Wachstumsstörungen aus radiologischer Sicht

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1 Wachstumsstörungen aus radiologischer Sicht Markus Tassani-Prell 3.Okt. 2012

2 Wachstumsstörungen! ED, HD! OCD! Trauma (Wachstumsfugen)! Patellaluxation! short ulna syndrome! Osteopathie/Osteodystrophie! Perthes

3 Rasse Normal % ED % Grad 1 Grad 2 Grad 3 Mops 48,6 50,5 27,9 19,8 2,7 Chow 49,8 48,5 24,9 16,6 7,0 Rottw. 59,8 39,7 29,9 8,3 1,5 Bulld. 61,5 36,5 26,9 9,6 0 Russ.T 70,2 29,6 21,8 6,6 1,1 Berner 71,3 28,3 18,6 6,7 3,0 SharP. 74,6 24,3 11,8 9,1 3,4 DSH ,1 14,0 3,9 1,2 OFA Dez 2011

4 ED! Berner Sennhund: FCP Heritabilitat von h2 = 0,59 (BMTW 2010, P. Hartmann, K.F. Stock, O.Distl)

5 FCP Rasseverteilung aus Diss. M. Zwick 2009

6 Hunde-Welpe: 8 Wochen Ossification centers of 1 humeral condyle, 2 medial epicondyle (anconeal process not yet visible!), 3 proximal radial epiphysis. 25th annual meeting IEWG, Bologna Italy, September 16th 2010, p 13

7 Ellbogen 4, 5 und 6 Monate

8 Isolierter Processus Anconäus (IPA)

9 Medial Coronoid Disease M. Flückiger 2010

10 OC/OCD M. Flückiger 2010

11 Inkongruenz

12 Arthrose 5mm

13

14

15

16 M Vizsla 5 J. IOCH

17 IOCH Inkomplette Ossifikation des Condylus humeri! Unvollständige Verknöcherung der Wachstumsfuge der Oberarmgelenkwalze - Inkomplette Ossifikation des Condylus humeri! Spanielrassen, Bayerischer Gebirgsschweißhund, Deutsche Wachtel, Deutscher Schäferhund, Rottweiler oder Labrador Retriever.! Beim Spaniel tritt die IOCH häufig beidseitig auf.

18 HD! Bei der HD handelt es sich um ein polygen vererbtes Merkmal! Gentest: Prof. O. Distl TiHo Hannover! SV: Der Erblichkeitsgrad bei HD liegt wissenschaftlichen Untersuchungen zufolge bei 20 bis 30 %.! VDH: Eine Zuchtverwendung von Hunden mit HD Grad Mittel (D) oder Schwer (E) ist untersagt

19 HD! Heritabilität zwischen h2 = 0,11 und h2 = 0,6 (phänotypisch) (Verena Janutta: Genetische Analysen der Ellbogengelenkdysplasie und Hüftgelenkdysplasie beim Deutschen Schäferhund. Hannover, Tierärztliche Hochschule, Dissertation, 2005

20 HD

21 HD Grad: A

22 HD Grad: B

23 HD Grad: C

24 HD Grad: D

25 HD Grad: E

26

27

28 OCD

29 Qualität der Röntgenbilder

30 Beispiel OCD Kniegelenk

31 Beispiel OCD

32 Kondylus lat. ca.75%

33 OCD Sprunggelenk! Gold. Retr. 5 mo

34 ! 75 % medial

35 ! Labrador 3 J

36

37 "Obsessive Compulsive Drive" (OCD) Rolling Stones, Ry Cooder, Eric Johnson, Carlos Santana, John Foggerty, Brian Setzer, Pearl Jam, John Mayer, Steve Vai, Doug Aldrich, Robin Trower usw.

38 Pathologie beim Jungtier Morbus Osgood Slatter Apophysennekrose der Tuberositas tibiae

39 Pathologie beim Jungtier Morbus Osgood Slatter 7 Wochen

40 Pathologie beim Jungtier Morbus Osgood Slatter 7 Wochen 6 Monate

41 Differntialdiagnose: Fraktur der Apophyse Franz. Bulli 4 mo

42 Dystrophien / Osteopathien

43 Craniomandibläre Osteopathie CMOP Foto: A. Hug, Tierspital Zürich Foto: Tierspital Zürich; Bildbearbeitung: D. Koch

44 Hypertrophe Osteodystrophie

45 Hypertrophe Osteodystrophie Weimaraner 5 Mo

46 Martina Amon: Morphologische Veränderungen am distalen Radius und an der distalen Ulna bei jungen Hunden großwüchsiger Rassen eine röntgenanatomisch-histologische Vergleichsstudie. Diss. Wien 2011

47 Persistierender Knorpelzapfen

48

49 ! Mangelernährung! Renal Osteodystrophien Ursachen (sekundären Hyperparathyreoidismus ) sekundären Hyperparathyreoidismus mit Elektrolytstörungen und einer Vitamin-D-Hormon-Stoffwechselstörung. Der Knochen zeigt Veränderungen wie bei einer Osteomalazie, die mit dem Vitamin-D- Mangel assoziiert sind, zum anderen tritt durch die verstärkte Parathormonwirkung eine fibröse Osteodystrophie auf.

50 Nebenschilddrüsen bei chronisches Nierenerkrankungen: 3.9 bis 8.1 mm median 5.7 CE Reusch et al. JAVMA 2000, 217: Ultrasonography of the parathyroid glands as an aid in differentiation of acute and chronic renal failure in dogs.

51 Weitere Ursachen einer Osteodystrophie! Hyperphosphatämie! Vit D Mangel / Rachitis Mangelernährung, Malabsorption, Bartl, Osteoporose 2011 Lebersynthesestörung, Mangel an Sonnenlicht! Knochenmatrixstörung! Bewegungsmangel

52 Osteodystophie Hlg. Birma 7 mo Ca, P o.k. PTH Histologie: Atrophie des knöchernen Maschenwerks

53 Osteitis fibrosa cystica Recklinghausen's Disease of Bone primary hyperparathyroidism Bild: Frank Gaillard

54 ! Fugenschluss distale Ulna: Monat (Schroeder 1978, Vollmerhaus und Roos 1980) short ulna syndom

55

56

57 Patellaluxation Daisy Fa. Kösen

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