Antrag auf Mitgliedschaft_Fassung 2019_1

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Jürgen Brandt
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1 Wird von bdb ausgefüllt Eingangsdatum Stattgabe ja nein Datum / Mitgliederverwaltung c/o Erhard Bahr Berliner Str Berlin Unterschrift + Stempel praesident@boule-devant-berlin.de Antrag auf Mitgliedschaft_Fassung 2019_1 Hiermit stelle ich einen Antrag auf Mitgliedschaft beim Verein Meine Mitgliedschaft soll noch im laufenden Jahr beginnen Meine Mitgliedschaft soll Anfang des kommenden Jahres beginnen Ich erkenne die Vereinssatzung und die Ordnungen (Vereinsordnung, allgemeine Ordnung bdb_la place, vereinsintere Ordnung bdb_la place ) als verbindlich an. Der Vorstand und die Mitglieder des erweitertem Vorstand entscheiden über den Antrag auf Mitgliedschaft durch Beschluss mit einfacher Mehrheit innerhalb von vier Wochen. Wenn den Entscheidungsträgern schwerwiegende Gründe vorliegen, die gegen eine Mitgliedschaft des Antragstellers sprechen, wird dem Antrag nicht stattgegeben. Der Vorstand und die Mitglieder des erweiterten Vorstands sind gegenüber der Antragstellerin/dem Antragsteller nicht verpflichtet, diese Gründe zu nennen. Bei Stattgabe erhält die Antragstellerin/der Antragsteller eine Kopie ihres/seines Antrags mit entsprechendem Vermerk. Die Mitgliedschaft beginnt mit Stattgabe des Antrags zum darin festgelegten Zeitpunkt ohne zeitliche Begrenzung bis zur Beendigung nach 06 der Vereinssatzung. Vorname Nachname Geburtsdatum TT.MM.JJJJ Straße und Hausnummer Postleitzahl und Ort Telefon Festnetz Vorwahl Durchwahl Telefon mobil Vorwahl Durchwahl -adresse Alle Angaben (dabei mindestens eine Telefonnummer) sind für die Mitgliederverwaltung / Kommunikation unerlässlich. Nur wenn tatsächlich keine persönliche -adresse existiert, müssen bdb_rundschreiben und wichtige Mitteilungen auf dem postalischen Weg erfolgen. Alle oben gemachten Angaben stehen laut unserer Vereinsordnung 01 Kommunikation dem Vorstand nach 26 BGB und dem erweiterten Vorstand zur Verfügung. 1

2 Aufnahmegebühr / Jahresbeitrag Der Verein unterscheidet zwischen ordentlichen Mitgliedern, Fördermitgliedern und Ehrenmitgliedern. Ordentliche Mitglieder können über den Verein eine Lizenz beim Deutschen Pétanque-Verband (DPV) beantragen. Eine Lizenz berechtigt zur Teilnahmen an lizenzpflichtigen Turnieren und ist Voraussetzung zur Teilnahme am Ligaspielbetrieb. Fördermitglieder unterstützen den Verein ideell. Einmalige Aufnahmegebühr EUR 25,00 Minderjährige EUR 7,50 Jahresbeitrag ordentliche Mitgliedschaft EUR 95,00 Erwerbslose, Hartz IV, Schüler/Studenten, Auswärtige* EUR 55,00 Minderjährige EUR 40,00 Lizenz Ausstellung ohne Lizenzmarke derzeit EUR 7,50 Lizenzmarke (Jahresmarke) derzeit EUR 34,50 Minderjährige erhalten grundsätzlich Lizenz und Lizenzmarken ohne zusätzliche Gebühren Die Gebühren für Lizenzen und Lizenzmarken werden durch die Landesdelegiertenversammlung (LDV)festgelegt und als Beiträge an den Landes-Pétanque-Verband Berlin (LPVB) abgeführt. Die hier genannten Gebühren passen sich ohne bdb-mitgliederbeschluss automatisch den festgelegten Gebühren an. Jahresbeitrag Fördermitglieder EUR 25,00 Fördermitglieder zahlen keine einmalige Aufnahmegebühr Ehrenmitglieder sind ordentliche Mitglieder, die von Gebühren und Jahresbeiträgen befreit sind *Als Auswärtige gelten Mitglieder, deren Wohnort sich außerhalb von Berlin-Brandenburg befindet. Derzeit bin ich erwerbslos, Hartz IV, Schüler/Student, Auswärtiger Mitgliedern, denen es schwerfällt den regulären oder ermäßigten Mitgliedsbeitrag zu leisten, können mit unserem Schatzmeister (in Absprache mit dem Vorstand) eine Sonderregelung vereinbaren. Ich wähle als Art meiner Mitgliedschaft (bitte ankreuzen) eine ordentliche Mitgliedschaft ohne Lizenz mit Lizenz ich möchte am Ligaspielbetrieb teilnehmen (dazu bitte in der Vereinsordnung 07_Regelung zur Beteiligung am Ligaspielbetrieb lesen) Mitglieder, die erstmalig eine Lizenz beantragen, bitte Lizenzantrag ausfüllen und ein Passbild beifügen. Fördermitgliedschaft 2

3 Die Höhe des Jahresbeitrags ist unabhängig vom Zeitpunkt des Beginns meiner Mitgliedschaft Mit Stattgabe meines Antrags auf Mitgliedschaft begleiche ich die entsprechenden Beträge innerhalb von 4 Wochen. Die Überweisungsdaten lauten: Deutsche Skatbank IBAN DE BIC GENODEF1SLR Es erfolgen, um den Verwaltungsaufwand niedrig zu halten, keine gesonderten Zahlungsaufforderungen. Ich verpflichte mich daher der Zahlungsvereinbarung selbständig nachzukommen. Ort Datum Unterschrift Bei Minderjährigen ist die Unterschrift des gesetzlichen Vertreters erforderlich. Der gesetzliche Vertreter erteilt dem Minderjährigen, vorausgesetzt er hat das 16. Lebensjahr vollendet, durch die geleistet Unterschrift auch die Einwilligung für die Ausübung des Stimmrechts in der Mitgliederversammlung. Soll diese Einwilligung nicht erteilt werden, ist dies ausdrücklich durch einen handschriftlichen Text an dieser Stelle zu vermerken. In diesem Fall hat weder das minderjährige Mitglied, noch sein gesetzlicher Vertreter, ein Stimmrecht. Der Verein übernimmt keine Aufsichtspflicht. 3

4 Datenschutz Hiermit gebe ich mein Einverständnis, dass der Vorstand folgende Daten von mir an andere Mitglieder zur Erleichterung der Kommunikation untereinander freigeben darf: Telefon Festnetz Telefon mobil Wohnadresse -adresse Geburtstag Hiermit gebe ich mein Einverständnis, dass mein Vor- und Nachname, und Fotos auf denen ich abgebildet bin, auf unserer website veröffentlicht werden dürfen (der Vorstand bittet hier um Zustimmung, da anderenfalls die website nur schwer zu pflegen ist). Vorname, Nachname und eine -adresse aller Funktionsträger von bdb werden ohne Rückfrage für die Kommunikation untereinander freigegeben. Ort Datum Unterschrift Bei Minderjährigen ist die Unterschrift des gesetzlichen Vertreters erforderlich. 4

Antrag auf Ausstellung einer DPV-Lizenz beim Landes-Pétanque-Verband Berlin Antragsteller / Antragstellerin: Name Vorname Geburtsdatum Staatsangehörigkeit Straße u.

5 Antrag auf Ausstellung einer DPV-Lizenz beim Landes-Pétanque-Verband Berlin Antragsteller / Antragstellerin: Name Vorname Geburtsdatum Staatsangehörigkeit Straße u. Hausnummer PLZ Ort Telefon Mitglied im Verein / in der Spielgemeinschaft Antrag für das Jahr Art des Antrags: Erstantrag Verlängerung 1) Lizenzwechsel 2) Verlust 1) Im Normalfall wird die Verlängerung bis zum des laufenden Jahres durch den betreffenden Mitgliedsverein in Listenform beantragt. Nach diesem Datum ist ein Einzelantrag mit diesem Formular erforderlich (Ziff. 2.2 SpO). Verein und Lizenznummer des vorausgegangenen Jahres sind folgend zu nennen. 1) 2) Verein bislang: Lizenz (Nr.) bislang: Der Antragsteller / die Antragstellerin erklärt mit seiner / ihrer Unterzeichnung, 1) dass er / sie keine weitere Lizenz im Bereich des DPV oder der F.I.P.J.P. besitzt oder beantragt hat; 2) dass keine Lizenzsperre im Bereich des DPV oder der F.I.P.J.P. gegen ihn / sie wirksam ist; 3) dass er / sie die Satzungen, Ordnungen und Richtlinien des DPV und des LPVB verbindlich anerkannt. Der Antragsteller / Die Antragstellerin stimmt zu, dass die hier mitgeteilten Daten zu Zwecken der Sport-Organisation gespeichert, genutzt und weitergegeben werden dürfen, einschließlich für eine Veröffentlichung in Ranglisten o.ä. Dem Antrag sind beigefügt: Lichtbild des Antragstellers / der Antragstellerin Bei Lizenzwechsels: Freigabebescheinigung des bisherigen Vereins Der o.g. Verein / Die o.g. Spielgemeinschaft bestätigt mit der Unterschrift eines / einer Verantwortlichen, dass der Antragsteller / die Antragstellerin dortselbst Mitglied ist. Ort, Datum Ort, Datum Unterschrift des Antragstellers / der Antragstellerin Bei Minderjährigen Unterschrift eines Erziehungsberechtigten Unterschrift des Vereins / der Spielgemeinschaft i.a Vermerk des LPVB Lizenznummer erteilt: / / LPVB Lizenz 1 / Version

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Potsdamer Str. 57 14552 Michendorf Email: info@asv-michendorf.de Antrag zur Mitgliedschaft im Allgemeinen Sportverein e. V. Michendorf (Bitte in Druckbuchstaben ausfüllen) Name: Vorname: Weiblich Männlich