Konzept Tages/Nachtpflege

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1 Präambel Die Tages/Nachtpflege in der Wohn- und Pflegewelt Lahnblick hat es sich zum Ziel gesetzt, Menschen bei körperlichen und/ oder geistigen/ dementiellen Beeinträchtigungen in ihrer Einrichtung Hilfe, Betreuung und Förderung anzubieten. Unser Ziel ist eine ganzheitliche, aktivierende Betreuung und Pflege unter Berücksichtigung der individuellen biographischen Bedürfnisse. Wir streben eine weitgehende Integration in das Leben unserer Einrichtung an. Die Tages/Nachtpflege soll helfen, pflegende Angehörige und andere Pflegepersonen zu entlasten um die häusliche Pflege langfristig sicherzustellen. Zur Tages/Nachtpflege gehört: Pflege Soziale Betreuung Medizinisch- therapeutische Leistungen Führen einer aussagekräftigen Pflegedokumentation Ältere Menschen, deren häusliche Betreuung und Pflege in der Nacht, am frühen Morgen und am Abend durch Angehörige oder anderweitig sichergestellt ist, werden tagsüber während einer bestimmten Zeit in unserer Einrichtung betreut und versorgt. Für Menschen, bei denen eine Versorgung und Betreuung zwar tagsüber jedoch in der Nacht zu Hause nicht sichergestellt oder möglich ist, bieten wir eine Nachtpflege an. Die Nachtpflegegäste kommen zu einer vereinbarten Zeit am Abend zu uns. Ein Hol- und Bringdienst kann abends bis Uhr und morgen ab 7.30 angeboten werden. Durch fachlich kompetente und bedarfsgerechte Pflege und durch die partnerschaftliche Zusammenarbeit aller an der Pflege beteiligten Personen werden die vorhandenen Alltagskompetenzen erhalten und weiter gefördert. Die Tages/Nachtpflege findet in einem den Bedürfnissen des Gastes entsprechenden Wohnbereich statt. Die Integration in ein bestehendes Gruppengefüge ist erwünscht und möglich. Freigabe: Frau Hanowski Bearbeiter: Qualitätszirkel Änderungsstand: 0 Seite 1 von 6 Datum:

2 Tages/Nachtpflegegäste mit erheblich eingeschränkter Alltagskompetenz werden in unserem speziell auf die Bedürfnisse von demenzkranken Menschen betreut. Sie erhalten hier Aktivierung und Tagesstrukturierung im Rahmen der erhaltenen Ressourcen. Die Integration der Gäste in den Tagesablauf erfolgt auf natürliche und unkomplizierte Weise. Diese Gruppenaktivität erhält vorhandene Fähigkeiten und fördert das Sozialverhalten. Zur weiteren Information lesen Sie bitte unser Konzept zur Pflege und Bertreuung dementiell veränderter Menschen, das wir Ihnen gerne zur Verfügung stellen. Die erbrachten Leistungen und der Besonderheiten während des Aufenthaltes werden in der im Haus üblichen Unterlagen abgezeichnet und dokumentiert. Die ständige Anwesenheit einer Pflegefachkraft gewährleistet die Sicherstellung der Pflege. Pflegekonzept Bei der pflegerischen Arbeit in der Tages/Nachtpflege orientieren wir uns am ganzheitlichenrehabilitierenden Konzept der Prozesspflege von Monika Krohwinkel. Dieses Pflegemodell orientiert sich an den individuellen Bedürfnissen des Einzelnen und bietet mit seinen Aktivitäten und existentiellen Erfahrungen des Lebens die Basis und den Orientierungsrahmen für die Umsetzung der aktivierenden Pflege. Ein wesentliches Ziel der aktivierenden Pflege besteht darin, vorhandene Fähigkeiten zu erhalten und, soweit es möglich ist, verlorene Fähigkeiten wiederzugewinnen. Ein wichtiger Aspekt unserer Arbeit ist das Einbeziehen der Angehörigen in das Geschehen in der Tagespflege. Die aktivierende Pflege ist geprägt von dem Respekt vor der Individualität und der persönlichen Entscheidung eines jeden Tages/Nachtgastes. Dessen Bedürfnisse, Ressourcen und Probleme stehen hierbei im Mittelpunkt. Dabei ist wichtig, ausreichend Raum für die persönliche Lebensgestaltung zur Verfügung zu stellen. Lebensqualität beinhaltet auch ein an den Bedürfnissen orientiertes Angebot an Tagesstruktur. Dies bedeutet Aufstehzeiten, Essenszeiten, Aktivitäten-, Ruheund Schlafphasen für die Tagesgäste so weit wie möglich zu individualisieren und an frühere Gewohnheiten anzugleichen. Betreuungskonzept Die in der Einrichtung festgelegten Beschäftigungs- und Gruppenangebote werden durch zahlreiche kulturelle Angebote sowohl intern als auch extern ergänzt. Hierzu gehören das Feiern von traditionellen Festen und die Teilnahme an Veranstaltungen sowie Ausflüge. Die Betreuung in der Tagespflege hat es sich zum Ziel gemacht, die Gäste in ihren geistigen und körperlichen Fähigkeiten zu fördern und zu aktivieren. Dies wird durch eine kontinuierliche aktivierende Betreuung gewährleistet und stellt sich folgendermaßen dar: Die Tagespflegegäste sind über alle Aktivitäten informiert und werden je nach Neigung eingebunden. Freigabe: Frau Hanowski Bearbeiter: Qualitätszirkel Änderungsstand: 0 Seite 2 von 6 Datum:

3 Leistungsangebot Die Tages/Nachtpflege wird durchgehend 7 Tage in der Woche von 8.00 bis Uhr bzw Uhr angeboten. Bis zu einer Fahrtzeit von max. 15 Minuten bzw. 10 km ist ein Hol- und Bringdienst möglich. Individuelle Wünsche bezüglich der Hol- und Bringzeiten können berücksichtigt werden. Nach der individuellen Planung leisten wir Hilfestellungen zu folgenden Erfordernissen: Grund- und Behandlungspflege Ernährung / Verpflegung Individuelle Einzelbetreuung und aktivierende Hilfen Gymnastik mit dem Ziel die Beweglichkeit und Koordination zu trainieren und zu erhalten in unserem Bewegungsstudio oder Therapie/Barfußweg Aktivierung entsprechend der individuellen Fähigkeiten und Interessen Aktivitäten zur Förderung des Orientierungsvermögens Beschäftigungen mit Angeboten aus dem handwerklichen, spielerischen und hauswirtschaftlichen Bereich Angebote zur Förderung des Gedächtnisses und der geistigen Fähigkeiten Tagesstrukturierung durch: Stabile Rituale / Begrüßung, Mahlzeiten mit fest bestehenden Ablauf Feste Zeiten im Tagesablauf, in den Aktivitäten, Mittagsruhe Stabile Plätze im Fahrdienst und in den Wohngruppenräumen Aktivitäten stabile Tages-, Wochen- und Monatsplanung Festen Personalstamm Medizinische Versorgung Die vom behandelnden Hausarzt verordneten Medikamente werden in dem dafür vorgesehenen Formular dokumentiert. Die Pflegefachkraft sorgt für die Verabreichung der ärztlich verordneten Medikamente in der angegebenen Dosierung zu den angegebenen Zeiten. Sie organisiert und begleitet bei Bedarf die hausärztliche Visite und führt die Anordnungen ordnungsgemäß durch. Freigabe: Frau Hanowski Bearbeiter: Qualitätszirkel Änderungsstand: 0 Seite 3 von 6 Datum:

4 Eine akut notwendige ärztliche Betreuung von nicht in Bad Ems ansässigen Gästen ist über den jeweils zuständigen Bereitschaftsarzt aus Bad Ems gewährleistet. Die Pflegefachkraft gibt die in einem solchen Fall getroffenen Anordnungen an den behandelnden Arzt per Telefon oder Fax weiter. Evtl. Veränderungen oder Neuanordnungen von Medikamenten werden zeitnah von der kooperierenden Apotheke geliefert. Unsere Pflegesätze pro Tag/Nacht Pflegestufe ,98 Pflegestufe 3 41,29 Erstkontakt Vor der Übernahme der Versorgung und Betreuung eines Tages/Nachtpflegegastes führt die Pflegedienstleitung im häuslichen Umfeld ein Vorgespräch mit dem zukünftigen Gast und dem an der häuslichen Pflege beteiligten Person. In diesem Gespräch werden die biographischen Besonderheiten und die Anamnese erfasst. Diese Informationen dienen einerseits der Entscheidungsfindung, in welchem Wohnbereich der Tages- Nachtpflegegast versorgt werden kann, um die individuellen Bedürfnisse von Anfang an zu kennen und die Pflege darauf abstimmen zu können. Es werden die gewünschten Anwesenheitstage vereinbart, die Dauer des täglichen Aufenthaltes und zu welcher Uhrzeit er kommen möchte. Weiterhin wird festgelegt, ob der Gast gebracht wird oder von dem Fahrdienst der Einrichtung abgeholt und zurückgebracht wird. Idealerweise findet ein Schnuppertag zum gegenseitigen Kennenlernen in Begleitung der häuslichen Pflegeperson in dem Wohnbereich statt, der den Gast in Zukunft betreuen wird. Die gewonnenen Informationen gibt die Pflegedienstleitung an den betreffenden Wohnbereich weiter. Nach den ersten vier Wochen findet ein Feedbackgespräch zwischen dem Tages/Nachtpflegegast, der zuständigen Pflegekraft und der Pflegeperson aus dem häuslichen Umfeld statt. Die zuständige Pflegekraft hält danach aktiv regelmäßig Kontakt (mindestens 1 x im Monat) und informiert zeitnah über Besonderheiten. Übernahme der Tagespflege Je nach Vereinbarung werden die Tagespflegegäste morgens zwischen 8.00 und Uhr durch den Fahrdienst von zu Hause abgeholt. Nach Ankunft werden unsere Gäste vom Fahrdienst in den jeweiligen betreuenden Wohnbereich gebracht. Je nach Uhrzeit oder Interesse wird Frühstück angeboten. Im Anschluss daran werden die gemeinschaftlichen Aktivitäten der Tagesgäste und der Bewohner der Einrichtung begonnen. Über einen Erfahrungsaustausch und unter Berücksichtigung der Wünsche wird geplant, an welchen Angeboten der Gast gerne teilnehmen möchte. Freigabe: Frau Hanowski Bearbeiter: Qualitätszirkel Änderungsstand: 0 Seite 4 von 6 Datum:

5 Zur Auswahl stehen neben der Aktivierung auch die Beteiligung an der Vorbereitung des Mittagessens und hauswirtschaftliche Betätigung. Die Tageszeitung wird vorgelesen es wird gezielt auf die Themen in der Zeitung angesprochen und Diskussionen zum Weltgeschehen und zu vergangenen Zeiten angeregt. Nun ist Zeit zu den Spaziergängen im Sinnesgarten, Spielen oder Gedächtnistraining. Beim gemeinsamen Mittagessen wird die personelle und situative Orientierung gefördert. Entsprechend ihrer individuellen Bedürfnisse und Fähigkeiten fördern wir aktiv die Selbstständigkeit. Nach dem Mittagessen helfen die Gäste ihren Fähigkeiten und Interesse entsprechend bei dem Abwaschen und Aufräumen der Küchen im Aufenthaltsbereich Die Gäste haben die Möglichkeit sich ihren Wünschen entsprechend zur Mittagsruhe hinzulegen. Dazu stehen unseren Gästen die dafür vorgesehenen Ruheräume im Demenzbereich oder auf Wunsch ein Einzelzimmer im Wohnbereich 1 a zur Verfügung. In der warmen Jahreszeit werden zusätzlich Liegestühle in den Außenbereichen zur Verfügung gestellt. Entsprechend ihrer Interessen und Fähigkeiten betätigen sich die Gäste bei der Vorbereitung der Kaffeetafel Tische decken, Kaffee kochen, Kuchen vorbereiten. Beim gemeinsamen Kaffeetrinken werden die Aktivitäten für den Nachmittag vorgestellt. Gegen Uhr wird das Abendessen vorbereitet. Auch hier ist eine Beteiligung der Tagespflegegäste möglich. Nach dem Abendessen bringt der Fahrdienst die Gäste nach Hause. Übernahme der Nachtpflege Je nach Vereinbarung werden die Nachtgäste abends gebracht oder durch den Fahrdienst geholt. Die Teilnahme am Abendessen richtet sich nach der jeweiligen Absprache. Für Nachtpflegegäste wird ein festes Zimmer zur Verfügung gestellt. Es besteht die Möglichkeit, Erinnerungsstücken von zu Hause mit zu bringen. Das kann ein Bild sein, die eigene Bettdecke oder ein Sessel. Manchmal hilft ein Nachtlicht zur besseren Orientierung. Die Kenntnis der individuellen Schlafgewohnheiten, den Zeitpunkt des Zubettgehens oder der Einschlafrituale, ist unabdingbar für die kompetente Versorgung des uns anvertrauten Gastes. Daher binden wird die Angehörigen bzw. die zu Hause an der Pflege beteiligten Personen auch hier in die Planung der Versorgung ein. Für jeden Tages- oder Nachtpflegegast werden folgende Dokumentationsblätter immer verwendet: - Anamnese Freigabe: Frau Hanowski Bearbeiter: Qualitätszirkel Änderungsstand: 0 Seite 5 von 6 Datum:

6 - Biographie - Pflegebericht - Leistungsnachweis mit Kurzpflegeplanung bei Bedarf z. B. verwendet: - Medikamentenblatt - Bilanzbogen - Ernährungsprotokoll Mitgeltenden hauseigene Unterlagen: - Pflegeleitbild - Pflegekonzept - Konzept zur Pflege Betreuung von dementiell veränderten Menschen - Hauskonzept - Pflegedokumentation - Aufnahmestandard Anlagen: Rahmenvertrag zur teilstationären Pflege (Tages- und Nachtpflege) gemäß 75 SGB XI für Rheinland- Pfalz Freigabe: Frau Hanowski Bearbeiter: Qualitätszirkel Änderungsstand: 0 Seite 6 von 6 Datum: