Ich/Wir möchte(n) Mitglied des Vereins Forum Nachhaltige Geldanlagen e.v. werden. Ich/Wir beantrage(n) die Mitgliedschaft.

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1 Forum Nachhaltige Geldanlagen e.v. Rauchstraße 11 D Berlin +49 (0) Antrag auf Mitgliedschaft Ich/Wir möchte(n) Mitglied des Vereins Forum Nachhaltige Geldanlagen e.v. werden. Ich/Wir beantrage(n) die Mitgliedschaft. Datum und Ort: Unterschrift (Mitgliedschaft): Bitte senden Sie den Antrag per Post, Fax oder eingescannt als an office@forum-ng.org. Adresse Institution/Unternehmen: Postfach: Straße: PLZ/Ort: Land: Webseite: Ansprechpartner für offizielle Korrespondenz Forum Nachhaltige Geldanlagen e.v. Rauchstraße 11 D Berlin Geschäftsführerin: Claudia Tober Vorstandsvorsitzender: Volker Weber Steuernummer: 45/227/09046, Vereinsregister beim Amtsgericht Frankfurt am Main, Nr. VR Tel +49 (0) Fax +49 (0) office@forum-ng.org

2 Weitere Ansprechpartner für den Versand von Mitgliederrundschreiben: Bitte ordnen Sie sich, ausgehend von Ihrem Haupttätigkeitsfeld in eine der folgenden Kategorien ein: Bank/KAG/Asset-Manager Versicherung/Asset-Owner/Stiftung Beteiligungsgesellschaft/Projektinitiator Finanzberater/Vermögensberater Rating-Agentur/Researcheinrichtung NGO/gemeinnützige Organisation/wissenschaftliche Einrichtung Privatperson (Fördermitgliedschaft*) Fördermitglied* * Fördermitglieder unterstützen den Verein. Sie haben weder Wahl- noch Stimmrecht.

3 FNG Beitragsordnung (beschlossen am ) Gebühr 1. Gruppenmitgliedschaft ,00 2. Banken/KAGs (nach Assets under Management - AuM) 2.1 Mehr als 50 Milliarden 8.000, Mehr als 20 Milliarden 5.000, Mehr als 5 Milliarden 3.500, Mehr als 1 Milliarde 2.000, Mehr als 250 Millionen 1.000, Bis 250 Millionen 500,00 3. Pensionsfonds/-kassen, Stiftungen (Asset Owner) 3.1 Mehr als 500 Millionen 1.500, Mehr als 50 Millionen 500, Andere 200,00 4. Gebühren für Firmen die nicht in AuM-Kategorie passen 4.1 Mehr als 1000 Mitarbeiter 5.500, Mehr als 100 Mitarbeiter 4.000, Mehr als 30 Mitarbeiter 2.500, Mehr als 10 Mitarbeiter 1.500, Mehr als 5 Mitarbeiter 800, Ab 1 Mitarbeiter 400, Einzelunternehmen ohne Mitarbeiter 150,00 5. Privatpersonen / Fördermitglieder 120,00 6. NGO s 200,00

4 Gewünschte Zahlungsweise: per Rechnung per Einzugsermächtigung: SEPA-Lastschrift-Mandat Zahlungsempfänger: Forum Nachhaltige Geldanlagen e.v. Gläubiger-Identifikationsnummer: DE17ZZZ Mandatsreferenz: Mitgliedsnummer - wird separat mitgeteilt Hiermit ermächtige(n) ich/wir das Forum Nachhaltige Geldanlagen e.v., Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise(n) ich mein/wir unser Kreditinstitut an, die vom Forum Nachhaltige Geldanlagen e.v. auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann/wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem/unserem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Verpflichtungsgrund: Mitgliedsbeitrag Kontoinhaber: Straße: PLZ/Ort: Land: Kreditinstitut: BIC: IBAN: Datum und Ort: Unterschrift:

5 ANHANG: WEITERE ANGABEN ZU MOTIVATION UND HINTERGRUND 1. Bitte geben Sie einen kurzen Überblick über Ihr Tätigkeitsprofil bzw. das Ihres Unternehmens. 2. Bitte erläutern Sie kurz Ihre Motivation, Mitglied im FNG e.v. zu werden. 3. Bitte geben Sie an, welche Maßnahmen Sie zur Förderung Nachhaltiger Geldanlagen bereits um setzen (inklusive der Maßnahmen auf Produktebene, z.b. Transparenz Kodex, Umweltzeichen etc.)? Jahr Volumen Nachhaltige Geldanlagen Anteil Nachhaltige Geldanlagen 4. Bitte geben Sie an, welche konkreten Nachhaltigkeitsziele Sie bei Ihrer Tätigkeit bzw. in Ihrem Unternehmen innerhalb des nächsten und innerhalb der nächsten drei Jahre verfolgen? 5. Bitte geben Sie Ihr Volumen Nachhaltiger Geldanlagen an, sowie dessen Anteil am Gesamtvolumen Ihrer Geschäftstätigkeit. 6. Bitte geben Sie Ihre Mitgliedschaften in weiteren Organisationen zum Thema Nachhaltige Geldanlagen an (z.b. PRI, Global Compact, andere SIFs etc.). 7. Waren Sie bereits mit dem Vorstand, Geschäftsstelle oder Mitglied des FNGs näher im Kontakt (wenn ja, bitte Namen angeben)? 8. Sollten Sie kein Unternehmen bzw. keine Organisation mit direktem Kapitalmarktbezug sein, dann bitten wir Sie um kurze Erläuterung ihrer Aktivitäten und geplanten Aktivitäten am Kapitalmarkt.