Von Sonntag, 19. April, bis Samstag 25. April 2015

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1 VITA-6 Escrime Mathieu SISSLER 13 avenue Thérèse LE PLESSIS-TRÉVISE FRANKREICH TEAMKURS WETTKAMPF DEGEN Ostern 2015 B-Jugend / A-Jugend / Junioren Von Sonntag, 19. April, bis Samstag 25. April 2015 Bitte an die oben angegebene Adresse zurücksenden (nicht per Einschreiben, bitte!) ALLE 3 SEITEN DER ANMELDEUNTERLAGEN müssen ausgedruckt, von Hand ausgefüllt, unterschrieben und an die oben angegebene Adresse zurückgesandt werden. Bitte unbedingt ein aktuelles Passfoto und den Überweisungsbeleg für die Teilnahmegebühr (IBAN teilen wir auf Anfrage mit) beifügen. Folgende weitere Dokumente benötigen wir anschließend per Post oder Mail bis spätestens zum 05. April 2015 ANHANG 1: Ein ärztliches Attest im Format VITA-6 (s.u.), ausgefüllt vom Haus- oder Sportarzt, der das Kind betreut. Das Attest darf am Ende des Kurses noch nicht älter als 3 Monate sein. ANHANG 2: Einen Nachweis über eine Haftpflichtversicherung (für außerhalb der Schule). ANHANG 3 (optional): Eine Kopie des Schwimmabzeichens. Tarif für den Kurs WETTKAMPF DEGEN Ostern 2015 : 580 (Einheitstarif) ACHTUNG : Die Anreisekosten sind nicht enthalten. Aufgrund der unterschiedlichen Altersstufen und möglicher Rabatte ist jeder selbst für den Kauf seines Zugtickets verantwortlich. Alle Reiseinformationen (Zugnr./ Uhrzeit / Wagenr.) bekommen Sie mitgeteilt, sobald wir Ihre Anmeldung erhalten. Selbstverständlich begleiten Vereinsmitglieder die Kursteilnehmer auf der Zugreise. Für den Abreisetag wird für alle Teilnehmer, die den Zug nehmen, ein Treffpunkt am Gleis vereinbart. Zahlungsmodalitäten und Stornogebühren Die Stornogebühren betragen 120 für alle Absagen, die bis spätestens zwei Wochen vor Kursbeginn eingehen. (Medizinische Gründe und Vereinsverpflichtungen ausgenommen.) Nach dem 5. April 2015 betragen die Stornogebühren 360 für bereits im Voraus vom Verein geleistete Zahlungen für Unterkunft und Verpflegung. Sie können per Überweisung bezahlen: in 5 Raten für jede Anmeldung bis Ende November 2014 in 4 Raten für jede Anmeldung bis Ende Dezember 2014 in 3 Raten für jede Anmeldung bis Ende Januar 2015 in 2 Raten für jede Anmeldung bis Ende 2015 auf einmal für jede Anmeldung ab März 2015 Die Teamleitung behält sich vor, eine Anmeldung aus pädagogischen Gründen abzulehnen, sofern sie den Eltern die Gründe der Ablehnung darlegt. Darüberhinaus erinnert die Leitung daran, dass die Anmeldung eine vollumfängliche Zustimmung zu unseren pädagogischen Vereinsregeln (internes Reglement) sowohl durch die Eltern als auch den / die Kursteilnehmer/-in bedeutet.

2 ANMELDEBOGEN TEAMKURS WETTKAMPF DEGEN Ostern 2015 aktuelles Passbild Pflicht < 1 Jahr Geboren am: VOR in: Altersklasse: B-Jugend (Alter: ) A-Jugend (Alter: ) Junior (Alter: ) Verein: Fechtmeister: Vollständige Heimatanschrift: -Adresse (alle Elterninformationen kommen per Mail bitte sehr leserlich schreiben) ELTERLICHE VOLLMACHT Hiermit erlaube ich, Frau / Herr im Rahmen meiner Vollmacht als Erziehungsberechtigte(r) dem Kursleiter, im Falle eines Unfalls während des Oster-Fechtkurses 2015 in Vittel (Sonntag, 19. bis Samstag, 25. April inkl.) alle eventuell nötigen Notfallmaßnahmen zu treffen. Mit der Anmeldung zum Kurs verpflichten sich sowohl die Erziehungsberechtigten als auch die Kursteilnehmer selbst zur strikten Einhaltung unserer pädagogischen Vereinsregeln. (auf Englisch, per Mail zugesandt bei Erhalt der Einschreibung oder auf einfache Anfrage hin schon vor der Einschreibung) Darüber hinaus autorisiere ich (Unzutreffendes bitte streichen): 1) den Kursleiter, das Kind während der Kurswoche per Pkw oder Bus zu befördern, falls nötig. 2) die Vereinstrainer, das Kind während der Kurswoche zu fotografieren und diese Fotos auf der Vereinshomepage zu veröffentlichen. (Unter strenger Einhaltung der Rechte des Kindes und der internen Vereinsregeln.) DATUM : Unterschrift:

3 GESUNDHEITSZETTEL ALTER (zu Kursbeginn) GRÖSSE VOR GEWICHT Blutgruppe KRANKENKASSE und Versichertennummer: Befindet sich Ihr Kind in medizinischer Behandlung? JA NEIN Bitte nötige Dokumente beifügen (Rezepte usw.) Sind bei Ihrem Kind alle gängigen Impfungen aufgefrischt? JA NEIN Hat Ihr Kind Allergien? (Asthma, Nahrungsmittel - oder Medikamenteallergien?) Bitte so genau wie möglich angeben. Was tun Sie im Fall einer akuten Allergie? JA NEIN Bitte nötige Dokumente beifügen. Hat Ihr Kind Epilepsie oder irgendwelche anderen gesundheitlichen Problem? Bitte so genau wie möglich angeben. Was tun Sie, falls Symptome auftreten? JA NEIN Bitte nötige Dokumente beifügen. Erlauben Sie den Trainern, Ihrem Kind bei anhaltenden Kopfschmerzen folgende Schmerzmittel zu verabreichen (im Rahmen der Dosierungsempfehlung, die für Alter und Gewicht angemessen ist): Aspirin Paracetamol Keins der beiden Andere (welche?) : KONTAKTFORMULAR (bitte SEHR GUT LESERLICH ausfüllen) VATER MUTTER ANDERE Vorname Festnetz zu Hause Privathandy Festznetz Arbeit Handy Arbeit Hiermit erkläre ich, den Trainern in diesem Dokument alle wichtigen gesundheitlichen Informationen über das am Kurs teilnehmende Kind übermittelt zu haben. Datum und Unterschrift der / des Erziehungsberechtigten:

4 Association agréée Jeunesse & Sports affiliée à la Fédération Française d Escrime ÄRZTLICHES SPORT-ATTEST (Das Attest muss bei Ende des Kurses noch jünger als 3 Monate sein.) Hiermit erkläre ich, als behandelnder Arzt,, in meiner Funktion nachdem ich heute, geboren am untersucht habe, dass bei ihr/ihm die Pflichtimpfungen auf dem aktuellen Stand sind und ihr/sein aktueller Gesundheitszustand keine offensichtliche Gefährdung bei folgenden sportlichen Betätigungen darstellt: Fechtsport, inklusive Wettkampfsituationen Beaufsichtigte Ausübung allgemeiner sportlicher Tätigkeiten (Schwimmen, Laufen, Leichtathletik, Bogenschießen, Tennis, Badminton, Tischtennis, Fußball, Mountainbiking) Das Leben in Gemeinschaftsunterkünften STEMPEL & UNTERSCHRIFT DES ARZTES DATUM:

5 Association agréée Jeunesse & Sports affiliée à la Fédération Française d Escrime MOTIVATIONSSCHREIBEN Teamkurs WETTKAMPF DEGEN Ostern 2015 (vom Kursteilnehmer auszufüllen und der Anmeldung beizulegen) Name und Vorname: Meine 3 wichtigsten sportlichen Leistungen, seit ich mit dem Fechten angefangen habe (optional): Meine Ziele für diese Saison: Warum ich gerne beim Teamkurs WETTKAMPF DEGEN von VITA-6 an Ostern 2015 dabei wäre: Datum und Unterschrift des Teilnehmers: