Übermittlungs- und Zugriffsformen, sowie Reports

Transkript

1 Übermittlungs- und Zugriffsformen, sowie Reports

2 Allgemeines Die clue medical Gruppe umfasst modernste, telemediözinische Geräte zur Aufzeichnung von applikationsspezifischen, 2-minütigen 1-Kanal EKG-Abschnitten zur Dokumentation von Herzrhythmusstörungen. Viele dieser Rhythmusstörungen können nämlich mit den herkömmlichen Untersuchungsmethoden nicht oder nur schwer erfasst werden, clue medical dagegen ermöglicht dem Patienten, wann immer diese auftreten, sie für den behandelnden Arzt zu dokumentieren. Mögliche Rhythmusstörungen sind: - Vorhofflimmern und flattern - AV-Knoten - Wiedereintrittskreistachykardie - Bypass Trakt Tachykardie - Ventrikuläre Tachykardie - Torsades des pointes - Extrasystolen - Bradykardien

3 Allgemeines Die erwähnten EKG-Abschnitte sind zusätzlich die Basis für die Darstellung der Herzfrequenzvariabilität (HRV), sowie einer Spektralanalyse (FFT), einschließlich abgeleiteter Flächenmaße für Sympathikus- und Parasympathikus-Aktivitäten, sowie deren Balance zueinander. Die aufgezeichneten Daten können telemetrisch unter Benutzung eines PC/ Notebooks mit Internet-Zugang (z.b. bei stationärem Aufenthalt) oder via Mobiltelefon (z.b. von zuhause aus) zum automatischen Server-Center zur weiteren Visualisierung, Verwaltung und Zurverfügungstellung der Auswertungen übermittelt werden.

4 Allgemeines Wesentliche Vorteile von clue medical Aufnahmerate 1 khz Aufnahmedauer pro Aufzeichnung 2 Minuten Aufnahmen wahlweise mittels Fest- oder Klebeelektroden Aufnahmenspeicher bis zu 30 Aufzeichnungen (bevor übermittelt werden muss) Neben 2-Minuten-EKG, samt signalgemitteltem EKG werden noch zusätzlich Tachogramm Herzfrequenzanalyse HRV, und Spektrum (Sympathikus/ Parasympathikus Regulation) FFT Analyse dargestellt. Möglichkeit der Datenübermittlung zu Server mittels Mobiltelefon (von clue medical zu Mobiltelefon über Infrarot oder Bluetooth) Möglichkeit der Datenübermittlung zu Server mittels mitgeliefertem USB Infrarot Stick via PC/Laptop mit Internet-Zugang Möglichkeit der direkten Übermittlung der visualisierten Aufnahmen (pdf- Auswertungen werden dabei bereits im clue medical aufbereitet) mittels mitgeliefertem USB Infrarot Stick auf PC/Laptop ohne Internet- und Servereinbindung

5 Übermittlungsformen via Infrarot-USB Stick zu PC/Notebook Die aufgezeichneten Daten können über den USB IrDA Stick über PC/Notebook (mit Internet Zugang) direkt zum automatischen Server- Center zur Visualisierung der Daten und Verwaltung der Auswertungen übertragen werden. Diese Lösung wird üblicherweise bei stationärem Spitalsaufenthalt bevorzugt angewandt. Ebenso besteht die Möglichkeit, über den USB IrDA Stick die bereits im clue medical aufbereitete pdf-auswertung direkt ohne Speicherung im Server-Center auf PC/Notebook zu übertragen.

6 Übermittlungsformen via Mobiltelefon mit Internetzugang und Bluetoothoder Infrarot-Schnittstelle Alternativ zum PC/Notebook können die aufgezeichneten Daten auch über ein zeitgemäßes Mobiltelefon an das automatische Server-Center übermittelt werden. Dabei werden die Daten mittels Infrarot- oder Bluetooth- Verbindung von clue medical an das Mobiltelefon und von dort mittels Internet-Verbindung an den Server gesandt. Diese Lösung hat sich insbesondere bei Patienten bewährt, die sich zuhause befinden und ihre Herz-/Kreislaufdaten regelmäßig an ihren Arzt zur Überwachung usw. übermitteln.

7 Zugriffsformen Zugriff mit Benutzername und Passwort Am meisten gebräuchlich ist der Zugang zu den visualisierten Auswertungen mittels Benutzername und Passwort über ggf. auch über einen eigenen Spitalsserver. So haben die behandelnden Ärzte, denen der Zugriff erlaubt ist, die Möglichkeit, sich sämtliche Aufzeichnungen einzelner Geräte und/oder Patienten via Internet-Zugang anzusehen, resp. auszudrucken oder weiterzuleiten.

8 Zugriffsformen Individueller Zugriff zu einzelnen Geräten (Patienten) und Aufzeichnungen Durch Anklicken der Geräte # unter der Rubrik Alle Geräte links, erscheint auf der rechten Seite eine Auflistung sämtlicher Aufzeichnungen des entsprechenden Gerätes (d.h. Patienten) mit Detailangaben. Wird nun eine Ansicht einer Aufzeichnung gewünscht, so ist in der entsprechenden Zeile anzuklicken. Diese Informationen mit Angabe der Aufnahme- und Übertragungszeiten erlauben präzise Abrechnungen für Ärzte, Spitäler und Versicherungen

9 Zugriffsformen Weitere Details über die Aufzeichnungen und das verwendete Gerät Zusätzlich können weitere Details über das zum Einsatz gelangte Gerät und die Aufzeichnung abgerufen werden, indem die entsprechende Journal # angeklickt wird.

10 Zugriffsformen Gerätedetails Ebenfalls können auch durch Anklicken der Geräte # weitere Informationen angesehen werden, wie Zeitpunkt der letzten Übermittlung, Gesamtanzahl aller übermittelten Aufzeichnungen, und z.b. auch die Adresse, an welche die ausgewerteten Aufzeichnungen ebenfalls gesendet werden sollen. Das automatische Versenden von Auswertungen via ist ein zusätzliches Feature, um Aufzeichnungen von Dritten auswerten zu lassen.

11 Zugriffsformen Liste aller Geräte (z.b. eines Arztes)

12 Auswertungen Allgemeines Die Die Anonymität der persönlichen Aufzeichnungen ist jederzeit in vollem Umfang gewährleistet, nachdem sämtliche Übertragungen und Aufzeichnungen lediglich eine Geräte # zur späteren Identifizierung durch den Arzt oder den Benutzer selbst als Schlüssel aufweisen. Erst bei Ausdrucken der Auswertungen ist es erstmals technisch möglich, dem Report zusätzlich Namen etc. zuzufügen.

13 Auswertungen Auswertungen aus jeder 2-Min. Aufzeichnung

14 Auswertungen Auswertungen aus jeder 2-Minuten Aufzeichnung für jede 120 Sekunden-Aufzeichnung werden insgesamt 3 Seiten EKG visualisiert

15 Auswertungen Es ist ebenfalls möglich, dem behandelnden Arzt Trend-Analysen aus längeren Zeiträumen zur Verfügung zu stellen, wobei als Basis dafür die kontinuierlich gespeicherten Aufzeichnungen dienen. Beispiel: Trend-Analyse über einen Zeitraum von 24 Tagen Sympathikus/Parasympathikus Aktivitäten Veränderungen der sympathischen und parasympathischen Aktivitäten des kardiovaskulären Systems unter einer verordneten Medikation bei einem 35jährigen Patienten vom 1. bis zum 24. Tag (Mittelwerte je tägliche Messung und Trendlinien) Sympathikus- und Parasympathikus- Aktivität [ms 2 ] Sym pathikus- Aktivität LF Tag Parasym pathikus- Aktivität HF

16 Auswertungen Balance der Sympathikus/Parasympathikus Aktivitäten Veränderung der kardiovaskulären Balance unter einer verordneten Medikation bei einem 35jährigen Patienten vom 1. bis zum 24. Tag (Mittelwerte je tägliche Messung und Trendlinie) 2 Balance 1,5 1 0, Tag

17 Auswertungen Herzfrequenzvariabilität (HRV) Veränderung der Herzfrequenzvariabilität CV unter einer verordneten Medikation bei einem 35jährigen Patienten vom 1. bis zum 24. Tag (Mittelwert je tägliche Messung und Trendlinie) Herzfrequenzvariabilität CV [%] Tag

18 Auswertungen Herzfrequenz Veränderung der mittleren Herzfrequenz unter einer verordneten Medikation bei einem 35jährigen Patienten vom 1. bis zum 24. Tag (Mittelwerte je tägliche Messung und Trendlinie) Herzfrequenz [min -1 ] Tag