Unfallchirurgie in der Grund- und Notfallversorgung

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Transkript:

Unfallchirurgie in der Grund- und Notfallversorgung Bearbeitet von, 1. Auflage 2016. Buch. 168 S. Softcover ISBN 978 3 13 154351 6 Format (B x L): 17 x 24 cm Weitere Fachgebiete > Medizin > Chirurgie > Orthopädie- und Unfallchirurgie Zu Leseprobe und Sachverzeichnis schnell und portofrei erhältlich bei Die Online-Fachbuchhandlung beck-shop.de ist spezialisiert auf Fachbücher, insbesondere Recht, Steuern und Wirtschaft. Im Sortiment finden Sie alle Medien (Bücher, Zeitschriften, CDs, ebooks, etc.) aller Verlage. Ergänzt wird das Programm durch Services wie Neuerscheinungsdienst oder Zusammenstellungen von Büchern zu Sonderpreisen. Der Shop führt mehr als 8 Millionen Produkte.

1 Grundlagen der Frakturen... 14 1.1 Allgemeines... 14 1.1.1 Klassifikationen... 14 1.1.2 Frakturheilung... 15 1.2 Therapie... 16 1.2.1 Konservative Frakturtherapie... 16 1.2.2 Operative Frakturtherapie.... 17 1.3 Osteosyntheseverfahren... 18 1.3.1 Schraubenosteosynthese... 18 1.3.2 Plattenosteosynthese... 18 1.3.3 Fixateur externe... 20 1.3.4 Marknagelung... 22 1.3.5 Elastische stabile intramedulläre Nagelung (ESIN)... 22 1.3.6 Bohrdrahtosteosynthese... 23 1.3.7 Cerclage... 24 1.3.8 Zuggurtung... 24 1.3.9 Endoprothesen... 24 2 Schwerstverletztenversorgung... 27 2.1 Allgemeine Grundlagen... 27, 2.1.1 Scores... 27 2.1.2 Infrastruktur... 28 2.2 Schockraummanagement und Versorgungsstrategie... 28, 2.2.1 ABCDE-Algorithmus... 29 2.2.2 Diagnostik... 29 2.2.3 Therapie... 29 2.3 Damage-Control-Strategie... 29, 2.4 Schädel-Hirn-Trauma... 30, 2.4.1 Diagnostik... 30 2.4.2 Therapie... 31 2.5 Thoraxtrauma... 31, 2.5.1 Klinische Untersuchung.... 31 2.5.2 Radiologie... 31 2.5.3 Therapie... 32 2.6 Abdominaltrauma... 33 2.6.1 Epidemiologie... 33 2.6.2 Anamnese... 33 2.6.3 Diagnostik... 33 2.6.4 Therapie... 34 3 Infektionen... 37 3.1 Einführung... 37 3.2 Weichteilinfekte.... 37 3.2.1 Erysipel... 37 3.2.2 Abszess... 37 3.2.3 Nekrotisierende Infektionen... 37 3.3 Knocheninfektionen... 38 3.3.1 Akute Osteitis... 38 3.3.2 Chronische Osteitis.... 39 8

3.4 Gelenkinfekte.... 39 3.4.1 Klinisches Bild... 39 3.4.2 Diagnostik... 39 3.4.3 Therapie... 39 3.5 Postoperative Infektionen... 39 3.5.1 Wundinfektionen... 39 3.5.2 Implantatassoziierte Infekte... 40 4 Wiederherstellungschirurgie... 42 Carolin Meyer 4.1 Hautverletzungen und Verbrennungen... 42 4.1.1 Spalthautübertragung... 42 4.1.2 Vollhautübertragung... 42 4.2 Muskel- und Sehnenverletzungen... 43 4.2.1 Sehnennaht... 43 4.2.2 Nahttechnik und Nachbehandlung. 43 4.3 Knochendefekte und Pseudarthrosen... 44 4.3.1 Ursachen.... 44 4.3.2 Therapie... 44 4.4 Gefäßverletzungen.... 45 4.4.1 Arterielle End-zu-End- Makroanastomose.... 45 4.4.2 Arterielle End-zu-End- Mikroanastomose... 45 4.4.3 Arterielle End-zu-Seit-Anastomose 46 4.4.4 Tipps zu arteriellen Anastomosen. 46 4.4.5 Tipps zu venösen Anastomosen... 46 4.5 Nervenverletzungen... 46 4.5.1 Nervennaht... 46 4.5.2 Einflüsse auf den Erfolg der Operation.... 46 4.5.3 Nahttechnik und Nachbehandlung. 47 4.5.4 Epineurale Naht.... 47 4.5.5 Interfaszikuläre Nervennaht... 47 5 Amputationen... 49 Carolin Meyer 5.1 Definition... 49 5.2 Traumatische Amputation... 49 5.2.1 PrimäreMaßnahmen... 49 5.2.2 Klinische Untersuchung... 49 5.3 Grundlagen der Amputationschirurgie... 50 5.3.1 Weichteile... 50 5.3.2 Amputation langer Röhrenknochen 51 5.3.3 Exartikulation... 51 5.3.4 Nachbehandlung... 51 5.3.5 Replantation.... 51 5.4 Prothetische Versorgung... 51 6 Kindertraumatologie... 53 6.1 Frakturklassifikationen im Wachstumsalter... 53 6.2 Epi- und metaphysäre Frakturen 54 6.2.1 Therapie der epiphysären Frakturen... 54 6.2.2 Therapie der metaphysären Frakturen... 54 6.3 Diaphysäre Frakturen... 55 6.3.1 Therapie der diaphysären Frakturen... 56 6.4 Typische Verletzungen im Kindesalter... 56 6.4.1 Proximale metaphysäre Humerusfraktur.... 56 9

6.4.2 Suprakondyläre Humerusfraktur.. 56 6.4.3 Chassaignac-Luxation... 57 6.4.4 Unterarmfrakturen... 57 6.4.5 Epiphyseolysis capitis femoris (ECF) 58 6.4.6 Femurschaftfraktur... 58 6.4.7 Unterschenkelschaftfraktur... 58 6.4.8 Übergangsfraktur des distalen Unterschenkels... 58 6.5 Kindesmisshandlung... 59 6.5.1 Erkennen der Misshandlung... 59 6.5.2 Handlungsempfehlungen bei Verdacht auf Kindesmisshandlung 59 7 Schulter und obere Extremität... 61 7.1 Schulter und Schultergürtel... 61 Michael Hackl, Lars Peter Müller, 7.1.1 AnatomischeGrundlagen... 61 7.1.2 Klinische Untersuchung.... 61 7.1.3 Frakturen des Schultergürtels.... 67 7.1.4 Luxationen des Schultergürtels... 71 7.1.5 Degenerative Erkrankungen... 76 7.1.6 Humerusschaftfraktur... 80 7.2 Unterarm... 81 7.2.1 Anatomie... 81 7.2.2 Untersuchungstechniken.... 84 7.2.3 FrakturendesEllenbogens... 86 7.2.4 Weichteilverletzungen des Ellenbogens... 90 7.2.5 Unterarmschaftfraktur.... 91 7.2.6 Degenerative Erkrankungen am Ellenbogen... 92 7.2.7 Ellenbogenendoprothetik... 94 Kilian Wegmann 7.3 Hand... 96 7.3.1 Anatomie und Untersuchung derhand... 96 7.3.2 FrakturenderHand... 101 7.3.3 Luxationen und Bandverletzungen 108 7.3.4 Sehnenverletzungen.... 111 7.3.5 Amputationsverletzungen.... 113 7.3.6 Hautverletzungen der Finger... 114 7.3.7 Fremdkörperverletzungen undinfektionenderhand... 114 7.3.8 Häufige degenerative Erkrankungen... 117 7.4 Literatur... 119 8 Beckengürtel und untere Extremität... 121 8.1 Becken, Hüfte und Oberschenkel 121 8.1.1 Anatomie des Beckens und Oberschenkels... 121, Carolin Meyer 8.1.2 Untersuchungstechniken.... 121 8.1.3 FrakturendesBeckens... 122 8.1.4 LuxationendesHüftgelenks... 123, Carolin Meyer 8.1.5 Hüftgelenknahe Femurfrakturen.. 124 10

8.1.6 Femurschaftfrakturen... 127 8.1.7 Distale Femurfrakturen... 127 8.2 Knie... 128 8.2.1 Anatomie... 128 8.2.2 Untersuchungstechniken... 129 8.2.3 Bandverletzungen... 129 8.2.4 Meniskusverletzungen... 130 8.3 Unterschenkel, Sprunggelenk, Fuß... 130 8.3.1 Anatomie... 130 8.3.2 Untersuchungstechniken... 131 8.3.3 Patellafrakturen und proximale Tibiafrakturen... 131 8.3.4 Frakturen des Unterschenkelschafts 133 8.3.5 Distale Unterschenkelfrakturen... 134 8.3.6 Kompartmentsyndrom.... 134 8.3.7 Bandverletzungen des Sprunggelenks... 135 8.3.8 FrakturendesSprunggelenks... 135 8.3.9 Frakturen von Talus und Kalkaneus 137 8.3.10 Frakturen und Luxationen desmittel-undvorfußes... 138 8.3.11 Achillessehnenruptur... 138 9 Wirbelsäule... 140 9.1 Einführung... 140 9.2 Halswirbelsäule.... 140 9.2.1 Anatomie... 140 9.2.2 Untersuchungstechniken... 140 9.2.3 Verletzungen der oberen Halswirbelsäule... 141 9.2.4 Verletzungen der subaxialen Halswirbelsäule... 144 9.3 Brust- und Lendenwirbelsäule.. 145 9.3.1 Anatomie... 145 9.3.2 Untersuchungstechniken... 145 9.3.3 Verletzungen der Brust- und Lendenwirbelsäule... 145 9.3.4 Degenerative Erkrankungen... 147 9.3.5 Bandscheibenvorfall... 150 9.3.6 Spondylodiszitis... 150 9.4 Querschnittlähmung... 151 9.4.1 Klassifikation... 151 9.4.2 Therapie... 151 10 Recht und Begutachtung... 153 Michael Hackl 10.1 Arbeitsunfall und berufsgenossenschaftliches Heilverfahren... 153 10.1.1 Gesetzliche Unfallversicherung.... 153 10.1.2 Berufsgenossenschaftliches Heilverfahren.... 153 10.1.3 Durchgangsarzt... 154 10.1.4 Verletztengeld und Verletztenrente 155 10.2 Begutachtung... 155 10.2.1 Pflichten des Gutachters... 155 10.2.2 Vorbereitung des Gutachtens... 156 10.2.3 Ablauf und Durchführung eines Gutachtens... 156 10.2.4 Gesetzliche Unfallversicherung.... 157 10.2.5 Private Unfallversicherung.... 157 10.2.6 Haftpflichtversicherung... 157 10.2.7 Gesetzliche Rentenversicherung... 158 Sachverzeichnis... 159 11