmutterhals C53 197,1,1 832,4,4 1.518,7, Gebärmutterkörper C54-C55 491,2,2 2.64,,11 3.658,18,19 Ovar C56 228,1,1 858,4,5 1.6,7,9 Prostata C61 2.26,12,16 11.837,6,7 22.68 1,13,8 Hoden C62 162,1,1 863,4,5 1.72,9, Niere C64 369,2,2 1.582,8,9 2.68,14,14 2,1,1 9,5,5 1.628,8,9 Harnblase C67, D9., D41.4 943,5 k.a. 3.89, k.a. 6.421,33,32 265,1 k.a. 1.178,6 k.a. 2.,, Harnblase C67 453,2,2 1.568,8,9 2.437,12 k.a. 143,1,1 457,2,3 714,4 k.a. Gehirn und ZNS C7-C72 93,,1 243,1,2 353,2 k.a. 54,, 159,1,1 241,1 k.a. Schilddrüse C73 64,, 288,1,2 533,3,3 138,1,1 722,4,5 1.399,7,6 Morbus Hodgkin C81 45,, 6,1,1 2,2,2 36,, 163,1,1 313,2,2 Non-Hodgkin-Lymphome C82-C85 36,2,2* 1.175,6,7* 1.973,,8 218,1,2* 992,5,6* 1.728,8,8 Plasmozytome C9 97,,1 368,2,3 511,3 k.a. 55,,1 26,1,2 353,2 k.a. Leukämien C91-C95 163,1,1 78,4,6 1.231,6,5 123,1,1 527,3,4 942,5,4 * C82-C88 Hinweise zur Methodik und weitere Hintergrundinformationen finden Sie in den Sonderauswertungen 17 zur Prävalenz.