B-10 KLINIK UND POLIKLINIK FÜR ORTHOPÄDIE UND

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1 KLINIK UND POLIKLINIK FÜR ORTHOPÄDIE UND ORTHOPÄDISCHE CHIRURGIE B-10 B NAME DER ORGANISATIONSEINHEIT / FACHABTEILUNG B-10.1 VERSORGUNGSSCHWERPUNKTE DER ORGANISATIONSEINHEIT / FACHABTEILUNG B-10.2 B-10 KLINIK UND POLIKLINIK FÜR ORTHOPÄDIE UND ORTHOPÄDISCHE CHIRURGIE B-10.1 NAME DER ORGANISATIONSEINHEIT / FACHABTEILUNG Name: Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Schlüssel: Orthopädie (2300) Art: Hauptabteilung Poliklinik oder Ambulanz vorhanden Chefarzt: Univ.-Prof. Dr. med. H. Merk Straße: Ferdinand-Sauerbruch-Straße 1 PLZ / Ort: Greifswald Telefon: 0049 / Telefax: 0049 / ortho@uni-greifswald.de Internet: B-10.2 VERSORGUNGSSCHWERPUNKTE DER ORGANISATIONSEINHEIT / FACHABTEILUNG NR. VERSORGUNGSSCHWERPUNKTE IM BEREICH CHIRURGIE VC35 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens VC36 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter und des Oberarmes VC37 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Ellenbogens und des Unterarmes VC38 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Handgelenkes und der Hand VC39 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und des Oberschenkels UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT

2 B B-1.2 VERSORGUNGSSCHWERPUNKTE DER ORGANISATIONSEINHEIT / FACHABTEILUNG VC40 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und des Unterschenkels VC41 Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Knöchelregion und des Fußes NR. VERSORGUNGSSCHWERPUNKTE IM BEREICH ORTHO- PÄDIE KOMMENTAR / ERLÄUTERUNG VO01 Diagnostik und Therapie von Arthropathien VO02 Diagnostik und Therapie von Systemkrankheiten des Bindegewebes VO03 Diagnostik und Therapie von Deformitäten der Wirbelsäule und des Rückens VO04 Diagnostik und Therapie von Spondylopathien VO05 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der Wirbelsäule und des Rückens VO06 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Muskeln VO07 Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis und der Sehnen VO08 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Weichteilgewebes VO09 Diagnostik und Therapie von Osteopathien und Chondropathien VO10 Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes VO11 Diagnostik und Therapie von Tumoren der Haltungsund Bewegungsorgane VO12 Kinderorthopädie VO13 Spezialsprechstunde Endoprothetik, Wirbelsäule, Kinder, Fuß, Knie, Schulter, Sport, Osteoporose, Hand 140 UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT 2006

3 MEDIZINISCH-PFLEGERISCHE LEISTUNGSANGEBOTE DER ORGANISATIONS- EINHEIT / FACHABTEILUNG B-10.3 B B-10.3 MEDIZINISCH-PFLEGERISCHE LEISTUNGSANGEBOTE DER ORGANI- SATIONSEINHEIT / FACHABTEILUNG NR. MEDIZINISCH-PFLEGERISCHES LEISTUNGSANGEBOT KOMMENTAR / ERLÄUTERUNG MP01 Akupressur MP02 Akupunktur MP03 Angehörigenbetreuung/ -beratung/ -seminare MP04 Atemgymnastik MP07 Beratung/ Betreuung durch Sozialarbeiter MP08 Berufsberatung/ Rehabilitationsberatung MP10 Bewegungsbad/ Wassergymnastik MP11 Bewegungstherapie MP12 Bobath-Therapie MP15 Entlassungsmanagement MP16 Ergotherapie MP18 Fußreflexzonenmassage MP24 Lymphdrainage MP25 Massage MP28 Naturheilverfahren MP29 Osteopathie/ Chiropraktik MP31 Physikalische Therapie MP32 Physiotherapie/ Krankengymnastik MP35 Rückenschule/ Haltungsschulung MP37 Schmerztherapie/ -management MP40 Spezielle Entspannungstherapie MP42 Spezielles pflegerisches Leistungsangebot MP46 Traditionelle chinesische Medizin MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln/ Orthopädietechnik MP48 Wärme- u. Kälteanwendungen MP49 Wirbelsäulengymnastik MP51 Wundmanagement UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT

4 B B-10.3 MEDIZINISCH-PFLEGERISCHE LEISTUNGSANGEBOTE DER ORGANISATIONS- EINHEIT / FACHABTEILUNG B-10.4 NICHT-MEDIZINISCHE SERVICEANGEBOTE DER ORGANISATIONSEINHEIT / FACHABTEILUNG MP52 Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu Selbsthilfegruppen Rheumaliga, Sklerodermie MP00 Osteoporosezentrum B-10.4 NICHT-MEDIZINISCHE SERVICEANGEBOTE DER ORGANISATIONSEIN- HEIT / FACHABTEILUNG NR. SERVICEANGEBOT KOMMENTAR / ERLÄUTERUNG SA01 Räumlichkeiten: Aufenthaltsräume SA02 Räumlichkeiten: Ein-Bett-Zimmer SA03 Räumlichkeiten: Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle SA04 Räumlichkeiten: Fernsehraum SA05 Räumlichkeiten: Mutter-Kind-Zimmer SA06 Räumlichkeiten: Rollstuhlgerechte Nasszellen SA08 Räumlichkeiten: Teeküche für Patienten SA09 Räumlichkeiten: Unterbringung Begleitperson SA10 Räumlichkeiten: Zwei-Bett-Zimmer SA11 Räumlichkeiten: Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle SA12 Ausstattung der Patientenzimmer: Balkon/ Terrasse SA13 Ausstattung der Patientenzimmer: Elektrisch verstellbare Betten SA14 Ausstattung der Patientenzimmer: Fernsehgerät am Bett/ im Zimmer SA17 Ausstattung der Patientenzimmer: Rundfunkempfang am Bett SA18 Ausstattung der Patientenzimmer: Telefon SA19 Ausstattung der Patientenzimmer: Wertfach/ Tresor am Bett/ im Zimmer SA20 Verpflegung: Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) 142 UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT 2006

5 NICHT-MEDIZINISCHE SERVICEANGEBOTE DER ORGANISATIONSEINHEIT / FACHABTEILUNG B-10.4 B SA21 Verpflegung: Kostenlose Getränkebereitstellung (Mineralwasser) SA22 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Bibliothek SA23 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Cafeteria SA25 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Fitnessraum Medizinische Trainingstherapie SA26 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Friseursalon SA27 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Internetzugang SA28 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Kiosk/ Einkaufsmöglichkeiten SA29 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Kirchlich-religiöse Einrichtungen (Kapelle, Meditationsraum) SA30 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Patienten SA31 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Kulturelle Angebote SA32 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Maniküre/ Pediküre SA33 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Parkanlage SA34 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Rauchfreies Krankenhaus SA36 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Schwimmbad Bewegungsbad SA37 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Spielplatz UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT

6 B B-10.4 NICHT-MEDIZINISCHE SERVICEANGEBOTE DER ORGANISATIONSEINHEIT / FACHABTEILUNG B-10.5 B-10.6 FALLZAHLEN DER ORGANISATIONSEINHEIT / FACHABTEILUNG DIAGNOSEN NACH ICD SA38 Ausstattung/ Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Wäscheservice SA39 Persönliche Betreuung: Besuchsdienst/ "Grüne Damen" SA40 Persönliche Betreuung: Empfangs- und Begleitdienst für Patienten und Besucher SA41 Persönliche Betreuung: Dolmetscherdienste Sprache, ggf. Gebärdendolmetscher SA42 Persönliche Betreuung: Seelsorge B-10.5 FALLZAHLEN DER ORGANISATIONSEINHEIT / FACHABTEILUNG Vollstationäre Fallzahl: 2075 B-10.6 HAUPTDIAGNOSEN NACH ICD RANG ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL 1 M16 Chronischer Hüftgelenksverschleiß mit zunehmender Gelenkversteifung (=Arthrose) 2 M17 Chronischer Kniegelenksverschleiß mit zunehmender Gelenkversteifung (=Arthrose) M20 Nicht angeborene Verformungen von Fingern bzw. Zehen T84 Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch Verpflanzung von Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw. Gelenken M54 Rückenschmerzen M75 Schulterverletzung M94 Sonstige Knorpelkrankheit M23 Schädigung von Bändern bzw. Knorpeln des Kniegelenkes M51 Sonstiger Bandscheibenschaden M19 Sonstiger chronischer Gelenkverschleiss (=Arthrose) UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT 2006

7 DIAGNOSEN NACH ICD B-10.6 B PROZEDUREN NACH OPS B-10.7 KOMPETENZDIAGNOSEN ICD BEZEICHNUNG FALLZAHL M17.1 Chronischer Kniegelenksverschleiß mit zunehmender Gelenkversteifung (=Arthrose) M16.1 Chronischer Hüftgelenksverschleiß mit zunehmender Gelenkversteifung (=Arthrose) T84.0 Mechanische Komplikationen durch künstliche Gelenke 87 M51.1 Sonstige Bandscheibenschäden (v.a. im Lendenwirbelsäulenbereich) 51 T84.5 Infektion und entzündliche Reaktion durch künstliche Gelenke 27 M53.26 Sonstige Krankheiten der Wirbelsäule oder des Rückens (speziell Lendenwirbel) 10 Q65.8 Sonstige angeborene Fehlbildungen der Hüfte 8 M23.23 Schädigung von Bändern bzw. Knorpeln des Kniegelenkes durch alten Riss oder alte Verletzung M41.56 Sonstige sekundäre Seitverbiegung der Wirbelsäule (Skoliose) im Lendenwirbelbereich 7 5 M21.67 Sonstige erworbene Fehlbildungen des Knöchels und des Fußes 5 Hier gemachte Angaben verstehen sich als Zusatz-Kompetenz zu den oben genannten Hauptangaben (unabhängig von der erbrachten Anzahl im Berichtsjahr 2006). B-10.7 HAUPTPROZEDUREN NACH OPS RANG OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL Behandlung durch spezielle Formen der Lagerung eines Patienten im Bett, z.b. Lagerung im Schlingentisch oder im Spezialbett Erneute operative Begutachtung und Behandlung nach einer Gelenkoperation Operation am Gelenkknorpel bzw. an den knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) des Kniegelenks durch eine Spiegelung UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT

8 B B-10.7 PROZEDUREN NACH OPS Operation an der Gelenkinnenhaut durch eine Spiegelung Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks Operative Verpflanzung bzw. Umlagerung von Knochengewebe Operation an den Fußknochen Operatives Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks Operative Entnahme von Knochengewebe zu Verpflanzungszwecken Operativer Zugang zur Lendenwirbelsäule, zum Kreuzbein 187 bzw. zum Steißbein Überwachung von Vitalzeichen bei Eingriffen und Sedierungen/Anästhesien, Anästhesien selbst sowie die Gabe von Blut sind bei den Eingriffen nicht gesondert ausgewiesen. KOMPETENZPROZEDUREN OPS BEZEICHNUNG FALLZAHL Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks Operatives Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks (Bikondyläre Oberflächenersatzprothese, ungekoppelt, ohne Kniescheibenersatz) Sonstiger komplexer wiederherstellender Eingriff an der Wirbelsäule z.b. bei seitlicher Verbiegung der Wirbelsäule: Primärstabil Sonstige Operationen an der Wirbelsäule: Einsetzen einer künstlichen Bandscheibe Erneute Operation, Wechsel bzw. Entfernung eines künstlichen Hüftgelenks: Wechsel eines nicht zementierten künstlichen Gelenks Entfernen von erkranktem Bandscheibengewebe: Entfernung einer Bandscheibe, durch die Haut mit Endoskopie Operative Durchtrennung von Knochengewebe zum Ausgleich von Fehlstellungen: Komplexes (mehrdimensionales) Durchtrennen Operative Entfernung der knorpeligen Zwischenscheiben (Menisken) des Kniegelenks durch eine Spiegelung UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT 2006

9 PROZEDUREN NACH OPS B-10.7 B AMBULANTE BEHANDLUNGSMÖGLICHKEITEN B x Sonstige erneute Operation, Wechsel bzw. Entfernung eines künstlichen Kniegelenks x Sonstige Operation an den Fußknochen 5 Hier gemachte Angaben verstehen sich als Zusatz-Kompetenz zu den oben genannten Hauptangaben (unabhängig von der erbrachten Anzahl im Berichtsjahr 2006). B-10.8 AMBULANTE BEHANDLUNGSMÖGLICHKEITEN Hochschulambulanz der Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Gesamtes Leistungsspektrum des Fachgebietes der Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Notfallambulanz der Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Notfallambulanz nach 115 SGB V Gesamtes Spektrum der im Notfall geforderten Leistungen innerhalb des Fachgebietes der Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Chefarzt-Ambulanz der Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Ambulante Behandlung durch den Chefarzt nach 116 SGB V Gesamtes Leistungsspektrum des Fachgebietes der Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie Erstellen von Gutachten für Gerichte und Sozialleistungsträger Ambulanz der Klinik und Poliklinik für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgung Ambulanz im Rahmen eines Vertrages zur Integrierten Versorgung nach 140b SGB V UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT

10 B B-10.8 AMBULANTE BEHANDLUNGSMÖGLICHKEITEN Behandlung des Kapaltunnel-Syndroms OP-Röhrenknochen Entfernung von Stellschrauben Entfernung von Osteosynthesematerial aus kleinen Knochen Entfernung von Osteosynthesematerial aus großen Knochen Behandlung von Hallux Valgus (pathologischer Schiefstand der großen Zehe) Meniskusresektion Arthroskopische Eingriffe im Schultergelenk Endoprothetik-Sprechstunde Wirbelsäulen-Sprechstunde Rheuma-Sprechstunde 148 UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT 2006

11 AMBULANTE BEHANDLUNGSMÖGLICHKEITEN B-10.8 B Osteoporose-Sprechstunde Fuß-Sprechstunde Kinder- und Neuroorthopädie-Sprechstunde Sportothopädie-Sprechstunde, inklusive Ganganalyse und Propriozeptionsmessung Knie-Sprechstunde UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT

12 B B-10.8 AMBULANTE BEHANDLUNGSMÖGLICHKEITEN B-10.9 AMBULANTE OPERATIONEN NACH 115B SGB V B B ZULASSUNG ZUM DURCHGANGS-ARZTVERFAHREN DER BERUFSGEN. APPARATIVE AUSSTATTUNG Schulter-Sprechstunde Tumor-Sprechstunde B-10.9 AMBULANTE OPERATIONEN NACH 115B SGB V Das Universitätsklinikum verzichtet auf eine Darstellung der ambulanten Operationen nach 115 SGB B ZULASSUNG ZUM DURCHGANGS-ARZTVERFAHREN DER BERUFSGE- NOSSENSCHAFT Arzt mit ambulanter D-Arzt-Zulassung vorhanden stationäre BG-Zulassung nicht vorhanden B APPARATIVE AUSSTATTUNG NR. APPARATIVE AUSSTATTUNG 24H* KOMMENTAR/ ERLÄUTERUNG AA04 Bewegungsanalysesystem Propriozeption AA07 Cell Saver (im Rahmen einer Bluttransfusion) AA08 Computertomograph (CT) AA16 Geräte zur Strahlentherapie 150 UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT 2006

13 APPARATIVE AUSSTATTUNG B B PERSONELLE AUSSTATTUNG B AA18 Hochfrequenzthermotherapiegerät AA19 Kipptisch (z.b. zur Diagnose des orthostatischen Syndroms) AA20 Laser AA21 Lithotripter (ESWL) AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) AA24 OP-Navigationsgerät * 24h: Notfallverfügbarkeit 24 Stunden am Tag sichergestellt (---: bei diesem Gerät nicht anzugeben) B PERSONELLE AUSSTATTUNG B ÄRZTE ÄRZTE AA27 Röntgengerät/ Durchleuchtungsg erät ( z.b. C-Bogen) AA29 Sonographiegerät/ Dopplersonographiegerät AA00 Instrumentelle Ganganalyse Magnetfeldtherapie Kryotherapie Infrarotlaser Osteoporosemessung (DXA) ANZAHL (VOLL- KRÄFTE) KOMMENTAR / ERGÄNZUNG Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 19 Orthopädie (60 Monate); Orthopädische Rheumatologie (24 Monate); Spezielle Orthpädische Chirurgie (24 Monate); Physikalische und Rehabilitative Medizin (24 Monate) Davon Fachärzte 10 Belegärzte (nach 121 SGB V) 0 Angegeben ist die Zahl der Vollkräfte, nicht die Zahl der Personen UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT

14 B B PERSONELLE AUSSTATTUNG FACHEXPERTISE DER ABTEILUNG - FACHARZTQUALIFIKATIONEN FACHARZTQUALIFIKATIONEN Orthopädie und Unfallchirurgie Physikalische und Rehabilitative Medizin FACHEXPERTISE DER ABTEILUNG - ZUSATZWEITERBILDUNGEN ZUSATZWEITERBILDUNGEN Ärztliches Qualitätsmanagement Akupunktur Homöopathie Manuelle Medizin / Chirotherapie Naturheilverfahren Notfallmedizin Orthopädische Rheumatologie Physikalische Therapie und Balneotherapie Plastische Operationen Sozialmedizin Spezielle Orthopädische Chirurgie Spezielle Schmerztherapie Sportmedizin 152 UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT 2006

15 PERSONELLE AUSSTATTUNG B B B PFLEGEPERSONAL PFLEGEKRÄFTE ANZAHL (VOLL- KRÄFTE) KOMMENTAR / ERLÄUTERUNG Pflegekräfte insgesamt 28,46 Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, ohne und mit Fachweiterbildung) Davon examinierte Gesundheits- und Krankenpfleger bzw. Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger (3 Jahre, mit entsprechender Fachweiterbildung) 24, Stationsleitungen; 1 Lehrbefähigung für Gips- und Verbandtechniken B SPEZIELLES THERAPEUTISCHES PERSONAL NR. SPEZIELLES THERAPEUTISCHES PERSONAL SP15 Masseure/ Medizinische Bademeister SP18 Orthopädietechniker SP21 Physiotherapeuten SP22 Podologen SP23 Psychologen SP24 Psychotherapeuten SP25 Sozialarbeiter UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT

16 B 154 UNIVERSITÄTSKLINIKUM GREIFSWALD QUALITÄTSBERICHT 2006