DEPARTEMENT GESUNDHEIT UND SOZIALES Gesheitsversorgung SPITALLISTE 2015 PSYCHIATRIE Anhang 12: Anforderungen pro psychiatrische Leistungsgruppe Folgende Hauptleistungsgruppen sind definiert: Erwachsenenpsychiatrie Kinder- Forensik Es gelten folgende Minimalanforderungen beim Personal: nen / gemäss untenstehender Tabelle, Klinische Psychologen (Universitäts- oder Fachhochschulabschluss), Fachpersonal für die Krankenpflege gemäss Art. 49 KVV, Sozialdienstmitarbeiter mit eidgenössisch anerkanntem Diplom, Kinder- sowie Forensik werden wie folgt von der Erwachsenenpsychiatrie abgegrenzt: 1. Kinder- Die Kinder- befasst sich mit der psychiatrischen Behandlung von psychisch erkrankten Minderjährigen bis zum vollendeten 17. Altersjahr. Diagnostik Therapie unterscheiden sich von denen der Erwachsenenpsychiatrie, weshalb spezifische Anforderungen an die Kompetenzen der Mitarbeitenden die personelle, bauliche, strukturelle organisatorische Ausstattung der Kliniken zu stellen sind. Für die Behandlung von Kindern Jugendlichen werden von Erwachsenen räumlich getrennte Versorgungseinheiten angeboten. Minderjährige benötigen andere Formen von Schutz Betreuung als Erwachsene. Darüber hinaus muss auch während einer Hospitalisation die Erziehung Bildung gewährleistet sein. Dazu sind pädagogisch geschulte Mitarbeitende sowie ein innerklinisches schulisches Angebot notwendig. Bei der psychiatrischen Behandlung von Kindern Jugendlichen ergeben sich regelmässig Berührungspunkte zu pädagogischen Fachpersonen, sei es bei der Behandlung individueller Patienten oder beim übergeordneten fachlichen Austausch. Eine gründliche Kenntnis der pädagogischen Ansätze Angebote ist deshalb für das Personal der Kinder- Jugendpsychiatrischen Klinik notwendig. Bei Kindern Jugendliche bestehen in der Regel starke Bindungen an primäre Bezugspersonen (Eltern weitere). Der intensive Einbezug derselben in die Therapie Diagnostik ist daher sehr wichtig. Für die Behandlung notwendig sind Kenntnisse in Entwicklungspsychologie, Psychopathologie des Kindes- Jugendalters, sowie gute Kenntnisse des systemischen Ansatzes. Auch spezifische
Kenntnisse in kinder- jugendpsychiatrischen respektive entwicklungsbezogenen Diagnoseverfahren sind erforderlich. Auch die rechtliche Situation Minderjähriger unterscheidet sich von derjenigen erwachsener Patienten. Die Kinder- Jugendpsychiatrische Klinik muss dem Rechnung tragen über das entsprechende Fachwissen verfügen. Besonders zentral ist auch der Einbezug der gesetzlichen Vertretung. 2. Forensik oder forensische Psychiatrie Bei der forensischen Psychiatrie handelt es sich um einen Tätigkeitsbereich der im Schnittstellenbereich zwischen Strafrecht. Dies erfordert spezifische Fachkenntnisse Fähigkeiten. Deshalb sind nebst der Aus- Weiterbildung in Psychiatrie, Psychologie spezifische Zusatzausbildungen im Fachbereich Forensik Voraussetzung. Darüber hinaus ist eine beständige Aktualisierung des Wissens anhand der aktuellen Forschung, Lehre Klinik notwendig. Die forensische Psychiatrie befasst sich mit der Begutachtung Behandlung von psychisch kranken Straftätern Straftäterinnen. Sie arbeitet dabei eng mit dem Gerichtswesen dem Justizvollzug zusammen. Forensisch-psychiatrische Einrichtungen behandeln Patientinnen Patienten mit allen psychiatrischen Diagnosen im Rahmen aller Haft- Vollzugssysteme, wie z.b. Untersuchungshaft, Sicherheitshaft, Massnahmevollzug Strafvollzug. Die Forensisch-psychiatrischen Einrichtungen verfügen über spezialisierte Stationen mit teilweise hohem respektive abgestuftem Sicherheitsdispositiv. Dies ermöglicht die Behandlung von akut psychisch erkrankten Straftäterinnen Straftäter, aber auch von Patienten Patientinnen im Massnahmevollzug, die einer längeren stationären psychiatrischen Behandlung in einem gesicherten Rahmen bedürfen. Forensische Einrichtungen verfügen auch über die notwendigen Strukturen Kompetenzen zur stationären strafrechtlichen Gutachtertätigkeit (Schuld- Hafterstehungsfähigkeits- Prognosegutachten). 2 von 6
Psychiatrische Leistungsgruppen Leistungsgruppe / / Allgemeine Psychiatrie Grversorgung mit Akutbehandlung ärztlich Somatischer Konsiliardienst Stationäre inkl. somato-psychischer Behandlungen Somatischer Konsiliardienst; Grversorgungsklinik Psychotherapeutische Kompetenzen müssen im Behandlungsteam vorhanden sein. Erwachsenenpsychiatrie Spezialangebote Schwere Essstörungen Elektro-Krampf-Therapie (EKT) Mutter-Kind-Hospitalisation Somatischer Konsiliardienst. Nur gemeinsam mit Akutspital mit Intensivstation. Grversorgungsklinik Gynäkologischer, pädiatrischer kinderpsychiatrischer Konsiliardienst Nur gemeinsam mit für Anästhesie. psych. Grversorgungsklinik EEG- ; Überwachungszimmer; Material Anästhesie Interaktionsbezogene Therapieangebote Kinderzimmer zwischen Mutter Kind notwendig. Kinderkrippe erforderlich. 3 von 6
Leistungsgruppe / / Erwachsenenpsychiatrie Spezialangebote Psychische Verhaltensstörungen infolge Abhängigkeiten Psychiatrische Rehabilitation Krisenintervention psychiatrischer Störungen bei Intelligenzminderung Grversorgung (vor allem Entzug, Krisenintervention) Entwöhnungstherapie Verhaltenssüchte Somatischer Konsiliardienst, psych. Grversorgungsklinik Somatischer Konsiliardienst, psych. Grversorgungsklinik heilpädagogischem Dienst Grversorgungsklinik. Somatischer Konsiliardienst. Labor für zeitnahe Suchtmittelbestimmung. Somatischer Konsiliardienst; psych. Grversorgungsklinik Grversorgungsklinik Kooperation IV, Arbeitsintegrationsstelle, Hausarzt, Angehörige in Behandlungsstufen 4 von 6
Leistungsgruppe / / Alterspsychiatrie Grversorgung Spezialisierte Langzeitbehandlung, Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Schwerpunkt Gerontopsychiatrie ärztlich Somatischer neurologischer Konsiliardienst; psych. Grversorgungsklinik, Radiologie Grversorgungsklinik internistischgeriatrischem Dienst. Rläufe Weglaufüberwachung Freilufträume Rläufe Weglaufüberwachung Freilufträume Interdisziplinäre Falldiagnostik. Kooperation mit Memory- Klinik, Spitex. Integrales Vorgehen in Behandlungsstufen. Grversorgung Grversorgung Kinder- Allgemeine Kinderpsychiatrie Kinderpsychiatrie Allgemeine Jugendgendpsychiatrie innert 2 h ärztlich Pädiatrischer Konsiliardienst. Schulisches Angebot. Pädiatrischer erwachsenenpsychiatrischer Konsiliardienst. psych. Grversorgungsklinik. Schulisches Angebot 5 von 6
Leistungsgruppe / / Kinder- Spezialangebote Schwere Essstörungen Suchtbehandlungen Behandlung psychiatrischer Störungen bei kognitiver oder körperlicher Behinderung Kinder- Kinder- Kinder- innert 2 h Nur gemeinsam mit päd. Akutspital mit Intensivstation. Kooperation mit psych. Grversorgungsklinik. Schulisches Angebot. Grversorgungsklinik. Pädiatrischer Konsiliardienst. Schulisches Angebot. Grversorgungsklinik Forensik Krisenintervention für Jugendliche Erwachsene aus dem Strafvollzug sowie Vollzug von strafrechtlichen Massnahmen, Schwerpunkt Forensik ärztlich Justiz Polizei. Somatischer Konsiliardienst. Enge Zusammenarbeit mit allgemein- jugend-psychiatrischer Klinik nötig. Geschützte Station mit besonderem Sicherheitsstandard Forensischpsychiatrische Grversorgung für den Kanton Aargau. Enge Zusammenarbeit zwischen Vollzugs- Bewährungsdiensten. 6 von 6