Sportklasse Gymnasium Bäumlihof Basel Anmeldeformular

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1 Gymnasium Bäumlihof Sportklasse Gymnasium Bäumlihof Basel Anmeldeformular Angaben Schülerin/Schüler Name:... Vorname:... Strasse:... PLZ / Ort:... Kanton:... Telefon:... Natel: Geburtsdatum/Ort:... Muttersprache:... Heimatort:... Nationalität:... (für Ausländerinnen und Ausländer: Staatsangehörigkeit) AHV-Nummer:... Geschlecht: w m Religionszugehörigkeit:... Wohnadresse der Schülerin/des Schülers bei den Eltern beim Vater bei der Mutter andere... Daten der gesetzlichen Vertreter Vater Mutter Familienname:... Familienname:... Vorname(n):... Vorname(n):... *Strasse:... *Strasse:... *PLZ/Ort:... *PLZ/Ort:... *Telefon:... *Telefon:... Natel:... Natel:... (*nur ausfüllen, wenn nicht identisch mit der Adresse der Schülerin/des Schülers) Beruf:... Beruf:... Telefon Geschäft:... Telefon Geschäft:... Erziehungs- und Korrespondenzberechtigt beide Eltern nur Vater nur Mutter andere... Seite 1 von 7

2 Schulische Situation Eintritt aus Kanton:... Schule:... Klasse und Schuljahr:... Schultypus:... Klassenlehrperson:... Adresse:... Telefon: Ich möchte in folgendes Schuljahr eintreten (gymnasiale Empfehlung muss vorhanden sein): 10. Schuljahr (1. Klasse) 11. Schuljahr (4. Klasse) 12. Schuljahr (5. Klasse) 13. Schuljahr (6. Klasse) Schülerinnen und Schüler, welche ihren Wohnsitz nicht im Kanton Basel-Stadt haben, benötigen eine Kostengutsprache des jeweiligen Kantons. Auskunft erteilt die Leistungssportförderung Basel-Stadt. Weitere Informationen finden Sie unter Wahl des Schwerpunktfaches Biologie und Chemie Physik und Anwendungen der Mathematik Italienisch Bildnerisches Gestalten Musik (nur nach Absprache) Spanisch Wahlpflichtfach Klassen Bildnerisches Gestalten (Beim Schwerpunktfach Musik: nur Bildnerisches Gestalten möglich) Musik (beim Schwerpunktfach Bildnerisches Gestalten: nur Musik möglich) Falls Aufnahme in die Sportklasse nicht möglich Regelklasse Gymnasium Bäumlihof andere Schule GB plus -Klasse Gymnasium Bäumlihof Welche?... Seite 2 von 7

3 Angaben zur sportlichen Situation Club/Verein... Name Präsident/in:... Adresse:... PLZ/Ort:... Telefon: Sportart/Disziplin... Trainer/in Name:... Adresse:... PLZ/Ort:... Telefon:... Natel: Trainerausbildung:... Nachwuchsverantwortliche/r Name:... Adresse:... PLZ/Ort:... Telefon: Verantwortliche Person im Regionalverband Name:... Adresse:... PLZ/Ort:... Telefon:... Natel: Seite 3 von 7

4 Bisherige grösste Erfolge (in den letzten 2 Jahren) Sportliche Ziele: Kurzfristig:... Mittelfristig:... Langfristig:... Trainingsaufwand Anzahl Wettkämpfe (Teamsport: Spiele) pro Jahr:... Trainingslager ausserhalb der ordentlichen Schulferien: Ja Nein Sportlicher Aufwand pro Woche ca.... Stunden Trainingsort:... Swiss Olympic Talent Card Ich bin im Besitz einer Swiss Olympic Talent Card International Ich bin im Besitz einer Swiss Olympic Talent Card National Ich bin im Besitz einer Swiss Olympic Talent Card Regional Ich habe keine Swiss Olympic Talent Card Unterstützung Swiss Olympic Ich erhalte bereits finanzielle Unterstützung (Scholarship) von Swiss Olympic Talent Ich erhalte keine finanzielle Unterstützung Kaderzugehörigkeit Keine Regionalkader Nationalkader andere... Seite 4 von 7

5 Sportmedizin Ich habe bereits eine sportärztliche Untersuchung gemacht bei:.. Ich habe noch keine sportärztliche Untersuchung gemacht. Konfektionsgrösse XL L M S Nachwuchsförderprojekte: Ich besuche/besuchte Talent Eye Ich profitiere/profitierte von Talent in Motion Ich profitiere/profitierte nicht von Talent in Motion Wir bitten Sie, dieses Anmeldeformular mit folgenden Unterlagen zu ergänzen: Lebenslauf mit Foto Trainings- und Wettkampfplan (mit Darstellung aller Zeitgefässe, die fürs Training nutzbar sind) Leistungsausweis, sportliche Erfolge, ev. Wettkampfresultate, ev. Zeitungsberichte Empfehlungsschreiben regionaler oder nationaler Verband Formular Trainerempfehlung Schulzeugnisse der letzten zwei Jahre Kostengutsprache für Schulgeldübernahme (falls Wohnsitz nicht in BS) Es können nur vollständig ausgefüllte Anmeldungen berücksichtigt werden. Über die Aufnahme entscheidet die Aufnahmekommission Ort, Datum:... Schülerin/Schüler: Erziehungsberechtigte/r: Bitte einsenden an: Gymnasium Bäumlihof Zu den drei Linden Basel gymnasium.baeumlihof@bs.ch Seite 5 von 7

6 Durch die Sportverantwortliche/ den Sportverantwortlichen auszufüllen Empfehlungsschreiben Sport für: Name: Vorname: Geb.dat.: Sportart: Wo steht die Sportlerin/der Sportler zum jetzigen Zeitpunkt im regionalen und nationalen Vergleich in ihrer/seiner Sportart (Klassierung, Kader usw.)? Inwiefern hindert die heutige oder die im Sommer bevorstehende schulische Situation im Regelschulbereich die sportliche Entwicklung der Sportlerin/des Sportlers? Welche Aussagen können zum jetzigen Zeitpunkt betr. sportlicher Entwicklung (nationale/internationale Laufbahn und Kaderzugehörigkeit) gemacht werden? Wie sehen der Wille und die Bereitschaft der Sportlerin/des Sportlers aus, in einem Leistungssportumfeld ihre/seine Sportart zu betreiben? Seite 6 von 7

7 Wie sieht die Unterstützung des Umfeldes betr. Leistungssports aus? Wie sehen die kurz- (1 Jahr), mittel- (2-3 Jahre) und langfristigen (4-5 Jahre) Ziele der Sportlerin/des Sportlers aus (mit den Überlegungen der/des Sportverantwortlichen)? Sollte die Sportlerin/der Sportler keine Swiss Olympic Talent Card besitzen und/oder keinem Kader angehören, weshalb sollte sie/er dennoch in eine Sportklasse aufgenommen werden? Ort, Datum Unterschrift Sportverantwortliche/r Seite 7 von 7