Guter Zahnschutz hat jetzt einen Namen. Zahnvorsorge von AXA

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1 Guter Zahnschutz hat jetzt einen Namen Zahnvorsorge von AXA

2 Inhalt GKV-Leistungen (Regelversorgung) und Marktpotential Zahnvorsorge DENT Premium TOP-Schutz und Privatpatienten-Status für Zahnerhalt, Zahnersatz, Prophylaxe und Kieferorthopädie Zahnvorsorge DENT Komfort Rundum-Schutz und Privatpatienten-Status für Zahnerhalt, Zahnersatz, Prophylaxe und Kieferorthopädie Zahnvorsorge DENT Das große Plus doppelter Festzuschuss für Zahnersatz Flexibel erweiterbar durch die Bausteine DENT Inlay DENT Smile Annahmepolitik Mitbewerbervergleiche Verkaufsunterlagen Seite 2 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

3 Beim Zahnarzt kann es schmerzhaft werden auch finanziell Zahnersatz und Zahnbehandlung auf Platz 1 der Wunschliste zur privaten Zusatzversicherung " Was meinen Ihre potenziellen Kunden zur Zahn-Zusatzversicherung? Die Krankenkasse zahlt mittlerweile oft keine oder nur verminderte Leistungen Mir ist wichtig, dass ich Kronen, Brücken oder anderen Zahnersatz nicht selber zahlen muss Mit einer Zusatzversicherung habe ich wesentlich mehr Möglichkeiten bei Zahnbehandlungen als nur die Kassenleistung Im Bekanntenkreis habe ich gehört, wie hoch der Eigenanteil bei Zahnersatz sein kann " Quelle: 2011 Psychonomics Quelle: 2011 YouGov Psychonomics/AXA Seite 3 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

4 GKV-Leistungen Seit dem leistet die Gesetzliche Krankenversicherung (GKV) nur noch befundbezogene Festzuschüsse. Der befundbezogene Festzuschuss beträgt ca. 50% der für die Versorgung ermittelten Gesamtkosten für die einfachste Regelversorgung unabhängig von den eigentlichen Behandlungskosten. Bonusstufe 0 bedeutet ca. 50% Festkostenzuschuss Bonusstufe 20 bedeutet ca. 60% Festkostenzuschuss, wenn in den letzten 5 Kalenderjahren vor Behandlungsbeginn nachweislich regelmäßig und ohne Unterbrechung zahnärztliche Behandlungen durchgeführt wurden Bonusstufe 30 bedeutet ca. 65% Festkostenzuschuss, wenn in den letzten 10 Kalenderjahren vor Behandlungsbeginn nachweislich regelmäßig und ohne Unterbrechung zahnärztliche Behandlungen durchgeführt wurden Seite 4 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

5 Eine Zahnlücke wird geschlossen je besser der Zahnersatz, desto höher die Kosten Grundversorgung bzw. Regelversorgung Privatversorgung Hochwertige Privatversorgung Zahnersatz durch Brücke vollverblendete Brücke Implantat Gesamtkosten 750,00 Euro 1.360,00 Euro 2.360,00 Euro Festzuschuss GKV* - 349,86 Euro - 349,86 Euro - 349,86 Euro Restkosten = 400,14 Euro = 1.010,14 Euro = 2.010,14 Euro * erhöhter Festzuschuss bei regelmäßiger Prophylaxe in den letzten 5 Jahren Quelle: Zahnjournal Juli 2010; Zahntechniker-Innung Köln, Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung Seite 5 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

6 Der Wachstumsmarkt der Zahn-Zusatz-Tarife Zahn-Zusatz- Versicherte mit GKV-Schutz gesamt (in Mio) 12,2 12,8 40 Mio GKV-Versicherte ohne ausreichenden Zahnschutz! Zahn-Zusatz-Versicherte mit GKV-Schutz in 2010 (in Mio) Frauen Männer Kinder 2,65 1,89 4,49 5,93 5, /2011 Quelle: Zahlenbericht PKV-Verband 2010/2011 Seite 6 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

7 Der Wachstumsmarkt der Zahn-Zusatz-Tarife Viele Kunden mit "Lücken" bieten großes Potenzial Zahnzusatz der Markt wächst (in Mio Kunden) 12,2 12,8 40 Mio 12 Mio Kunden ohne Zahnschutz Viele gesetzlich versicherte Menschen haben noch keine Zahnvorsorge Nachwachsende Zähne (und Kunden) Enormes Potenzial bei Kindern und Jugendlichen und jedes Jahr kommen dazu /2011 Quelle: Zahlenbericht PKV-Verband 2010/ Mio Kunden mit minderwertigem Zahnschutz Zahlreiche Kunden haben einen alten und geringen Zahnschutz Seite 7 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

8 Produktportfolio Zahnvorsorge (AXA ist Mitglied der Aktion zahnfreundlich e.v.) DENT Premium TOP-Schutz und Privatversorgung (u.a. bis zu 90% für Zahnersatz, Implantate, Inlay) DENT Komfort Rundum-Schutz und Privatversorgung (u.a. 75% für Zahnersatz, Implantate, Inlay) DENT Zahnersatz 100% Regelversorgung doppelter Festzuschuss DENT Inlay Inlay, Prophylaxe + Ergänzungsbausteine* DENT Smile Zahnbehandlung, Kieferorthopädie, Prophylaxe * Bausteine können nur in Kombination mit DENT abgeschlossen werden (gleichzeitig oder nachträglich) Seite 8 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

9 DENT Premium - das leistungsstarke TOP-Zahnvorsorgeprodukt Erstattungshöhe (inkl. GKV-Leistung) 85-90% * Leistungsumfang für Ersatz von fehlenden Zähnen (z.b. Implantate, Suprakonstruktionen, Brücken, Prothesen), Kronen (100% bei Regelversorgung ohne privatärztlichen Vergütungsanteil gem. GOZ) 85-90% * Inlays 90% Kieferorthopädie für Kinder und Jugendliche, ohne Vorleistung GKV; bei Vorleistung durch die GKV: max Euro für die gesamte Vertragslaufzeit Kieferorthopädie unfallbedingt für Erwachsene 100% Zahnbehandlung Prophylaxe inkl. professioneller Zahnreinigung bis 120 Euro pro Kalenderjahr *90% bei 60% GKV-Anspruch für Zahnersatz Voraussetzung: Nachweis, das in den letzten 5 Jahren jährlich eine zahnärztliche Vorsorgeuntersuchung erfolgte (z.b. durch ein Bonusheft) Seite 9 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

10 Zahnstaffel Begrenzung der Erstattung in den ersten 4 Versicherungsjahren auf : 1. Versicherungsjahr Euro Versicherungsjahr Euro Versicherungsjahr Euro Versicherungsjahr Euro Unfallbedingt entfällt die Zahnstaffel! DENT Premium - das leistungsstarke TOP-Zahnvorsorgeprodukt abweichende verlängerte Zahnstaffel bei 2 oder 3 fehlenden Zähnen (s. Annahmepolitik)! Behandlung von Ärzten und Zahnärzten ohne Kassenzulassung Werden Leistungen von Ärzten und Zahnärzten ohne Kassenzulassung erbracht, werden pauschal 40% des Rechnungsbetrages als fiktive Vorleistung der GKV angerechnet. Wartezeit Die Wartezeit beträgt 6 Monate. Versicherungsfähigkeit - Mitglieder einer deutschen GKV und deren mitversicherte Familienangehörige - Personen mit Anspruch auf Heilfürsorge Seite 10 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

11 DENT Premium - das leistungsstarke TOP-Zahnvorsorgeprodukt Monatliche Beiträge Erreicht der Versicherte die nächsthöhere Altersgruppe, gilt der dann entsprechende Beitrag (da der Tarif ohne Altersrückstellung kalkuliert ist) Alter Mann Frau ,67 Euro 15,67 Euro ,37 Euro 20,81 Euro ,60 Euro 29,95 Euro ,89 Euro 33,01 Euro ,27 Euro 34,24 Euro ,62 Euro 36,20 Euro ab 61 34,91 Euro 43,67 Euro Seite 11 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

12 Eine Zahnlücke wird geschlossen je besser der Zahnersatz, desto höher die Kosten DENT Premium Grundversorgung bzw. Regelversorgung Privatversorgung Hochwertige Privatversorgung Zahnersatzdurch Brücke vollverblendete Brücke Implantat Gesamtkosten Festzuschuss GKV* Restkosten 750,00 Euro 1.360,00 Euro 2.360,00 Euro - 349,86 Euro - 349,86 Euro - 349,86 Euro = 400,14 Euro = 1.010,14 Euro = 2.010,14 Euro DENT Premium leistet (90%) 400,14 Euro 874,14 Euro 1.774,14 Euro Eigenanteil des Kunden 0,00 Euro 136,00 Euro * erhöhter Festzuschuss bei regelmäßiger Prophylaxe in den letzten 5 Jahren Quelle: Zahnjournal Juli 2010; Zahntechniker-Innung Köln, Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung Seite 12 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar ,00 Euro

13 DENT Komfort - umfangreicher Rundum-Schutz mit Privatpatienten-Status Erstattungshöhe (inkl. GKV-Leistung) 75% Leistungsumfang für Ersatz von fehlenden Zähnen (z.b. Implantate, Suprakonstruktionen, Brücken, Prothesen), Kronen (100% bei Regelversorgung ohne privatärztlichen Vergütungsanteil gem. GOZ) 75% Inlays 75% 75% Kieferorthopädie für Kinder und Jugendliche, ohne Vorleistung GKV; bei Vorleistung durch die GKV: max. 750 Euro für die gesamte Vertragslaufzeit Kieferorthopädie unfallbedingt für Erwachsene Zahnbehandlung Prophylaxe inkl. professioneller Zahnreinigung bis 100 Euro pro Kalenderjahr Seite 13 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

14 DENT Komfortumfangreicher Rundum-Schutz mit Privatpatienten-Status Zahnstaffel Begrenzung der Erstattung in den ersten 4 Versicherungsjahren auf einen Leistungsbetrag im: 1. Versicherungsjahr max. Erstattung 800 Euro Versicherungsjahr max. Erstattung Euro Versicherungsjahr max. Erstattung Euro Versicherungsjahr max. Erstattung Euro Unfallbedingt entfällt die Zahnstaffel! abweichende verlängerte Zahnstaffel bei 2 oder 3 fehlenden Zähnen (s. Annahmepolitik)! Behandlung von Ärzten und Zahnärzten ohne Kassenzulassung Werden Leistungen von Ärzten und Zahnärzten ohne Kassenzulassung erbracht, werden pauschal 40% des Rechnungsbetrages als fiktive Vorleistung der GKV angerechnet. Wartezeit Die Wartezeit beträgt 6 Monate. Seite 14 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

15 DENT Komfort - umfangreicher Rundum-Schutz mit Privatpatienten-Status Option Optionsrecht zum 1.4. des 6. Versicherungsjahres ohne erneute Gesundheitsprüfung in den Tarif Zahnvorsorge DENT Premium zu wechseln. Die Zeiten im DENT Komfort werden auf die Zahnstaffel im DENT Premium angerechnet. Versicherungsfähigkeit Mitglieder einer deutschen GKV und deren mitversicherte Familienangehörige Personen mit Anspruch auf Heilfürsorge Seite 15 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

16 DENT Komfort - umfangreicher Rundum-Schutz mit Privatpatienten-Status Monatliche Beiträge Erreicht der Versicherte die nächsthöhere Altersgruppe, gilt der dann entsprechende Beitrag (da der Tarif ohne Altersrückstellung kalkuliert ist) Alter Mann Frau ,65 Euro 11,65 Euro ,74 Euro 14,64 Euro ,21 Euro 22,00 Euro ,27 Euro 24,52 Euro ,39 Euro 25,52 Euro ,30 Euro 27,10 Euro ab 61 26,16 Euro 33,22 Euro Seite 16 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

17 Eine Zahnlücke wird geschlossen je besser der Zahnersatz, desto höher die Kosten DENT Komfort Grundversorgung bzw. Regelversorgung Privatversorgung Hochwertige Privatversorgung Zahnersatz durch Brücke vollverblendete Brücke Implantat Gesamtkosten Festzuschuss GKV* Restkosten 750,00 Euro 1.360,00 Euro 2.360,00 Euro - 349,86 Euro - 349,86 Euro - 349,86 Euro = 400,14 Euro = 1.010,14 Euro = 2.010,14 Euro DENT Komfort leistet (75%) Eigenanteil des Kunden 400,14 Euro 670,14 Euro 1.420,14 Euro 0,00 Euro 340,00 Euro 590,00 Euro * erhöhter Festzuschuss bei regelmäßiger Prophylaxe in den letzten 5 Jahren Quelle: Zahnjournal Juli 2010; Zahntechniker-Innung Köln, Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung Seite 17 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

18 DENT - der Basis Zahnvorsorgeschutz Erstattungshöhe (inkl. GKV-Leistung) Leistungsumfang zum Basis-Zahnvorsorgeschutz 100% Zahnersatz - Regelversorgung Verdoppelung des GKV-Festzuschusses Ergänzungsbausteine* DENT Inlay Inlays, Prophylaxe DENT Smile Zahnbehandlung, Kieferorthopädie, Prophylaxe * Bausteine können nur in Kombination mit DENT abgeschlossen werden (gleichzeitig oder nachträglich) Seite 18 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

19 DENT Inlay, DENT Smile die Ergänzungsbausteine zum Basis-Zahnvorsorgeschutz DENT Erstattungshöhe (inkl. GKV-Leistung) Leistungsumfang DENT Inlay 50% Inlays bis max. 500 Euro pro Kalenderjahr 25% Zahnprophylaxe inkl. professioneller Zahnreinigung max. 40 Euro pro Kalenderjahr Erstattungshöhe (inkl. GKV-Leistung) 50% 50% 25% Leistungsumfang DENT Smile Zahnbehandlung (inkl. Zahnfüllung, Wurzel- und Parodontosebehandlung) Kieferorthopädie für Kinder und Jugendliche, wenn GKV nicht vorleistet: max. 500 Euro je Maßnahme Kieferorthopädie unfallbedingt für Erwachsene: max. 500 Euro je Maßnahme Zahnprophylaxe inkl. professioneller Zahnreinigung max. 40 Euro pro Kalenderjahr Seite 19 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

20 DENT, DENT Inlay, DENT Smile Zahnstaffel je Tarif bzw. Baustein Begrenzung der Erstattung in den ersten 48 Monaten auf einen Leistungsbetrag im: Monat max. 300 Euro Monat max. 600 Euro Monat max. 900 Euro Monat max Euro Unfallbedingt entfällt die Zahnstaffel! Wartezeit Sofortiger Versicherungsschutz ohne Wartezeiten. Versicherungsfähigkeit Mitglieder einer deutschen GKV und deren mitversicherte Familienangehörige, für die keine anderen privaten Versicherungen mit Leistungsanspruch für Zahnersatz bestehen Keine Risikoprüfung, aber: Kein Versicherungsschutz für bei Vertragsschluss fehlende nicht ersetzte Zähne angeratene oder begonnene Behandlungen zu den Zähnen (z.b. schadhafte Zähne) Seite 20 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

21 DENT, DENT Inlay, DENT Smile Kleine Beiträge große Sicherheit Unisex-Beiträge Für Personen, die das 20., 40. bzw. 60. Lebensjahr vollenden, ist ab Beginn des folgenden Kalenderjahres der nächsthöhere Beitrag zu entrichten (da die Tarife ohne Altersrückstellung kalkuliert sind) Alter DENT DENT Inlay DENT Smile ,50 Euro 0,29 Euro 6,61 Euro ,40 Euro 1,73 Euro 2,19 Euro ,70 Euro 2,67 Euro 2,30 Euro ab 61 12,80 Euro 3,25 Euro 2,31 Euro Seite 21 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

22 DENT Eine Zahnlücke wird geschlossen je besser der Zahnersatz, desto höher die Kosten Grundversorgung bzw. Regelversorgung Privatversorgung Noch bessere Privatversorgung Zahnersatz durch Brücke vollverblendete Brücke Implantat Gesamtkosten Festzuschuss GKV* Restkosten 750,00 Euro 1.360,00 Euro 2.360,00 Euro - 349,86 Euro - 349,86 Euro - 349,86 Euro = 400,14 Euro = 1.010,14 Euro = 2.010,14 Euro DENT leistet 349,86 Euro 349,86 Euro 349,86 Euro Eigenanteil des Kunden 50,28 Euro 660,28 Euro 1.660,86 Euro * erhöhter Festzuschuss bei regelmäßiger Prophylaxe in den letzten 5 Jahren Quelle: Zahnjournal Juli 2010; Zahntechniker-Innung Köln, Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung Seite 22 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

23 Annahmepolitik - Vorgehensweise im Überblick Zahnvorsorge DENT Premium und DENT Komfort 3 Gesundheitsfragen Zahnvorsorge DENT und Bausteine DENT Inlay DENT Smile Keine Gesundheitsfragen Seite 23 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

24 Annahmepolitik - DENT Premium und DENT Komfort Fragen aus Antrag auf Zusatzversicherung 1. Fehlen Zähne, die noch nicht ersetzt sind? (Vollständiger Lückenschluss, Weisheitszähne und Milchzähne gelten nicht als fehlende Zähne.) Bitte Anzahl angeben. 2. Befinden Sie sich zur Zeit in einer zahnärztlichen oder kieferorthopädischen Behandlung oder ist eine solche notwendig, angeraten oder beabsichtigt (ggf. Kostenvorschlag beifügen) 3. Besteht eine ärztlich festgestellte Zahnbetterkrankung (Parodontose/Parodontitis usw.), Zahnfehlstellung oder Kieferanomalie? Seite 24 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

25 Annahmepolitik - DENT Premium und DENT Komfort Kein oder 1 fehlender Zahn glatte Annahme 2 bis 3 fehlende Zähne verlängerte Zahnstaffel Die jährlichen Maximalwerte gelten statt für 4 dann für 8 Jahre 4 und mehr fehlende Zähne Ablehnung Seite 25 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

26 Verlängerte Zahnstaffel bei 2 oder 3 fehlenden Zähnen DENT Premium Abweichend von den in den Tarifbedingungen festgelegten Regelungen wird die Leistung in den ersten Jahren auf folgende Beträge begrenzt (Zahnstaffel): 500 Euro im ersten Jahr Euro in den ersten 2 Jahren Euro in den ersten 3 Jahren Euro in den ersten 4 Jahren Euro in den ersten 5 Jahren Euro in den ersten 6 Jahren Euro in den ersten 7 Jahren Euro in den ersten 8 Jahren Seite 26 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

27 Verlängerte Zahnstaffel bei 2 oder 3 fehlenden Zähnen DENT Komfort Abweichend von den in den Tarifbedingungen festgelegten Regelungen wird die Leistung in den ersten Jahren auf folgende Beträge begrenzt (Zahnstaffel): 400 Euro im ersten Jahr 800 Euro in den ersten 2 Jahren Euro in den ersten 3 Jahren Euro in den ersten 4 Jahren Euro in den ersten 5 Jahren Euro in den ersten 6 Jahren Euro in den ersten 7 Jahren Euro in den ersten 8 Jahren Seite 27 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

28 Risikohandling bei Zahnvorsorge im Bestandsgeschäft und bei Umstellungen Vorversicherungs-Zeiten werden bei Zahnvorsorge angerechnet, wenn der Kunde aus einem AXA-Tarif mit Zahnschutz wechselt (unabhängig ob aus Voll- oder Zusatzversicherung) es entfällt / verkürzt sich die Wartezeit es entfällt / verkürzt sich die Zahnstaffel Wechseloption aus DENT Komfort: nach 5 Jahren garantieren wir Kunden in DENT Komfort den Wechsel ohne Gesundheitsprüfung nach DENT Premium. Aktional ist dies in der Zukunft vorgesehen zum 1.4. im 6. Versicherungsjahr Seite 28 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

29 Vermittlergerichtete Unterlagen zur Tarifeinführung Zahnvorsorge Inhalte des Packages Zahnvorsorge Vertriebsmappe /-21 Leitfaden inkl.: Wettbewerbsvergleich FAQ Liste VKI DENT, DENT Inlay, DENT Smile VKI DENT Komfort VKI DENT Premium Seite 29 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

30 Kundengerichtete Verkaufsunterlagen für Ihre Kundenakquise Kundenflyer Zahnvorsorge DENT, DENT Inlay, DENT Smile Broschüre Zahnvorsorge von AXA PKI DENT, PKI DENT Komfort PKI DENT Premium Besonderes Highlight Apps für iphone/ipad Kurzantrag mit Beratungsdokumentation Seite 30 Zahnvorsorge DENT-Tarife Februar 2012

31 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit und Ihr Interesse