Mit System sicher verordnen! emedx doc web Schweiz Benutzerhandbuch emedx doc web Benutzerhandbuch V1.5JK2010
Inhaltsverzeichnis 1 Einleitung... 3 2 Übersicht... 3 3 Verordnung... 4 3.1 Eingabe der Patientendaten... 4 3.2 Auswahl des zu verordnenden Medikaments... 4 3.2.1 Suche nach Produktname... 5 3.2.2 Suche nach Wirkstoff... 5 3.2.3 Suche nach Wirkstoffgruppe... 6 3.3 Eingabe der Verordnungsdetails... 7 3.4 Medikament übernehmen... 8 4 emedx Funktionalitäten... 10 4.1 Informationen... 10 4.1.1 Arzneimittelbrevier... 10 4.1.2 Arzneimittelkompendium... 11 4.1.3 Dosierung... 11 4.1.4 Generika / Original... 12 4.1.5 Wirkstoffe... 12 4.2 Prüfungen... 13 4.2.1 Interaktionscheck... 13 4.2.2 Dosierungscheck... 14 4.2.3 Wirkstoffcheck... 15 4.2.4 Wirkstoffgruppencheck... 15 4.3 Kontraindikationen... 16 4.3.1 Niereninsuffizienz... 16 4.3.2 Leberinsuffizienz... 16 4.3.3 Schwangerschaft... 16 4.3.4 Stillzeit... 17 4.4 Dosisanpassungen... 17 4.5 Zusatzfunktionen... 17 4.5.1 Rezept... 18 4.5.2 Export... 18 4.5.3 Import... 19 4.5.4 emedx Druckprüfung... 19 emedx doc web Benutzerhandbuch 2 Mit System sicher verordnen!
1 Einleitung Vielen Dank dafür, dass Sie sich für unser Produkt emedx doc web Schweiz entschieden haben! Auf den folgenden Seiten wollen wir Ihnen bei den Nutzung der emedx Weblösung eine Hilfestellung geben. Sollten Sie dennoch Fragen haben, zögern Sie nicht uns zu kontaktieren! Das Support- Team der emedx GmbH ist immer für Sie da! Senden Sie einfach eine email an support@emedx.ch. Sie gelangen zu den Seiten von emedx doc web über die Eingabe von www.emedonline.ch in Ihrem Browser. Die Authentifizierung erfolgt über die Eingabe Ihres Benutzernamen sowie Ihr persönliches Passwort. Bitte beachten Sie, dass das Produkt emedx doc web Schweiz für in der Schweiz zugelassene und registrierte Medikamente zur Verfügung steht. Die Basis der Daten stellt der Medikamentenkatalog MedIndex der Firma emediat AG (www.emediat.ch) dar. Stellen Sie sicher, dass Sie vor der ersten Anmeldung im emedx doc web Schweiz die Lizenz zur Nutzung des MedIndex bei der emediat AG erworben haben. 2 Übersicht Die folgende Grafik zeigt Ihnen eine Übersicht des Hauptfensters von emedx doc web, die beim Aufstarten des Programms erscheint. In der Legende finden Sie die Erklärungen der Verweise. Abbildung 1: Hauptfenster emedx doc web emedx doc web Benutzerhandbuch 3 Mit System sicher verordnen!
Beschreibung Bemerkungen 1 Sprachauswahl Hier können Sie zwischen deutsch und französischer Sprache der Software auswählen 2 Eingabebereich für das Medikament -- 3 Eingabebereich für Patientendaten Diese Angaben müssen zwingend gemacht werden. 4 Ergebnisliste Medikamente / Wirkstoffe -- / Wirkgruppe 5 Bereich für spezifische Verordnungsangaben -- 6 Menu aller Funktionalitäten von emedx -- Tabelle 1: Erklärung zum Hauptfenster von emedx doc web 3 Verordnung 3.1 Eingabe der Patientendaten Für die korrekte Nutzung aller Funktionen des Systems müssen einige Angaben zum Patienten gemacht werden. Bitte geben Sie Geburtsdatum im Format tt.mm.jjjj ein, das Gewicht als ganze Zahl oder im Format kg.gg. Das Geschlecht des Patienten wählen Sie mittels der Radiobuttons neben den entsprechenden Symbolen. Das weibliche Geschlecht wird mit dem Symbol angegeben, das männliche entsprechend mit dem Symbol. Bitte beachten Sie: In diesem Bereich werden in Zukunft auch Angaben zu allfällig bestehenden Allergien gemacht werden können. Abbildung 2: Patientenspezifische Angaben 3.2 Auswahl des zu verordnenden Medikaments Bevor Sie das Medikament suchen und auswählen, geben Sie bitte an, ob Sie nach dem Produktnamen, dem Wirkstoff oder einer Wirkgruppe suchen wollen. emedx doc web Benutzerhandbuch 4 Mit System sicher verordnen!
3.2.1 Suche nach Produktname Ist Ihnen der Produktname des Medikaments bekannt, können Sie den Radiobutton Produktname aktivieren. Die Suche nach dem Medikament erfolgt dann nach dem Produktnamen. Bitte beachten Sie, dass diese Suche standardmässig aktiviert ist. Geben Sie dann im Suchfeld den Medikamentennamen oder dessen Anfangsbuchstaben ein und bestätigen Sie mit dem Button Suchen oder betätigen Sie Enter Ihrer Tastatur. Abbildung 3: Suche eines Medikaments nach Produktname Wählen Sie in der Liste das gewünschte Produkt aus. Das gewählte Medikament wird nun in den Bereich für die spezifischen Verordnungsangaben übernommen. 3.2.2 Suche nach Wirkstoff Um Medikamente zu suchen, die einen bestimmten Wirkstoff enthalten, aktivieren Sie den Radiobutton Wirkstoff und tippen Sie im Suchfeld die Wirkstoffbezeichnung ein. Es müssen mindestens die ersten vier Buchstaben des Wirkstoffs eingegeben werden. Abbildung 4: Suche eines Medikaments nach Wirkstoff Die Medikamente, die den entsprechenden Wirkstoff enthalten, sind in einer Baumstruktur angeordnet. Um ein Medikament auszuwählen, klicken Sie auf das entsprechende Kreuz in der Baumstruktur. emedx doc web Benutzerhandbuch 5 Mit System sicher verordnen!
Abbildung 5: Ergebnispräsentation nach Wirkstoffsuche Das gewählte Medikament wird nun in den Bereich für die spezifischen Verordnungsangaben übernommen. 3.2.3 Suche nach Wirkstoffgruppe Um nach Medikamenten aus einer bestimmten Wirkstoffgruppe zu suchen, aktivieren Sie den entsprechenden Radiobutton. Es werden nun alle Wirkstoffgruppen in hierarchischer Ordnung in einer Baumstruktur aufgeführt. Mittels Klick auf das Kreuz können Sie die Wirkstoffgruppen bis zur Auswahl des gewünschten Medikamentes spezifizieren. Abbildung 6: Suche eines Medikaments nach Wirkstoffgruppe emedx doc web Benutzerhandbuch 6 Mit System sicher verordnen!
3.3 Eingabe der Verordnungsdetails Nach Auswahl des Medikaments spezifizieren Sie nun Ihre Verordnung. Abbildung 7: Eingabe von Verordnungsdetails Applikation und Dosis ist in der Regel von der Datenbank vorgegeben und kann nicht verändert werden. Mittels des Ankreuzfeldes Reserve geben Sie an, ob es sich bei der Auswahl um eine Reservemedikament respektive eine Bedarfsmedikation handelt. Ist das Feld angekreuzt, muss dann angegeben werden, wie oft ein Medikament maximal in einem Zeitraum eingenommen werden darf. Die Applikationsart ist in der Regel abhängig vom Medikament korrekt vorgegeben und nur für den Fall, dass mehrere Optionen möglich sind muss die Applikationsart festgelegt werden. Abbildung 8: Spezifizierung der Applikationsart emedx doc web Benutzerhandbuch 7 Mit System sicher verordnen!
Die Einheit bezieht sich auf die Applikationsart und menge des zu verordnenden Medikaments (Stück, Tropfen, Milligramm, Milliliter, Einheit, Dosis). Mit der Frequenz definieren Sie, wie häufig ein Medikament vom Patienten eingenommen wird (stündlich, täglich, wöchentlich oder monatlich). Im Textfeld Applikationsbemerkungen haben Sie die Möglichkeit, spezifische Bemerkungen zu der getätigten Verordnung zu notieren. 3.4 Medikament übernehmen Mit Klick auf den Button Medikament übernehmen werden Ihre Eingaben gespeichert und das Medikament wird in den Medikamentenpool aufgenommen. Abbildung 9: Übernahme des Medikaments Sobald Sie ein Medikament übernehmen, wird automatisch der emedx Check ausgelöst. Das verordnete Medikament wird geprüft gegen Dosierung, gleichen Wirkstoff (mit anderen Medikamenten, die sich bereits im Medikamentenpool befinden), gleichen Wirkgruppen und ob Kontraindikationen bei Niereninsuffizienz und / oder Leberinsuffizienz vorliegen. Zusätzlich wird gegebenenfalls eine Dosisanpassung im Alter und bei Schwangerschaft und Stillzeit empfohlen. Um Details der Prüfung zu sehen, betätigen Sie mit einem Klick das entsprechende Symbol. emedx doc web Benutzerhandbuch 8 Mit System sicher verordnen!
Abbildung 10: Medikamentencheck Übernommene Medikamente können jederzeit wieder aus dem Medikamentenpool gelöscht werden. Dafür klicken Sie bitte auf den Papierkorb oder auf den Button Reset, wenn Sie alle Medikamente aus dem Medikamentenpool löschen möchten. Abbildung 11: Medikament löschen Ausserdem können im Medikamentenpool auch detailierte Informationen aus dem Arzneimittelbrevier und Arzneimittelkompendium eingeholt werden. Die Funktionen können ebenfalls über die Menuleiste aufgerufen werden. Abbildung 12: Aufruf von Medikamenteninformationen Möchten Sie ein Medikament später in seiner Dosierung ändern, klicken Sie auf das Symbol Editieren. Nun können Sie in der Verordnungsmaske die Dosierung ändern. Abbildung 13: Ändern einer bestehenden Verordnung emedx doc web Benutzerhandbuch 9 Mit System sicher verordnen!
4 emedx Funktionalitäten 4.1 Informationen Einsicht können in die Standardnachschlagewerke der Schweiz dem Arzneimittelbrevier und Arzneimittelkompendium eingenommen werden. Die Nachschlagewerke werden regelmässig aktualisiert und sind somit immer auf dem neusten Stand. Abbildung 14: Informationen 4.1.1 Arzneimittelbrevier Das Brevier liefert Ihnen eine übersichtliche kurze Information über das gewählte Arzneimittel mit Angaben zu Zusammensetzung, Indikationen, Dosierung und Kontraindikationen. Hinweis: Standardmässig wird die Übersicht aufgeladen, mit den einzelnen Buttons können Sie die Angaben einzeln aufrufen. Durch Anklicken des roten Kreuzchens kann diese Ansicht wieder geschlossen werden. Abbildung 15: Arzneimittelbrevier emedx doc web Benutzerhandbuch 10 Mit System sicher verordnen!
4.1.2 Arzneimittelkompendium Es stehen Ihnen mit dem Arzneimittelkompendium detailierte, stets aktualisierte, Informationen über das gewählte Medikament zur Verfügung. Die Informationen sind übersichtlich kategorisiert und mittels der Buttons oberhalb des Textes gezielt aufrufbar. Durch Anklicken des roten Kreuzchens kann diese Ansicht wieder geschlossen werden. Abbildung 16: Arzneimittelkompendium 4.1.3 Dosierung Hier können Informationen zur maximalen Dosierung des ausgewählten Medikaments eingeholt werden. emedx doc web Benutzerhandbuch 11 Mit System sicher verordnen!
Abbildung 17: Dosierungsangaben Durch Anklicken des roten Kreuzchens kann diese Ansicht wieder geschlossen werden. 4.1.4 Generika / Original Hier finden Sie alternative Medikamente zu Ihrem ausgewählten Medikament, die den selben Wirkstoff, respektive dieselben Wirkstoffe beinhalten. Es handelt sich um Generika und Originalpräparate. Für den Kostenvergleich dienen die Preisangaben der unterschiedlichen Produkte und Packungen. Abbildung 18: Generikafunktion Durch Anklicken des roten Kreuzchens kann diese Ansicht wieder geschlossen werden. 4.1.5 Wirkstoffe Hier werden die Wirkstoffe des gewählten Medikamentes angezeigt. Inkludiert sind neben dem / den Hauptwirkstoffen auch Hilfs- und Nebenwirkstoffe, wie beispielsweise Farbstoffe und Aromatika. Abbildung 19: Wirkstoffe emedx doc web Benutzerhandbuch 12 Mit System sicher verordnen!
Bezeichnung Beschreibung W Wirkstoff w Wirkstoffzusatz, z.b. Salze A Aromatikum C Farbstoff K Konservierungsstoff X Antioxidans H, h Sonstiger Hilfsstoff Tabelle 2: Erklärung zu beinhalteten Wirkstoffen eines Medikaments Durch Anklicken des roten Kreuzchens kann diese Ansicht wieder geschlossen werden. 4.2 Prüfungen Abbildung 20: Prüfungen 4.2.1 Interaktionscheck Befinden sich mehr als ein Arzneimittel im Medikamentenpool können Sie die Arzneimittel einem Interaktionscheck unterziehen. Die Interaktionen sind in drei verschiedene Schweregrade unterteilt (schwach, mittel, schwerwiegend). Tritt eine schwerwiegende Interaktion auf so erscheint das Interaktionsfeld automatisch. Abbildung 21: Interaktionscheck emedx doc web Benutzerhandbuch 13 Mit System sicher verordnen!
Für detailierte Informationen zu der aufgeführten Interaktion haben Sie die Möglichkeit mit der Maus auf die farbige Verbindungslinie zwischen der Interaktion zu klicken oder sie betätigen den Button neben der aufgeführten Interaktion. Abbildung 22: Erklärung der ausgewählten Interaktion Mit einem Klick auf einen Button gelangt man direkt zu der gewünschten Information. Durch Anklicken des roten Kreuzchens kann diese Ansicht wieder geschlossen werden. 4.2.2 Dosierungscheck Löst man den Dosierungscheck aus, erhalten Sie die Information ob die gewählte Dosierung des Medikaments innerhalb der empfohlenen Einzel- und/oder Tagesdosis liegt. Die korrekte Dosierung wird mit einem grünen Haken angegeben. Erscheint ein rotes Kreuz ist die Einzel- und/oder Tagesdosis überschritten. Die Dosierung wird bei der Übernahme in den Medikamentenpool automatisch überprüft. Abbildung 23: Dosierungscheck emedx doc web Benutzerhandbuch 14 Mit System sicher verordnen!
Um eine vertiefte grafische Darstellung zum Dosierungscheck zu erhalten, klicken Sie bitte auf den folgenden Button: In einem neuen Fenster erscheint dann der im Detail dargestellte Dosierungscheck. Dargestellt ist hier auch, in welchem Bereich sich der angegebene Patient befindet. Der Dosierungscheck ist abhängig von Alter und Gewicht. Bitte beachten Sie, dass diese Funktion nur aktivierbar ist, wenn die Datenbank auch Dosierungsempfehlungen abhängig von Altern und Gewicht veröffentlicht hat. 4.2.3 Wirkstoffcheck Diese Funktionalität checkt den Medikamentenpool auf diejenigen Arzneimittel, die den selben Wirkstoff beinhalten. Abbildung 24: Wirkstoffcheck 4.2.4 Wirkstoffgruppencheck Hier werden Medikamente aus dem Medikamentenpool auf wirkstoffgleiche Gruppen gecheckt. Die Wirkgruppen sind auf den ATC-Gruppen basiert. Gleichzeitig werden auch die anderen im Medikamentenpool vorhandenden Medikamente ihren jeweiligen ATC-Gruppen zugeordnet. Abbildung 25: Wirkgruppencheck emedx doc web Benutzerhandbuch 15 Mit System sicher verordnen!
4.3 Kontraindikationen Abbildung 26: Kontraindikationen 4.3.1 Niereninsuffizienz Hier finden Sie Informationen dahingegen, wie die Medikamente aus dem Medikamentenpool im Falle einer Niereninsuffizienz verordnet werden sollte. Abbildung 27: Informationen im Fall einer Niereninsuffizienz 4.3.2 Leberinsuffizienz Hier finden Sie Informationen dahingegen, wie die Medikamente aus dem Medikamentenpool im Falle einer Leberinsuffizienz verordnet werden sollte. Abbildung 28: Informationen im Fall einer Leberinsuffizienz 4.3.3 Schwangerschaft Hier erhalten Sie Informationen über Kontraindikationen im Falle einer Schwangerschaft. Die Einteilung der Schwangerschaft in Trimester ermöglicht die Konkretisierung der potentiellen Medikamentengefahr. emedx doc web Benutzerhandbuch 16 Mit System sicher verordnen!
Das Symbol bedeutet, dass das Medikament unter den angegebenen Umständen keinesfalls verabreicht werden sollte. Das Symbol soll die potentielle Gefahr darstellen. Abbildung 29: Informationen im Fall einer Schwangerschaft 4.3.4 Stillzeit Analog zu Kontraindikationen von Medikamenten während einer Schwangerschaft werden hier die Medikamente des Medikamentenpools auf ihre Wirkung während der Stillzeit erklärt. 4.4 Dosisanpassungen Abbildung 30: Dosisanpassungen Unter der Kategorie Dosisanpassungen finden sich Informationen zur Verschreibung des gewählten Medikaments bei Patienten im Seniorenalter. Allfällige Dosisanpassungen werden hier empfohlen. 4.5 Zusatzfunktionen Abbildung 31: Zusatzfunktionen emedx doc web Benutzerhandbuch 17 Mit System sicher verordnen!
4.5.1 Rezept Mit dieser Funktion können Sie ein Rezept mit den sich im Medikamentenpool befindenden Arzneimitteln ausdrucken. Nach dem Klick auf den Button Rezept, werden Sie aufgefordert den Namen des Patienten sowie optional die Krankenversicherungsnummer einzugeben. Das Geburtsdatum wird automatisch übernommen. Sie können mittels Auswahl durch die Häkchen bestimmen, welche Medikament rezeptiert werden sollen. In diesem Fenster steht Ihnen eine Druckoption zur Verfügung. Abbildung 32: Rezeptfunktion von emedx 4.5.2 Export Mit dieser Funktion können Sie den Medikamentenpool in einem Excel-File exportieren um ihn bei Bedarf wieder importieren zu können. Abbildung 33: Export des Medikamentenpools emedx doc web Benutzerhandbuch 18 Mit System sicher verordnen!
4.5.3 Import Sie können eine exportierte emedx-datei wieder in emedx doc web importieren. Dafür benötigen Sie ein Template, welches Sie auf Ihrem Computer installieren müssen. Bitte kontaktieren Sie dafür das Support Team der emedx GmbH (support@emedx.ch). 4.5.4 emedx Druckprüfung Für eine Übersicht über aller Medikamente, die sich im Medikamentenpool befinden sowie aller durchgeführten Sicherheitschecks, betätigen Sie den Button emedx. Diese Übersicht können Sie auch ausdrucken. emedx doc web Benutzerhandbuch 19 Mit System sicher verordnen!