HARNBLASE (C67, D09.0, D41.4)

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1 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG // EINZELNE KREBSARTEN HARNBLASE (C67, D9., D41.4) SITUATION IN DEUTSCHLAND INZIDENZ UND MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Altersstandardisierte Rate (/1.) Europastandard Inzidenz Saarland 213 (ICD-1 C67) 25,5 5,3 Mortalität Saarland 213 (ICD-1 C67) 5,8 1,5 geschätzte Inzidenz BRD 213 (ICD-1 C67) 18,8 4,9 Mortalität BRD 214 (ICD-1 C67) 5,8 1,8 Wichtige Risikofaktoren: An erster Stelle Rauchen, aber auch Passivrauchen. Bestimmte Chemikalien, vor allem in der Arbeitswelt (z.b. aromatische Amine), wo diese Stoffe aber inzwischen nicht mehr verwendet werden oder Schutzmaßnahmen eingeführt wurden. Zytostatika und Strahlentherapie in der Krebsbehandlung, chronische Entzündungen der Blasenschleimhaut, genetische Faktoren. Im Jahr 212 erkrankten in Deutschland etwa 21.8 und 7.1 an Blasenkrebs. Die Kriterien für die Bösartigkeit einer Neubildung der Harnblase haben sich im Laufe der Jahre mehrfach geändert. Da aus diesem Grund ein zeitlicher Trend nur der bösartigen Erkrankungen schwer interpretierbar ist, umfassen die Zahlen im vorliegenden Jahresbericht neben bösartigen Neubildungen der Harnblase auch solche unsicheren oder unbekannten Verhaltens und Vorstufen. Im Mittel erkranken im Alter von 73 und im Alter von 75 Jahren. Die altersstandardisierten Inzidenz- und Mortalitätsraten sind bei den n deutlich rückläufig. Bei den verliefen beide Raten über die Jahre weitgehend konstant. SITUATION IN RHEINLAND-PFALZ Inzidenz: Die Inzidenz war in den letzten Jahren bei n und relativ konstant. Das Geschlechterverhältnis zu beträgt etwa 3:1. Die altersspezifischen Inzidenzraten steigen primär bei n recht konstant mit dem Alter an. Histologieverteilung und Tumorstadien: Harnblasentumoren sind zum überwiegenden Teil Urothelkarzinome (97% bei den n und 91% bei den ). Ungefähr die Hälfte der Tumoren wurden im Stadium TA oder TIS gemeldet. Mortalität: 214 starben 197 und 81 an Blasenkrebs. Damit ist die Mortalität im Vergleich zur Inzidenz gering. Der Verlauf von Inzidenz und Mortalität ist vergleichbar mit dem für Gesamtdeutschland. ÜBERSICHT MORTALITÄT (C67) MÄNNER FRAUEN Summe Sterbefälle Anteil an allen Krebssterbefällen 3,1 % 1,5 % Verhältnis zu, Sterbefälle 2,4 : 1 Mittleres Sterbealter 78,6 79,6 Rohe Rate 1,1 4, Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 3,3,9 Europastandard 5,7 1,6 BRD ,4 2,2 ALTERSSPEZIFISCHE MORTALITÄTSRATEN 214 (JE 1.) 5 Altersspezifische Rate MORTALITÄTSRATE (JE 1. UND JAHR) UND STERBEFÄLLE (Zahl: Anzahl Sterbefälle Färbung: mittlere Sterberate) Mortalitätsrate 137,2 124,2 111,8 und mehr 137,2 124,2 1, 88,9 111,8 1, 78,4 68,6 88,9 78,4 59,5 51, 68,6 59,5 43,2 36, 51, 43,2 29,5 23,6 36, 29,5 18,4 13,8 23,6 18,4 9,9 6,6 13,8 9,9 4, 2, 6,6 4,,7 2, ,1,7,,1 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 217

2 ÜBERSICHT INZIDENZ (mit DCO-Fällen) MÄNNER FRAUEN Summe registrierter Fälle Anteil an allen registrierten Krebsneuerkrankungen 9, % 2,9 % Verhältnis zu, Neuerkrankungen 3,3 : 1 Mittleres Erkrankungsalter 74,3 76,2 Rohe Rate 55,3 16,2 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 22,4 5,3 Europastandard 34,4 8,1 BRD , 1,9 Anteil histologisch gesicherter Erkrankungen (ohne DCO-Fälle) 96,7 % 96,9 % DCO-Anteil 5,3 % 1,6 % M/I ALTERSSPEZIFISCHE REGISTRIERTE INZIDENZRATEN 214 (JE 1.) Altersspezifische Rate VERTEILUNG DER TUMORSTADIEN MÄNNER FRAUEN (ohne DCO-Fälle) n % n % TA, nichtinvasiv, papillär , ,2 TIS, in situ 26 2,5 3 1, T1, subepitheliales Bindegewebe , ,7 T2, Muskulatur , ,7 T3, perivesikales Fettgewebe 57 5,6 21 7,1 T4, Prostata, Uterus, Vagina,Beckenoder Bauchwand 21 2, 8 2,7 T unbekannt 64 6,2 28 9,5 Summe HISTOLOGIEVERTEILUNG MÄNNER FRAUEN (ohne DCO-Fälle) n % n % Plattenepithelkarzinome 8,8 1 3,4 Übergangszell-Karzinome , ,2 Adenokarzinome 4,4 6 2, Sonstige und n.n.bez. Karzinome 13 1,3 8 2,7 Sonstige und n.n.bez. bösartige 1,1 1,3 Neubildungen Keine Angabe 4,4 1,3 Summe 126 1, VERLAUF VON INZIDENZ UND MORTALITÄT , INKL. ICD-1 D9. UND D41.4 (Quellen: Stat. Landesamt Rheinland-Pfalz, Krebsregister Rheinland-Pfalz, GEKID-Atlas) 4 4 Altersstandardisierte Rate - Europastandard Altersstandardisierte Rate - Europastandard Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D INZIDENZRATE (JE 1. UND JAHR) UND ANZAHL REGISTRIERTER NEUERKRANKUNGEN (Zahl: Anzahl Neuerkrankungen Färbung: mittlere Inzidenzrate) Inzidenzrate 137,2 und mehr 124,2 111,8 137,2 124,2 1, 88,9 111,8 1, 78,4 88,9 68,6 78,4 59,5 68,6 51, 59,5 43,2 51, 36, 43,2 29,5 36, 23,6 29,5 18,4 23,6 13,8 18,4 9,9 13,8 6,6 9,9 4, 6,6 2, 4, ,7 2,,1, ,,1

3 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. N Krebs gesamt % 76,4 78,9 52,1 61,5 62 (56-65) UICC-Stadium diagnoseübergreifend nicht C-C96 ohne C44 N vergleichbar. Auswertung daher nicht sinnvoll. % 81,4 83,4 6,5 67,9 67 (62-7) N Mund und Rachen % 77,3 78,9 41,9 46,2 48 (46-5) 76,6 66,3 56,2 37,6 44,7 C-C14 N % 79,8 81,5 52,9 58,3 61 (53-67) 91,9 56,7 59,5 46,5 59,3 N Speiseröhre % 55,4 56,9 21,6 24,7 22 (11-28) 62,8 38,9 25, 4,2 25,4 C15 N % 53,8 55,6 23,2 27,1 24 (12-31) 52,9 44,4 29,3 9,5 24,3 N Magen % 58,3 6,7 26,2 31,7 32 (3-34) 8,6 42,3 3,1 6,9 29,3 C16 N % 56,5 58,9 25,7 3,8 33 (28-39) 87,9 42,6 2, 6,1 25,9 N Darm % 8,7 83,9 52,1 63,7 63 (6-66) 96,1 87,8 71,4 13,7 61,9 C18-C21 N % 79,3 82,4 53,3 64,7 63 (58-68) 96,6 88,9 72,5 12,5 62,8 N Leber % 43,4 44,7 13,1 15,4 15 (1-17) 56,7 32,1 9,8 4,7 13,8 C22 N % 39,9 4,9 14,2 16, 14 (8-19) 49,9 24,4 18,6, 16,6 N Gallenblase u. % 53,7 55,9 19,9 24,5 21 (1-48) 79,9 28,6 32,3 4,4 18,4 Gallenwege C23-C24 N % 45,9 47,7 14,5 17,4 15 (9-23) 44,4 27,2 34,4 1,8 17,1 N Bauchspeicheldrüse % 35,5 36,7 6,5 7,7 8 (5-11) 47,9 14,6 7,1 2,8 7,5 C25 N % 34,7 35,8 7,2 8,2 9 (5-13) 4,4 14,4 2,3 3,9 6,8 N Kehlkopf % 84,4 86,7 56,3 64,4 62 (58-73) 91,5 77,9 49, 39,5 65,9 C32 N % 9,7 92,4 66,5 72, ,6 86,5 86,6 46,9 74,6 N Lunge % 43,3 44,6 14, 16,3 16 (14-19) 64,7 44,2 17,3 3,2 13,4 C33-C34 N % 49,4 5,2 19,6 21,3 21 (16-26) 77, 55,9 26,5 5,6 18,2 N Malignes Melanom % 95,9 98,5 81,3 93,7 91 (85-96) 11,3 8,6 62,2 15,6 95,1 der Haut C43 N % 97,6 99,2 89,2 97,2 94 (86-97) 12,4 91,8 67, 32,6 96,5 N Nicht-melanotische % 96,8 11,2 8,3 12,2 k.a. 13, 9,9 55,3 23, 12,2 Hauttumoren C44 N % 97,6 11,1 84,5 12,8 k.a. 14, 95,5 44,2 28,1 12,7 N Mesotheliom % 51, 53,1 6,3 7,7 9 C45 UICC-Stadium nicht sinnvoll N % 61,8 63,9 13,8 16,1 17 Brust N C5 % 95,5 97,4 79,9 88,2 88 (83-89) 1,7 95,7 78,6 3,6 73,3 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 217

4 ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. Vulva N C51 % 87,6 9,7 62,3 73,2 7 (58-81) 94,1 68,3 53,6 25,1 69,3 Gebärmutterhals N C53 % 88, 89, 66,9 7, 68 (62-74) 93,9 74,5 51,5 26,6 68,1 Gebärmutterkörper N C54-C55 % 9,2 92,3 72, 81,7 8 (75-82) 94,5 79,9 62,3 13, 83,7 Ovar N C56 % 75,7 77,2 39,2 42,9 41 (36-45) 89,1 76, 41,9 22,2 36,8 Prostata N C61 % 94,6 97,7 77,3 92,4 93 (9-95) 11,8 13,8 13,6 55,2 91,7 Hoden N C62 % 99, 99,3 96,8 98,3 96 (92-98) 1,2 97,6 88,7-97,1 N Niere % 87,4 89,7 67, 76,8 76 (71-79) 96,4 83,2 79,4 13,4 8,6 C64 N % 87,5 89,4 71,3 8,3 78 (66-84) 11,9 91,4 8,2 17, 81, UICC-Stadium in % N Harnblase % 86,6 9,6 62,1 77,8-95, weitere Stadien siehe C67, D9., D41.4 N unten bei C67 % 81,9 85, 62,1 75,1-97,3 N Harnblase % 77,2 8,9 46,2 58,1 58 (54-66) 8,3 63,5 52,4 22,9 59,5 C67 N % 67,4 7,5 4,5 5,1 48 (41-64) 87,8 61,4 58,7 19,1 49,8 N Gehirn und ZNS % 54,4 55,5 18,7 19,9 21 (14-27) C7-C72 N % 48,2 49, 18,3 19, 22 (17-28) N Schilddrüse % 9,6 92, 79,1 84,7 85 (72-95) 12,1 91,5 95,6 56,4 94,6 C73 N % 96,5 97,2 92,6 96, 94 (86-99) 99,6 99,6 14,3 67, 99,7 N Morbus Hodgkin % 89,9 9,9 82,1 85,1 84 (63-91) C81 N % 92,6 93,6 82, 86,1 86 (72-97) N Non-Hodgkin- % 8, 82,9 57,6 67,8 66 (61-69) Lymphome C82-C85 N % 79,1 81,2 6,4 68, 69 (62-74) N Plasmozytome % 77, 79,8 39,8 47,3 48 (27-56) C9 N % 79,3 81,5 35, 39,9 45 (41-55) N Leukämien % 72,1 74,4 46,1 53,2 58 (4-67) C91-C95 N % 68,1 69,9 47,2 52,9 55 (35-64) zu N: Die Anzahl der berücksichtigten Erkrankungsfälle bei den einzelnen Diagnosen ergibt sich nicht aus der Summe der Fälle in den jeweiligen Tumorstadien.

5 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - GRAFIKEN HARNBLASE (C67, D9., D41.4) ABSOLUTES UND RELATIVES ÜBERLEBEN RELATIVES ÜBERLEBEN NACH TUMORSTADIUM MÄNNER absolut relativ absolut (nur C67) relativ (nur C67) UICC UICC III UICC I UICC IV UICC II unbekannt FRAUEN absolut relativ absolut (nur C67) relativ (nur C67) UICC UICC III UICC I UICC IV UICC II unbekannt IHRE DATEN SIND BEI UNS IN GUTEN HÄNDEN! KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 217

6 PRÄVALENZEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE 1 JAHRE RLP BRD RLP BRD RLP BRD N % % N % % N % % Krebs gesamt C-C96 ohne C ,45, ,83 2, ,14 2, ,42, ,73 1, ,98 2,5 Mund und Rachen C-C14 28,1, ,6, ,9,1 125,1,1 49,2,3 811,4,4 Speiseröhre C15 161,1,1 44,2,2 68,3,2 37,, 17,1,1 165,1 <,1 Magen C16 255,1,2 88,4, ,6,8 152,1,1 51,2,3 84,4,6 Darm C18-C ,7,7 5.29,27, ,45,4 1.54,5, ,21, ,36,4 Leber C22 128,1,1 335,2,2 424,2 k.a. 52,, 119,1,1 153,1 k.a. Gallenblase u. Gallenwege 6,, 155,1,1 29,1 k.a. C23-C24 59,, 158,1,1 21,1 k.a. Bauchspeicheldrüse C25 151,1,1 286,1,2 342,2,2 126,1,1 285,1,2 345,2,1 Kehlkopf C32 99,1,1 441,2,3 822,4,4 24,, 92,, 152,1,1 Lunge C33-C34 73,4, ,9, ,13,21 432,2, ,6, ,8,6 Melanom der Haut C43 614,3, ,13, ,23,1 634,3, ,14, ,24,13 Nicht-melanotische Hauttumoren 6.31,31 k.a ,31 k.a ,15 k.a. C ,25 k.a ,11 k.a ,85 k.a. Mesotheliom C45 23,, 56,, 64, k.a. 4,, 13,, 15, k.a. Brust C ,16, ,74, ,3,9 Vulva C51 143,1,1 564,3,3 87,4 k.a. Gebärmutterhals C53 197,1,1 832,4, ,7,1 Gebärmutterkörper C54-C55 491,2,2 2.64,1, ,18,19 Ovar C56 228,1,1 858,4,5 1.46,7,9 Prostata C ,12, ,6, ,13,8 Hoden C62 162,1,1 863,4,5 1.72,9,1 Niere C64 369,2, ,8,9 2.68,14,14 22,1,1 92,5, ,8,9 Harnblase C67, D9., D ,5 k.a. 3.89,2 k.a ,33,32 265,1 k.a ,6 k.a. 2.,1,1 Harnblase C67 453,2, ,8, ,12 k.a. 143,1,1 457,2,3 714,4 k.a. Gehirn und ZNS C7-C72 93,,1 243,1,2 353,2 k.a. 54,, 159,1,1 241,1 k.a. Schilddrüse C73 64,, 288,1,2 533,3,3 138,1,1 722,4, ,7,6 Morbus Hodgkin C81 45,, 26,1,1 42,2,2 36,, 163,1,1 313,2,2 Non-Hodgkin-Lymphome C82-C85 36,2,2* 1.175,6,7* 1.973,1,8 218,1,2* 992,5,6* 1.728,8,8 Plasmozytome C9 97,,1 368,2,3 511,3 k.a. 55,,1 26,1,2 353,2 k.a. Leukämien C91-C95 163,1,1 78,4, ,6,5 123,1,1 527,3,4 942,5,4 * C82-C88 Hinweise zur Methodik und weitere Hintergrundinformationen finden Sie in den Sonderauswertungen 217 zur Prävalenz.