Gibt es Chancen für eine gute Begleitung trotz begrenzter Ressourcen? Jens Meier Heimleitung/Pflegedienstleitung Seniorenwohnpark Villa Carolath
Gliederung 1. Begrenzte Ressourcen? 2. Zur Verfügung stehende Ressourcen 3. Ressourcenwünsche 4. Zu entwickelnde Ressourcen 5. Mögliches Vorgehen 6. Fazit 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 2
1. Begrenzte Ressourcen? Gegebenheiten Akutkrankenhaus Besetzung Beispielhaft Aufnahmen/ Untersuchungen/ Notfälle/ Visiten/ DRG`s/ reduzierte Liegezeit Seelsorge, Sitzwachen Arztanwesenheit 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 3
Gegebenheiten ambulante Pflege Meine Umgebung, mein Zuhause Familie ist Kernstück Kunde bestimmt Leistung Leistungsberechnung (Pflegestufe) oft erst nachträglich Hausarzt 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 4
Gegebenheiten Hospizversorgung Hohe gesellschaftliche Akzeptanz Differenzierter Behandlungsauftrag Personalaufkommen Kontinuierliche ärztliche Versorgung Ausgeprägte Ehrenamtskultur 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 5
Gegebenheiten stationäre Altenpflege Besetzung Pflege & Besetzung Betreuung Geregelte Abläufe Eine Art Zuhause familiäre Bindung ohne Tätigkeit Ehrenamt Hausarzt 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 6
2. Zur Verfügung stehende Ressourcen Das Pflegeheim: Festes, eingearbeitetes Personal aus Pflege, Betreuung, Hauswirtschaft und nicht zu vergessen Verwaltung 24 h professionelle Unterstützung Langfristige Bindung an Bewohner und deren Bedürfnisse und Gewohnheiten Langfristige Bindung an die Familie, jedenfalls meist Persönliche Bindung der Mitarbeiter Oft alte Hausarztstrukturen mit ebenfalls langer Bindung 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 7
Familie, Freunde und Bekannte Bekannte aus dem Bewohnerkreis Ehrenamtliche Dörfliche Eingebundenheit Überwiegend planbare Abläufe (im Vergleich zum Krankenhaus), wenig Akutsituationen Dauerhafte Unterbringung oder Kurzzeit- und Verhinderungspflegemöglichkeit Sterbebegleitungskultur Verabschiedungsrituale Das Heim ist eine häusliche Umgebung 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 8
3. Ressourcenwünsche Mehr Personal Fachkompetente pflegerische und ärztliche Beteiligte Empathiefähigkeit aller Beteiligten Ausreichende Bedarfsmedikation Mut und Vertrauen Transparenz und Offenheit Angehörige Rückhalt des Trägers 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 9
Mehr ehrenamtliche Helfer und Unterstützer, gerade nachts Einheitliches Vorgehen Runde Tische/begleitete ethische Fallbesprechungen Täglich unterstützender Heimarzt Immer ein freies Einzelzimmer Angemessene Prüfsituationen im Rahmen Sterbebegleitung 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 10
4. Zu entwickelnde Ressourcen Sterbebegleitungskultur nicht nur auf dem Papier Klima von Rückhalt und Offenheit Bewußtsein um Tod und Sterben, sowie den Umgang damit Fachkompetenz Angehörigeneinbindung Ehrenamtseinbindung Runde Tische/Ethische Fallbesprechungen 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 11
5. Mögliches Vorgehen Erstellen Sie eine Verfahrensanweisung.. Haltung, Haltung, Haltung das ist ein Leitungsthema! Sicherheit vermitteln, da sein, ansprechbar sein, es zu ihrem Thema machen Aussegnungsangebote einfordern und diese abhalten Verabschiedungsrituale Bewohner und Angehörige auf dieses Thema ansprechen, nicht schematisch 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 12
Initiierung und Begleitung von Fallbesprechungen im Team und Multidisziplinär Einberufung und Moderation von runden Tischen Interdisziplinäre Mitarbeitergruppe zur Überprüfung und ggf. Anpassung bestehender Konzepte, VA s, Standards Fragestellung, wie gehen wir eigentlich mit dem Thema um und was würden wir uns wünschen Machen Sie sich Gedanken um ihre Zielgruppe Denken Sie an Demenzerkrankte Schulung aller Mitarbeiter Schulung spezialisierter Mitarbeiter 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 13
Absprachen mit Hausärzten Hausarztauswahl Hausarztkonferenzen Regelgespräche mit Angehörigen Themenabende für Angehörige Ehrenamtsaufrufe, Begleitung und Schulung SAPV Nehmen Sie sich nicht zu viel vor! 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 14
6. Fazit Ja, eine gute Begleitung ist trotz begrenzter Ressourcen möglich Überwiegend wird im Heim schon jetzt eine gute Begleitung erbracht Hohe persönliche Bindung, zeitweise Familienersatz Professionelle Begleitung über längere Zeiträume und 24h/Tag Begleitung/Rückzugsort von/für Familie und Freunden Seien Sie sch Ihrer Möglichkeiten und Ziele bewusst! 30.05.2014 Jens Meier - Villa Carolath 15
Vielen Dank