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23 AUFNAHMEANTRAG MIT LASTSCHRIFTMANDAT / ANMELDEFORMULAR: SiB-Club e.v. Tangstedter Landstraße Hamburg Tel. (040) info@sibclub.de Homepage: SiB-Büro: a. d. Tribüne der großen Sporthalle Bürozeit: dienstags Uhr Hiermit beantrage ich die Aufnahme als aktives Vereins-Mitglied* / Fördermitglied* ab... (*Nichtzutreffendes bitte streichen!) Ich bin bereits Mitglied im SiB-Club Ich bin SchülerIn d. Grundschule/Stadtteilschule Am Heidberg, Klasse:... (im Schuljahr 2015/16) Ich bin in der Sportklasse für Fußball Einrad Ich bin in der Ganztagsbetreuung Name:... Vorname:... M W Straße u. Hausnummer:... PLZ:... Ort: Geb.-Dat.:... Tel.:...Handy:... Für Eltern-Kind-Turnen: Angaben zu Mutter/Vater: Name:. Vorname: Geb.Datum:. Die umseitigen wichtigen Hinweise habe ich zur Kenntnis genommen. Bei Minderjährigen: Name Gesetzl. Vertreter:.... Ort, Datum Unterschrift ( bei Minderjährigen des ges. Vertreters )!"#$%!&% #"'(()$'#$#$*+,,)--./0$%"') *+,!-,&.#/ /6 7,) 8:,'.;< & $ %$#$1 #2#3$!'!+,'.;.= =,'.;. >. (8!-?==#.#. 44 $"8:&=;< & 8:@=(.=1=A< # 5:&<67!&8#BBBBB (=:< $,&87 C5D.7!""#$%#&!""#'()#!#&!""#$%#&!""#'()#!#&!""# E

24 8,F 7?( Folgende Sparte(n) möchte ich betreiben: SiB-Kurse TALA 300 Sparte Einrad Pilates (+Spartenbeitrag 7) Hiermit MELDE ICH MICH für folgende Kurse aus dem aktuellen Kursprogramm AN: Kurs-Nr.:... Bezeichnung:..... Tag/Uhrzeit... Kurs-Nr.:... Bezeichnung:.. Tag/Uhrzeit. c.... Kurs-Nr.:... Bezeichnung:... Tag/Uhrzeit Hiermit MELDE ICH MICH von allen bisher belegten Kursen bzw. von folgenden Kursen AB:.. Kostenlose Mitgliedschaft: Hiermit beantrage ich die kostenlose Mitgliedschaft im SiB-Club e.v. gemäß den Kriterien für Kids in die Clubs. Für die kostenlose Mitgliedschaft ist der sog. Einzelnachweis ausgefüllt und unterschrieben zusammen mit aussagekräftigem Berechtigungsnachweis (Einkommensnachweise, Leistungsbescheide Wohngeld, ALG, SGB II o.ä.) im SiB-Büro einzureichen. Wenn diese nicht vorliegen, ist der SiB-Club berechtigt, die Mitgliedsbeiträge von dem angegebenen Konto abzubuchen. ES ERFOLGT KEINE SEPARATE KURSBESTÄTIGUNG. Sofern Du keine Mitteilung von uns erhältst, kannst Du an den gewünschten Kursen teilnehmen!!! Formulare, weitere Beratung und Information im SiB-Büro Wichtiger Hinweis: Sie beantragen eine kostenpflichtige Mitgliedschaft in einem Sportverein. Es gilt die Satzung des SiB-Club e.v., die im SiB-Büro oder auf der Homepage ( einsehbar ist. Die Kündigungsfrist beträgt vier Wochen zum Ende eines Schuljahres (31.7.) oder zum Jahresende. Der Mitgliedsbeitrag wird über SEPA-Lastschrift eingezogen. Das umseitige SEPA-Lastschriftmandat ist IMMER vollständig und gut leserlich auszufüllen. Weist mein/unser Konto nicht die erforderliche Deckung auf, besteht seitens der Bank keine Verpflichtung zur Einlösung. Durch Rücklastschriften entstehende Gebühren, die nicht vom SiB-Club e.v. zu vertreten sind, sind vom Mitglied zu tragen. Das SEPA- Mandat ist jederzeit widerrufbar. Einwilligung: Hiermit willige ich ein, dass der SiB-Club im Rahmen von Sportveranstaltungen/-kursen Fotos von meinem Kind machen und diese für die Gestaltung von Flyern oder zur Platzierung auf der Homepage verwenden darf. Eine gewerbliche Nutzung ist ausgeschlossen. Ggf. bitte streichen. Mitgliedsbeiträge monatlich - gültig ab Sparte SIB-Kurse: Schüler der Schulen andere Am Heidberg (GS+STS) Mitglieder Kinder/Jugendliche mtl. 5 mtl. 8 Erwachsene mtl. 12 Eltern/Kind-Kurse mtl Kind mtl Kind frei Sparte TALA 300: Kinder mtl. 12 Erwachsene mtl. 12 Familien (2K+2E) mtl. 25 Sparte Einrad: Kinder mtl. 8 Erwachsene mtl. 12 Spartenbeiträge, zusätzlich: Pilates mtl. 7 ZUMBA freitags mtl. 4 Für Fördermitglieder: Mein Jahresbeitrag beträgt... Euro (frei wählbar)!""#$%#&!""#'()#!#&!""#$%#&!""#'()#!#&!""#