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5.4 Entbindung In das Krankenhaus weitergeleitete Haus-/Praxisgeburt 5.137 0,86 1,08 1.087 0,47 4.050 1,10 5.4.1 Aufnahmediagnosen 2002 2002 2002 ICD10 Anzahl % ICD10 Anzahl % ICD10 Anzahl % Alle Geburten 600.588 232.977 367.611 Fünf häufigste ICDs* O80.0 227.085 41,5 O80.0 82.098 38,3 O80.0 144.987 43,5 O47.1 75.381 13,8 O47.1 30.853 14,4 O47.1 44.528 13,4 O42.0 47.525 8,7 O42.0 19.792 9,2 O42.0 27.733 8,3 O48 35.957 6,6 O48 12.629 5,9 O48 23.328 7,0 O82 23.570 4,30 O82 8.544 3,98 O82 15.026 4,51 15 häufigste O48 - O80.0 11.271 9,7 O42.0 - O80.0 4.153 8,8 O48 - O80.0 7.262 10,6 Kombinationen O42.0 - O80.0 10.053 8,7 O48 - O80.0 4.009 8,5 O42.0 - O80.0 5.900 8,6 O42.0 - O47.1 7.590 6,6 O42.0 - O47.1 3.037 6,4 O42.0 - O47.1 4.553 6,7 O47.1 - O48 5.161 4,46 O42.9 - O80.0 2.105 4,44 O47.1 - O48 3.339 4,89 O42.9 - O80.0 4.326 3,74 O47.1 - O48 1.822 3,84 O42.9 - O80.0 2.221 3,25 O42.0 - O60 1.563 1,35 O42.0 - O60 610 1,29 O80.0 - Z37.0 1.127 1,65 O80.0 - Z37.0 1.507 1,30 O47.1 - O64.1 580 1,22 O80.0 - Z38.0 1.089 1,59 O34.2 - O47.1 1.445 1,25 O64.1 - O82 524 1,11 O32.1 - O82 972 1,42 O47.1 - O64.1 1.442 1,25 O34.2 - O47.1 503 1,06 O42.0 - O60 953 1,39 O32.1 - O82 1.421 1,23 O24.4 - O80.0 496 1,05 O34.2 - O47.1 942 1,38 O40 - O47.1 1.253 1,08 O34.2 - O80.0 491 1,04 O47.1 - O64.1 862 1,26 O42.9 - O47.1 1.246 1,08 O42.0 - O48 486 1,03 O42.9 - O47.1 839 1,23 O42.0 - O48 1.196 1,03 O32.1 - O82 449 0,95 O40 - O47.1 831 1,22 O64.1 - O82 1.160 1,00 O41.0 - O48 422 0,89 O42.0 - O48 710 1,04 O80.0 - Z38.0 1.145 0,99 O40 - O47.1 422 0,89 O47.1 - O80.0 681 1,00 Kombinierte 115.740 19,3 47.402 20,4 68.338 18,6 Nicht kombinierte Aufnahmediagnosen 484.848 80,7 185.575 79,7 299.273 81,4 * Die Prozentangaben beziehen sich auf alle gültigen Aufnahmediagnosen bzw. Kombinationen als Grundgesamtheit. BQS 2003-5.10 -

5.4.2 Aufnahmediagnosen bei Schwangeren mit Aufnahme-CTG 2002 ICD10 Anzahl % ICD10 Anzahl % ICD10 Anzahl % Alle Geburten 600.588 232.977 367.611 Fünf häufigste ICDs O80.0 223.124 41,3 O80.0 81.083 38,2 O80.0 142.041 43,3 O47.1 74.819 13,8 O47.1 30.675 14,4 O47.1 44.144 13,5 O42.0 47.210 8,7 O42.0 19.707 9,3 O42.0 27.503 8,4 O48 35.672 6,6 O48 12.554 5,9 O48 23.118 7,0 O82 23.284 4,31 O82 8.472 3,99 O82 14.812 4,52 15 häufigste O48 - O80.0 11.177 9,8 O42.0 - O80.0 4.143 8,8 O48 - O80.0 7.194 10,7 Kombinationen O42.0 - O80.0 10.006 8,7 O48 - O80.0 3.983 8,5 O42.0 - O80.0 5.863 8,7 O42.0 - O47.1 7.584 6,6 O42.0 - O47.1 3.032 6,5 O42.0 - O47.1 4.552 6,7 O47.1 - O48 5.151 4,50 O42.9 - O80.0 2.102 4,48 O47.1 - O48 3.332 4,94 O42.9 - O80.0 4.312 3,77 O47.1 - O48 1.819 3,87 O42.9 - O80.0 2.210 3,27 O42.0 - O60 1.553 1,36 O42.0 - O60 609 1,30 O80.0 - Z37.0 1.112 1,65 O80.0 - Z37.0 1.489 1,30 O47.1 - O64.1 577 1,23 O80.0 - Z38.0 1.071 1,59 O34.2 - O47.1 1.443 1,26 O64.1 - O82 521 1,11 O32.1 - O82 964 1,43 O47.1 - O64.1 1.435 1,25 O34.2 - O47.1 503 1,07 O42.0 - O60 944 1,40 O32.1 - O82 1.412 1,23 O24.4 - O80.0 491 1,05 O34.2 - O47.1 940 1,39 O40 - O47.1 1.249 1,09 O34.2 - O80.0 489 1,04 O47.1 - O64.1 858 1,27 O42.9 - O47.1 1.244 1,09 O42.0 - O48 484 1,03 O42.9 - O47.1 838 1,24 O42.0 - O48 1.189 1,04 O32.1 - O82 448 0,95 O40 - O47.1 829 1,23 O64.1 - O82 1.149 1,00 O41.0 - O48 422 0,90 O42.0 - O48 705 1,04 O80.0 - Z38.0 1.125 0,98 O40 - O47.1 420 0,89 O47.1 - O80.0 672 1,00 Kombinierte 114.462 19,3 46.952 20,4 67.510 18,7 Nicht kombinierte 477.229 80,7 183.464 79,6 293.765 81,3 Aufnahmediagnosen * Die Prozentangaben beziehen sich auf alle gültigen Aufnahmediagnosen bzw. Kombinationen als Grundgesamtheit. BQS 2003-5.11 -

5.4.3 Subpartale Diagnostik ph-wert Mikroblutuntersuchung 32.650 5,3 5,6 17.101 7,2 15.549 4,18 ph-wert unter 7,00 87 0,27 0,12 40 0,23 47 0,30 ph-wert 7,00 bis unter 7,10 747 2,29 0,86 316 1,85 431 2,77 ph-wert 7,10 bis unter 7,20 1.940 5,9 6,3 990 5,8 950 6,1 ph-wert 7,20 und darüber 29.422 90,1 92,6 15.533 90,8 13.889 89,3 Ohne Angabe 454 1,39 0,05 222 1,30 232 1,49 Base Excess Mikroblutuntersuchung 32.650 5,3 5,6 17.101 7,2 15.549 4,18 Base Excess unter -10,0 1.333 4,08 4,01 655 3,83 678 4,36 Base Excess -10 bis unter -5,0 5.841 17,9 16,8 3.202 18,7 2.639 17,0 Base Excess -5,0 bis unter 0,0 13.800 42,3 37,8 7.540 44,1 6.260 40,3 Base Excess 0,0 und darüber 3.304 10,1 12,5 1.661 9,7 1.643 10,6 Ohne Angabe 8.372 25,6 28,9 4.043 23,6 4.329 27,8 Gemeint ist der aktuelle, nicht-standardisierte Base Excess Geburts-CTG 346.806 94,3 (CTG-Kontrolle intern und extern) 563.371 93,8 94,5 216.565 93,0 Nicht durchgeführt 37.217 6,2 5,5 16.412 7,0 20.805 5,7 Intermittierend 223.931 37,3 36,3 75.388 32,4 148.543 40,4 Kontinuierlich bis zur Geburt 322.252 53,7 57,3 129.468 55,6 192.784 52,4 Kontinuierlich bis zur Desinfektion 52.912 8,8 8,3 23.812 10,2 29.100 7,9 BQS 2003-5.12 -

Befunde MM-Weite bei Aufnahme Vaginale Entbindungen 453.144 75,4 77,0 173.181 74,3 279.963 76,2 0 bis unter 3 cm 257.940 56,9 57,0 99.625 57,5 158.315 56,5 3 bis unter 6 cm 140.497 31,0 31,2 52.649 30,4 87.848 31,4 6 cm und darüber 54.217 12,0 11,8 20.766 12,0 33.451 11,9 Ohne Angabe 490 0,11 0,10 141 0,08 349 0,12 Vorzeitiger Blasensprung 156.337 25,6 25,0 71.564 30,0 84.773 22,8 Zeitintervall vom Blasensprung bis Geburt: Unter 12 Stunden 117.879 75,4 73,6 53.807 75,2 64.072 75,6 12 bis unter 24 Stunden 22.494 14,4 15,7 9.958 13,9 12.536 14,8 24 bis unter 48 Stunden 11.051 7,1 7,3 5.101 7,1 5.950 7,0 48 Stunden und darüber 4.913 3,14 3,41 2.698 3,77 2.215 2,61 Ohne Angabe 0 0,00 0,00 0 0,00 0 0,00 Lage des Kindes Regelrechte Schädellage 544.901 89,3 89,2 210.884 88,5 334.017 89,8 Regelwidrige Schädellage 28.917 4,74 4,86 11.202 4,70 17.715 4,77 Beckenendlage 32.345 5,3 5,3 14.410 6,0 17.935 4,82 Querlage 3.907 0,64 0,63 1.838 0,77 2.069 0,56 BQS 2003-5.13 -

Geburtsrisiken (nach Schlüssel 7; Mehrfachnennungen mögl.) 60 Vorzeitiger Blasensprung 115.915 19,3 20,3 51.261 22,0 64.654 17,6 61 Überschreitung des Termins 64.337 10,7 11,5 20.860 8,9 43.477 11,8 62 Fehlbildung 1.766 0,29 0,28 1.137 0,49 629 0,17 63 Frühgeburt 26.329 4,38 4,20 12.583 5,4 13.746 3,74 64 Mehrlingsschwangerschaft 9.225 1,54 1,56 5.176 2,22 4.049 1,10 65 Plazentainsuffizienz (Verdacht auf) 15.342 2,55 2,66 5.741 2,46 9.601 2,61 66 Gestose / Eklampsie 13.486 2,25 2,23 4.466 1,92 9.020 2,45 67 Rh-Inkompatibilität 361 0,06 0,05 129 0,06 232 0,06 68 Diabetes mellitus 6.056 1,01 0,89 2.891 1,24 3.165 0,86 69 Z.n. Sectio caesarea oder anderen Uterusoperation 44.843 7,5 6,6 16.417 7,0 28.426 7,7 70 Placenta praevia 1.927 0,32 0,31 890 0,38 1.037 0,28 71 Vorzeitige Plazentalösung 2.987 0,50 0,48 1.285 0,55 1.702 0,46 72 Sonstige uterine Blutungen 2.385 0,40 0,46 1.069 0,46 1.316 0,36 73 Amnioninfektionssyndrom (V.a. ) 5.025 0,84 0,90 2.646 1,14 2.379 0,65 74 Fieber unter der Geburt 2.343 0,39 0,41 1.153 0,49 1.190 0,32 75 Mütterliche Erkrankung 11.118 1,85 1,66 4.456 1,91 6.662 1,81 76 Mangelnde Kooperation der Mutter 4.050 0,67 0,64 951 0,41 3.099 0,84 77 Pathologisches CTG oder auskultatorisch schlechte kindliche Herztöne 98.297 16,4 17,1 42.765 18,4 55.532 15,1 78 Grünes Fruchtwasser 39.051 6,5 6,5 15.582 6,7 23.469 6,4 79 Azidose während der Geburt (festgestellt durch Mikroblutuntersuchung) 1.089 0,18 0,22 657 0,28 432 0,12 80 Nabelschnurvorfall 508 0,08 0,08 203 0,09 305 0,08 81 V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen 50.051 8,3 6,7 22.737 9,8 27.314 7,4 82 Protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Eröffnungsphase 22.311 3,71 3,70 8.881 3,81 13.430 3,65 83 Protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Austreibungsphase 28.017 4,66 4,53 11.236 4,82 16.781 4,56 84 Absolutes od. relat. Mißverhältnis zwischen kindl. Kopf und mütterlichem Becken 23.336 3,89 3,54 7.064 3,03 16.272 4,43 85 Drohende/erfolgte Uterusruptur 1.451 0,24 0,26 474 0,20 977 0,27 86 Querlage / Schräglage 3.496 0,58 0,58 1.670 0,72 1.826 0,50 87 Beckenendlage 30.638 5,1 5,1 13.523 5,8 17.115 4,66 88 Hintere Hinterhauptslage 12.640 2,10 2,23 4.988 2,14 7.652 2,08 89 Vorderhauptslage 3.048 0,51 0,55 1.326 0,57 1.722 0,47 90 Gesichtslage / Stirnlage 1.026 0,17 0,18 427 0,18 599 0,16 91 Tiefer Querstand 751 0,13 0,14 357 0,15 394 0,11 92 Hoher Geradstand 5.952 0,99 0,93 2.342 1,01 3.610 0,98 93 Sonstige regelwidrige Schädellagen 5.336 0,89 0,90 1.701 0,73 3.635 0,99 95 HELLP-Syndrom 1.870 0,31 0,31 835 0,36 1.035 0,28 96 Intrauteriner Fruchttod 1.021 0,17 0,04 476 0,20 545 0,15 97 Pathologischer Dopplerbefund 2.353 0,39 0,47 1.163 0,50 1.190 0,32 98 Schulterdystokie 1.401 0,23 0,22 528 0,23 873 0,24 94 Sonstiges 53.423 8,9 9,6 25.766 11,1 27.657 7,5 BQS 2003-5.14 -

Grafik: Geburtsrisiken, Darstellung der 10 häufigsten Nennungen bezogen auf alle Nennungen, daher abweichend von der obigen Tabelle, die sich auf alle Geburten bezieht. Gesamt 60 61 77 69 81 78 94 63 87 65 0 10 20 30 40 50 % KH mit >= 1000 Geb. KH mit < 1000 Geb. 60 61 77 69 78 81 87 94 63 65 60 77 61 69 81 94 63 78 87 65 0 10 20 30 40 50 % 0 10 20 30 40 50 % BQS 2003-5.15 -

Geburtsdauer Vaginale Entbindungen 455.702 74,7 76,3 174.550 73,2 281.152 75,6 1 bis unter 3 Stunden 56.490 12,4 11,9 21.687 12,4 34.803 12,4 3 bis unter 6 Stunden 161.413 35,4 36,8 58.396 33,5 103.017 36,6 6 bis unter 12 Stunden 160.113 35,1 36,8 62.023 35,5 98.090 34,9 12 bis unter 18 Stunden 30.991 6,8 7,1 13.217 7,6 17.774 6,3 18 Stunden und darüber 7.990 1,75 1,91 3.605 2,07 4.385 1,56 Ohne Angabe 38.705 8,5 5,5 15.622 8,9 23.083 8,2 Pressperiode Vaginale Entbindungen 455.702 74,7 76,3 174.550 73,2 281.152 75,6 1 bis unter 10 Minuten 149.764 32,9 35,7 57.599 33,0 92.165 32,8 10 bis unter 20 Minuten 175.966 38,6 39,3 71.637 41,0 104.329 37,1 20 bis unter 30 Minuten 46.798 10,3 10,6 16.134 9,2 30.664 10,9 30 Minuten und darüber 35.182 7,7 7,5 10.894 6,2 24.288 8,6 Ohne Angabe 47.992 10,5 7,0 18.286 10,5 29.706 10,6 BQS 2003-5.16 -

5.4.4 Subpartale Therapie Medikamentöse Zervixreifung 34.598 38,2 37,7 10.756 30,3 23.842 43,3 Einleitungen 105.073 17,5 18,0 40.462 17,4 64.611 17,6 Oxytocin 32.669 36,1 35,7 10.878 30,6 21.791 39,6 Amniotomie 6.308 7,0 7,3 1.904 5,4 4.404 8,0 Prostaglandin 64.424 71,1 71,3 26.741 75,2 37.683 68,5 Vaginaltablette 21.824 24,1 21,2 7.007 19,7 14.817 26,9 Gel 45.388 50,1 52,8 20.754 58,4 24.634 44,8 Indikation zur Geburtseinleitung ohne medikamentöse Zervixreifung (nach Schlüssel 7; Mehrfachnennungen mögl.) Einleitungen gesamt 90.584 15,1 15,2 35.549 15,3 55.035 15,0 60 Vorzeitiger Blasensprung 26.244 29,0 28,6 10.915 30,7 15.329 27,8 61 Überschreitung des Termins 31.566 34,8 32,7 11.204 31,5 20.362 37,0 62 Fehlbildung 460 0,51 0,38 288 0,81 172 0,31 63 Frühgeburt 475 0,52 0,51 191 0,54 284 0,52 64 Mehrlingsschwangerschaft 791 0,87 1,05 421 1,18 370 0,67 65 Plazentainsuffizienz (Verdacht auf) 6.487 7,2 7,3 2.403 6,8 4.084 7,4 66 Gestose / Eklampsie 5.457 6,0 6,1 1.914 5,4 3.543 6,4 67 Rh-Inkompatibilität 105 0,12 0,16 53 0,15 52 0,09 68 Diabetes mellitus 2.092 2,31 2,33 1.094 3,08 998 1,81 69 Z.n. Sectio caes. od. and. Uterusoperation 285 0,31 0,07 49 0,14 236 0,43 70 Placenta praevia 24 0,03 0,04 8 0,02 16 0,03 71 Vorzeitige Plazentalösung 43 0,05 0,06 17 0,05 26 0,05 72 Sonstige uterine Blutungen 307 0,34 0,44 132 0,37 175 0,32 73 Amnioninfektionssyndrom (V.a. ) 385 0,43 0,55 155 0,44 230 0,42 74 Fieber unter der Geburt 101 0,11 0,10 40 0,11 61 0,11 75 Mütterliche Erkrankung 2.039 2,25 2,17 783 2,20 1.256 2,28 76 Mangelnde Kooperation der Mutter 336 0,37 0,35 44 0,12 292 0,53 77 Pathologisches CTG oder auskultatorisch schlechte kindliche Herztöne 7.544 8,3 9,2 2.850 8,0 4.694 8,5 78 Grünes Fruchtwasser 1.140 1,26 1,47 365 1,03 775 1,41 79 Azidose während der Geburt (festgestellt durch Mikroblutuntersuchung) 8 0,01 0,04 3 0,01 5 0,01 80 Nabelschnurvorfall 6 0,01 0,01 2 0,01 4 0,01 81 V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen 158 0,17 0,25 37 0,10 121 0,22 82 Protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Eröffnungsphase 384 0,42 0,03 83 0,23 301 0,55 83 Protrahierte Geburt/Geburtsstillstand in der Austreibungsphase 100 0,11 0,01 23 0,06 77 0,14 84 Absolutes od. relat. Mißverhältnis zwischen kindl. Kopf und mütterlichem Becken 429 0,47 0,47 147 0,41 282 0,51 85 Drohende/erfolgte Uterusruptur 2 0,00 0,01 1 0,00 1 0,00 86 Querlage / Schräglage 21 0,02 0,06 5 0,01 16 0,03 87 Beckenendlage 154 0,17 0,27 64 0,18 90 0,16 88 Hintere Hinterhauptslage 26 0,03 0,05 4 0,01 22 0,04 89 Vorderhauptslage 7 0,01 0,21 0 0,00 7 0,01 90 Gesichtslage / Stirnlage 8 0,01 0,01 0 0,00 8 0,01 91 Tiefer Querstand 5 0,01 0,00 2 0,01 3 0,01 92 Hoher Geradstand 26 0,03 0,03 6 0,02 20 0,04 93 Sonstige regelwidrige Schädellagen 30 0,03 0,04 3 0,01 27 0,05 94 Sonstiges 13.309 14,7 16,8 5.990 16,9 7.319 13,3 95 HELLP-Syndrom 222 0,25 0,28 84 0,24 138 0,25 96 Intrauteriner Fruchttod 735 0,81 0,13 338 0,95 397 0,72 97 Pathologischer Dopplerbefund 479 0,53 0,63 184 0,52 295 0,54 98 Schulterdystokie 4 0,00 0,01 0 0,00 4 0,01 BQS 2003-5.17 -

Wehenmittel sub partu 180.401 30,0 30,1 67.146 28,8 113.255 30,8 Tokolyse sub partu 30.086 5,0 5,8 11.572 4,97 18.514 5,0 Analgetika 162.515 27,1 28,0 58.295 25,0 104.220 28,3 Anästhesien Allgemeinanästhesie 69.214 11,5 12,2 27.451 11,8 41.763 11,4 Pudendusanästhesie 9.601 1,60 1,89 2.392 1,03 7.209 1,96 Sonstiges 122.283 20,4 21,4 57.981 24,9 64.302 17,5 Epi-/Periduralanästhesie durch Geburtshelfer 16.970 2,83 3,10 8.838 3,79 8.132 2,21 durch Anästhesisten 109.908 18,3 16,5 48.654 20,9 61.254 16,7 Spinal durch Geburtshelfer 1.859 0,31 0,50 717 0,31 1.142 0,31 durch Anästhesisten 35.348 5,9 3,55 12.325 5,3 23.023 6,3 Analgetika 162.515 27,1 28,0 58.295 25,0 104.220 28,3 Akupunktur 26.257 4,37 4,30 7.781 3,34 18.476 5,0 Alternative Analgesien 42.506 7,1 7,4 14.211 6,1 28.295 7,7 Entbindungsmodus Schädellage 573.818 94,1 94,1 222.086 93,2 351.732 94,6 Schädellage, Spontangeburt 417.573 72,8 74,4 158.855 71,5 258.718 73,6 Schädellage, Primäre Sectio caesarea 39.958 7,0 6,5 16.996 7,6 22.962 6,5 Schädellage, Sekundäre Sectio caesarea 57.524 10,0 10,3 24.290 10,9 33.234 9,4 Schädellage, Nicht näher bezeichnete Sectio caesarea 23.280 4,06 2,05 7.666 3,45 15.614 4,44 Primäre Sectio caesarea 60.485 9,9 9,7 26.252 11,0 34.233 9,2 Sekundäre Sectio caesarea 64.413 10,6 10,9 27.695 11,6 36.718 9,9 Nicht näher bezeichnete Sectio caesarea 29.040 4,76 2,45 9.741 4,09 19.299 5,2 Vakuumentbindung 27.334 4,48 4,35 11.035 4,63 16.299 4,38 Forzepsentbindung 7.687 1,26 1,38 3.145 1,32 4.542 1,22 Beckenendlage 32.345 5,3 5,3 14.410 6,0 17.935 4,82 Spontangeburt 1.749 5,4 6,0 895 6,2 854 4,76 Vaginal-operativ 33 0,10 0,14 9 0,06 24 0,13 Primäre Sectio caesarea 18.411 56,9 60,8 8.257 57,3 10.154 56,6 Sekundäre Sectio caesarea 5.830 18,0 20,2 2.874 19,9 2.956 16,5 Nicht näher bezeichnete Sectio caesarea 5.830 18,0 20,2 2.874 19,9 2.956 16,5 BQS 2003-5.18 -

Entbindungsposition Vaginale Entbindungen 455.702 74,7 76,3 174.550 73,2 281.152 75,6 Kreißbett 403.968 88,7 88,3 155.133 88,9 248.835 88,5 Hocker 15.852 3,48 3,54 5.303 3,04 10.549 3,75 Wassergeburt 12.909 2,83 2,73 3.763 2,16 9.146 3,25 Andere 22.973 5,0 5,4 10.351 5,9 12.622 4,49 Vaginale Entbindungen 455.702 74,7 76,3 174.550 73,2 281.152 75,6 Episiotomie 178.137 39,1 41,3 67.064 38,4 111.073 39,5 Keine 277.565 60,9 58,7 107.486 61,6 170.079 60,5 Median 49.623 10,9 12,0 19.041 10,9 30.582 10,9 Mediolateral 128.356 28,2 29,2 47.964 27,5 80.392 28,6 Perineoproktotomie 158 0,03 0,04 59 0,03 99 0,04 Hebammen und Ärzte Hebamme 601.583 98,6 98,3 234.050 98,2 367.533 98,9 Klinik-Hebamme 546.530 89,6 91,8 226.206 94,9 320.324 86,2 Externe Hebamme 55.053 9,0 6,5 7.844 3,29 47.209 12,7 Facharzt Gynäkologie / 389.984 63,9 61,4 140.750 59,1 249.234 67,0 Assistent in Facharzt-Weiterbildung 386.497 63,3 64,5 174.976 73,4 211.521 56,9 Pädiater vor Kindsgeburt eingetroffen 88.394 14,5 14,5 50.234 21,1 38.160 10,3 Pädiater nach Kindsgeburt eingetroffen 29.547 4,84 5,1 13.277 5,6 16.270 4,38 BQS 2003-5.19 -

OP-Indikation (Sectio caesarea) (nach Schlüssel 7; Mehrfachnennungen mögl.) Sectio caesarea gesamt 153.938 25,2 23,1 63.688 26,7 90.250 24,3 60 Vorzeitiger Blasensprung 12.101 7,9 7,7 4.852 7,6 7.249 8,0 61 Terminüberschreitung 6.620 4,30 3,88 1.819 2,86 4.801 5,3 62 Fehlbildung 839 0,55 0,56 565 0,89 274 0,30 63 Frühgeburt 10.943 7,1 7,6 5.794 9,1 5.149 5,7 64 Mehrlingsschwangerschaft 10.219 6,6 7,1 5.703 8,9 4.516 5,00 65 Plazenta-Insuffizienz 5.959 3,87 4,15 2.349 3,69 3.610 4,00 66 Gestose / Eklampsie 6.339 4,12 4,10 2.176 3,42 4.163 4,61 67 Rh-Inkompatibilität 89 0,06 0,05 44 0,07 45 0,05 68 Diabetes mellitus 1.661 1,08 0,99 761 1,19 900 1,00 69 Z.n. Sectio caesarea oder andere Uterus-Operation 23.714 15,4 14,2 8.335 13,1 15.379 17,0 70 Placenta praevia 1.811 1,18 1,21 846 1,33 965 1,07 71 Vorzeitige Plazentalösung 2.683 1,74 1,79 1.116 1,75 1.567 1,74 72 Sonstige uterine Blutungen 1.145 0,74 0,92 548 0,86 597 0,66 73 (V.a. ) Amnion-Infektionssyndrom 3.927 2,55 2,90 2.054 3,23 1.873 2,08 74 Fieber unter der Geburt 1.158 0,75 0,82 522 0,82 636 0,70 75 Mütterliche Erkrankung 5.166 3,36 3,00 2.133 3,35 3.033 3,36 76 Mangelnde Kooperation der Mutter 1.400 0,91 0,72 301 0,47 1.099 1,22 77 Pathologisches CTG oder auskultatorisch schlechte kindliche Herztöne 37.861 24,6 25,7 15.492 24,3 22.369 24,8 78 Grünes Fruchtwasser 4.964 3,22 3,18 1.617 2,54 3.347 3,71 79 Azidose sub partu (MBU* durchgeführt) 611 0,40 0,50 349 0,55 262 0,29 80 Nabelschnurvorfall 431 0,28 0,29 175 0,27 256 0,28 81 V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen 2.270 1,47 1,39 614 0,96 1.656 1,83 82 Protrahierte Geburt (Eröffnungsphase) 17.052 11,1 11,1 6.517 10,2 10.535 11,7 83 Protrahierte Geburt (Austreibungsphase) 6.133 3,98 3,61 2.826 4,44 3.307 3,66 84 Mißverhältnis Kopf - Becken 23.108 15,0 14,4 6.564 10,3 16.544 18,3 85 Drohende / erfolgte Ruptur 1.401 0,91 0,98 420 0,66 981 1,09 86 Querlage / Schräglage 2.755 1,79 1,90 1.133 1,78 1.622 1,80 87 Beckenendlage 25.419 16,5 17,7 10.622 16,7 14.797 16,4 88 Hintere Hinterhauptslage 1.342 0,87 0,91 325 0,51 1.017 1,13 89 Vorderhauptslage 401 0,26 0,33 131 0,21 270 0,30 90 Gesichts- / Stirnlage 562 0,37 0,39 205 0,32 357 0,40 91 Tiefer Querstand 76 0,05 0,05 27 0,04 49 0,05 92 Hoher Geradstand 4.938 3,21 3,13 1.835 2,88 3.103 3,44 93 Sonstige regelwidrige Schädellagen 1.969 1,28 1,38 559 0,88 1.410 1,56 94 Sonstiges 27.665 18,0 18,5 13.850 21,7 13.815 15,3 *MBU = Mikroblutuntersuchung BQS 2003-5.20 -

OP-Indikation (vaginal-operative Entbindungen) (nach Schlüssel 7; Mehrfachnennungen mögl.) Vaginal-operative Entbindungen gesamt 35.101 5,7 5,7 14.201 6,0 20.900 5,6 60 Vorzeitiger Blasensprung 1.049 2,99 3,02 340 2,39 709 3,39 61 Terminüberschreitung 809 2,30 2,27 223 1,57 586 2,80 62 Fehlbildung 9 0,03 0,03 5 0,04 4 0,02 63 Frühgeburt 244 0,70 0,77 108 0,76 136 0,65 64 Mehrlingsschwangerschaft 110 0,31 0,24 64 0,45 46 0,22 65 Plazenta-Insuffizienz 155 0,44 0,46 47 0,33 108 0,52 66 Gestose / Eklampsie 162 0,46 0,47 27 0,19 135 0,65 67 Rh-Inkompatibilität 2 0,01 0,00 1 0,01 1 0,00 68 Diabetes mellitus 38 0,11 0,10 11 0,08 27 0,13 69 Z.n. Sectio caesarea oder andere Uterus-Operation 341 0,97 0,98 101 0,71 240 1,15 70 Placenta praevia 3 0,01 0,01 2 0,01 1 0,00 71 Vorzeitige Plazentalösung 48 0,14 0,11 20 0,14 28 0,13 72 Sonstige uterine Blutungen 50 0,14 0,13 14 0,10 36 0,17 73 (V.a. ) Amnion-Infektionssyndrom 294 0,84 0,74 156 1,10 138 0,66 74 Fieber unter der geburt 263 0,75 0,78 143 1,01 120 0,57 75 Mütterliche Erkrankung 238 0,68 0,72 81 0,57 157 0,75 76 Mangelnde Kooperation der Mutter 1.294 3,69 3,47 328 2,31 966 4,62 77 Pathologisches CTG oder auskultatorisch schlechte kindliche Herztöne 19.521 55,6 55,7 8.185 57,6 11.336 54,2 78 Grünes Fruchtwasser 1.291 3,68 3,79 473 3,33 818 3,91 79 Azidose sub partu (MBU* durchgef.) 293 0,83 0,73 181 1,27 112 0,54 80 Nabelschnurvorfall 21 0,06 0,05 8 0,06 13 0,06 81 V.a. sonstige Nabelschnurkomplikationen 887 2,53 2,56 251 1,77 636 3,04 82 Protrahierte Geburt (Eröffnungsphase) 666 1,90 1,70 213 1,50 453 2,17 83 Protrahierte Geburt (Austreibungsphase) 15.162 43,2 40,1 5.735 40,4 9.427 45,1 84 Mißverhältnis Kopf - Becken 266 0,76 0,69 82 0,58 184 0,88 85 Drohende / erfolgte Ruptur 12 0,03 0,05 4 0,03 8 0,04 86 Querlage / Schräglage 3 0,01 0,00 2 0,01 1 0,00 87 Beckenendlage 29 0,08 0,12 7 0,05 22 0,11 88 Hintere Hinterhauptslage 1.170 3,33 3,16 327 2,30 843 4,03 89 Vorderhauptslage 359 1,02 1,05 118 0,83 241 1,15 90 Gesichts- / Stirnlage 37 0,11 0,13 13 0,09 24 0,11 91 Tiefer Querstand 145 0,41 0,48 53 0,37 92 0,44 92 Hoher Geradstand 25 0,07 0,06 7 0,05 18 0,09 93 Sonstige regelwidrige Schädellagen 227 0,65 0,67 50 0,35 177 0,85 94 Sonstiges 6.416 18,3 20,8 3.024 21,3 3.392 16,2 *MBU = Mikroblutuntersuchung BQS 2003-5.21 -