Logopädie in der Geriatrie

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Transkript:

Logopädie in der Geriatrie Kommunikations- und Schluckstörungen Bearbeitet von, 1. Auflage 2017. Buch inkl. Online-Nutzung. 296 S. Softcover ISBN 978 3 13 175401 1 Format (B x L): 17 x 24 cm Weitere Fachgebiete > Medizin > Sonstige Medizinische Fachgebiete > Logopädie, Sprachstörungen & Stimmtherapie Zu Leseprobe und Sachverzeichnis schnell und portofrei erhältlich bei Die Online-Fachbuchhandlung beck-shop.de ist spezialisiert auf Fachbücher, insbesondere Recht, Steuern und Wirtschaft. Im Sortiment finden Sie alle Medien (Bücher, Zeitschriften, CDs, ebooks, etc.) aller Verlage. Ergänzt wird das Programm durch Services wie Neuerscheinungsdienst oder Zusammenstellungen von Büchern zu Sonderpreisen. Der Shop führt mehr als 8 Millionen Produkte.

1 Einführung in das Arbeitsfeld Geriatrie... 13, 1.1 Überblick... 13, 1.2 Definition des Begriffs Alter... 13 1.3 Demografischer Wandel... 15 1.4 Versorgungsalltag... 18 1.4.1 Alter/n aus Sicht verschiedener Disziplinen.... 19 1.4.2 Charakteristika des Alterns... 20 Somatische Ebene... 20 Psychische Ebene... 23 Ebene der Aktivitäten... 26 Soziale Ebene Teilhabe... 27 1.5 Versorgungsnetz... 28 1.5.1 Versorgungsstrukturen... 28 Ambulante Versorgung... 29 Stationäre Versorgung... 30 Versorgung im Pflegeheim/ Seniorenheim... 32 1.5.2 Disziplinen in der geriatrischen Versorgung... 33 Pflege.... 33 Physiotherapie... 34 Ergotherapie.... 35 Logopädie... 35 2 Psychologie des Alters... 37 2.1 Überblick... 37 2.2 Identitätsbild im Alter... 37 2.2.1 Altersspezifische Herausforderungen... 38 2.2.2 Kommunikative Verarbeitung... 38 2.2.3 Altersidentität... 39 2.3 Theorien zum erfolgreichen Altern.... 42 2.3.1 Modell der Selektion, Optimierung und Kompensation (SOK)... 43 2.3.2 Lebenslauftheorie der Kontrolle... 45 2.3.3 Zwei-Prozess-Modell des Copings. 46 2.4 Krankheitsverarbeitung im Alter 48 2.4.1 Gelingende Krankheitsverarbeitung 49 Transaktionsmodell... 49 Zentrale Konzepte gelingender Krankheitsverarbeitung: Kohärenzgefühl und Selbstwirksamkeitserwartungen.... 50 Bewältigungsformen... 52 2.4.2 Bewältigung spezifischer Erkrankungen im Alter... 53 Bewältigungsformen der Betroffenen.. 53 Bewältigungsformen der Angehörigen. 54 3 Physiologische Veränderungsprozesse im Alter... 56,, 3.1 Überblick, ICF-Modell... 56 3.2 Physiologische Veränderungsprozesse der Kognition.... 58 8

3.2.1 Theorien zu altersspezifischen Veränderungen... 59 Theorie des sensorischen Defizits... 59 Inhibitionsdefizit-Hypothese... 59 Transmissionsdefizit-Hypothese... 59 Theorie der allgemeinen kognitiven Verlangsamung.... 61 Theorie reduzierter kognitiver Ressourcen und eingeschränkter Fähigkeiten des Arbeitsgedächtnisses... 61 3.2.2 Denkfunktionen... 62 Aufmerksamkeit... 62 Gedächtnis... 63 Exekutive Funktionen und Problemlösen 65 3.2.3 Kommuniktive Funktionen... 68 Sprachrezeption... 69 Sprachproduktion... 72 3.2.4 Schriftsprachliche Funktionen.... 76 Lesen... 76 Schreiben... 77 3.3 Physiologische Veränderungsprozesse der Sensomotorik... 77, 3.3.1 Stimm- und Sprechfunktion... 77 Atmung... 77 Stimme... 78 Sprechmotorik... 80 Auditive Prozesse... 81 3.3.2 Schluckfunktion... 83 Definitionen... 83 Physiologischer Schluckakt... 83 Altersbedingte Veränderungen des physiologischen Schluckaktes... 85 4 Pathologische Veränderungsprozesse im Alter... 89,,, 4.1 Epidemiologie und Überblick... 89 4.1.1 Epidemiologische Begriffe... 89 4.1.2 Einführung altersassoziierter neurologischer Erkrankungen.... 90 4.2 Pathologische Veränderungsprozesse der Kognition... 98, 4.2.1 Leichte kognitive Beeinträchtigung 98 Allgemeine kognitive Symptome.... 98 Linguistische Symptome in Sprachrezeption und Sprachproduktion.... 99 4.2.2 Progrediente Sprachstörungen... 99 Alzheimer-Demenz... 99 Vaskuläre Demenz... 101 Frontotemporale Demenz... 102 Demenz bei Morbus Parkinson... 104 Lewy-Körperchen-Demenz... 104 Primär progrediente Aphasie.... 105 Psychosoziale Folgen.... 105 4.2.3 Aphasie... 106 Linguistische Symptome in Sprachrezeption und Sprachproduktion und Beeinträchtigungen in der Kommunikation... 108 Psychosoziale Folgen.... 109 4.3 Pathologische Veränderungsprozesse der Sensomotorik... 110, 4.3.1 Pathologische Veränderungen der Sprechmotorik... 110 Alterserkrankungen: Sarkopenie und Frailty... 111 Dysphonie im Alter... 112 Dysarthrie... 114 Sprechapraxie... 120 Teilhabe und Lebensqualität bei sprechmotorischen Störungen im Alter... 121 4.3.2 Dysphagie.... 122 Ätiologie der Dysphagie im Alter.... 122 Pathophysiologie und Symptomatologie der Dysphagie.... 124 Risiken und mögliche Komplikationen einer Dysphagie... 125 9

5 Diagnostik bei älteren Menschen... 127,,, 5.1 Geriatrisches Assessment... 127, 5.2 Diagnostik im Bereich Kognition 131 5.2.1 Diagnostik bei Demenz... 132 Funktionsorientierte Diagnostik bei Demenz... 132 Diagnostik auf der Ebene der Aktivitäten bei Demenz... 142 Teilhabe- und lebensqualitätsorientierte Diagnostik bei Demenz... 144 5.2.2 Diagnostik bei Aphasie... 148 Funktionsorientierte Diagnostik bei Aphasie... 148 Diagnostik auf der Ebene der Aktivitäten bei Aphasie.... 154 Teilhabe- und lebensqualitätsorientierte Diagnostik bei Aphasie... 155 5.3 Diagnostik im Bereich Sensomotorik... 157, 5.3.1 Diagnostik bei stimm- und sprechmotorischen Störungen... 157 Anamnese... 157 Dysphonie... 158 Dysarthrie und Dysglossie... 161 Sprechapraxie.... 166 5.3.2 Diagnostik bei Dysphagie... 167 Screening des Aspirationsrisikos... 168 Klinische Dysphagiediagnostik... 169 Instrumentell-apparative Verfahren... 170 Beurteilung von Schluckstörungen bei älteren Menschen und der Aspekt der Lebensqualität... 174 6 Therapie bei älteren Menschen.... 176,,, 6.1 Ziele und Bedingungen.... 176 6.2 Therapie bei kognitiven Störungen.... 180, 6.2.1 Therapie bei Demenz... 180 Störungsspezifische bzw. funktionsbezogene Intervention bei Demenz ohne kognitive Einschränkungen.... 183 Funktions- sowie aktivitäts- und partizipationsbezogene Intervention bei Demenz mit kognitiven Einschränkungen. 188 6.2.2 Therapie bei Aphasie... 199 Ziele und Prinzipien der Aphasietherapie im Alter... 200 Funktionsorientierte Therapieansätze.. 202 Therapieansätze auf der Ebene der Aktivitäten... 204 Therapieansätze auf der Ebene der Partizipation.... 214 6.3 Therapie bei sensomotorischen Störungen.... 221, 6.3.1 Therapie bei sprechmotorischen Störungen... 221 Therapie bei Dysphonie... 221 Therapie bei Dysarthrie... 224 Therapie bei Sprechapraxie.... 231 Unterstützte Kommunikation... 232 6.3.2 Therapie bei Dysphagien... 234 Allgemeine Therapieprinzipien der Dysphagietherapie... 234 Funktionelle Schlucktherapie... 235 Adaptive Maßnahmen... 236 Spezifika der Behandlung von geriatrischen Patienten mit Schluckstörungen. 238 10

7 Prävention... 243, 7.1 Gesundes Altern... 243 7.2 Versorgungsbedarf und präventive Maßnahmen... 243 7.2.1 Kommunikationsstrategien im Umgang mit älteren Menschen... 244 7.2.2 Zur Wirksamkeit von Präventionsmaßnahmen... 249 7.3 Soziale Unterstützungssysteme. 254 7.3.1 Freiwilliges Engagement... 255 7.3.2 Selbsthilfearbeit.... 256 8 Literatur.... 259 Sachverzeichnis... 292 11