FORMBLATT Lieferantenselbstauskunft Supplier self-disclosure

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1 1 / 8 1. Allgemein: General Information Firmenname (Hauptsitz): Company Straße, Hausnummer: Street, Number PLZ, Ort: ZIP code, City Land: Country Rechtsform: Legal form Fax: Homepage: Umsatzsteuer-Ident-Nr.: Tax ID number 2. Ansprechpartner: Contact Geschäftsführung Management Vertrieb Sales Logistik Logistics

2 2 / 8 Qualitätsmanagement Quality Management Leitung Produktion Production Manager Organigramm 1 ist verfügbar: Organization chart 2.1 Kommunikation / Systeme: Communication / Systems CAD (verwendete Systeme): Used CAD system CAD (kompatible Systeme): Compatible CAD system PPS-System (SAP, Baan, etc.) Vorhanden? PPS-System used Elektronische Datenübermittlung: Electronic data transmission ODETTE Verbindung: ODETTE Connection 3. Unternehmensdaten: Corporate data Falls JA, welches: If YES, which one Falls JA, womit: If YES, with what Gründungsjahr: Founding year Beschäftigtenzahl: Number of employees Umsatz Ihres Unternehmens in den letzten drei Jahren: Turnover last three years Umsatzanteil der drei größten Kunden im letzten Jahr [%]: Share in turnover of three main customers Umsatzanteil Automotive [%]: Automotive share in turnover Vor drei Jahren: Vor zwei Jahren: Letztes Jahr: Three years ago Two years ago Last year 1 Bitte Organigramm anfügen Please attach organization chart

3 3 / 8 Hauptkunden 2 im Bereich Automotive: Main customers automotive Eigenkapitalquote: Equity ratio Erläuterung der Eigentumsverhältnisse: Explanation ownership structure Entwicklungsabteilung: Developement department 0-10% 10-20% 20-30% über 30% More than 30% 4. Produkt / Technologie / Fertigung Product / technology / production Eigene Produkte: Own products Fertigprodukte/ Handelsware: Commodity / Trading goods Eigener Werkzeugbau: Own tool shop Weitere Produktionsstandorte oder Niederlassungen: Subsidiary operations Betriebsmittel 3 für das zu produzierende Produkt sind vorhanden: Operational funds for the part which can be produced Automotive Erfahrung: Automotive experience Spritzguss Injection molding Komponenten: Components Anzahl Maschinen, Tonnagen und Schließkräfte: Number of machines, tonnage, locking pressures Falls JA, welche: If YES, which one Interieur Exterieur Beides Interior Exterior Both 1K 2K 3K 4K 2 Bitte Kundenreferenzliste anfügen Please attach a list of your customers 3 Bitte Liste der Fertigungsanlagen anfügen Please attach a list of your production plants

4 4 / 8 Galvanik Chrome plating Anzahl der Straßen und Badabmessungen: Number of plating lines and valid dimensions Verfügbare Glanzgrade: Compatible Chroming Typs Lackierung Lacquering Welcher Art: Which kind of: Vorreinigung: Precleaning Nass-Nass Nass-Trocken Wet-In-Wet Wet-Dry Falls JA, wie: If YES, how 5. Qualitätsmanagement Qualitiy management Zertifikate 4 Cerfiticates DIN ISO EN 9001:2008 Geplant bis: planned until ISO TS 16949:2009 Geplant bis: planned until Umweltmanagementsystem (DIN EN ISO 14001/EMAS/..): Environmental management system Andere: Others Geplant bis: planned until Lieferanten Suppliers Lieferantenmanagement (inkl. Lieferantenbewertung): Supplier management (incl. Supplier rating) Sind Lieferanten nach DIN ISO 9001:2008 zertifiziert? Are suppliers DIN ISO 9001: certified Wichtigste Vorlieferanten im Bereich Automotive: Main suppliers automotive Erfolgen Prozessausdits/ Prozessabnahmen bei Unterlieferanten? Are Process audits accomplished with suppliers? Techniken / Werkzeuge Tools Wird ein CAQ System verwendet? Use of CAQ System Intervall: Time interval Wieviel % zertifiziert, falls NEIN: If NO, what percentage with certificate Falls JA, welches: If YES, which one 4 Bitte Kopie von Zertifikat für Managementsystem anfügen Please attach copy of management certificate

5 5 / 8 Wird Statistische Prozessüberwachung (Cmk,Cpk) durchgeführt? Statistic process control done? Erstellung von Produktionslenkungsplänen für Prototypen- und Serienteile: Are controllplans in the serial,- and prototype phase prepared? ardmäßige Bemusterungsarten: ard initial samples method Werden angekündigte Kundenaudits akzeptiert? Are announced customer audits accepted? Werden Konstruktions-FMEA durchgeführt? Is Design-FMEA done? Werden Prozess-FMEA durchgeführt? Is process-fmea done? Versicherungen Insurance Besteht eine Produkthaftungsversicherung? Product liability insurance contracted? Besteht eine Rückrufkostenversicherung? Recall cost insurance contracted? VDA Band 2 PPAP APQP Sonstige: Others Wenn JA, in welcher Höhe: If YES, which insurance limit Wenn JA, in welcher Höhe: If YES, which insurance limit Bitte ausfüllen, falls nicht nach ISO TS 16949:2009 zertifiziert Only without TS/16949:2009 certificate Sind Qualitätsziele im Geschäftsplan enthalten? Are quality goals included in the business plan? Regelmäßige Bewertung des Qualitätsmanagementsystems auf Angemessenheit und Wirksamkeit durch obereste Leitung: Regular evaluluation of the quality management system (suitability and effectiveness) by the top management? Systematische Überwachung der Kundenzufriedenheit? Systematic monitoring of the customer satisfaction? 6. Dienstleistungen Services Welche Dienstleistungen werden angeboten? Offered services

6 6 / 8 Welche Dienstleistungen werden durch Subunternehmer durchgeführt? Offered services by subcontractors 7. Divers Ist eine Unternehmenspräsentation 5 verfügbar? Is a company presentation available? Werden die allgemeinen QUIN Einkaufbedingungen 6 akzeptiert? Acceptance of General Purchase Conditions Quin GmbH Wird die QUIN Geheimhaltungsvereinbarung bestätigt? Confirmation of Quin Mutual Confidentiality Agreement 8. Logistik Logistics Lager vorhanden? Stock available Verkehrsanbindung: Transport connection Auslieferort identisch mit Produktionsort? Delivery warehouse identic to production site Möglichkeit zum Konsigantionslager: Consignment possible Eigenständige Leergutsteuerung: Independent control of empty containers Einwegverpackungen: n-returnable packaging Mehrwegverpackungen: Reusable packaging Beteiligung an Behälterinvestition: Participation in investment for containers Einsatz von Holzpaletten: Use of wooden pallets Bahn LKW Schiff Flugzeug Railway Truck Ship Airplane Falls NEIN, Auslieferort angeben: If NO, name point of delivery 5 Bitte Unternehmenspräsentation anfügen Please attach company presentation 6 Download: -

7 7 / 8 Verpackungshandbuch (Logistiklastenheft) und Verpackungsdatenblatt gelesen und verstanden 7 : Packaging manual and data sheet was read and understood 9. Selbsteinschätzung Self assessment Bitte Begründen bei Unterschreitung von 80% If below 80% please reason Produktqulität Product quality Liefertermintreue Punctuality of delivery Liefermengentreue Correct delivery quantity Flexibilität Flexibility Erreichbarkeit Accessibility Hiermit bestätigen wir, dass die Angaben in dieser der Wahrheit entsprechend und nach bestem Wissen und Gewissen getätigt wurden. Wir sind uns darüber bewusst, dass diese in die Entscheidung über die Vergabe zukünftiger Projekte mit einfließen wird. Wir haben die Erklärung zu den sozialen Rechten und Prinzipien bei QUIN auf der Homepage der QUIN GmbH zur Kenntnis genommen und bestätigen weiterhin die aufgeführten Punkte in unserem Unternehmen zu beachten. Unsere Lieferanten werden wir ebenfalls entsprechend informieren und zur Einhaltung der Punkte anhalten. This is to confirm that the information given in the suppliers self disclosure is true and that it was done with best knowledge and conscience. We are aware that this suppliers self disclosure will be part of the assignment of future projects. Furthermore we are taking note of the QUIN GmbH's social rights principles and guidelines on QUIN's Homepage and confirm to follow them in our company. We will also inform our suppliers about these guidelines and we will instruct them to follow them Ort, Place, date Unterschrift Signature Firmenstempel Company stamp 7 Download:

8 8 / 8 Von QUIN auszufüllen! To be filled by Quin Audit vor Lieferantenfreigabe empfohlen: Audit recommended prior to supplier approval Empfehlung vom Lieferantenmanagement: Geeignet Ungeeignet Recommendation Supplier Management Suitable Unsuitable Bemerkung: Remark, Unterschrift Lieferantenmanagement Date, Signature Supplier Management