Im Notfall richtig handeln Jede Sekunde zählt Die Erste Hilfe vor Ort kann Leben retten Nach den ERC (European Resuscitation Council) Richtlinien von 2010
Warum ist es so wichtig bei einer bewusstlosen Person schnell die richtigen Maßnahmen einzuleiten? Bei bewusstlosen Patienten könnte es sich um einen Herzstillstand handeln, dadurch werden die Organe nicht mehr mit Sauerstoff versorgt. Innerhalb weniger Minuten treten Schäden an Gehirn und anderen lebenswichtigen Organen auf. Ist der Patient bewusstlos atmet aber noch, droht die Gefahr am eigenen Erbrochenen zu ersticken. 2
Ursachen für einen Herz Kreislaufstillstand Herzinfarkt Herzrhythmusstörungen Atemstillstand Lungenembolie Vergiftungen Unterkühlung Gewalteinwirkung auf den Brustkorb Großer Blutverlust Stromunfall 3
Wie erkennen Sie einen Herz Kreislauf Stillstand? Bewusstlosigkeit Keine normale Atmung (Atemstillstand oder Schnappatmung) Bläulich blasses Aussehen (Gesicht, Hände, Lippen, Ohrläppchen, Fingernagelbett) Keine Lebenszeichen vorhanden (Bewegung, Husten, Schlucken) 4
Wie reagieren Sie als Ersthelfer Bewusstsein prüfen: - Patient laut und deutlich ansprechen - rütteln Hilferuf: - lauter Hilferuf, ohne den Patienten zu verlassen 5
Kopf überstrecken Atemkontrolle Atmung prüfen: Sehen: - keine sichtbaren Bewegungen des Brustkorbes Hören: - kein wahrnehmbares Ausströmen von Luft aus dem Mund bzw. Nase Fühlen: - kein fühlen ausströmender Luft an der Wange des Helfers, keine fühlbare Atembewegung unterhalb des Rippenbogens mit aufgelegter Hand 6
Wie reagieren Sie als Ersthelfer, wenn keine Atmung vorhanden ist? Patient ist bewusstlos Atmet nicht (oder hat eine Schnappatmung) Rettungsdienst Tel. 112 Falls AED vorhanden anbringen Durchführung der Herz Lungen Wiederbelebung 7
Durchführung der Wiederbelebung: Druckpunkt aufsuchen Handballen beider Hände in der Mitte des Brustkorbes auf das Brustbein auflegen oder Brustbein in zwei Hälften teilen in der unteren Hälfte ist der Druckpunkt. 8
Durchführung der Herz Lungen Wiederbelebung Patient muss auf eine harte Unterlage in Rückenlage (Notfallbrett im Bett oder Fußboden) gelegt werden. Im Wechsel: 30 Kompressionen 2 Beatmungen Druckpunkt: legen Sie den Ballen einer Hand auf die Mitte der Brust, dies entspricht der unteren Hälfte des Brustbeins (siehe Bild) Drucktiefe: ca. 5-6 cm Geschwindigkeit: 100-120 Drücke pro Minute (etwas weniger als 2 Kompressionen pro Sekunde 9
Durchführung der Herz Lungen Wiederbelebung: Beatmung Kopf mit einer Hand überstrecken Mit dem Mund die Nase umschließen Mund-zu-Mund Beatmung auch möglich, meist aber schwerer Mund durch andrücken des Kinns verschließen 2 Mund-zu-Nase Atemhübe von je 1 Sekunde spenden (Erfolg wenn Brustkorb sich hebt und senkt) 10
Einlegen eines Guedeltubus 11
Durchführung der Herz Lungen Wiederbelebung mit Beatmungsbeutel Beatmungsbeutel mir Reservoir an Sauerstoff anschließen C-Griff Kopf überstrecken 30 Kompressionen- 2 Beatmungen 12
Durchführung der Herz Lungen Wiederbelebung mit AED Sind Sie alleine und ein AED befindet sich in unmittelbarer Nähe dann holen Sie diesen Sobald AED verfügbar diesen Einschalten und Klebeelektroden auf der entblößten Brust anbringen Folgen Sie unverzüglich den gesprochenen/visuellen Anweisungen Stellen Sie sicher, dass niemand den Patienten während der Rhythmusanalyse berührt Falls mehr als ein Helfer vor Ort ist, sollte während des Anbringens der Klebeelektroden des AED die Herz Lungen Wiederbelebung nicht unterbrochen werden 13
Herz Lungen Wiederbelebung mit AED bei indiziertem Schock Falls ein Schock indiziert, stellen Sie sicher, dass niemand den Patient berührt Drücken Sie den Auslöseknopf, wenn Sie dazu aufgefordert werden (vollautomatische AEDs geben den Schock automatisch ab) Starten Sie unverzüglich die Herz Lungen Wiederbelebung (30:2) Folgen Sie weiterhin den gesprochenen/visuellen Anweisungen 14
Herz Lungen Wiederbelebung mit AED bei nicht indiziertem Schock Falls kein Schock indiziert: - Nehmen Sie unverzüglich die Wiederbelebungsmaßnahmen auf (30:2) - Fahren Sie fort, wie durch die gesprochene/visuelle Anweisung empfohlen Folgen Sie den Anweisungen des AEDs solange bis: - qualifizierte Hilfe übernimmt - der Patient sich bewegt - der Patient normal atmet - oder Sie selbst völlig erschöpft sind 15
Wann kann eine Herz Lungen Wiederbelebung beendet werden? Bei Beginn einer Spontanatmung Lebenszeichen wie Husten, Schlucken, Abwehrreaktion Wenn das Notfallteam die Herz Lungen Wiederbelebung übernimmt Wenn Sie selber vollkommen erschöpft sind und keine andere Hilfe möglich ist. 16
Wie reagieren Sie als Ersthelfer bei normaler Atmung wenn kein Bewusstsein vorhanden ist? Stabile Seitenlage! 17
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