Press VERARBEITUNGSANLEITUNG

Transkript

1 Press VERARBEITUNGSANLEITUNG

2 INHALTSVERZEICHNIS 3 IPS e.max System all you need 4 IPS e.max Press Produkt Informationen Material Anwendungen Zusammensetzung Rohlingskonzept Produktübersicht und Beschreibung 16 IPS e.max Press Praktische Vorgehensweise Farbnahme Präparationsrichtlinien und Mindeststärken Gestaltungskriterien der Restauration Befestigung 24 IPS e.max Press LT Maltechnik Modell- und Stumpfvorbereitung Modellation Anstiften Einbetten Vorwärmen Pressen Ausbetten Entfernung der Reaktionsschicht Ausarbeiten Malfarben- und Charakterisierungsbrand Glanzbrand 40 IPS e.max Press LT Thin Veneers 41 IPS e.max Press LT Cut-Back Technik Wand- und Schichtstärken Modell- und Stumpfvorbereitung Modellation Cut-Back Ausarbeiten Vorbereitung zum Verblenden Verblendung mit IPS e.max Ceram 50 IPS e.max Press MO Schichttechnik Modell- und Stumpfvorbereitung Modellation Ausarbeiten Vorbereitung zum Verblenden Verblendung mit IPS e.max Ceram 58 IPS e.max Press Überpressen von Galvano 59 IPS e.max Press Allgemeine Informationen Vorbereitung zum Befestigen Pflegehinweise Press- und Brennparameter Kombinationstabellen Fragen und Antworten 2

3 e.max System ALL YOU NEED IPS Mit dem Kauf von IPS e.max wählen Sie mehr als nur ein Vollkeramik-System. Sie entscheiden sich für grenzenloses Vollkeramikvergnügen. IPS e.max umfasst hochästhetische und hochfeste Materialien für die PRESS- als auch die CAD/CAM Technologie. Die IPS e.max Produkte sind einzig in ihrer Art. Sie bestechen durch ihre überzeugenden Materialeigenschaften ebenso wie durch einzigartige Möglichkeiten und individuelle Flexibilität und sie führen zu Resultaten mit maximaler Ausstrahlung. Im Bereich der PRESS Technologie stehen mit dem Glaskeramik Rohling IPS e.max Press eine hochästhetische Glaskeramik und mit IPS e.max ZirPress ein Glaskeramikrohling für die schnelle und effiziente Überpresstechnik von Zirkoniumoxid zur Verfügung. Im Bereich der CAD/CAM Technologie verwenden Sie je nach Patientenfall den innovativen Glaskeramik Block IPS e.max CAD oder das hochfeste Zirkoniumoxid IPS e.max ZirCAD. IPS e.max wird abgerundet durch die Nano-Fluor-Apatit-Schichtkeramik IPS e.max Ceram, die als Verblendmaterial für alle IPS e.max Komponenten eingesetzt wird egal ob Glaskeramik oder Zirkoniumoxid. Das beweist: Wirklich besondere Vollkeramiksysteme sind in erster Linie ganz besonders durchdacht. Profitieren Sie von einem einzigen, durchgängigen Schichtschema und bieten Sie Ihrem Zahnarzt und dessen Patienten Restaurationen mit einem Maximum an persönlicher Ausstrahlung und individueller Natürlichkeit. 3

4 e.max Press PRODUKT INFORMATIONEN IPS MATERIAL ANWENDUNGEN IPS e.max Press ist ein Lithium- Disilikat Glaskeramik-Rohling für die PRESS-Technologie. Der Herstellungsprozess bringt absolut homogene Rohlinge in unterschiedlichen Opazitätsstufen hervor. IPS e.max Press Rohlinge weisen eine Festigkeit von 400 MPa auf und sind somit die Presskeramik Rohlinge mit der höchsten Festigkeit. Die Rohlinge werden in Ivoclar Vivadent Pressöfen zu extrem passgenauen Restaurationen verpresst. Im Vergleich zu IPS Empress Rohlingen hat IPS e.max Press einen grösseren Durchmesser, d.h. mehr Volumen und somit sind pro Pressung mehr Restaurationen möglich. Dies erhöht die Wirtschaftlichkeit und Effizienz. Die gepressten, zahnfarbenen und hochästhetischen Restaurationen werden mit IPS e.max Ceram bemalt und verblendet. Indikationen Thin Veneers Veneers Teilkronen Kronen im Front- und Seitenzahnbereich 3-gliedrige Brücken im Frontzahnbereich 3-gliedrige Brücken im Prämolarenbereich bis zum zweiten Prämolaren als endständigem Pfeiler Überpressen von Galvano-Einzelzahnkronen Implantatsuprakonstruktionen für Einzelzahnversorgungen (Frontund Seitenzahnbereich) Implantatsuprakonstruktionen für 3-gliedrige Brückenversorgungen bis zum zweiten Prämolaren als endständigem Pfeiler Primärteleskopkronen Zur Weiterverarbeitung von IPS e.max Press Restaurationen stehen folgende Möglichkeiten zur Verfügung: Ästhetische Charakterisierung und Glasierung vollanatomischer Restaurationen mit IPS e.max Ceram Shade-, Essence- und Glasurmassen. Ästhetische Verblendung von Gerüsten oder teilreduzierten Restaurationen mit IPS e.max Ceram Schichtmassen. WAK ( C) [10-6 /K] 10.2 WAK ( C) [10-6 /K] 10.5 Biegefestigkeit (Biaxial) [MPa]* 400 Bruchzähigkeit [MPa m 0.5 ] 2.75 E-Modul [GPa] 95 Vickers Härte [MPa] 5800 Chem. Löslichkeit [µg/cm 2 ]* 40 Presstemperatur [ C] *nach ISO 6872 Kontraindikationen Molarenbrücken zum Ersatz des ersten Molaren (Pontic) 4- und mehrgliedrige Brücken Inlaybrücken Sehr tiefe subgingivale Präparationen Patienten mit stark reduziertem Restgebiss Bruxismus Freiendbrücken Maryland-Brücken Wichtige Verarbeitungseinschränkungen Bei Nichteinhaltung folgender Hinweise kann ein erfolgreiches Arbeiten mit IPS e.max Press nicht gewährleistet werden: Unterschreitung der notwendigen Verbinder- und Gerüstmindeststärken Beschichten mit anderen Verblendkeramiken ausser IPS e.max Ceram Verpressen von zwei übereinander gelegten IPS e.max Press Rohlingen in einer Muffel Verwendung von Metallkeramik-Opaquern für das Überpressen von Galvano Nebenwirkungen Bei bekannter Allergie auf einen der Inhaltsstoffe sollte auf eine Verwendung von IPS e.max Press Restaurationen verzichtet werden. 4

5 ZUSAMMENSETZUNG IPS e.max Press Rohlinge und das Verarbeitungszubehör bestehen aus folgenden Hauptbestandteilen: IPS e.max Press Rohlinge Inhaltsstoffe: SiO2 Weitere Komponenten: Li2O, K2O, MgO, ZnO2, Al2O3, P2O5 und andere Oxide IPS e.max Press Opaquer Inhaltsstoffe: Keramikmassen und Glycole IPS e.max Alox-Kolben Inhaltsstoffe: Al2O3 IPS e.max Alox Kolben-Separator Inhaltsstoffe: Bornitrid IPS e.max Press Invex Liquid Inhaltsstoffe: Fluorwasserstoffsäure und Schwefelsäure in Wasser IPS Natural Die Material Inhaltsstoffe: Polyesterurethandimethacrylat, Paraffinöl, SiO2 und Copolymer IPS Natural Die Material Separator Inhaltsstoffe: Wachs gelöst in Hexan IPS PressVEST Pulver Inhaltsstoffe: SiO2 (Quarzmehl), MgO und NH4H2PO4 IPS PressVEST Liquid Inhaltsstoffe: Kolloidale Kieselsäure in Wasser IPS PressVEST Speed Pulver Inhaltsstoffe: SiO2 (Quarzmehl), MgO und NH4H2PO4 IPS PressVEST Speed Liquid Inhaltsstoffe: Kolloidale Kieselsäure in Wasser 5

6 ROHLINGSKONZEPT Die Einfärbung und Opazitätssteuerung der IPS e.max Press Rohlinge basiert auf einem übergeordneten Transluzenz / Opazitätskonzept. Das System ist flexibel aufgebaut und für den A D, Chromascop und den Bleach BL Farbschlüssel einsetzbar. IPS e.max Press Rohlinge werden in 3 Transluzenzstufen angeboten. Hinter den einzelnen Stufen des Konzeptes stehen sowohl Verarbeitungstechniken als auch Indikationen. Dadurch wird ein Maximum an Flexibilität und Anwendungsvielfalt ermöglicht. Die einzelnen Opazitätsund Transluzenzstufen sind mit einer Farbcodierung versehen was die Wahl des richtigen Rohlings vereinfacht. Verarbeitungstechnik Indikationen Transluzenzstufe Cut-Back Technik Maltechnik Schichttechnik Thin Veneers Veneers Teilkronen Frontzahnkronen Seitenzahnkronen 3-gliedrige Brücken Low Translucency * Medium Opacity High Opacity CR % * bei Thin Veneers darf kein Cut-Back durchgeführt werden IPS e.max Press LT (Low Translucency) Rohlinge sind in 9 A D und 4 Bleach BL Farben erhältlich und aufgrund ihrer Transluzenz ideal zur Herstellung von Restaurationen in der Mal- und Cut-Back-Technik geeignet. Die Rohlinge sind auf die Zahnfarbe eingefärbt und somit wird die Bemalung bzw. Verblendung auf ein Minimum reduziert. IPS e.max Press MO (Medium Opacity) Rohlinge in den Farben MO 0 MO 4 sind aufgrund ihrer Opazität ideal zur Herstellung von Gerüsten auf vitalen bzw. leicht verfärbten Zahnstümpfen geeignet und bieten die ideale Basis für natürlich wirkende Restaurationen in A D und Chromascop Farben. Die Rohlinge sind nach den Gruppenfarben eingefärbt und je nach Intensität der Einfärbung leicht, bzw. kaum fluoreszierend. Der IPS e.max Press HO (High Opacity) Rohling ist in einer Farbe erhältlich und dank seiner hohen Opazität ideal zur Herstellung von Gerüsten auf devitalen oder stark verfärbten Zahnstümpfen sowie teilweise auch zur Abdeckung von Stiftaufbauten aus Metall geeignet. Die hohe Opazität blockt den Untergrund ausreichend ab und ermöglicht selbst bei schwierigen und dunklen Ausgangssituationen natürlich wirkende Restaurationen. 6

7 PRODUKTÜBERSICHT UND BESCHREIBUNG IPS e.max Press Basic Kit MO (Medium Opacity) Das IPS e.max Press Basic Kit MO umfasst alle Rohlinge sowie das notwendige Verarbeitungszubehör zur Herstellung von Gerüsten für die Schichttechnik. Das Basic Kit wird in einer Material Box ausgeliefert und kann beliebig mit anderen IPS e.max Basic Kits und Zusatzsortimenten erweitert werden. Lieferform: IPS e.max Press Basic Kit MO (Medium Opacity) 1x 5 Stk. IPS e.max Press Rohlinge, Farbe HO 5x 5 Stk. IPS e.max Press Rohlinge, Farben MO 0, MO 1, MO 2, MO 3, MO 4 1x 3 Stk. IPS e.max Press Rohlinge L, Farbe HO 5x 3 Stk. IPS e.max Press Rohlinge L, Farben MO 0, MO 1, MO 2, MO 3, MO 4 1x IPS e.max Muffelsystem 100 g 1x IPS e.max Muffelsystem 200 g 1x IPS Silikon Ring 100 g 1x IPS Silikon Ring 200 g 2x IPS e.max Alox Kolben 1x IPS e.max Alox Kolben Separator 200 mg 1x IPS Connector 1x IPS e.max Press HO / MO Massenfarbschlüssel IPS e.max Press Basic Kit LT (Low Translucency) Das IPS e.max Press Basic Kit LT umfasst Rohlinge sowie das notwendige Verarbeitungszubehör zur Herstellung von Restaurationen in der Mal- und Cut-Back-Technik. Das Basic Kit wird in einer Material Box ausgeliefert und kann beliebig mit anderen IPS e.max Basic Kits und Zusatzsortimenten erweitert werden. Lieferform: IPS e.max Press Basic Kit LT (Low Translucency) 6x 5 Stk. IPS e.max Press LT Rohlinge; Farben LT BL2, LT A1, LT A2, LT A3, LT A3.5, LT B1 6x 3 Stk. IPS e.max Press LT Rohlinge L; Farben LT BL2, LT A1, LT A2, LT A3, LT A3.5, LT B1 1x IPS e.max Muffelsystem 100 g 1x IPS e.max Muffelsystem 200 g 1x IPS Silikon Ring 100 g 1x IPS Silikon Ring 200 g 2x IPS e.max Alox Kolben 1x IPS e.max Alox Kolben Separator 200 mg 1x IPS Sprue Guide 100g 1x IPS Sprue Guide 200g 1x IPS Connector 1x IPS e.max Press/CAD LT Massenfarbschlüssel 1x Bleach Modul BL 1x IPS Ceramic Ätzgel Kit 7

8 IPS e.max Press Ingot Kit LT (Low Translucency) Das IPS e.max Press Ingot Kit LT umfasst Rohlinge, kein Verarbeitungszubehör und ist die indeale Ergänzung zum IPS e.max Press Basic Kit MO. Das Ingot Kit wird in einer Material Box ausgeliefert und kann beliebig mit anderen IPS e.max Kits und Zusatzsortimenten erweitert werden. Lieferform: IPS e.max Press Ingot Kit LT (Low Translucency) 6x 5 Stk. IPS e.max Press LT Rohlinge; Farben LT BL2, LT A1, LT A2, LT A3, LT A3,5, LT B1 6x 3 Stk. IPS e.max Press Rohlinge L; Farben LT BL2, LT A1, LT A2, LT A3, LT A3.5, LT B1 1x IPS e.max Press/CAD LT Massenfarbschlüssel 1x Bleach Modul BL IPS e.max Press HO (High Opacity) Rohlinge IPS e.max Press HO (High Opacity) Rohlinge für die Schichttechnik sind in 2 Grössen und in einer Farbe (HO) erhältlich. Lieferform: IPS e.max Press HO Rohlinge 1x 5 Stk. IPS e.max Press Rohlinge, Farbe HO 1x 3 Stk. IPS e.max Press Rohlinge L, Farbe HO IPS e.max Press MO (Medium Opacity) Rohlinge IPS e.max Press MO (Medium Opacity) Rohlinge für die Schichttechnik sind in 2 Grössen und in 5 Farben (MO 0, MO 1, MO 2, MO 3, MO 4) erhältlich. Lieferform: IPS e.max Press MO Rohlinge 5x 5 Stk. IPS e.max Press Rohlinge, Farben MO 0, MO 1, MO 2, MO 3, MO 4 5x 3 Stk. IPS e.max Press Rohlinge L, Farben MO 0, MO 1, MO 2, MO 3, MO 4 IPS e.max Press Ingot LT (Low Translucency) Rohlinge IPS e.max Press LT (Low Translucency) Rohlinge für die Mal- und Cut- Back-Technik sind in zwei Grössen und in 9 A D Farben sowie 4 Bleach BL Farben erhältlich. Lieferform: IPS e.max Press Ingot LT (Low Translucency) Rohlinge 13 x 5 Stk. IPS e.max Press LT Rohlinge; Farben LT BL1, LT BL2, LT BL3, LT BL4, LT A1, LT A2, LT A3, LT A3.5, LT B1, LT B2, LT B3, LT C2, LT D3 13 x 3 Stk. IPS e.max Press LT Rohlinge L; Farben LT BL1, LT BL2, LT BL3, LT BL4, LT A1, LT A2, LT A3, LT A3.5, LT B1, LT B2, LT B3, LT C2, LT D3 8

9 IPS e.max Press/CAD LT Massenfarbschlüssel Der IPS e.max Press/CAD LT Massenfarbschlüssel ermöglicht die Farbbestimmung der Restaurationen bereits vor dem Pressvorgang. Die Musterplättchen zeigen die Farbe der jeweiligen Rohlinge nach dem Pressvorgang. IPS e.max Press HO/MO Massenfarbschlüssel Der IPS e.max Press HO/MO Massenfarbschlüssel ermöglicht die Farbbestimmung des Gerüstes bereits vor dem Pressvorgang. Die Musterplättchen zeigen die Farbe der jeweiligen Rohlinge nach dem Pressvorgang. IPS e.max Press Opaquer Kit Das IPS e.max Press Opaquer Kit enthält die zur Galvano-Überpressung notwendigen Opaquer. Die Opaquer sind in 5 Farben (0 4) erhältlich, die je nach gewünschter Zahnfarbe ausgewählt und aufgebrannt werden und so einen homogenen Verbund sowohl zum Galvano Gerüst als auch zu den IPS e.max Press Rohlingen ermöglichen. Lieferform: IPS e.max Press Opaquer Kit 5x 3 g IPS e.max Press Opaquer, Farben 0, 1, 2, 3, 4 IPS e.max Alox-Kolben Mit dem IPS e.max Alox-Kolben wird der Keramikrohling in erweichtem Zustand in den Hohlraum der Muffel gepresst. Er hat einen grösseren Durchmesser, ist etwas kürzer als bestehende IPS Empress Alox-Kolben und daher ausschliesslich für das IPS e.max Muffelsystem geeignet. Der Alox-Kolben ist an beiden Seiten abgerundet und kann somit auch beidseitig zum Pressen eingesetzt werden. Lieferform: IPS e.max Alox Kolben 2 Stk. IPS e.max Alox Kolben 9

10 IPS e.max Alox-Kolben Separator Der IPS e.max Alox-Kolben Separator verhindert das Verkleben von Alox-Kolben und Pressrohling während des Press- und Abkühlvorgangs in der Muffel. Der kalte Alox-Kolben wird in die Aussparung getaucht und gedreht, das Pulver bleibt an der Oberfläche haften und bildet eine Trennschicht. Bereits geringste Mengen Separator reichen hier aus. Der kalte, isolierte Alox-Kolben wird dann unmittelbar vor der Pressung in die vorgewärmte Muffel gegeben. Lieferform: IPS e.max Alox Kolben Separator 1x 200 mg IPS e.max Alox Kolben Separator IPS Sprue Guide Mit dem IPS Sprue Guide wird die korrekte Anstiftung der zu pressenden Objekte auf der Muffelbasis kontrolliert. Lieferform: IPS Sprue Guide 100 g IPS Sprue Guide 200 g IPS e.max Muffelsystem Das IPS e.max Muffelsystem dient zum Anstiften der modellierten Restaurationen. Die Basis wurde vergrössert, damit der IPS Silikon Ring perfekt auf der Basis sitzt. Die grössere IPS e.max Muffelbasis unterscheidet sich daher wesentlich von der IPS Empress Muffelbasis und somit ist einer Verwechslung vorgebeugt. Lieferform: IPS e.max Muffelsystem 100 g 3x IPS e.max Muffelbasis 100 g 3x IPS e.max Muffellehre 100 g IPS e.max Muffelsystem 200 g 3x IPS e.max Muffelbasis 200 g 3x IPS e.max Muffellehre 200 g IPS Silikon Ringe IPS Silikon Ring small für das IPS Empress und IPS e.max Muffelsystem 100 g IPS Silikon Ring big für das IPS Empress und IPS e.max Muffelsystem 200 g Lieferform: IPS Silikon Ring small 100 g IPS Silikon Ring big 200 g 10

11 IPS Connector IPS Connector sind vorgefertige Kunststoffhilfsteile in sechs verschiedenen Formen. Sie werden bei der Modellation von 3-gliedrigen Brücken eingesetzt und führen zu korrekten und anatomisch geformten Verbinderquerschnitten. IPS Connector Empfohlener Einsatzbereich C1 UK Frontzahnbereich C2 UK Eckzahnbereich OK Frontzahnbereich C3 UK Eckzahnbereich OK Front-/Eckzahnbereich C4 OK und UK Eckzahn- und Prämolarenbereich C5 C6 OK und UK Prämolarenbereich OK und UK Prämolaren- und Molarenbereich IPS PressVEST Einbettmasse IPS PressVEST ist eine optimierte phosphatgebundene Einbettmasse für die konventionelle Aufheizmethode (über Nacht). Sie führt zu passgenauen Pressergebnissen und kann mit folgenden Ivoclar Vivadent Presskeramiken zur Pressung in den Pressöfen EP 500, EP 600, EP 600 Combi und Programat EP 5000 verwendet werden: IPS e.max Press IPS e.max ZirPress IPS Empress Esthetic IPS Empress Cosmo IPS PressVEST ist für den Metallguss aufgrund der zu hohen Temperaturen nicht einsetzbar. Lieferform: IPS PressVEST 25x 100 g IPS PressVEST Pulver 1x 0,5 l IPS PressVEST Liquid 50x 100 g IPS PressVEST Pulver 1x 1 l IPS PressVEST Liquid 11

12 IPS PressVEST Speed Einbettmasse IPS PressVEST Speed ist eine phosphatgebundene Einbettmasse für die Speed-Aufheizmethode (tagsüber). Die Einbettmasse kann für folgende Ivoclar Vivadent Presskeramiken zur Pressung in den Pressöfen EP 500, EP 600, EP 600 Combi und Programat EP 5000 eingesetzt werden: IPS e.max Press IPS e.max ZirPress IPS Empress Cosmo IPS PressVEST Speed ist für den Metallguss aufgrund der zu hohen Temperaturen nicht einsetzbar. Lieferform: IPS PressVEST Speed 25x 100 g IPS PressVEST Speed Pulver 1x 0,5 l IPS PressVEST Speed Liquid 50x 100 g IPS PressVEST Speed Pulver 1x 1 l IPS PressVEST Speed Liquid IPS e.max Press Invex Das IPS e.max Press Invex (Investment-Ex) Liquid wird zum Lösen der Oberflächen-Reaktionsschicht verwendet, die während des Pressvorgangs an gepressten IPS e.max Press und ZirPress Restaurationen entsteht. Lieferform: IPS e.max Press Invex 1x 1 l IPS e.max Press Invex IPS Natural Die Material Das lichthärtende IPS Natural Die Material simuliert die Farbe des präparierten Zahnes und bietet so die optimale Basis für eine natürliche Farbwiedergabe der gegebenen Mundsituation bei der Weiterverarbeitung von Vollkeramik-Restaurationen. Das IPS Natural Die Material umfasst 9 Farben. Die Farbordnung wurde neu ausgerichtet. Das Sortiment umfasst alle Farbvarianten, um naturidentische Vollkeramik Restaurationen herzustellen: 1 Farbe zur Imitation von gebleichten Stümpfen (ND 1) 1 Farbe zur Imitation von farbintensivem Sekundärdentin (ND 6) 1 Farbe zur Imitation von stark verfärbten / devitalen Stümpfen (ND 9) Lieferform: IPS Natural Die Material Kit 9x 8 g IPS Natural Die Material, Farben ND 1, ND 2, ND 3, ND 4, ND 5, ND 6, ND 7, ND 8, ND 9 1x 20 ml IPS Natural Die Material Separator 8x 10 IPS Stopfer 8x 10 IPS Stumpfdorne 2x Universal Halter 1x IPS Natural Die Material Farbschlüssel 12

13 IPS Object Fix Putty / IPS Object Fix Flow IPS Object Fix Putty / Flow sind Brennhilfspasten zur Unterstützung von Vollkeramik-Restaurationen während des Brennvorgangs. Die Pasten können zur leichteren Positionierung der Restaurationen auf den Metall-Pins des Wabenträgers verwendet werden. Durch die angepasste Konsistenz lässt sich IPS Object Fix Putty / Flow einfach applizieren und nach dem Brennvorgang leicht entfernen. Lieferform: IPS Object Fix Putty 1x 10 g IPS Object Fix Putty IPS Object Fix Flow 1x 10 ml IPS Object Fix Flow IPS UniTray Der IPS UniTray ist ein Universalbrennträger der beidseitig zur Aufnahme von Brenngut oder Pressrohlingen und Alox-Kolben konzipiert ist. Bei Verwendung des IPS UniTray im Keramikbrennofen werden zur Platzierung der Restaurationen die beiliegenden Metall Pins eingesetzt. Lieferform: 1x IPS UniTray 3x 4 Metall Pins IPS Ceramic Ätzgel IPS Ceramic Ätzgel dient zur Herstellung von retentiven Haftflächen an Keramikarbeiten bei der Composite-Befestigungstechnik. Es verstärkt die Haftwirkung zwischen Befestigungscomposite und der Keramikfläche. IPS Ceramic Ätzgel ist ausschliesslich für den fachlichen Gebrauch bestimmt und darf nicht im Mund angewendet werden. Lieferform: IPS Ceramic Ätzgel Kit 1x 5 ml IPS Ceramic Ätzgel 1x 30 g Neutralisationspulver 1 Dosierlöffel Muffelzange Die Muffelzange ist für sicheres Arbeiten mit den Muffeln konzipiert. Des Weiteren wird die Muffelzange zum Einführen von Pressrohlingen und Alox-Kolben in die Muffel vor dem Pressvorgang verwendet. Lieferform: 1x Muffelzange 13

14 Programat EP 5000 Der Programat EP 5000 ist ein Kombiofen, welcher sowohl als Pressofen wie auch als Brennofen verwendet werden kann. Das Gerät verfügt über ein grosses, hochauflösendes Grafik-Farbdisplay mit Touch-Funktion. Die OSD-Betriebszustandsanzeige zeigt den aktuellen Betriebszustand des Gerätes an. Der Ofen ist mit der QTK- Heizmuffeltechnologie ausgerüstet, welche optimale Brenn- und Pressresultate ermöglicht. Der neue Pressantrieb mit IPF (Intelligente Press Funktion) ermöglicht schnellere und noch schönere Pressresultate. Das CDS (Crack Detection System) erkennt Pressmuffelrisse und bricht den Pressprozess sofort ab, falls es notwendig ist. Lieferform: Programat EP 5000 Grundausstattung 1x Programat EP 5000 Brenngutablageplatte, Automatisches Temperatur-Kontrollset 2 (Testpackung), Muffel-Abkühlgitter, Netzkabel, Vakuumschlauch, Press-Stempel, USB-Stick, USB-Downloadkabel, CD-Rom mit diversen Programmen (PrograBase 2) Programat P300 Kompakt konzentriert aufs Wesentliche begeistert der Programat P300 Brennofen durch seine Wirtschaftlichkeit und sein überzeugend einfaches Bedienungskonzept. Eine einfache Menüstruktur mit Symbolen führt den Anwender klar und übersichtlich durch die Programme. Das Gerät wird bereits mit vorprogrammierten Programmen für IPS e.max, IPS d.sign, IPS InLine und IPS Empress System ab Werk ausgeliefert und begeistert durch das moderne, zeitlose Design. Lieferform: Programat P300 Grundausstattung Programat P300 Netzkabel, Vakuumschlauch, Temperaturkalibration Testset, Programat Brenngutträger Kit Programat P500 Optimale Brennergebnisse von Glasur, Malfarben und Keramikmassen werden mit dem anwenderfreundlichen Programat P500 Brennofen erreicht. Dieser neue Brennofen vereint High-Tech und Design. Die Kombination von Folientastatur und einem grossen, übersichtlichen Grafik-Display mit Touch-Funktion erleichtern die Anwendung. Homogene Wärmeabstrahlung dank neuer Muffeltechnologie, die einfache, genaue und automatische Temperaturkalibration sowie 300 Brennprogramme machen ihn zum unverzichtbaren Begleiter im Labor. Lieferform: Programat P500 Grundausstattung Programat P500 Netzkabel, Vakuumschlauch, Temperaturkalibration (ATK2) Testset, Programat Brenngutträger Kit, USB Downloadkabel, USB-Stick Programat 14

15 Programat P700 Der Programat P700 verfügt über ein grosses, hochauflösendes Grafik-Farbdisplay mit Touch-Funktion, welches es ermöglicht farbige, digitale Patienten- und Zahnbilder anzuzeigen. Die OSD- Betriebszustandsanzeige zeigt farblich den aktuellen Betriebszustand des Gerätes an, so dass diese schon aus der Distanz erkennbar ist. Der Ofen ist mit der QTK-Heizmuffeltechnologie ausgerüstet, welche optimale Brennresultate ermöglicht. Lieferform: Programat P700 Grundausstattung Programat P700 Netzkabel, Vakuumschlauch, Kalibratur-Testpackung, Programat Brenngutträger Kit, Multimedia USB-Stick 15

16 e.max Press PRAKTISCHE VORGEHENSWEISE IPS FARBNAHME Die richtige Zahnfarbe ist der Grundstein für eine natürlich wirkende Restauration. Nach der Zahnreinigung erfolgt die Bestimmung der Zahnfarbe am noch nicht präparierten Zahn bzw. den Nachbarzähnen. Bei der Farbnahme sind individuelle Charakteristiken zu berücksichtigen. Ist zum Beispiel eine Kronenpräparation geplant, sollte auch die Zervikalfarbe bestimmt werden. Um möglichst naturgetreue Ergebnisse bei der Farbnahme zu erhalten, sollte diese bei Tageslicht erfolgen. Weiterhin sollte der Patient keine farbintensive Kleidung und/oder Lippenstift tragen. Grundsätzlich ist zu beachten, dass sich die endgültige Farbe der Restauration aus Stumpffarbe Farbe des Rohlings Farbe der Schichtkeramik Farbe des Befestigungsmaterials ergibt. IPS e.max Press/CAD LT Massenfarbschlüssel Die Musterplättchen des IPS e.max Press LT Massenfarbschlüssels zeigen die Farbe des jeweiligen Rohlings nach dem Pressen und ermöglichen hierdurch die Farbauswahl des notwendigen Rohlings direkt am Patienten. IPS e.max Press HO/MO Massenfarbschlüssel Der IPS e.max Press HO/MO Massenfarbschlüssel ermöglicht, bereits in der Praxis die Farbe des zu verwendenden Rohlings zu bestimmen. Die Farbmuster zeigen die Farbe des Rohlings nach dem Pressvorgang. 16

17 PRÄPARATIONSRICHTLINIEN UND MINDESTSTÄRKEN Ein erfolgreiches Arbeiten mit IPS e.max Press kann nur unter Einhaltung der aufgeführten Richtlinien und Schichtstärken ermöglicht werden. Veneer Die Präparation sollte nach Möglichkeit ausschliesslich im Schmelz erfolgen. Inzisale Präparationsgrenzen nicht im Bereich der Abrasions- und der dynamischen Okklusionsflächen anbringen. Durch Anlegen von Orientierungsrillen mit Rillenschleifern kann eine kontrollierte Schmelzreduktion erreicht werden. Das Auflösen der Approximalkontakte ist nicht erforderlich. Bei der Präparation ohne Fassung der Schneidekante (nur labiale Reduktion) beträgt die Präparationstiefe im labialen Bereich min. 0,6 mm. Bei der Präparation mit oro-inzisaler Fassung der Schneidekante (labiale/inzisale Reduktion) beträgt die Präparationstiefe im zervikalen und labialen Bereich min. 0,6 mm. Die Inzisalkante muss um 0,7 mm reduziert werden. Die Stärke der inzisalen Reduktion ist dabei von der gewünschten Transluzenz der aufzubauenden Schneide abhängig. Je transparenter die Schneidekante des Veneers wirken soll, desto stärker sollte reduziert werden. Verfärbte Zähne müssen ggf. stärker beschliffen werden Krone Anatomische Form unter Einhaltung der angegebenen Mindeststärken gleichmässig reduzieren. Zirkuläre Stufenpräparation mit abgerundeten Innenkanten bzw. Hohlkehlpräparation im Winkel von ca Breite der zirkulären Stufe/ Hohlkehle ca. 1 mm. Reduktion des Kronendrittels inzisal bzw. okklusal um ca. 1,5 mm. Die Reduktion bei Frontzahnkronen im labialen bzw. im palatinalen/lingualen Bereich beträgt ca. 1,2 mm

18 Teilkrone Bei Teilkronen im Bereich der Höckerüberkappungen min. 1,5 mm Platzbedarf berücksichtigen. Teilkronen sind indiziert, wenn die Präparationsgrenze weniger als ca. 0,5 mm von der Höckerspitze entfernt verläuft oder wenn der Schmelz stark unterminiert ist. Zirkuläre Stufenpräparation mit abgerundeten Innenkanten bzw. Hohlkehlpräparation im Winkel von ca Breite der Stufe / Hohlkehle ca. 1,0 mm beachten Brücken Die maximal zulässige Brückengliedbreite ist von Patient zu Patient unterschiedlich. Sie ist von der Position, Grösse, dem Zustand der Zähne sowie der Lage der Pfeiler im Zahnbogen abhängig. Die Messungen zur Bestimmung der Brückengliedbreite sollten vom unpräparierten Zahn aus erfolgen. Frontzahnbereich (Front bis zum Eckzahn) sollte die Brückengliedbreite 11 mm nicht überschreiten. Im Prämolarenbereich (Eckzahn bis zum 2. Prämolaren) sollte die Brückengliedbreite 9 mm nicht überschreiten. Kaubelastung Max. Brückengliedbreite 9 mm Prämolarenbereich bis Eckzahn Max. Brückengliedbreite 11 mm Frontzahnbereich 18

19 GESTALTUNGSKRITERIEN DER RESTAURATION Die Gestaltung der Restauration ist der Schlüssel zum Erfolg für langlebige Vollkeramik-Restaurationen. Je mehr Aufmerksamkeit der Gestaltung geschenkt wird, desto besser sind die Endresultate und der klinische Erfolg. Folgende Grundregeln sind zu beachten: Das Pressmaterial ist die hochfeste Komponente Ihrer Restauration und muss immer mindestens 50 % der Gesamtschichtstärke der Restauration aufweisen. Bei stark präparierten Zähnen muss im Falle von verblendeten oder teilverblendeten Restaurationen das Platzangebot durch eine entsprechende Dimensionierung der hochfesten Komponente IPS e.max Press und nicht durch das Schichtmaterial ausgeglichen werden. Die Verbindergestaltung sollte wenn möglich in die vertikale Richtung anstatt in die sagittale bzw. horizontale Richtung ausgedehnt werden. Speziell bei Frontzahnbrücken ist in sagittaler (lingo-vestibulärer) Richtung die notwendige Verbinderstärke nicht immer zu erreichen. In solchen Fällen muss die Verbinderstärke immer in die vertikale (inziso-zervikale) Richtung ausgedehnt werden. Folgende Mindestwandstärken müssen eingehalten werden: Thin Veneer Veneer Teilkronen Kronen Brücken Frontzahn Seitenzahn Frontbereich Prämolarenbereich Mindeststärke IPS e.max Press LT zirkulär 0,3 0,6 1,5 1,2 1,5 1,2 1,5 Maltechnik inzisal/okklusal 0,4 0,7 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 Mindeststärke IPS e.max Press LT Cut-Back Technik (nach Reduktion) zirkulär inzisal/okklusal 0,6 0,4 1,5 0,8 1,2 0,4 1,5 0,8 1,5 0,8 1,5 0,8 Mindeststärke IPS e.max Press HO/MO Schichttechnik zirkulär inzisal/okklusal 0,6 0,6 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 Gestaltungsart Zahnform unterstützend Verbinderstärke 16 mm 2 (IPS Connector verwenden) 16 mm 2 (IPS Connector verwenden) alle Angaben in mm Bei der Verblendung mit IPS e.max Ceram auf IPS e.max Press sind folgende Schichtstärken sowie das Verhältnis Schichtstärke des Verblendmaterial zum Pressmaterial in Bezug auf die Gesamtschichtstärke zu beachten: Maximale Schichtstärke der Verblendkeramik in mm Mindestschichtstärke der Gerüstkeramik in mm Gesamtschichtstärke der Restauration in mm Werden die aufgeführten Gerüstgestaltungskriterien, Mindeststärken und Mindestverbinderstärken nicht eingehalten, kann dies zu klinischem Misserfolg wie Sprüngen, Abplatzungen und zum Bruch der Restauration führen. 19

20 Gestaltungsrichtlinien der Restauration: Für IPS e.max Press LT Maltechnik Für IPS e.max Press LT Cut-Back Für IPS e.max Press HO/MO Schichttechnik richtig richtig richtig richtig falsch falsch falsch falsch 20

21 Brückenglied und Brückenverbindergestaltung für IPS e.max Press LT Cut-Back Technik Gestaltung bei der Cut-Back Technik 21

22 Brückenglied und Brückenverbindergestaltung für IPS e.max Press HO/MO Schichttechnik Gestaltung für Vollverblendung Gestaltung für Vollverblendung Inselförmige Gestaltung Gestaltung für Teilverblendung Gestaltung für Teilverblendung Werden die aufgeführten Gerüstgestaltungskriterien, Mindeststärken und Mindestverbinderstärken nicht eingehalten, kann dies zu klinischem Misserfolg wie Sprüngen, Abplatzungen und zum Bruch der Restauration führen. 22

23 BEFESTIGUNG Zur Befestigung der IPS e.max Restaurationen kann zwischen bewährten adhäsiven und selbstadhäsiven Befestigungscomposites aus dem abgestimmten Sortiment von Ivoclar Vivadent gewählt werden. Variolink II / Variolink Veneer Das dualhärtende hochästhetische Befestigungscomposite Variolink II bietet seit mehr als 10 Jahren beste klinische Ergebnisse. Bei der Befestigung von Veneers kommt das neue lichthärtende Variolink Veneer zum Einsatz, das durch ein spezielles Farbkonzept ein Aufhellen oder Abdunkeln der Keramikrestauration ermöglicht. Multilink Automix Das universelle, dualhärtende Befestigungscomposite bietet ein breites Indikationsspektrum und baut zu allen Materialoberflächen sehr hohe Haftkräfte auf. Multilink Sprint Das neue selbstadhäsive, dualhärtende und universelle Befestigungscomposite ist in der Verarbeitung noch einfacher als ein konventioneller Zement und bietet zusätzlich die Vorteile eines Befestigungscomposites wie höhere Haftwerte und Transluzenz sowie geringere Wasserlöslichkeit. Variolink Ästhetische Befestigungscomposites Multilink Universelle Befestigungscomposites Variolink II Variolink Veneer Multilink Automix Multilink Sprint IPS e.max Press IPS e.max ZirPress Veneers IPS e.max ZirCAD IPS e.max CAD IPS e.max Ceram Veneers empfohlene Produktkombination nicht empfohlene Produktkombination 23

24 e.max Press LT MALTECHNIK IPS Modell- und Stumpfvorbereitung Wie gewohnt wird als Arbeitsgrundlage ein Sägeschnittmodell hergestellt. Grundsätzlich ist ein Sealerauftrag zur Oberflächenhärtung und zum Schutz des Gipsstumpfs empfehlenswert. Der Sealerauftrag darf nicht zu Volumenänderungen des Gipsstumpfes führen. Anschliessend wird der Distanzlack (Spacer) wie folgt aufgetragen. Bitte beachten Sie, dass die Einbettmassen-Expansion auf diese Vorgehensweise abgestimmt ist. Bei Veneers und Einzelzahnkronen wird der Distanzlack in zwei Schichten bis max. 1 mm an die Präparationsgrenze aufgetragen (Distanzlack-Auftrag pro Schicht 9 11 µm). Bei Brückenkonstruktionen werden ebenfalls zwei Schichten aufgetragen. An den interkoronalen Flächen der Pfeiler (dem Zwischenglied zugewandt) ist eine zusätzliche Schicht aufzubringen. Dies verhindert eine ungewollte Friktion. Veneer Einzelzahnkrone Brückenkonstruktion Distanzlack in zwei Schichten bis max. 1mm an die Präparationsgrenze auftragen Zwei Schichten Distanzlack bis 1 mm an die Präparationgrenze und eine dritte Schicht an den intrakoronalen Flächen auftragen Distanzlack in zwei Schichten bis max. 1mm an die Präparationsgrenze auftragen Modellation Nach der Herstellung des Sägeschnittmodells und der Vorbereitung der Stümpfe erfolgt die Modellation der Krone. Die Modellation wird hierbei in der Maltechnik vollanatomisch und funktionell aufgewachst. Sämtliche organische Wachse, die rückstandsfrei verbrennen, können verwendet werden. Folgende Hinweise sind bei der Modellation zu beachten: Die angegebenen Mindeststärken sind einzuhalten. Eine exakte Modellation der Restauration, besonders an den Präparationsgrenzen ist unabdingbar. Eine Übermodellation der Präparationsränder ist zu vermeiden, da dies eine zeitaufwendige und riskante Ausarbeitung nach sich zieht. Eine geringe Unterartikulation bereits beim Waxing beachten, da das finale Brennen der Shades, Stains und Glasur mit einer Volumenvergrösserung verbunden ist. Vollanatomisch modellierte Seitenzahnkrone 24

25 Anstiften Die Anstiftung der Modellation sollte möglichst immer in Fliessrichtung und an der dicksten Stelle erfolgen, so dass ein störungsfreies Fliessen der viskosen Keramik erreicht wird. Je nach Anzahl von Objekten wird zwischen der 100 g und 200 g Muffelbasis gewählt. Brücken dürfen nur im 200 g Muffelsystem verpresst werden. Folgende Anstiftrichtlinien sind unbedingt zu beachten: Veneers, Einzelzahnkronen Teilkronen 3-gliedrige Brücken Muffelbasis 100 g und 200 g nur 200 g Wachsdraht ø 2,5 3 mm 2,5 3 mm Länge Wachsdraht min. 3 mm, max. 8 mm min. 3 mm, max. 8 mm Länge Wachsdraht inkl. -objekt max mm max mm Anstiftpunkt am Wachsobjekt dickste Stelle der Modellation an beiden Brückenpfeilern, kein Presskanal am Brückenglied Anstiftwinkel zum Wachsobjekt axial axial Anstiftwinkel auf der Muffelbasis Gestaltung der Anstiftstellen rund und leicht auslaufend, keine Ecken und Kanten rund und leicht auslaufend, keine Ecken und Kanten Abstand zwischen den Objekten min. 3 mm min. 3 mm Abstand zum Silikonring min. 10 mm min. 10 mm Wichtig Bei kleinen einzelnen Wachsobjekten unbedingt ein Phantomobjekt mit anstiften. Die Anstiftung erfolgt auf der IPS e.max Muffelbasis immer in Fliessrichtung an der dicksten Stelle. 25

26 Richtiges Anstiften max mm 3 max. 8 mm max mm 3 max. 8 mm Die Anstiftung erfolgt in Richtung des Einbettmassestumpfes (gedankliche Verlängerung des Einbettmassestumpfes). max mm max. 6-8 mm max mm <6 mm max mm 6 mm Gesamtlänge (Presskanal und -objekt) max mm Winkel einhalten! Die Anstiftung in Fliessrichtung der Keramik vornehmen! 26

27 Betrachtet man eine Krone von approximal, so zeigt die längere Seite (oft die Bukkalfläche) zum Muffeläusseren. Gleichzeitig muss die Fliessrichtung der Keramik beachtet werden Presskanäle abgerundet anwachsen Winkel einhalten. Muffellehre min. 10 mm max mm 3 max. 8 mm min. 10 mm 27

28 Einbetten Das Einbetten kann je nach Belieben mit IPS PressVEST (z. B. über Nacht) oder mit IPS PressVEST Speed (tagsüber) erfolgen. Hierfür wird der jeweilige IPS Silikon Ring mit passender Muffellehre verwendet. Für die genaue Bestimmung des Wachsobjektes empfiehlt sich folgende Vorgehensweise: Abwiegen der IPS e.max Muffelbasis (Öffnung der Muffelbasis bündig mit Wachs verschliessen) Die Pressobjekte auf die Muffelbasis aufwachsen und nochmals abwiegen. Die Differenz ergibt das definitive Wachsgewicht kleiner Rohling grosser Rohling (L) Wachsgewicht bis max. 0,75 g bis max. 2 g Muffelsystem 100 g und 200 g nur 200 g Die detaillierten Verarbeitungsparameter sind der jeweiligen Einbettmassen Verarbeitungsanleitung zu entnehmen. Folgende Vorgehensweise wird empfohlen: Wachsobjekte nicht mit Wachsentspannungsmittel einsprühen Einbettmasse anrühren. Einbettmasse enthält Quarzmehl daher die Inhalation von Staub vermeiden. Feineinbettung der Kavität mit einem geeigneten Instrument vornehmen. Darauf achten, dass die feinen Wachsränder nicht beschädigt werden. IPS Silikon Ring vorsichtig auf die Muffelbasis aufstecken, ohne die Wachsobjekte zu beschädigen. Der Ring muss ganz auf der Muffelbasis aufsitzen Anschliessend die Muffel vorsichtig bis zur Markierung mit Einbettmasse auffüllen und die Muffellehre mit einer Kippbewegung aufstecken. Eingebettete Muffel erschütterungsfrei abbinden lassen. Infolge Ausblühens ist auf eine Wochenendeinbettung mit IPS PressVEST zu verzichten. Zum Einbetten IPS Silikon Ring verwenden. Einbettmasse langsam und vorsichtig einfüllen. Muffel bis zur Markierung auffüllen und Muffellehre in einer Kippbewegung aufstecken. 28

29 Vorwärmen Nach vorgegebener Abbindezeit der jeweiligen Einbettmasse (IPS PressVEST oder IPS PressVEST Speed) wird die Muffel zum Vorwärmen wie folgt vorbereitet: Muffellehre und Muffelbasis mit einer Drehbewegung entfernen. Muffel vorsichtig aus dem IPS Silikon Ring drücken Störstellen auf der Standfläche der Muffel mit einem Gipsmesser entfernen und den 90 Winkel kontrollieren. Dabei dürfen keine Einbettmassenreste in den Presskanal gelangen, gegebenenfalls ausblasen. Werden mehrere Muffeln gleichzeitig vorgewärmt, die Muffeln mit den Rohlingsfarben markieren. IPS PressVEST IPS PressVEST Speed Abbindezeit min. 60 Minuten min. 30 Minuten, max. 45 Minuten Temperatur Vorwärmofen Raumtemperatur 850 C; Vorwärmofen rechtzeitig einschalten Position der Muffel im Ofen rückwändig, gekippt mit Öffnung nach unten rückwändig, gekippt mit Öffnung nach unten IPS e.max Press Rohlinge nicht vorwärmen nicht vorwärmen IPS e.max Alox-Kolben nicht vorwärmen nicht vorwärmen Wichtig Werden mehrere Speed Einbettungen vorgenommen, sollten diese zeitversetzt eingebettet werden und deren Umsetzung in den Vorwärmofen im Intervall von ca. 20 Min. erfolgen. Beim Bestücken des Vorwärmofens mit Muffeln darauf achten, dass die Ofentemperatur nicht zu stark abfällt. Die angegebene Haltezeit gilt ab Wiedererreichen der Vorwärmtemperatur. Muffel rückwändig im Ofen mit Öffnung nach unten platzieren. IPS e.max Press Rohling und Alox Kolben nicht vorwärmen. Um erfolgreich im Laboralltag arbeiten zu können, ist ein gutes und solides Funktionieren der Infrastruktur, insbesondere der Vorwärmöfen, unabdingbar. Dazu gehört deren Instandhaltung, die Reinigung mittels Staubsauger im kalten Zustand sowie regelmässige Kontrolle der Temperaturführung und der Heizelemente, usw. durch den Hersteller. 29

30 Pressen Bevor der Vorwärmzyklus der Muffel beendet ist, sind folgende Vorbereitungen zum Pressen vorzunehmen: Kalten IPS e.max Alox-Kolben und kalten IPS e.max Press Rohling in der benötigten Farbe bereitstellen Anschliessend den kalten IPS e.max Alox Kolben in die Aussparung des IPS e.max Alox Kolben Separators tauchen und bereitstellen. Pressofen rechtzeitig einschalten damit der Selbststest und die Vorwärmphase abgeschlossen sind. Pressprogramm für IPS e.max Press aufrufen und gewünschte Muffelgrösse wählen Nach dem Ablauf des Vorwärmzyklus die Muffel aus dem Vorwärmofen nehmen und wie folgt vorgehen. Dieser Vorgang darf max. 1 Min. dauern, damit die Muffel nicht zu stark abkühlt. Die heisse Muffel mit dem kalten IPS e.max Press Rohling bestücken. Den Rohling mit der abgerundeten unbedruckten Seite in die Muffel geben. Die bedruckte Seite zeigt zur Kontrolle der Rohlingsfarbe nach oben. Die mit Pulver benetzte Seite des kalten IPS e.max Alox-Kolbens in die heisse Muffel geben. Die bestückte Muffel mit der Muffelzange im Zentrum des heissen Pressofens platzieren. Durch das Drücken der START-Taste wird das gewählte Programm gestartet. 100 g Muffel 200 g Muffel Veneer, Einzelzahnkronen Teilkronen 1 kleiner Rohling 1 kleiner Rohling oder 1 grosser Rohling 3-gliedrige Brücken max. 1 grosser Rohling IPS e.max Press Rohlinge kalt bestücken kalt bestücken IPS e.max Alox-Kolben IPS e.max Alox-Kolben Separator kalt bestücken kalt bestücken Kalten isolierten IPS e.max Alox-Kolben und kalten IPS e.max Press Rohling in der gewünschten Farbe bereitstellen. Kalten IPS e.max Press Rohling mit der Rohlingsfarbe nach oben in die heisse Muffel geben. 30

31 Anschliessend den mit Pulver benetzten IPS e.max Alox-Kolben in die heisse Muffel geben. Heisse und bestückte Muffel mit der Muffelzange im Zentrum des heissen Pressofens platzieren. Durch Drücken der START-Taste das gewählte Programm starten. Nach Beendigung des Pressprogramms die heisse Muffel mit der Muffelzange auf das Abkühlgitter stellen und auf Raumtemperatur abkühlen lassen. Pressparameter für IPS e.max Press B t T H V1 V2 A EP 600 / EP 600 Combi kleine Muffel 700 C 60 C 915 C 15:00 min 500 C 915 C 300 EP 600 / EP 600 Combi grosse Muffel 700 C 60 C 920 C 25:00 min 500 C 920 C 300 EP 500 Programm C 60 C 925 C 15:00 min 500 C 925 C kleine Muffel Software 2.9 EP 500 Programm C 60 C 930 C 25:00 min 500 C 930 C grosse Muffel Software 2.9 Beim Programat EP 5000 ist das Pressprogamm entsprechend der Muffelgösse und dem verwendeten Rohling zu wählen. 31

32 Ausbetten Die Muffel kann nach dem Abkühlen auf Raumtemperatur (ca. 60 Minuten) Risse aufweisen, die während der Abkühlphase (unmittelbar um den Alox-Kolben) entstanden sind. Dies liegt am unterschiedlichen WAK der verschiedenen Materialien (Alox-Kolben, Einbettmasse und Pressrohling) und hat keinerlei Einfluss auf das Pressergebnis. Beim Ausbetten wie folgt vorgehen: Auf der abgekühlten Muffel die Länge des Alox-Kolbens markieren. Muffel mit einer Trennscheibe separieren. Diese Sollbruchstelle ermöglicht eine sichere Trennung zwischen Alox-Kolben und Keramik. Mit Hilfe eines Gipsmessers die Muffel an der Sollbruchstelle brechen. Beim Ausbetten der Pressobjekte (Grob- und Feinausbettung) grundsätzlich Glanzstrahlperlen verwenden. Die Grobausbettung erfolgt mit Glanzstrahlmittel bei 4 bar Druck. Die Feinausbettung erfolgt mit Glanzstrahlmittel bei 2 bar Druck. Die Grob- und Feinausbettung nicht mit Al2O3 durchführen Um die Ränder der Objekte bei Ausbetten nicht zu schädigen, ist die Strahlrichtung und der Abstand zu beachten. Die Reinigung des Alox-Kolbens von Keramikrückständen kann mit Al2O3 Typ 100 erfolgen. Länge des Alox-Kolbens markieren. Muffel mit einer Trennscheibe separieren und an der Sollbruchstelle brechen. Grobausbettung erfolgt mit Glanzstrahlmittel bei 4 bar Druck, bis die Objekte sichtbar sind. 32

33 Die Feinausbettung erfolgt mit Glanzstrahlperlen bei 2 bar Druck. Fertig ausgebettete IPS e.max Pressobjekte mit geringer Reaktionsschicht. 33

34 Entfernung der Reaktionsschicht Nach der Feinausbettung wird die beim Pressvorgang entstandene Reaktionsschicht mit IPS e.max Press Invex Liquid entfernt. Wie folgt vorgehen: Das Invex Liquid in einen PE-Plastikbecher geben Das Pressobjekt in das Invex Liquid legen und mit Ultraschall für mind. 10 Min. und max. 30 Min. säubern. Darauf achten, dass die Objekte mit Invex Liquid überdeckt sind. Anschliessend unter fliessendem Wasser abspülen und dann trocken blasen. Die weisse Reaktionsschicht mit Al2O3 Typ 100 mit max. 1 2 bar Druck sorgfältig entfernen. Darauf achten, dass die Reaktionsschicht sowohl innen (kavitätenseitig) als auch aussen vollständig entfernt wird (Vorgang bei Bedarf wiederholen). Wird die Reaktionsschicht nicht sauber entfernt, können Blasen entstehen, die zu Verbundproblemen und gegebenenfalls zu Rissen in der Schichtkeramik führen. Nach jeweils 20 Anwendungen oder Sedimentbildung ist das Invex Liquid auszuwechseln. Entstandene Reaktionsschicht an den Pressobjekten mit Invex Liquid im Ultraschallbad entfernen. Reaktionsschicht mit Al2O3 und 1 2 bar Druck auch kavitätenseitig vollständig entfernen. Warnhinweise Das Invex Liquid enthält < 1 % Flussäure. Gesundheitsschädlich bei Einatmen, Verschlucken und Berührung mit der Haut. Führt zu Verätzung. Behälter dicht geschlossen an einem gut gelüfteten Ort (Säurekabine) aufbewahren. Bei Berührung mit den Augen sofort gründlich mit Wasser ausspülen und den Arzt konsultieren. Bei Berührung mit der Haut sofort mit viel Wasser abwaschen. Bei der Arbeit geeignete Schutzkleidung, Schutzhandschuhe und Schutzbrille tragen. Bei Unfall oder Unwohlsein sofort den Arzt zuziehen. Wenn möglich, Etikette vorzeigen. Entsorgung Invex Liquid neutralisieren! Zum Neutralisieren der verdünnten Lösung vorsichtig Kalk oder Soda (in jedem Supermarkt erhältlich) dazugeben und 5 Min. einwirken lassen. Nach der Einwirkungszeit die neutralisierte Lösung unter kräftigem Nachspülen mit Wasser ausgiessen. 34

35 Ausarbeiten Zur Ausarbeitung und Überarbeitung von hochfesten Glaskeramiken sind die richtigen Schleifinstrumente unerlässlich. Werden die falschen Schleifinstrumente verwendet, können unter anderem Abplatzungen an den Rändern und lokale Überhitzung entstehen (bitte entsprechende Ivoclar Vivadent Empfehlung beachten). Folgende Vorgehensweise wird zur Ausarbeitung von IPS e.max Press Restauration empfohlen: Die schleiftechnische Nachbearbeitung von gepressten IPS e.max Press Restauration sollte sich auf ein Minimum beschränken. Presskanäle mit einer dünnen Diamantscheibe unter permanenter Befeuchtung der Schleifstelle abtrennen. Überhitzung der Keramik vermeiden. Niedrige Drehzahl und Anpressdruck wird empfohlen bzw. Herstellerangaben beachten. Die Ansatzstellen der Presskanäle überarbeiten. Distanzlack vor dem Aufpassen entfernen. Restauration auf die Stümpfe aufpassen und vorsichtig überarbeiten. Keinesfalls Brückenverbinder mit Trennscheiben nachseparieren, da sonst Sollbruchstellen entstehen, welche die Festigkeit der vollkeramischen Restauration negativ beeinflussen. Darauf achten, dass nach dem Überarbeiten die Mindeststärken noch gegeben sind. Vor dem Verblenden das Gerüst mit Al2O3 mit 1 bar Druck abstrahlen und unter fliessendem Wasser oder mit dem Dampfstrahler reinigen. Einige Strahlgeräte benötigen eine andere Einstellung, um den erforderlichen Strahlprozess durchzuführen. Abtrennen der Presskanäle mit einer dünnen Diamanttrennscheibe Nach dem Aufpassen wird eine ausgezeichnete Passgenauigkeit erreicht. Die anatomisch und funktionell aufgewachste Restauration ist präzise in Keramik reproduziert Oberflächenstrukturen mit geeigneten Schleifkörpern anbringen 35

36 Optional Stumpfherstellung mit IPS Natural Die Material Das lichthärtende IPS Natural Die Material simuliert die Farbe des präparierten Zahnes. Mit den vom Zahnarzt gelieferten Farbinformationen (Farbnahme) wird ein Kontrollstumpf hergestellt, der die optimale Basis für eine natürliche Farbwiedergabe der gegebenen Mundsituation bietet. Innenflächen der Keramikrestauration mit IPS Natural Die Material Separator bestreichen und kurz einwirken lassen. Mit dem IPS Stopfer das farblich enstprechende IPS Natural Die Material in die Restauration bzw. auf die Innenflächen applizieren und gut adaptieren so dass die ganze Innenfläche gefasst und ausgefüllt ist. Kavität vollständig auffüllen und den IPS Stumpfdorn in das Material einsetzen und Überschüsse an den Stumpfdorn adaptieren. Darauf achten, dass das Stumpfmaterial gut an die Ränder der Restauration adaptiert ist und kein Spalt vorhanden ist. IPS Natural Die Material Stumpf in einem handelsüblichen Lichtpolymerisationsgerät z.b. Lumamat 100 für 60 Sekunden aushärten. Nach der Polymerisation kann der Stumpf falls notwendig noch bearbeitet und geglättet werden. Innenflächen der Keramikrestauration mit IPS Natural Die Material Separator bestreichen und kurz einwirken lassen. Kavität vollständig auffüllen und den IPS Stumpfdorn in das Material einsetzen und Überschüsse an den Stumpfdorn adaptieren und in einem handelsüblichen Lichtpolymerisationsgerät aushärten. 36

37 Malfarben- und Charakterisierungsbrand Im folgenden werden die Schritte der Bemalung und Charakterisierung gezeigt. Detailliertere Informationen zur Nano-Fluor-Apatit-Schichtkeramik und deren Verarbeitung sind in der IPS e.max Ceram Verarbeitungsanleitung aufgeführt. Vor dem Malfarben- und Charakterisierungsbrand muss die Restauration schmutz- und fettfrei sein. Nach der Reinigung jegliche Kontaminationen vermeiden. Folgende Vorgehensweise beachten: Für eine bessere Benetzung der Malfarben kann die Oberfläche der Restauration leicht mit IPS e.max Ceram Glasur- und Malfarben Liquid einmassiert werden. Die Pasten, bzw. Pulver mit den IPS e.max Ceram Glasur- und Malfarben Liquids allround und longlife zur gewünschten Konsistenz anmischen. Sind intensivere Farben gewünscht, erreicht man diese durch wiederholtes Bemalen und Brennen und nicht durch dickeren Farbauftrag. Zur Imitation der Schneide und der Transluzenz im inzisalen Drittel können IPS e.max Ceram Shade Incisal verwendet werden. Die Höcker und die Fissuren können mit Essence individuell gestaltet werden. Malfarben- und Charakterisierungsbrand mit den angegebenen Brennparametern durchführen. Zur Imitation der Schneide IPS e.max Ceram Shade Incisal auftragen Verstärken des Chromas auf der buccalen Fläche Brennparameter Malfarben- und Charakterisierungsbrand IPS e.max Ceram auf IPS e.max Press LT B S t T H V1 V2 Maltechnik Malfarben- und Charakterisierungsbrand 403 C 6:00 min 60 C 770 C 1:00 min 450 C 769 C Weitere Malfarben- und Charakterisierungsbrände können mit den gleichen Brennparametern durchgeführt werden. Vollanatomische IPS e.max Press Restauration nach dem Malfarben- und Charakterisierungsbrand. 37

38 Glanzbrand Der Glanzbrand wird mit Pulver- oder Pasten-Glasur durchgeführt. Folgende Vorgehensweise wird empfohlen: Die Glasur mit IPS e.max Ceram Glasur- und Malfarben Liquids allround und longlife zur gewünschten Konsistenz anmischen. Glasur deckend in einer gleichmässigen Schicht auf die Restauration auftragen. Wird im Zervikalbereich eine höhere Fluoreszenz gewünscht, kann dieser Bereich mit der fluoreszierenden Glasur (Paste oder Pulver) gestaltet werden. Glanzbrand mit den angegebenen Brennparametern durchführen. Glasur gleichmässig auf die Oberfläche auftragen Glanzbrand auf einem Wabenträger mit den entsprechenden Parametern durchführen Brennparameter Glanzbrand IPS e.max Ceram auf IPS e.max Press LT B S t T H V1 V2 Maltechnik Glanzbrand 403 C 6:00 min 60 C 770 C 1:00 min 450 C 769 C Ist der Glanz nach dem ersten Glanzbrand zu gering, können weitere Glanzbrände mit den gleichen Brennparametern durchgeführt werden. Fertige Restauration nach dem Glanzbrand Perfekte Übereinstimmung zum Farbschlüssel 38