Anmeldung und Mitgliedsvertrag (Stand )

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1 Seite 1 von 5 J UGEND-KULTUR-AKADEMIE I LSFELD B I L D U N G / K Ö N N E N / K U N S T Geschäftsstelle: Benzengasse 11, Abstatt, Vorsitzender Herr W. Absolon info@jugend-kultur-akademie.de Homepage: Anmeldung und Mitgliedsvertrag (Stand ) O Hiermit melde ich mich / mein Kind in der Jugend-Kultur-Akademie mit Sitz in Ilsfeld an. Bei Kindern unter 18 Jahren wird der gesetzliche Vertreter unter 2.) automatisch ein stimmberechtigtes Mitglied. Ab dem dritten Familienmitglied tritt die Familienermäßigung in Kraft. Weitere Familienmitglieder können unter 3.) angeben werden. O Hiermit melde ich mich als förderndes, nicht aktives Mitglied an um die JUGEND- KULTUR-AKADEMIE zu unterstützen. Der jährliche Mindestbeitrag beträgt ) Persönliche Daten Name Vorname geboren am Telefonnummer Mobil 2.) Gesetzlicher Vertreter (nur bei Kindern unter 18 Jahren) Name des gesetzlichen Vertreters Vorname Telefonnummer

2 Seite 2 von 5 3.) Weitere Familienmitglieder, die in der Jugend-Kultur-Akademie Mitglied werden möchten. Ich habe die Satzung und die Ziele der JUGEND-KULTUR-AKADEMIE erhalten und zur Kenntnis genommen. Diese sind wie Punkt 4) Mitgliedsbeitrag und 5) Arbeitsstunden in Anlage I, sowie Punkt 6) SEPA Lastschriftmandat in Anlage II Bestandteil dieses Vertrages. Der Vertrag kann jeweils zum Jahresende 31. Dezember formlos, aber schriftlich beendet werden. Die Kündigungsfrist beträgt sechs Wochen zum Jahresende, d.h. die Kündigung muss bis zum 15. November der JUGEND-KULTUR-AKADEMIE vorliegen! Ort Datum Unterschrift für die Anmeldung

3 Seite 3 von 5 Anlage I 4.) Mitgliedsbeitrag Grundbeitrag je Mitglied: Der Grundbeitrag der Jugend-Kultur-Akademie (ohne den Besuch von Kursen) beträgt 40 Euro pro Jahr je Mitglied. Bei Kindern unter 18 Jahren wird der gesetzliche Vertreter automatisch zu einem stimmberechtigten Mitglied. Der Grundbeitrag ist für ein ganzes Jahr zu entrichten, das heißt dieser Grundbeitrag ist auch bei Eintritt unter dem Jahr in voller Höhe fällig. Der Beitrag wird bei Eintritt eingezogen. Familienermäßigung: Der Grundbeitrag der Jugend-Kultur-Akademie für Familien beträgt 70 Euro pro Jahr. Diese Ermäßigung tritt ab dem dritten Familienmitglied in Kraft. Ausbildungsbeitrag: Der Ausbildungsbeitrag beträgt 10 Euro pro Monat für jeden aktiven Schauspieler/in. Diese Gebühr ist monatlich zu entrichten, auch in den Ferien. Die Zahlungspflicht beginnt mit dem Monat in dem zum ersten Mal eine kostenpflichtige Unterrichtseinheit besucht wird. Der Betrag wird monatlich eingezogen. Förderndes Mitglied: Ein förderndes, nicht aktives Mitglied unterstützt die Jugend-Kultur-Akademie mit einem Grundbeitrag von 20 Euro im Jahr. 5.) Arbeitsstunden im Verein Von jeder Familie bzw. Einzelmitglied sind im Jahr 20 Arbeitsstunden im Verein zu leisten. Diese können bei verschiedenen Anlässen abgebaut werden. Für nicht geleistet Stunden kann ein finanzieller Ausgleich von 10 Euro/Stunde veranschlagt werden. Abstatt, den , Wolfgang Absolon, Vorstand

4 Seite 4 von 5 Anlage II 6. SEPA-Lastschriftmandat Jugend-Kultur-Akademie e.v., Benzengasse 11, Abstatt Gläubiger-Identifikationsnummer DE45ZZZ Mandatsreferenz wird separat mitgeteilt Ich ermächtige die JUGEND-KULTUR-AKADEMIE Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der JUGEND- KULTUR-AKADEMIE auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Name des Kontoinhabers Vorname und Hausnummer Ort Datum Unterschrift für die Einzugsermächtigung Bank BIC IBAN: DE I I I I I Ort Datum Unterschrift für das Lastschriftmandat Achtung: Bei Nichteinlösung der Lastschrift oder bei unbegründeten Rückruf bereits abgebuchter Beträge entstehen Kosten in Höhe bis 10,-, je nach Bank oder Sparkasse. Diese werden in Rechnung gestellt. Bitte nehmen Sie bei mangelnder Deckung oder bei Unklarheiten über die Höhe der abgebuchten Beträge rechtzeitig Kontakt mit uns auf um zusätzliche Kosten zu vermeiden!

5 J UGEND-KULTUR-AKADEMIE I LSFELD B I L D U N G / K Ö N N E N / K U N S T Geschäftsstelle: Benzengasse 11, Abstatt, Vorsitzender Herr W. Absolon jugend-kultur-akademie@web.de Homepage: Seite 5 von 5 Einverständniserklärung zur Verwendung von Bild- und Tonaufnahmen von Mitgliedern der Jugend- Kultur-Akademie e.v. Wohnort Telefon Ich stimme ausdrücklich zu, dass ich/mein Kind im Rahmen der Aktivitäten der Jugend-Kultur-Akademie e.v. fotografiert bzw. gefilmt werden kann. Personenfotos (Einzel-/Gruppenaufnahmen) von mir/meinem Kind im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit der Jugend-Kultur-Akademie e.v. veröffentlicht werden dürfen. Bilder und Tonaufnahmen von mir/meinem Kind auch auf der Homepage der Jugend-Kultur-Akademie e.v. sowie im Internet veröffentlicht werden dürfen. der Vorname und Familienname bei Bildunterschriften verwendet werden kann. Die Jugend-Kultur-Akademie e.v. darf die entstandenen Bilder und Tonaufnahmen dauerhaft nutzen. Ort, Datum Unterschrift des Mitglieds (des Erziehungsberechtigten)