Fürsorgeerklärung: Meine Wünsche für eine würdevolle Bestattung. Name

Transkript

1 Fürsorgeerklärung: Meine Wünsche für eine würdevolle Bestattung Name

2 Bitte in Blockschrift ausfüllen: Frau Herr Vorname/Nachname PLZ/Wohnort Straße/Hausnummer Geburtsdatum Telefon (privat) Telefon (mobil) Ort, Datum Unterschrift 1. Um meine Bestattung soll sich kümmern folgende Person aus meiner Familie 4. Aufgeben von Todesanzeigen möchte, dass in folgenden Zeitungen Todesanzeigen erscheinen folgende Person/Firma (z.b. Bestattungsunternehmen) Diese kann unter folgender Telefonnummer erreicht werden: 2. verfüge über folgende wichtige Dokumente Testament Aufbewahrungsort: Organspendeausweis Aufbewahrungsort: Sonstiges Aufbewahrungsort: 3. Versenden von Trauerkarten vor der Bestattung nach der Bestattung keine Trauerkarten keine Todesanzeigen 5. Verfassen von Todesanzeigen möchte, dass meine Todesanzeige verfasst wird von: habe selbst einen Text verfasst, dieser befindet sich: 6. Zeitpunkt des Seelsorgebesuchs am Abend vor der Trauerfeier vor Beginn der Trauerfeier nach Ablauf der Trauerfeier kein Seelsorgebesuch

3 7. Ort der Trauerfeier in der Kirche/Ort: in der Trauerhalle/Ort: anderweitig: 8. Trauergäste ohne Gäste Familie Freunde, Kollegen und Bekannte Gemeinde 9. Durchführung der Trauerfeier/am Grab 11. Nach meinem Tod wünsche ich folgende Bestattungsart eine Erdbestattung eine Feuerbestattung (weitere Ergänzungen s. Punkte 24-26) 12. Ausführung meines Sarges Einfach Standard Luxus Besonderheiten: Kleidung, die ich bei meiner Bestattung tragen möchte Dienstleiter: Nachrufe während der Trauerfeier: Nachrufe am Grab: keine Nachrufe 10. Musik während der Trauerfeier/am Grab während der Trauerfeier am Grab während der Trauerfeier am Grab während der Trauerfeier am Grab während der Trauerfeier am Grab während der Trauerfeier am Grab 14. Persönliche Gegenstände, die ich mitnehmen möchte keine 15. Aufbahrung vor der Bestattung möchte zu Hause aufgebahrt werden. möchte an einem bestimmten Ort aufgebahrt werden: wünsche keine Aufbahrung. keine Das Musik sollen meine Angehörigen entscheiden.

4 16. Ort der Beisetzung meine Urne/mein Sarg soll auf folgendem Friedhof beigesetzt werden: 17. Art der Grabstelle möchte in einem normalen Reihengrab beigesetzt werden. möchte in einem Wahlgrab beigesetzt werden. möchte im bereits existierenden Familiengrab beigesetzt werden. wünsche eine anonyme Bestattung meiner sterblichen Überreste. möchte etwas anderes (siehe Frage 26) 18. möchte, dass der Sarg getragen wird von Trägern des Bestattungsunternehmers meinen Kindern anderen: 19. Blumen bei meiner Bestattung Sorte: keine Blumen 20. Bildaufnahmen der Bestattung Fotografie Video keine Aufnahmen 21. Gedenkfeier im Anschluss an die Bestattung im engsten Familien- und Freundeskreis mit Familie, Freunden und Bekannten keine Feier 22. Gestaltung der Gedenkfeier Ort: in der Gemeinde bei mir zu Hause in folgendem Lokal/an folgendem Ort: Speisen und Getränke: Kaffee und Kuchen kaltes Buffet gesetztes Essen sonstiges: 23. Danksagungen Danksagungskarten verschicken Danksagungsanzeigen aufgeben keine Danksagungen Wenn Sie eine Feuerbestattung wünschen (siehe Frage 11), beantworten Sie bitte die Fragen Ansonsten fahren Sie bitte mit Frage 27 fort. 24. Ort der Feuerbestattung in folgendem Krematorium: 25. Am Ende der Trauerfeier möchte ich, dass der Sarg langsam aus der Sicht entschwindet stehen bleibt weggetragen wird

5 26. Art der Bestattung möchte, dass meine Asche in einer Urne erdbestattet wird. möchte, dass die Urne mit meiner Asche in einem Kolumbarium (Urnen-Nischenwand) des von mir oben augewählten Friedhofs aufgestellt wird. möchte, dass meine Asche auf See verstreut wird, und zwar an folgende Stelle: 29. Absicherung der Bestattungskosten habe eine Trauerfall-Vorsorge bei meiner Fürsorgekasse Telefon-Nr.: (Mitgliedsnummer, wenn vorhanden, bitte eintragen): habe eine Sterbegeldversicherung bei einer anderen Versicherung (Name der Gesellschaft): möchte, dass meine Asche in einem Bestattungswald beigesetzt wird, und zwar an folgender Stelle: verfüge noch nicht über eine entsprechende Absicherung. 27. Am Ende der Bestattung möchte ich, dass mein Sarg/meine Urne langsam in das Grab heruntergelassen wird oben auf dem Grab stehen bleibt 28. Gedenkstein auf meinem Grab wünsche einen Gedenkstein auf meinem Grab. Text auf dem Gedenkstein: Material: Form: weitere kein Bemerkungen: Gedenkstein Für Fragen oder weitere Informationen stehen wir Ihnen gerne unter zur Verfügung.

6 Ihre Fürsorgeerklärung Nehmen Sie Ihren Lieben diese Sorge In einer Zeit der Trauer werden von unseren Hinterbliebenen viele Entscheidungen verlangt, die in dieser Lebenssituation nicht leicht zu treffen sind. Dabei kann bereits mit geringem Aufwand hier eine Hilfe gegeben werden. Natürlich ist es nicht einfach, sich mit dem eigenen Tod zu beschäftigen. Allerdings geht es ja auch um die Menschen, die wir lieben. Daher nehmen Sie sich die Zeit und schreiben Sie Ihre Wünsche und Gedanken nieder. Selbst wenn es lediglich der Hinweis ist, dass Sie alles Ihren Angehörigen in die Hände legen, verhindern Sie die unangenehme Frage: Was hat sie/er gewollt? Selbstbestimmung ist ein hohes Gut Immer mehr Menschen möchten Ihren letzten Weg selbst bestimmen. Dies kann durch diese Fürsorgeerklärung erfolgen und bei Ihnen, bei Ihrem ortsansässigen Beerdigungsinstitut oder einer Person Ihres Vertrauens hinterlegt werden. Durch die Hinterlegung Ihrer Sterbepolice sichern Sie sich zusätzlich so Ihre individuelle Gestaltungsmöglichkeit, von der Bekanntgabe Ihres Todes bis hin zur Gestaltung der Grabstätte. Sie setzen eigene Akzente und erleichtern Ihren Hinterbliebenen die Trauer. Ihre Fürsorgekasse hat diese Fürsorgeerklärung entwickelt, um Ihnen einen Leitfaden zu bieten, der es Ihren Angehörigen später leichter macht, Ihren Wünschen und Vorstellungen zu entsprechen. Selbstverständlich können Sie diese Erklärung erweitern durch zusätzliche Informationen oder Fotos. Wohlgemerkt: Ihre eigenen Wünsche und Vorstellungen stehen im Mittelpunkt. Gerne können Sie auch eine Kopie dieser Erklärung an Ihre Fürsorgekasse senden. Im Falle Ihres Ablebens kann diese falls notwendig angefordert werden. Bitte senden Sie diesen Gutschein mit ausgefüllter Fürsorgeerklärung an: Fürsorgekasse von 1908 Uerdinger Str Krefeld Persönlicher Service-Gutschein Vorname/Nachname Straße/Hausnummer Geburtsdatum PLZ/Wohnort Telefon (für Rückfragen) Diese Fürsorgeerklärung ist kostenlos für Sie! Gegen Einsendung dieses Gutscheins zusammen mit dieser ausgefüllten Fürsorgeerklärung erhalten Sie unverbindlich und ohne weitere Verpflichtungen von Ihrer FSK eine Vorsorgeüberprüfung Ihrer Wünsche. Das sorgt für Transparenz und Klarheit für Sie und Ihre Angehörigen. Bitte ankreuzen: möchte, dass meine FSK kostenlos und unverbindlich eine Vorsorgeüberprüfung meiner Wünsche vornimmt. möchte, dass meine FSK meine Fürsorgeerklärung hinterlegt. möchte auch künftig Informationen von meiner FSK erhalten. habe noch keine Trauerfall-Vorsorge bei der FSK. Bitte erstellen Sie mir ein Angebot abgestimmt auf meine Wünsche und die Kosteneinschätzung.