Liste der Sonder-PZN:

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1 Sonder-Pharmazentralnummern Erythrozyten-Konzentrate ohne Pharmazentralnummer Thrombozyten-Konzentrate ohne Pharmazentralnummer Plasmen ohne Pharmazentralnummer Granulozyten ohne Pharmazentralnummer Vollblutkonserven ohne Pharmazentralnummer Leukozyten-Konzentrate ohne Pharmazentralnummer Blutprodukte ohne Pharmazentralnummer soweit nicht mit dem Kennzeichen , , , , , erfasst Zuschlag (gemäß Anlage 3 der Hilfstaxe) nach Ziffer 4.14 (gültig ab ) * patientenindividuelle Teilmenge bei Dauerverordnungen * Abgabe von aus Fertigarzneimitteln entnommenen, patientenindividuellen Teilmengen im Rahmen einer Dauermedikation (z.b. Wochenblister) * Auseinzelung * Individuell hergestellte parenterale Lösungen mit Folianten, die keine weiteren Wirkstoffe enthalten * Individuell hergestellte parenterale Lösungen mit Monoklonalen Antikörpern * Zytostatika-Zubereitung * Individuell hergestellte parenterale Ernährungslösungen * Einzeln importierte verschreibungspflichtige Arzneimittel ( 73 Absatz 3 AMG) * Individuell hergestellte parenterale antibiotikahaltige Infusionslösungen * Individuell hergestellte parenterale Lösungen mit Schmerzmitteln * Sonstige individuell hergestellte parenterale Lösungen, soweit nicht mit den Sonderkennzeichen , , , oder erfasst * Individuell hergestellte parenterale virustatikahaltige Infusionslösungen *) Bei diesen Sonder-PZN ist zur korrekten Abrechnung gegenüber den Seite 1 von 8

2 Hilfsmittel, die im Zusammenhang mit einer individuell hergestellten parenteralen Lösung abgegeben werden und für die es weder eine Pharmazentralnummer noch eine 10-stellige Hilfsmittelnummer gibt BTM-Gebühr, wird im Anschluss an die verordneten Mittel in das Feld Arzneimittelkennzeichen eingetragen Noctu-Gebühr, wird im Anschluss an die verordneten Mittel in das Feld Arzneimittelkennzeichen eingetragen. Auf den Aufdruck der Noctu-Gebühr kann ausnahmsweise verzichtet werden, wenn durch den Aufdruck der Noctu-Gebühr mehr als drei Arzneimittelkennzeichen zu bedrucken sind. Dann wird die Noctu-Gebühr nur im Feld Gesamt-Brutto hinzuaddiert Nichtverfügbarkeit von rabattbegünstigten oder von importierten Arzneimitteln wird vor den verordneten Arzneimitteln in das Feld "Arzneimittelkennzeichen" eingetragen. Das Feld "Taxe" wird mit "=" gefüllt. Ins Feld "Faktor" wird ein dreistelliges Kennzeichen eingetragen, wobei die 1. Stelle Angaben zum ersten abgerechneten Mittel, die 2. Stelle Angaben zum zweiten abgerechneten Mittel, die 3. Stelle Angaben zum dritten abgerechneten Mittel enthält. Die einzelnen Stellen können mit den folgenden Ziffern gefüllt werden: 1 = Abgabe nach Maßgabe des Rahmenvertrages nach 129 SGB V oder leere Zeile 2 = Nichtverfügbarkeit eines rabattbegünstigten Arzneimittels in Eilfällen oder im Falle von pharmazeutischen Bedenken. In den letzten beiden Fällen mit Angabe einer ausführlichen Begründung auf dem Rezeptblatt. 3 = Nichtverfügbarkeit eines Importarzneimittels 4 = Nichtverfügbarkeit eines rabattbegünstigten und eines importierten Arzneimittels 5 = "dringend benötigt" - Nichtabgabe eines rabattgünstigen Arzneimittels 6 = "Pharmazeutische Bedenken angezeigt" - Nichtabgabe eines rabattbegünstigten AM 7 = Abgabe eines vom Versicherten verlangten Arzneimittels Nichtverfügbarkeit bei Angabe von Importarzneimitteln Wiederabgabe von Arzneimitteln Abrechnung von L-Polamidon-Einzeldosen Abrechnung von Subutex-Einzeldosen Abrechnung von Suboxone-Einzeldosen Abrechnung des Zuschlages bei der Abgabe von Oseltamivir-Zubereitungen *) Bei diesen Sonder-PZN ist zur korrekten Abrechnung gegenüber den Seite 2 von 8

3 Erbringung eines Eigenanteils durch den Versicherten (jeweils 3 der Anlagen) Lymphatische Versorgungen ( 3 Ziffer 6 der Anlage 17) Abrechnung von Diamorphin (nur zur Verwendung durch sonstige Anbieter) Hilfsmittel ohne PZN und Hilfsmittelnummer mit ermäßigtem Steuersatz PKV Erstattungsbetrag nach 130b SGB V (ABDA-Schreiben ) Selbsterklärung ANSG Verschreibungspflichtige Arzneimittel ohne PZN Rezepturen Hilfsmittel ohne PZN und Hilfsmittelnummer (bei Abrechnung nach 300) Verbandmittel/Pflaster ohne PZN Verschreibungspflichtige Homöopathika ohne PZN Bei Stückelung verschreibungspflichtiger Arzneimittel zu verwenden, sofern nicht genügend Felder für die Bedruckung der einzelnen PZN vorhanden sind Abrechnung von Mietgebühren für Hilfsmittel (bei Abrechnung nach 300) Methadon-Zubereitung Nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel ohne PZN Nicht verschreibungspflichtige Homöopathika ohne PZN Bei Stückelung nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel zu verwenden, sofern nicht genügend Felder für die Bedruckung der einzelnen PZN vorhanden sind Einzeln importierte nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel ( 73 Absatz 3 AMG) Abrechnungsfähige Beschaffungskosten Die Sonderpharmazentralnummer für die künstliche Befruchtung wird in die erste Verordnungszeile gedruckt. Ins Feld Taxe wird der Betrag 0 gedruckt. Nachfolgend werden die abzurechnenden Arzneimittel mit dem bei der Krankenkassen abzurechnenden Betrag (50% vom in Rechnung gestellten Betrag) aufgedruckt. Das Feld Zuzahlung wird mit 0 aufgefüllt. Die Eigenbeteiligung des Versicherten (50% vom in Rechnung gestellten Betrag) wird nicht auf dem Rezept angegeben. *) Bei diesen Sonder-PZN ist zur korrekten Abrechnung gegenüber den Seite 3 von 8

4 Sonder-PZNs für Wirkstoffverordnungen Sachsen und Thüringen ARMIN Startintervention für Leistung gemäß Anlage 11 Pkt.II.1.a ARMIN Folgeintervention für Leistung gemäß Anlage 11 Pkt. II.1.b ARMIN Akutintervention für Leistung gemäß Anlage 11 Pkt. II.1.b bei wesentlichen Änderung der Medikation (mind. 3 Wirkstoffe innerhalb 1 Monat geändert) ARMIN Übernahmebetreuung bei Apothekenwechsel für Leistungen gemäß Anlage 11 Pkt. II.1, die durch die Übernahme der Betreuung erforderlich sind ARMIN Strukturpauschale ARMIN Strukturpauschale ARMIN Strukturpauschale Wirkstoffverordnungen Die Anwendung des Sonderkennzeichens ist nur gestattet, wenn dies in ergänzenden Verträgen (z.b. nach 129(5), 63, 64a, 140a SGB V) zwischen Krankenkassen und Apotheken bzw. deren Verbänden entsprechend geregelt ist ARMIN Strukturpauschale 2 (Startintervention) mit erstmaliger Abrechnung der PZN Sonder-PZNs für Hausapotheken (teils nicht mehr aktiv) HKK Bremen/Niedersachsen: Medikationsbericht für Patient der besonderen Personengruppe mit Zuordnung zu einem DMP-Erkrankungsbild AOK Brandenburg und IKK Brandenburg und Berlin: Kommunikation mit Hausarzt Kommunikation mit dem Hausarzt IKK Sachsen AOK Brandenburg und IKK Brandenburg und Berlin: Einschreibung AOK Brandenburg Junior: Einschreibung AOK Brandenburg Junior: Kommunikation mit Hausarzt Erstberatung Qualitäts-Check Blutzuckerselbstmessung Barmer Folgeberatung Qualitäts-Check Blutzuckerselbstmessung Barmer *) Bei diesen Sonder-PZN ist zur korrekten Abrechnung gegenüber den Seite 4 von 8

5 Hausapotheke Abrechnungspauschale 1 nach 5 BKK Schwenninger Hausapotheke Abrechnungspauschale 2 nach 5 BKK Schwenninger Hausapotheke Abrechnungspauschale 3 nach 5 BKK Schwenninger Hausapotheke Hilfsmittelpauschale 1 (Peak-Flow-Meter) BKK Schwenninger Hausapotheke Hilfsmittelpauschale 1 (Spacer) BKK Schwenninger Deutsche BKK "Hausapothekenvertrag" Abrechnung Honorar gemäß Hausapothekenvertrag Deutsche BKK Niedersachsen HKK Bremen/Niedersachsen: Medikationsbericht für Patient der besonderen Personengruppe ohne Zuordnung zu einem DMP-Erkrankungsbild Honorierte Kommunikation Hausarzt IKK Mecklenburg-Vorpommern und IKK Schleswig-Holstein: Dienstleistung: Einschreibung mit Medikationscheck IKK Mecklenburg-Vorpommern und IKK Schleswig-Holstein: Dienstleistung: Arzneimitteltagebuch mit komprimiertem Leistungsnachweis IKK Mecklenburg-Vorpommern und IKK Schleswig-Holstein: Honorierte Wirtschaftlichkeit: Vermeidung Doppelmedikation IKK Mecklenburg-Vorpommern und IKK Schleswig-Holstein: Honorierte Wirtschaftlichkeit: Anpassung Packungsgröße IKK Mecklenburg-Vorpommern und IKK Schleswig-Holstein: Honorierte Wirtschaftlichkeit: Auswahl aut idem IKK Mecklenburg-Vorpommern und IKK Schleswig-Holstein: Honorierte Wirtschaftlichkeit: Importauswahl Barmer Integrationsvertrag Einschreiberezept Barmer Serviceapotheke: Medikationsprofil *) Bei diesen Sonder-PZN ist zur korrekten Abrechnung gegenüber den Seite 5 von 8

6 Sonder-PZNs für Homöopathie-Verträge ( teils nicht mehr aktiv) Abrechnung Honorar gemäß Integrationsvertrag Homöopathie BKK mhplus Niedersachsen Abrechnung Honorar gemäß Integrationsvertrag Homöopathie BKK Energie Niedersachsen Abrechnung Honorar gemäß Integrationsvertrag Homöopathie Autoclub Niedersachsen Abrechnung Honorar gemäß Integrationsvertrag Homöopathie Niedersachsen Abrechnung Honorar gemäß Integrationsvertrag Homöopathie IKK Niedersachsen Abrechnung Honorar gemäß Integrationsvertrag Homöopathie BKK Deutsche Sonder-PZNs für Pandemie-Impfstoffe ( teils nicht mehr aktiv) Stückelung SSB Grippeimpfstoff Westfalen-Lippe x10 Dosen (ggf. bei höherer Abgab Faktor eintragen) Bayern Impfset x10 (ggf. bei höherer Abgab Faktor eintragen) Bayern Vergütung für die Verteilung des Impfstoffes je Dosis NRW Handlingsgebühr NRW Vergütung für die Verteilung des Impfstoffes je Dosis. Abgabe über Sonderrezept Thüringen Abgabe-Pauschalgebühr Niedersachsen Abgabe Impfzubehör Niedersachsen Abgabe-Pauschalgebühr Mecklenburg-Vorpommern Abgabe der ersten Packung (10 Impfdosen) je Arzt Sachsen Jede weitere Abgabe je Packung an den gleichen Arzt Sachsen Pauschalgebühr für die Abgabe des Impfstoffes (10er Dosen) einschließlich Impfbesteck Baden-Württemberg Abgabe nur durch Bezugsapotheken Rheinland-Pfalz *) Bei diesen Sonder-PZN ist zur korrekten Abrechnung gegenüber den Seite 6 von 8

7 Abgabe des Impfsets. Im Faktorfeld ist die Zahl der Impfsets anzugeben (1 Set = 10 Dosen u. 11 Spritzen) Brandenburg Impfstoff (jeweils mit Faktor, z.b. 50 Dosen = Faktor 5) Schleswig-Holstein Impfzubehör Schleswig-Holstein Abrechnung der Pauschale für die Versorgung mit Impfstoff H1N1 (Normal) Vergütung 0,58 zzgl. MwSt./Impfdosis H1N1 Impfstoff 50x10 Dosen Bayern H1N1 Impfset 50x10 Bayern Abrechnung der Pauschale für die Versorgung mit Impfstoff H1N1 (Schwangere) - BaWü Vergütung 5,30 zzgl. MwSt./Lieferung, 1x pro KW Pandemie-Impfstoff für Schwangere v. Firma CSL - Honorar (Bayern) CSL H1N1 Pandemie Influenza für Schwangere (NRW) Abrechnung der Pauschale für die Versorgung mit Impfstoff H1N1 (Allergiker) Vergütung 5,30 zzgl. MwSt./Lieferung, 1x pro KW CSL H1N1 Pandemie Influenza für Schwangere (Sachsen) Sonder-PZNs für Blutzuckermeßgeräte aut idem Ausschluss bei Blutzuckerteststreifen vdek Umstellungsgebühr Geräteaustausch Blutzuckermeßgerät vdek Honorar Erstberatung Blutzuckerselbstmessung BKK Mobil Oil Honorar Zweitberatung Blutzuckerselbstmessung BKK Mobil Oil *) Bei diesen Sonder-PZN ist zur korrekten Abrechnung gegenüber den Seite 7 von 8

8 sonstige Sonderpharmazentralnummern für einzelne Bundesländer und Kassen (teils nicht mehr aktiv) Fallpauschalen Hilfsmittel Knappschaft Niedersachsen Fallpauschalen enterale Ernährung Knappschaft Niedersachsen Pauschale Blutzuckermessgerät BKK Niedersachsen Monatspauschale Technik AOK Niedersachsen Monatspauschale Verbandsstoffe AOK Niedersachsen Monatspauschale Stomaprodukte AOK Niedersachsen Honorierung Sichtbezug BtM Baden-Württemberg Honorierte Beratung Asthma und COPD Baden-Württemberg Aufzahlungsvereinbarung Knappschaft Saarbrücken Monatspauschale Inkontinenz AOK Schleswig-Holstein Aufwandspauschale Umstellung Blutzuckerteststreifen AOK Nordost Handlingspauschale AOK Berlin Sonderpharmazentralnummer AOK Brandenburg ergänzende Vereinbarung zum ALV für das Land Brandenburg zur Abrechnung von in Apotheken hergestellten Zytostatika nach 129 Abs. 5 SGB V *) Bei diesen Sonder-PZN ist zur korrekten Abrechnung gegenüber den Seite 8 von 8