Geistes-, Natur-, Sozial- und Technikwissenschaften Transcending Boundaries
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- Matthias Kaufer
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1 Geistes-, Natur-, Sozial- und Technikwissenschaften Transcending Boundaries Zugang mobiler Gesundheitstechnologien zur Gesetzlichen Krankenversicherung (ZuTech.GKV) 13. APS-Jahrestagung, Berlin, 3. Mai 2018 Daniel Gensorowsky, M.Sc. ZuTech.GKV
2 Projektteam ZuTech.GKV Wissenschaftliche Durchführung Prof. Dr. Claudia Hornberg AG 7: Umwelt und Gesundheit Juristische Begleitung Prof. Dr. Dr. Christian Dierks Dierks+Company Rechtsanwaltsgesellschaft mbh Prof. Dr. Wolfgang Greiner AG 5: Gesundheitsökonomie und Gesundheitsmanagement Gefördert vom
3 Hintergrund Hohe Nutzenerwartungen an die umfassende Etablierung von Gesundheits-Apps im deutschen Gesundheitswesen Status quo Unübersichtliche Vielzahl an Anwendungen im zweiten Gesundheitsmarkt Mehr als Gesundheits-Apps in den beiden größten App-Stores Bislang jedoch geringe Diffusion von Apps im GKV-Markt Vermutung Strukturelle Faktoren stehen einer stärkeren Verbreitung im GKV-Markt im Wege
4 Leitfragen Welche förderlichen und hemmenden Bedingungen bestehen im GKV-Zugang von Gesundheits-Apps? Durch welche konkreten Maßnahmen lassen sich Optimierungspotenziale im GKV-Zugang realisieren und etwaige Diffusionsbarrieren abbauen?
5 Partizipativer Forschungsansatz unter Einbindung aller zentralen Akteursgruppen im GKV-System (d. h. Wirtschaft/ Hersteller, Gesellschaft/Patienten, Leistungserbringer, Kostenträger) Identifikation relevanter Anwendungsgebiete & - Typen Mehrstufige (strukturierte) Experteninterviews Systematische Literaturrecherche zum Nutzen von Gesundheits-Apps Deskription rechtlicher Rahmenbedingungen des GKV-Zugangs Rechtsgutachten der bestehenden Zugangswese
6 Zwischenergebnisse Experteninterviews Diabetes mellitus, psychische und kardiovaskuläre Erkrankungen als zentrale Indikationsgebiete, in denen Apps hilfreich sein können Selbstmanagement, Therapie und Prävention als wichtige Anwendungsgebiete Darüber hinaus sahen die befragten Experten: - einen Zwiespalt zwischen erforderlicher Datenvollständigkeit und Datenschutz - die Gefahr, dass die potenziellen Hauptprofiteure bei den Entwicklungen außen vor bleiben - eine Diskrepanz zwischen potenziellem Nutzen und tatsächlicher wissenschaftlicher Evidenz
7 Zwischenergebnisse Literaturrecherche Interventionsstudien (N=64) nach Indikationsgebieten 2 Kardiovaskuläre Erkrankungen Kardiovaskuläre Erkrankungen 7 (n=16) 7 Signifikante Interventionseffekte in ca. 1/3 der Fälle Geringe Übertragbarkeit der Studienergebnisse Diabetes mellitus Diabetes (n=16) Insgesamt eher schlechte Studienqualität Psychische Erkrankungen Psychische Erkrankungen (n=32) CT Pre/Post RCT
8 Zwischenergebnisse Literaturrecherche Anwendungsgebiete in RCT (N=30) geprüfter Apps Berichtet Durch Recherche ergänzt Selbstmanagement Therapie (Primär )Prävention Information Rehabilitation und Nachsorge Diagnostik Vorsorge und Früherkennung Häufigkeit
9 Partizipativer Forschungsansatz unter Einbindung aller zentralen Akteursgruppen im GKV-System (d. h. Wirtschaft/ Hersteller, Gesellschaft/Patienten, Leistungserbringer, Kostenträger) Identifikation relevanter Anwendungsgebiete & -Typen Deskription rechtlicher Rahmenbedingungen des GKV-Zugangs Problemorientierte Fokusgruppen Lösungsorientierte Fokusgruppen Erarbeitung konkreter Handlungsempfehlungen
10 Resümee Forschung zum Nutzen von Health- und Medical-Apps findet (auch in RCTs) statt Forschungsschwerpunkte decken sich hinsichtlich der Anwendungsbereiche weitestgehend mit den Potenzialeinschätzungen der Experten Evidenzlage ist in Hinblick auf die Studienqualität und Generalisierbarkeit der Ergebnisse ausbaufähig Erkenntnisse der ersten Projektstufe dienen der Vorbereitung und Strukturierung der nun folgenden Fokusgruppen
11 Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! ZuTech.GKV Daniel Gensorowsky, M.Sc. Universität Bielefeld Fakultät für Gesundheitswissenschaften Gesundheitsökonomie und Gesundheitsmanagement Postfach D Bielefeld
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