Spreizbares Operations-Laryngoskop n. HINNI HNO /2016-D
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- Frank Krüger
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1 Spreizbares Operations-Laryngoskop n. HINNI HNO /2016-D
2 Angenommen, ein neues Laryngoskop ermöglicht 100% Exposition des Zungenbodens und des supraglottischen Bereichs und einen größeren Arbeitsbereich... Könnten mehr Pathologien, die mit einem frühen laryngealen Karzinom einhergehen, erreicht werden? Könnten zufriedenstellendere Ergebnisse erzielt werden? Würde die Patientenzufriedenheit steigen? Etwa neue Fälle von Hals-Kopf-Plattenepithel-Karzinomen (HNSCC) werden jährlich diagnostiziert. HNSCC ist damit die sechshäufigste Krebsart weltweit. 1 Die HNSCC-Rate ist steigend, unter anderem aufgrund ansteckender Human Papillomavirus (HPV-)verursachten oropharyngealen Plattenephitel-Karzinomen (OPSCC). Transorale Behandlung primärer Kopf- und Hals-Neoplasien kann Patientenmorbidität und Kosten senken. Zudem können durch den Einsatz eines Lasers als primäres Schneidgerät die meisten kleinen und großen Tumore während einer Endoskopie vollständig entfernt werden. Bisherige Problematik Bisher war eine gute Exposition und ausreichender Arbeitsraum während eines transoralen Eingriffs zur Tumorentfernung eine Herausforderung. Viele Tumore können auch mit großen transoralen Retraktoren nicht freigelegt und nur mit Laryngoskopen visualisiert werden. Eine Behandlung mit transoralen robotergestützten Chirurgiesystemen ist somit nicht geeignet. Durch den Einsatz von Laryngoskopen mit gerieften, erhöhten Spatelspitzen, wie beispielsweise des Lindholm- Laryngoskops, können insbesondere die Zungenbasis und die supraglottischen Bereiche besser exponiert werden. Zudem können starre Laryngoskope mit fixem Arbeitskanaldurchmesser für eine komplexere Tumorresektion zu klein sein. Des Weiteren können spreizbare Laryngoskope mit geraden, flachen Spateln die Exposition und Einsatzmöglichkeiten begrenzen. Für eine bessere Exposition und einen größeren Arbeitsbereich Das neue spreizbare Operationslaryngoskop n. HINNI bietet eine optimale Exposition der ent scheiden den Bereiche des Zungenbodens sowie der supraglottischen Bereiche. Abhängig von der Anatomie des Patienten ermöglicht die Bauweise während eines Eingriffs eine Visualisierung von 50 bis 100% der Zungenbasis. Die Platzierung der oberen Spatel in der Vallecula epiglottica ermöglicht die Visualisierung der kompletten Endolarynx. Im Vergleich mit anderen gängigen Werkzeugen ist die Exposition der Hypopharynx ebenfalls in zahlreichen Fällen besser und der Einsatz der seitlichen Blätter verhindert das Verdecken des Lumens durch Zunge oder Weichteilgewebe. Diese außergewöhnlich gute Exposition, die mit dem Operations-Laryngoskop n. HINNI erreicht werden kann, ermöglicht die Durchführung der Tumorresektion ohne Neupositionierung des Laryngoskops oder des Patientenbetts. Dieses Instrument ist die ideale Lösung für die transorale Chirurgie mit Mikro manipulator und Fiberglas-Laseranwendungen sowie Elektrokauter. Die unverwechselbare Bauweise und fortschrittlichen Funktionalitäten des spreizbaren Operations-Laryngoskops n. HINNI machen es zur optimalen Lösung für einen breiten Anwendungsbereich und verbessern gleichzeitig zufriedenstellend den Komfort des Arztes und erzielen ein besseres Patienten erlebnis. Michael L. Hinni, MD Professor für Otolaryngologie College of Medicine Mayo Clinic Vorsitzender Abteilung Otolaryngologie Kopf- und Halschirurgie Mayo Clinic, Phoenix, Arizona KARL STORZ Endoskope lizenzierte sich diese Technologie von der Mayo Clinic, in der Dr. Hinni seine Erfindung entwickelt hat. Dr. Hinni und die Mayo Clinic erhalten Lizenzgebühren. Die daraus resultierenden Einkünfte verwendet die Mayo Clinic zur Unterstützung ihrer gemeinnützigen Aufgabe für Patientenpflege, Ausbildung und Forschung. 1 IM Smith, Mithani SK, Mydlarz WK, Chang SS, Califanoa JA. Inactivation of the Tumor Suppressor Genes Causing the Hereditary Syndromes Predisposing to Head and Neck Cancer via Promoter Hypermethylation in Sporadic Head and Neck Cancers. J Otorhinolaryngol Relat Spec. Mai 2010; 72(1): Online veröffentlicht am 24. März
3 Spreizbares Operations-Laryngoskop n. HINNI Klar erkennbare Tumorgrenzen dank besserer Exposition und verbessertem Zugang zum Arbeitsbereich helfen bei der Durchführung der Resektion. Unterstützt die Visualisierung der vollständigen Endolarynx Seitliche Blätter verhindern die Verdeckung des Lumens durch Zunge oder Weichteilgewebe Wieviel Exposition ist für Sie und Ihren Patienten am besten? 3
4 ca. 12,5 cm ca. 15 cm ca. 6 cm ca. 3,5 cm 8668 A Spreizbares Operations-Laryngoskop n. HINNI, mit schwenkbaren seitlichen Blättern rechts und links, Länge 15 cm, zur Verwendung mit Rauchabsaugrohr 8668 M 8668 M Rauchabsaugrohr, gebogen, Länge 11 cm, zur Verwendung mit Operations-Laryngoskop n. HINNI 8668 A 8587 GF Fiberglas-Lichtträger 497 AC Leuchtklammer, zur proximalen Beleuchtung 4
5 Übersicht über die zugehörigen Instrumente: 8662 D LARYNGOFORCE II Fasszängchen, fein, gerieft, speziell mattiert, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 22 cm 8662 EL LARYNGOFORCE II Fasszange, mit ovalem Hecht maul, klein, speziell mattiert, mit Absaugkanal für LASER-Dämpfe, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 22 cm 8662 FL LARYNGOFORCE II Fasszange, mit ovalem Hecht maul, mittel, speziell mattiert, mit Absaugkanal für LASER- Dämpfe, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 22 cm 8662 GL LARYNGOFORCE II Fasszange, mit ovalem, gefenstertem Hechtmaul, groß, speziell mattiert, mit Absaugkanal für LASER- Dämpfe, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 22 cm 8662 HL LARYNGOFORCE II Fasszange, mit dreieckigem, gefensterten Hechtmaul, extra groß, speziell mattiert, mit Absaugkanal für LASER-Dämpfe, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 22 cm 8593 GM Miniatur-Fasszängchen, extra zart, gerieft, mit dreieckigem Maul, nach rechts aufgebogen, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 23 cm 8593 HM Miniatur-Fasszängchen, extra zart, gerieft, mit dreieckigem Maul, nach links aufgebogen, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 23 cm 5
6 8663 AH Fasszängchen, gerade, gerieft, Schaft isoliert, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 23 cm 8663 BH Fasszängchen, nach rechts gebogen, gerieft, Schaft isoliert, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 23 cm 8663 CH Fasszängchen, nach links gebogen, gerieft, Schaft isoliert, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 23 cm 8591 BL Löffelzängchen, aufgebogen, Ø 2 mm, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 23 cm, mit Absaugrohr für LASER- Dämpfe 8591 UL Löffelzange n. KLEINSASSER, aufgebogen, Ø 4 mm, kräftiges Modell, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 22 cm, mit Absaugrohr für LASER-Dämpfe 8665 L LARYNGOFORCE II Clipzange, Maulteile nach links abgewinkelt, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 22 cm, zu Verwendung mit Clips 8665 T 8665 R LARYNGOFORCE II Clipzange, Maulteile nach rechts abgewinkelt, mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 22 cm, zur Verwendung mit Clips 8665 T 6
7 8615 A Bipolare Zange, Maulteil 45 aufgebogen, zur bipolaren Koagulation im Larynx, Nutzlänge 23 cm, zur Verwendung mit Bipolar-Hochfrequenzkabeln E oder A/M/V/U 8615 AS Bipolare Saugzange, Maulteil 45 aufgebogen, mit Absaug kanal, zur bipolaren Koagulation im Larynx, Nutzlänge 23 cm, zur Verwendung mit Bipolar-Hochfrequenzkabeln E oder A/M/V/U V Bipolares Hochfrequenzkabel, für KARL STORZ AUTOCON II 400 SCB (Reihe 112, 114, 116), Valleylab-Koagulator, mit zwei 2-mm-Kabelschuhen für KARL STORZ Bipolare Saugzangen , und Bipolare Zangen 8615 A/AS, BGK, Länge 450 cm 8654 B Zange n. LINDHOLM, zum atraumatischen Spreizen der Stimmbänder und Taschenbänder, distales Ende mit stumpfen gebogenen Blättern, selbsthaltend, mit Raste und Reinigungsanschluss, Nutzlänge 24 cm 7
8 8606 D Koagulationssaugrohr, mit Handformgriff, isoliert, mit Anschluss für unipolare Koagulation, mit Reinigungsmandrin 8606 FM, außen Ø 2 mm, Nutzlänge 23 cm 8606 E Koagulationssaugrohr, mit Handformgriff, isoliert, mit Anschluss für unipolare Koagulation, mit Reinigungsmandrin 8606 FM, außen Ø 2,5 mm, Nutzlänge 23 cm 8606 N Koagulationselektrode, mit Handformgriff, isoliert, mit Anschluss für unipolare Koagulation, außen Ø 1,5 mm, Nutzlänge 23 cm 8606 K Saugrohr, mit Handformgriff, distal mit Elevatorium 18 x 5 mm, zum Schützen und Abhalten von Gewebe, speziell mattiert, mit Reinigungsmandrin 8606 FM, außen Ø 3 mm, Nutzlänge 23 cm 8596 P Protektor, zum Schutz des Gewebes gegen ungewollte LASER-BestrahIung, aufgebogen, rund, Ø 5 mm, speziell mattiert, mit Absaugkanal für LASER-Dämpfe, Nutzlänge 23 cm 8596 R Protektor, zum Schutz des Gewebes gegen ungewollte LASER-BestrahIung, aufgebogen, oval, Ø 7 mm, speziell mattiert, mit Absaugkanal für LASER-Dämpfe, Nutzlänge 23 cm 8
9 8604 Saugrohr n. KLEINSASSER, außen Ø 3 mm, Nutzlänge 23 cm 8604 E Saugrohr n. KLEINSASSER, außen Ø 4 mm, Nutzlänge 23 cm 8712 AA HOPKINS Großbild-Geradeausblick-Optik 0, Ø 5 mm, Länge 24 cm 8712 BA HOPKINS Großbild-Vorausblick-Optik 30, Ø 5 mm, Länge 24 cm 8712 CA HOPKINS Großbild-Steilblick-Optik 70, Ø 5 mm, Länge 24 cm 9
10 11101 VP CCD Video-Rhino-Laryngoskop, PAL, Blickrichtung 0, Öffnungswinkel 85, Abwinkelung auf/ab 140 /140 außen Ø 3,7 mm, Nutzlänge 30 cm 8575 K Laryngoskophalter und Bruststütze, Modell GÖTTINGEN, mit Stellrad Stützstange, verschiebbar, mit Metallring, Ø 9 cm, Länge 34 cm 8575 L Stütztisch, Modell GÖTTINGEN, für Laryngoskophalter 8575 K/KC, 8574 KT/KW, autoklavierbar Schwenkarm, mit verschiebbarem Auflageteller Haltestange, zur Höhenverstellung Befestigungskloben, ansetzbar an OP-Tische mit Standard-Gleitschiene 25 x 10 mm 10
11 TH 100 IMAGE1 S H3-Z Drei-Chip-FULL-HD-Kamerakopf, Progressive Scan, einlegbar, gas sterilisierbar, plasmasterilisierbar, mit integriertem Parfocal Zoom-Objektiv, Brennweite f = mm (2x), 2 frei programmierbare Kamerakopftasten, zur Verwendung mit IMAGE1 S und IMAGE 1 HUB HD/IMAGE1 HD TH 104 IMAGE1 S H3-ZA Drei-Chip-FULL-HD-Kamerakopf, autoklavierbar, Progressive Scan, einlegbar, gassterilisierbar, plasmasterilisierbar, mit integriertem Parfocal Zoom-Objektiv, Brennweite f = mm (2x), 2 frei programmierbare Kamerakopftasten, zur Verwendung mit IMAGE1 S und IMAGE 1 HUB HD/IMAGE1 HD TH 106 IMAGE1 S H3-M COVIEW Drei-Chip-FULL-HD-Kamerakopf, S-Technologien verfügbar, max. Auflösung 1920 x 1080 Pixel, Progressive Scan, mit C-MOUNT-Gewinde zum Anschluss an Mikroskope, 2 frei program mierbare Kamerakopftasten, mit abnehmbarem Kamerakopfkabel, Länge 900 cm, zur Verwendung mit IMAGE1 S und IMAGE 1 HUB HD 11
12 TC 200DE* IMAGE1 S CONNECT, Connect-Modul, zum Betrieb von bis zu 3 Link-Modulen, Auflösung 1920 x 1080 Pixel, mit integriertem KARL STORZ-SCB und digitalem Bildprozessormodul, Betriebsspannung VAC/ VAC, 50/60 Hz Netzkabel, Länge 300 cm DVI-D-Verbindungskabel, Länge 300 cm SCB-Verbindungskabel, Länge 100 cm USB-Stick, 32 GB USB-Silikontastatur, mit Touchpad, DE TC 300 IMAGE1 S H3-LINK, Link-Modul, zum Betrieb von IMAGE1 FULL-HD-Drei-Chip- Kameraköpfen, Betriebsspannung VAC/ VAC, 50/60 Hz, zur Verwendung mit IMAGE1 S CONNECT TC 200DE Netzkabel, Länge 300 cm Link-Kabel, Länge 20 cm TC 301 TC 001 IMAGE1 S X-LINK, Link-Modul, zum Betrieb mit flexiblen Videoendoskopen und Ein-Chip-Kameraköpfen (bis zu FULL HD), Betriebsspannung VAC/ VAC, 50/60 Hz, zur Verwendung mit IMAGE1 S CONNECT TC 200DE Netzkabel, Länge 300 cm Link-Kabel, Länge 20 cm IMAGE1 S Videoendoskop-Adapter, Farbsysteme PAL/NTSC, Länge 60 cm, zur Verwendung mit IMAGE1 S X-LINK TC 301 * Erhältlich auch in folgenden Sprachen: EN, ES, FR, IT, PT, RU 12
13 Kaltlicht-Fontäne XENON 300 SCB, mit integriertem KARL STORZ-SCB, einschließlich integrierter Anti-Fog-Pumpe, einer 300-Watt-Xenonbirne und einem KARL STORZ Lichtkabelanschluss, Betriebsspannung / VAC, 50/60 Hz Netzkabel SCB-Verbindungskabel, Länge 100 cm 9826 NB 26" FULL HD-Monitor, Farbsysteme PAL/NTSC, max. Bildschirmauflösung 1920 x 1080, Bildformat 16:9, Video-Eingänge: DVI, 3G-SDI, VGA, S-Video, Composite, Video-Ausgänge: DVI, 3G-SDI, Composite, Betriebsspannung VAC, 50/60 Hz, 5 V Gleichspannungsausgang (1 A), Wandmontage mit VESA 100-Adaption Externes 24 VDC-Netzteil Netzkabel 495 NA Fiberglas-Lichtkabel, mit geradem Anschluss, Ø 3,5 mm, Länge 230 cm 13
14 Datenmanagement und Dokumentation KARL STORZ AIDA Dokumentation bestechend anders Der Name AIDA steht für die lückenlose Umsetzung aller Anforderungen, die bei chirurgischen Eingriffen an die Dokumentation gestellt werden: Eine maßgeschneiderte Lösung, die sich flexibel an die Bedürfnisse jeder Disziplin adaptieren lässt und somit den höchsten Grad der Individualisierung erlaubt. Diese Individualisierung wird entlang bestehender klinischer Standards abgebildet, um eine zuverlässige und sichere Lösung zu gewährleisten. Bewährte Funktionalitäten verschmelzen mit den neuesten Trends und Entwicklungen in der Medizin zu einer völlig neuen Erfahrung von Dokumentation AIDA. AIDA fügt sich nahtlos in bestehende Infrastrukturen ein und kann über die gängigen Standardschnittstellen Daten mit anderen Systemen austauschen. WD 200-XX* AIDA Dokumentationssystem, zur Aufzeichnung von Standbildern und Videos, zwei Kanäle bis zu FULL HD, 2D/3D, Betriebsspannung VAC, 50/60 Hz USB-Silikon-Tastatur, mit Touchpad ACC-Verbindungskabel DVI-Verbindungskabel, Länge 200 cm HDMI-DVI-Kabel, Länge 200 cm Netzkabel, Länge 300 cm WD 250-XX* AIDA Dokumentationssystem, zur Aufzeichnung von Standbildern und Videos, zwei Kanäle bis zu FULL HD, 2D/3D, inklusive SMARTSCREEN (Touchscreen), Betriebsspannung VAC, 50/60 Hz USB-Silikon-Tastatur, mit Touchpad ACC-Verbindungskabel DVI-Verbindungskabel, Länge 200 cm HDMI-DVI-Kabel, Länge 200 cm Netzkabel, Länge 300 cm *XX Länderkürzel (DE, EN, ES, FR, IT, PT, RU) bei Bestellung angeben 14
15 Notizen Es wird empfohlen, vor der Verwendung die Eignung der Produkte für den geplanten Eingriff zu überprüfen. 15
16 KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Germany Postfach 230, Tuttlingen, Germany Telefon: +49 (0) Telefax: +49 (0) HNO /2016/EW-D
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