Arzt im öffentlichen Dienst. Dr. med. Robert Rhiner, MPH Facharzt für Chirurgie Leiter Gesundheitsversorgung Aargau

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1 Arzt im öffentlichen Dienst Dr. med. Robert Rhiner, MPH Facharzt für Chirurgie Leiter Gesundheitsversorgung Aargau

2 Anamnese Geboren 1959 Medizinstudium Universität Basel Chirurgie Bezirksspital Zofingen Innere Medizin Kantonsspital Olten 1990 Chirurgie Kantonsspital Olten Chirurgie Kantonsspital Aarau Notarzt SGNOR Career start Med. Alumni 2

3 Berufliches Curriculum Oberarzt Chirurgie Zofingen Notarzttätigkeit Studienaufenthalt in Cardiff/Wales Absolvierung des chirurgischen Curriculums in relativ kurzer Zeit (Viel) mehr Zeit im Spital als zu Hause Oberarzt im Regionalspital Noch viel mehr Zeit im Spital als zu Hause 50 Stunden-Woche war noch ein Traum Career start Med. Alumni 3

4 Fazit 1998 Klinische Tätigkeit ist anspruchsvoll und konsumierend Zeit Beziehungen Familie mit 3 Kindern kommt zu kurz Was sind die Alternativen? Career start Med. Alumni 4

5 Abklärungen Stärken-Schwächen-Analyse: was mag ich? Kontakt zu Menschen Helfen, das Gesundheitswesen an sich Organisieren Betriebswirtschaftliche Fragen Den Überblick haben; steuern Career start Med. Alumni 5

6 Abklärungen Stärken-Schwächen-Analyse: was mag ich nicht? Dauernde Verfügbarkeit, 100 h-woche Fremdbestimmung Keine Zeit für Familie und Freunde Fehlendes soziales Netz Career start Med. Alumni 6

7 Mögliche Alternativen Praxistätigkeit Angestellte Tätigkeit Bundesstelle (Fliegerärztliches Institut, Rekrutierungszentrum, etc.) Humanitäre Einsätze, z.b. mit dem SRK Versicherungsmediziner/Vertrauensarzt/Kreisarzt SUVA Pharmaindustrie Medizintechnikindustrie Career start Med. Alumni 7

8 Entscheid Verbleib im Gesundheitswesen Rückzug aus dem ärztlichen Tagesgeschäft Beibehalten einiger Dienste Wahl einer administrativen Stelle mit Potential Ärztlicher Projektleiter am Kantonsspital Baden und Aufbau der Stabsstelle, Stabschef Career start Med. Alumni 8

9 Entwicklung Volle Konzentration auf neuen Job Abgabe aller Dienste Weiterbildung Universitär: Master of Public Health (Zürich, Basel, Bern): Abschluss 2004 Persönlich: Haftpflichtrecht in der Medizin und medizinisches Risk-Management Wiederaufbau des sozialen Netzwerks Career start Med. Alumni 9

10 Entwicklung Berufung per 1. Januar 2005 als CEO ans Spital Zofingen Berufung als Leiter Gesundheitsversorgung des Kantons Aargau per 1. Juli 2010 Unterrichtstätigkeit bei H+ Einsatz in Fortbildungsveranstaltungen von Fachgesellschaften Politische Aktivitäten Einwohnerrat Stadt Zofingen Grossrat Kanton Aargau Career start Med. Alumni 10

11 Ärztinnen/Ärzte im öffentlichen Dienst Kantonsärztinnen/-ärzte Bezirks- oder Amtsärztinnen/-ärzte i.d.r. Teilzeit-Engagement Ärztinnen/-ärzte in der Verwaltung Bundesamt für Gesundheit Kantone Etc Career start Med. Alumni 11

12 Kantonsärztin/-arzt 1. Medizinalpersonen Zulassungen, Bewilligungen Aufsichtsrechtliche Massnahmen Bearbeiten von Patientenbeschwerden 2. Beratung bei medizinisch-juristischen Fragen 3. Stationäre Einrichtungen Kostengutsprache bei a.k.-hospitalisationen Qualitätsfragen Career start Med. Alumni 12

13 Kantonsärztin/-arzt 4. Rettungswesen Reglementierung und Standards Vorsorge für den Massenanfall Mitarbeit im Katastrophenführungsstab 5. Infektionskrankheiten Monitoring 6. Betäubungsmittel z.b. Substitutionsprogramme Career start Med. Alumni 13

14 Kantonsärztin/-arzt 7. Prävention und Gesundheitsförderung Schularztdienst 8. Public Health- Aufgaben Vertrauensärztliche Aufgaben Kontrolle FFE Kontrolle Schwangerschaftsabbrüche 9. Administrative Aufgaben Career start Med. Alumni 14

15 Leiter Gesundheitsversorgung Aargau Career start Med. Alumni 15

16 Leiter Gesundheitsversorgung Aargau Planung und Aufsicht kantonale Akut-, Rehabilitations-, Psychiatrie- und Spezialkliniken (21) Planung und Aufsicht Langzeiteinrichtungen (108) Zulassung ambulante Dienste Allokation finanzielle Ressourcen Jahresumsatz GVS Aargau knapp 1 Mia. Franken Career start Med. Alumni 16

17 Klinikstandorte Aargau Kurzentrum 1974 (18. Jh.) Rheinfelden Schützen 1983 Villa im Park 1984 Hirslanden 1988 Zofingen Laufenburg Barmelweid 1907 Aarau Leuggern Schinznach 1996 Bad Schinznach 1965 Menziken Königsfelden KSM Zurzach 1995 Bad Zurzach 1973 Freihof Baden 1987 Baden Effingerhort 1911 Storchenäscht 1983 Hasel 1974 Muri SUVA Bellikon 1974 Rehabilitationskliniken Spezialkliniken Privatkliniken 17

18 Leiter Gesundheitsversorgung Aargau Beratung des Regierungsrates Kontakte zu anderen Kantonen und zur GDK Mitarbeit in Gremien und Stellvertretung der DV Umsetzung Spitalplanung im Aargau Versorgungsbericht Gesetzgebung Bewerbungsverfahren Tarifgenehmigung/ -festsetzung Career start Med. Alumni 18

19 Persönliche Bilanz Ärztlicher Beruf befähigt zu vielen Aufgaben Grosser individueller Spielraum Ärztinnen und Ärzte im öffentlichen Dienst sind wichtig Vertretung der Standesinteressen Netzwerkbildung mit den Spitälern und Niedergelassenen Berufserfahrung von grossem Vorteil Career start Med. Alumni 19

20 Persönliche Bilanz Beziehung zum Gesundheitswesen verblieben Direkte Steuerungsfunktion Unternehmensführung, Politik, öffentliche Verwaltung Arbeitspensum kaum geringer, jedoch viel weniger Fremdbestimmung Mehr freie Zeit zur eigenen Verfügung Career start Med. Alumni 20