0-14. Mortalitätsrate. und mehr 137,2 124,2 111,8. bis unter. bis unter 124,2 100,0 88,9. bis unter. bis unter 111,8 78,4 68,6

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1 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG // EINZELNE KREBSARTEN MAGEN (C16) SITUATION IN DEUTSCHLAND INZIDENZ UND MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Altersstandardisierte Rate (/1.) Europastandard Inzidenz Saarland ,5 6,2 Mortalität Saarland 212 8,3 4,6 geschätzte Inzidenz BRD ,6 8,2 Mortalität BRD 212 9,5 4,9 Wichtige Risikofaktoren: Infektion des Magens mit dem Bakterium Helicobacter pylori, ernährungsbedingte Faktoren (wenig pflanzliche und viele tierische Bestandteile), Rauchen, übermäßiger Alkoholkonsum, gastroösophageale Refluxerkrankung, Übergewicht. Im Jahr 212 wurden in Deutschland 9.18 Neuerkrankungen an Magenkrebs bei n und 6.46 Neuerkrankungen bei gemeldet. Magenkrebs ist bei n die achthäufigste Krebserkrankung und bei die neunthäufigste. Im Mittel erkranken mit 72 und mit 75 Jahren. Inzidenz und Mortalität sind in Deutschland und in anderen Industrieländern seit Jahrzehnten rückläufig. SITUATION IN RHEINLAND-PFALZ Inzidenz: Für 213 wurden 439 Magentumoren bei n und 245 bei gemeldet. Die Inzidenz beträgt 14,6/1. für und 6,1/1. für. Das mittlere Erkrankungsalter liegt bei beiden Geschlechtern etwas über dem für Gesamtdeutschland beobachteten. Es erkranken fast doppelt so viele wie an Magenkrebs. Histologieverteilung und Tumorstadien: 87% der Magenkarzinome bei n und sind Adenokarzinome. Knapp ein Viertel der Magentumoren wurden im Stadium T3 gemeldet. Bei über 4% der Patienten ist das Tumorstadium unbekannt. Mortalität: 213 starben 282 und 188 an Magenkrebs. Die Mortalität liegt für bei 9,1/1. und damit deutlich höher als bei (4,5/1.). In den letzten zehn Jahren waren Inzidenz und Mortalität auch in Rheinland-Pfalz rückläufig. Berücksichtigt man nur die letzten fünf Jahre, ist der Trend sowohl bei der Inzidenz als auch bei der Mortalität eher konstant. Der Verlauf von Inzidenz und Mortalität entspricht dem in Gesamtdeutschland mit tendenziell niedrigeren Raten in Rheinland-Pfalz. ÜBERSICHT MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Summe Sterbefälle Anteil an allen Krebssterbefällen 4,6% 3,6% Verhältnis zu, Sterbefälle 1,5 : 1 Mittleres Sterbealter 72,6 75,1 Rohe Rate 14,4 9,2 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 5,8 2,9 Europastandard 9,1 4,5 BRD ,3 5,9 ALTERSSPEZIFISCHE MORTALITÄTSRATEN 213 (JE 1.) MORTALITÄTSRATE (JE 1. UND JAHR) UND STERBEFÄLLE (Zahl: Anzahl Sterbefälle Färbung: mittlere Sterberate) Mortalitätsrate 137,2 124,2 111,8 und mehr 137,2 124,2 1, 88,9 111,8 1, 78,4 68,6 88,9 78,4 59,5 51, 68,6 59,5 43,2 36, 51, 43,2 29,5 23,6 36, 29,5 18,4 13,8 23,6 18,4 9,9 6,6 13,8 9,9 4, 2, 6,6 4,,7 2, ,1,7,,1 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 216

2 ÜBERSICHT INZIDENZ (mit DCO-Fällen) MÄNNER FRAUEN Summe registrierter Fälle Anteil an allen registrierten Krebsneuerkrankungen 3,7% 2,3% Verhältnis zu, Neuerkrankungen 1,8 : 1 Mittleres Erkrankungsalter 73,3 77,7 Rohe Rate 22,5 12, Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 9,6 4,1 Europastandard 14,6 6,1 BRD ,2 8,2 Anteil histologisch gesicherter Erkrankungen (ohne DCO-Fälle) 95,9% 96,2% DCO-Anteil 11,6% 15,1% M/I,6,8 ALTERSSPEZIFISCHE REGISTRIERTE INZIDENZRATEN 213 (JE 1.) VERTEILUNG DER TUMORSTADIEN* MÄNNER FRAUEN (ohne DCO-Fälle) n % n % T1, Lamina propria, Muscularis mucosae oder Submukosa 51 13, ,4 T2, Muscularis propria 31 8, 14 6,7 T3, Subserosa 94 24, ,7 T4, Ausdehnung auf viscerales Peritoneum oder Nachbarstrukturen 54 13, ,3 T unbekannt 158 4, ,8 Summe * Für Gastrointestinale Stromatumoren (GIST) und Karzinoide haben die Stadien T1-T4 eine andere Bedeutung als oben genannt. HISTOLOGIEVERTEILUNG MÄNNER FRAUEN (ohne DCO-Fälle) n % n % Plattenepithelkarzinome 3,8, Adenokarzinome , ,5 Sonstige und n.n.bez. Karzinome 21 5,4 17 8,2 Sarkome und andere Weichteiltumoren 1,3 2 1, Sonstige und n.n.bez. bösartige 17 4,4 6 2,9 Neubildungen Keine Angabe 7 1,8 1,5 Summe VERLAUF VON INZIDENZ UND MORTALITÄT (Quellen: Stat. Landesamt Rheinland-Pfalz, Krebsregister Rheinland-Pfalz, Robert Koch-Institut) 2 2 Altersstandardisierte Rate - Europastandard Altersstandardisierte Rate - Europastandard Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D INZIDENZRATE (JE 1. UND JAHR) UND ANZAHL REGISTRIERTER NEUERKRANKUNGEN (Zahl: Anzahl Neuerkrankungen Färbung: mittlere Inzidenzrate) Inzidenzrate 137,2 und mehr 124,2 111,8 137,2 124,2 1, 88,9 111,8 1, 78,4 88,9 68,6 78,4 59,5 68,6 51, 59,5 43,2 51, 36, 43,2 29,5 36, 23,6 29,5 18,4 23,6 13,8 18,4 9,9 13,8 6,6 9,9 4, 6,6 2, 4, ,7 2,,1, ,,1

3 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. N Krebs gesamt % 75,7 78,2 5,8 6,1 62 (56-65) UICC-Stadium diagnoseübergreifend nicht C-C96 ohne C44 N vergleichbar. Auswertung daher nicht sinnvoll. % 8,6 82,6 58,8 66,1 67 (62-7) N Mund und Rachen % 76,7 78,2 41,6 45,8 48 (46-5) 75,8 65,2 53,9 38,5 43,8 C-C14 N % 79, 8,5 49,2 54,2 61 (53-67) 82, 6,9 54,7 42,7 56,6 N Speiseröhre % 55, 56,5 2,5 23,4 22 (11-28) 64,2 37,2 27,1 5,5 21,8 C15 N % 53, 54,7 22,1 25,8 24 (12-31) 52, 51,1 25,4 7,6 22,4 N Magen % 57,7 6,1 25,2 3,5 32 (3-34) 83, 39,8 27, 6,3 27,3 C16 N % 56,1 58,5 25,7 3,9 33 (28-39) 86,9 42,6 18,5 5,4 26,3 N Darm % 8,1 83,3 5,6 61,9 63 (6-66) 93,7 85,3 69, 13,3 6,6 C18-C21 N % 79,1 82,3 52,1 63,3 63 (58-68) 96, 89,8 7,2 12,2 6,5 N Leber % 4,6 41,9 1,8 12,7 15 (1-17) 56,8 28,5 11,9 4,6 9,9 C22 N % 39,9 41, 12,3 13,9 14 (8-19) 49,3 28,6 12,4, 13,5 N Gallenblase u. % 51,4 53,6 18,7 23,1 21 (1-48) 72,7 32, 36,4 3,3 16,1 Gallenwege C23-C24 N % 41, 42,7 11,6 13,9 15 (9-23) 42,9 23,1 26,5 2,6 12,3 N Bauchspeicheldrüse % 32,4 33,5 6,3 7,3 8 (5-11) 47,7 16,4 9,3 2,2 6,9 C25 N % 33,7 34,8 6,5 7,4 9 (5-13) 37,2 14, 2,4 4, 6,1 N Kehlkopf % 84,2 86,4 56,2 64,2 62 (58-73) 9,2 7,4 5,7 42,6 64,1 C32 N % 9,8 92,3 63,7 69, ,5 82,9 85,9 43,1 72,1 N Lunge % 42,2 43,5 13,2 15,3 16 (14-19) 59,1 41, 17,5 2,9 13,4 C33-C34 N % 48, 48,8 17,7 19,2 21 (16-26) 75,6 46,7 23,8 4,7 17, N Malignes Melanom % 95,7 98,3 81, 93,3 91 (85-96) 11,7 82,3 67,1 12,6 93,8 der Haut C43 N % 97,2 98,8 88,3 96,2 94 (86-97) 11,8 9,6 64,7 26,7 95,5 N Nicht-melanotische % 96,8 11,2 79,5 1,9 k.a. 12,4 88,4 62,8 31,4 1,8 Hauttumoren C44 N % 97,5 11, 83,7 12,1 k.a. 13,9 95,6 48,5 23,4 11,8 N Mesotheliom % 49, 51, 6,4 7,8 9 C45 N % 58,8 6,8 1,8 12,4 17 Brust N C5 % 95,4 97,2 78,9 87,1 88 (83-89) 1,6 95,4 76,6 29,6 71,2 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 216

4 ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. Vulva N C51 % 87,2 9,2 61,3 72, 7 (58-81) 96,1 68,6 48,9 24,8 68,4 Gebärmutterhals N C53 % 87,4 88,4 66,1 69,1 68 (62-74) 92,1 68,5 52,7 26,1 67,9 Gebärmutterkörper N C54-C55 % 89,9 92,1 71,2 8,8 8 (75-82) 94,1 77,5 58,5 14,2 82,6 Ovar N C56 % 75, 76,5 37,8 41,5 41 (36-45) 85,2 76,7 39,1 21,2 36,3 Prostata N C61 % 94,7 97,8 76,4 91,5 93 (9-95) 11,2 13,4 12,7 52,5 91, Hoden N C62 % 98,8 99,1 96,1 97,5 96 (92-98) 99,9 96,4 83,7-96,7 N Niere % 87, 89,3 65,7 75,4 76 (71-79) 96, 84,4 76,9 15, 78,3 C64 N % 86,7 88,6 7,2 79, 78 (66-84) 11,2 78,7 81,7 13,4 8,7 UICC-Stadium in % N Harnblase % 86,2 9,1 61,1 76,4-93,3 weitere Stadien siehe C67, D9., D41.4 N unten bei C67 % 8,9 83,9 6,9 73,8-96,9 N Harnblase % 76,5 8,3 45,4 57, 58 (54-66) 81,4 6,4 47, 22,4 58,2 C67 N % 64,9 67,9 38,5 47,5 48 (41-64) 86, 65,5 48,7 16, 47,7 N Gehirn und ZNS % 53,1 54,2 17,2 18,2 21 (14-27) C7-C72 N % 44,8 45,5 15,3 15,9 22 (17-28) N Schilddrüse % 91, 92,4 79,7 85,2 85 (72-95) 12,2 94,5 92,6 56, 94,7 C73 N % 95,8 96,5 91,8 95,2 94 (86-99) 1, 95,6 1,1 59,2 99,7 N Morbus Hodgkin % 87,4 88,5 78,5 81,4 84 (63-91) C81 N % 9,4 91,4 82, 86, 86 (72-97) N Non-Hodgkin- % 79,3 82,1 56,6 66,6 66 (61-69) Lymphome C82-C85 N % 78,2 8,3 59,4 66,9 69 (62-74) N Plasmozytome % 75, 77,8 34,5 41, 48 (27-56) C9 N % 79,2 81,5 34,1 39, 45 (41-55) N Leukämien % 71,4 73,7 44,9 51,7 58 (4-67) C91-C95 N % 66,8 68,5 45,8 51,4 55 (35-64) zu N: Die Anzahl der berücksichtigten Erkrankungsfälle bei den einzelnen Diagnosen ergibt sich nicht aus der Summe der Fälle in den jeweiligen Tumorstadien.

5 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - GRAFIKEN MAGEN (C16) ABSOLUTES UND RELATIVES ÜBERLEBEN RELATIVES ÜBERLEBEN NACH TUMORSTADIUM MÄNNER absolut relativ UICC I UICC II UICC III UICC IV unbekannt FRAUEN absolut relativ UICC I UICC II UICC III UICC IV unbekannt IHRE DATEN SIND BEI UNS IN GUTEN HÄNDEN! KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 216

6 PRÄVALENZEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE 1 JAHRE RLP BRD RLP BRD RLP BRD N % % N % % N % % Krebs gesamt C-C96 ohne C ,43, ,84 2, ,11 2, ,4, ,72 1, ,91 2,5 Mund und Rachen C-C14 318,2, ,6, ,9,1 13,1,1 55,2,3 797,4,4 Speiseröhre C15 143,1,1 415,2,2 577,3,2 36,, 15,1,1 156,1 <,1 Magen C16 275,1,2 786,4, ,6,8 141,1,1 53,2,3 831,4,6 Darm C18-C ,6, ,27, ,45,4 1.2,5, ,21, ,37,4 Leber C22 12,1,1 32,2,2 396,2 k.a. 41,, 94,,1 131,1 k.a. Gallenblase u. Gallenwege 53,, 139,1,1 192,1 k.a. C23-C24 51,, 14,1,1 196,1 k.a. Bauchspeicheldrüse C25 128,1,1 275,1,2 335,2,2 122,1,1 275,1,2 339,2,1 Kehlkopf C32 14,1,1 471,2,3 833,4,4 19,, 92,, 14,1,1 Lunge C33-C34 79,4, ,9, ,13,21 383,2,3 1.48,5, ,7,6 Melanom der Haut C43 538,3,2 2.65,13,1 4.3,22,1 579,3, ,13, ,23,13 Nicht-melanotische Hauttumoren 5.353,27 k.a ,27 k.a ,3 k.a. C ,23 k.a ,7 k.a ,75 k.a. Mesotheliom C45 28,, 56,, 67, k.a. 5,, 17,, 2, k.a. Brust C ,15, ,74, ,27,9 Vulva C51 149,1,1 543,3,3 825,4 k.a. Gebärmutterhals C53 194,1,1 823,4, ,7,1 Gebärmutterkörper C54-C55 473,2, ,1, ,18,19 Ovar C56 228,1,1 869,4, ,7,9 Prostata C ,12, ,63, ,14,8 Hoden C62 169,1,1 881,5,5 1.78,9,1 Niere C64 337,2, ,8,9 2.62,13,14 195,1,1 99,4, ,8,9 Harnblase C67, D9., D ,5 k.a. 3.87,19 k.a. 6.25,32,32 276,1 k.a ,6 k.a ,1,1 Harnblase C67 43,2, ,8, ,12 k.a. 121,1,1 414,2,3 662,3 k.a. Gehirn und ZNS C7-C72 88,,1 224,1,2 327,2 k.a. 59,, 166,1,1 235,1 k.a. Schilddrüse C73 6,, 297,2,2 517,3,3 156,1,1 732,4, ,7,6 Morbus Hodgkin C81 38,, 26,1,1 394,2,2 4,, 166,1,1 37,2,2 Non-Hodgkin-Lymphome C82-C85 269,1,2* 1.144,6,7* 1.93,1,8 221,1,2* 96,5,6* 1.673,8,8 Plasmozytome C9 88,,1 345,2,3 479,2 k.a. 66,,1 263,1,2 353,2 k.a. Leukämien C91-C95 177,1,1 714,4, ,6,5 126,1,1 536,3,4 933,5,4 * C82-C88 Hinweise zur Methodik und weitere Hintergrundinformationen finden Sie im Bericht 216.