Kern- und Arbeitsgruppen der SwissDRG AG

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1 Kern- und Arbeitsgruppen der Kern- und Arbeitsgruppen der 1. Kerngruppe Die Kerngruppe der bildet ein Forum zur Berücksichtigung der Expertise der Partner zu vorwiegend technischen Fragestellungen. Sie bereitet Entscheidungen des Verwaltungsrates vor und dient als beratendes Gremium für die. Sie fällt jedoch selbständig keine verbindlichen Beschlüsse. Die Kerngruppe tagt in einem regelmässigen Rhythmus, in der Regel alle 2-3 Monate. Die lädt jeweils zu Sitzungen ein. Traktandenwünsche sind der vorab schriftlich mitzuteilen. Zusätzlich besteht die Möglichkeit, bei Bedarf so genannte technische Ausschüsse der Kerngruppe zu bilden. In diese Ausschüsse können jeweils maximal zwei Vertreter seitens Leistungserbringer, und Kantone delegiert werden. Diese technischen Ausschüsse werden situativ vor dem Hintergrund einer definierten Problem- und Aufgabenstellung gebildet und zeitlich befristet eingesetzt. Die technischen Ausschüsse werden in der Regel jeweils von einer gewählten Person innerhalb der Delegierten geleitet und von einem Mitarbeiter der begleitet. Der jeweilige Leiter berichtet an die Kerngruppe. Die Kerngruppe vergibt einen klar definierten und ausformulierten Auftrag an den entsprechend zu bildenden Ausschuss. Vorschläge für technische Ausschüsse sind schriftlich mit Aufgabenstellung einzugeben. Leitung Constanze Hergeth () Für das Bundesamt für Statistik (BFS) PD Dr. med. Simon Hölzer David Dürr Francoise Schwarz Stephan Colombo (santésuisse) Anke Trittin (curafutura) Mohamed Abdul-Wahed vakant (Kontakt Melanie Zemp) Pascal Besson Dr. med. Alfred Bollinger PD Dr. med. Peter Rohner Ursula Althaus Dr. med. Katharina Fehst

2 Kern- und Arbeitsgruppen der Ausschuss Anlagenutzungskosten Aufgabe: Erarbeitung von Lösungsvorschlägen zu Handen des VR zur Integration der Anlagenutzungskosten in die Tarifstruktur. Leitung Pascal Besson (H+) Rémi Guidon Fabian Gfeller Stefan Leutwyler Stephan Colombo (santésuisse) vakant (Kontakt Melanie Zemp) Pascal Besson Martin Gerber vakant Ausschuss Extremkostenfälle / defizitäre Hochkostenfälle Aufgabe: Erarbeitung von Lösungen für die Abgeltung von Hochkostenfällen mit einseitigem Kostenrisiko bei den Spitälern. Dies gegebenenfalls auch ausserhalb der Tarifstruktur, wenn das Fallpauschalensystem nachweislich keine Differenzierung erlaubt. Leitung Simon Hölzer () PD Dr. med. Simon Hölzer Fabian Gfeller Stephan Colombo (santésuisse) Karin Salzmann Markus Scherer

3 Kern- und Arbeitsgruppen der 2. Arbeitsgruppen Zur Bewältigung der ihr übertragenen Aufgaben wird die von Arbeitsgruppen unterstützt. Diese erarbeiten Lösungen für klar umschriebene Aufgabenbereiche und legen diese dem Verwaltungsrat zur Verabschiedung vor. Arbeitsgruppe Kodierrevision Aufgabe: Sicherstellung einer stabilen und hochwertigen Kodierqualität auf den Ebenen Spital, Tarifsystem und Einzelrechnung. Leitung (MTK) Christoph Mosimann (santésuisse) Annika List Caroline Piana PD Dr. med. Peter Rohner Franziska Schlägel Arbeitsgruppe Falldefinition und Ausschuss Anwendungsmodalitäten für die Bereiche Akutsomatik/SwissDRG, Psychiatrie/TARPSY und Rehabilitation/ST Reha Aufgabe: Der Ausschuss definiert grundlegende Aspekte für die Anwendung von SwissDRG, den Anwendungsbereich sowie die Regeln über die Fallabrechnung unter SwissDRG. Er erarbeitet fortlaufend Klarstellungen und Fallbeispiele zu den Regeln und Definitionen zur Fallabrechnung unter SwissDRG. Der Ausschuss unterstützt den Geschäftsführer bei der Beurteilung der Falldefinitionen für die Entwicklung der Tarifstrukturen in den Bereichen der stationären Rehabilitation und Psychiatrie jeweils unter Beizug von Fachspezialisten aus diesen Bereichen. Leitung Annika List (santésuisse) Dr. med. Philipp Kreutzinger Dr. med. Christos Pouskoulas Michel Montavon (ST Reha) Christoph Altherr

4 Kern- und Arbeitsgruppen der Annette Jamieson (curafutura ST Reha) Caroline Piana Christoph Schöni Charles Vogel Bernhard Freudiger (TARPSY) Beat Stierlin (ST Reha) Markus Tschanz (ST Reha) Dr. med. Hansueli Tschanz (ST Reha) Dr. med. Matthias Hilpert (TARPSY) Dr. med. Oliver Bilke-Hentsch (TARPSY) Arbeitsgruppe Kindermedizin Die Arbeitsgruppe unterstützt die bei ihren Analysen zur verbesserten Berücksichtigung der Kindermedizin in der Tarifstruktur. Leitung Constanze Hergeth () Dr. med. Philipp Kreutzinger Robert Laschkolnig Prof. Dr. med. Thomas Neuhaus PD Dr. med. Matthias Roth Dr. med. Agnes Genewein Annika List (santésuisse) Dr. med. Hans Walter Hacker Dr. med. Michele Losa PD Dr. med. Mathias Nelle Prof. Dr. med. Maren Tomaske

5 Kern- und Arbeitsgruppen der Arbeitsgruppe hochteure Medikamente Die Arbeitsgruppe unterstützt die bei der Weiterentwicklung der Erhebungsvorgaben von hochteuren Medikamenten in der Medizinischen Statistik der Krankenhäuser des Bundesamtes für Statistik Leitung Caroline Piana GSASA Dr. pharm. Richard Egger Dr. pharm. Pierre Voirol Dr. rer.nat. Herbert Plagge PD Dr. med. Peter Rohner Franziska Schlägel Arbeitsgruppe medizinische Statistik und Daten Die Arbeitsgruppe erarbeitet die Grundlagen für eine gesamtschweizerisch einheitliche Datenerhebung für die Anwendung der Tarifstrukturen Akutsomatik, Rehabilitation und Psychiatrie im stationären Bereich und deren Weiterentwicklung. Leitung Rémi Guidon () Rémi Guidon Nicole Ammann Annika List (santésuisse) Mathias Früh (curafutura) Markus Tschanz Bernhard Freudiger Für das Bundesamt für Statistik (BFS) Dr. Jacques Huguenin Patrick Schwab

6 Kern- und Arbeitsgruppen der 3. Laufende Projektgruppen Projektgruppen dienen der Bearbeitung punktueller Fragestellungen in bestimmten medizinischen Fachdisziplinen. Die wird dabei von unterschiedlichen Fachvertretern unterstützt: - Transplantation - Neonatologie - Spezialisierte Palliative Care - Neurologische Frührehabilitation - Workshop Datenqualität / - lieferung nach Schwerpunkthemen 4. Externe Arbeitsgruppen Die leistet fachliche Unterstützung in externen Arbeitsgruppen: - Expertengruppe Klassifikationen (BFS) - Expertengruppe Gesundheitsstatistik (BFS) - AG Kodierungshandbuch (BFS)