Fachkliniken für Abhängigkeitskranke Medizinische Rehabilitation und Maßregelvollzug

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1 Jeder Mensch soll ein sinnerfülltes, zufriedenes und positives Leben führen können" Fachkliniken für Abhängigkeitskranke Medizinische Rehabilitation und Maßregelvollzug Untere staatliche Maßregelvollzugsbehörde des Landes NRW

2 Klinik Deerth (*1982) Maßregelvollzug (*1996 und 2012) (40 Patienten) Volmeklinik (*2008) Maßregelvollzug (23 Patienten) Adaption Södingstraße (*1995) Medizinische Reha (12 Patienten) Therapiezentrum Vorhalle (*2011) Medizinische Rehabilitation (22 Patienten) Bis Mai 2013 Bis Mai 2013 Klinik am Kaisberg Juni 2013 Forensische Nachsorgeambulanz MRV (32 Patienten) Betreutes Wohnen Maßregelvollzug (10 Patienten) Nachsorgewohngemeinschaft (*1983) Med. Reha. (6 Patienten) Ambulant Betreutes Wohnen Med. Reha. (20 Patienten)

3 Betrieb 1 AWO HA-MK Betrieb Drogen/Sucht Betrieb 3 Betrieb 4 Maßregelvollzugsleitung Harry Glaeske BZ Deerth Gesamtleitung/Betriebsleitung (Corina Becker) Betrieb 5 Ärztl. Leitung Daniela Auner Stv. MRV-Leitung + Therap. Leitung Deerth Corina Becker Abteilungsleitung Volmeklinik Therap. Leitung Södingstraße Therap. Leitung FK Vorhalle Susanne Horn- /Stadtgartenvilla Ralf-Dieter Moog Wiegand NN FNA / BEWO Nachsorge / ABW Ganztägig Ambulant

4 ENGAGEMENT MOBYS MOMO Leitung der EU-Projekte: Mitglied in: HADO Hagen-Dortmund Geschäftsstellen von: (Unter Ltg. Harry Glaeske, z.zt. vakant)

5 Klinik Deerth (*1982) Maßregelvollzug (*1996 und 2012) (40 Patienten) Volmeklinik (*2008) Maßregelvollzug (23 Patienten) Adaption Södingstraße (*1995) Medizinische Rehabilitation (12 Patienten) bis Mai 2013 Therapiezentrum Vorhalle (*2011) am Klinik Medizinische Rehabilitation Kaisberg (22 Patienten) Mai 2013 (29/25/12 Patienten) Therapiezentrum Vorhalle (*2011) Medizinische Reha (22 Patienten) Klinik am Kaisberg Juni 2013 Forensische Nachsorgeambulanz MRV (32 Patienten) Betreutes Wohnen Maßregelvollzug (10 Patienten) Nachsorgewohngemeinschaft (*1983) Med. Reha. (6 Patienten) Ambulant Betreutes Wohnen Med. Reha. (20 Patienten)

6 Gesetzliche Grundlage der Rehabilitation ist das SGB IX, das Neunte Buch des Sozialgesetzbuches, überschrieben mit "Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen". Die beiden Hauptkostenträger für Leistungen der medizinischen Rehabilitation sind die Träger der Rentenversicherung, für die das SGB VI gilt und die Träger der gesetzlichen Krankenversicherung, für die das SGB V maßgeblich ist. Das Behandlungszentrum Deerth besitzt als eine von wenigen Einrichtungen in NRW die Anerkennung nach 111, SGB V. Dieser regelt die Zulassung durch die Krankenkassen. Die Einrichtungen sind ebenfalls zur Behandlung nach dem Betäubungsmittelgesetz ( 35 BtmG) zugelassen.

7 Klinik Deerth (*1982) Maßregelvollzug (*1996 und 2012) (40 Patienten) Volmeklinik (*2008) Maßregelvollzug (23 Patienten) Adaption Södingstraße (*1995) Medizinische Reha (12 Patienten) Therapiezentrum Vorhalle (*2011) Medizinische Rehabilitation (22 Patienten) Bis Mai 2013 Bis Mai 2013 Klinik am Kaisberg Juni 2013 Forensische Nachsorgeambulanz MRV (32 Patienten) Betreutes Wohnen Maßregelvollzug (10 Patienten) Nachsorgewohngemeinschaft (*1983) Med. Reha. (6 Patienten) Ambulant Betreutes Wohnen Med. Reha. (20 Patienten)

8 In Nordrhein-Westfalen ist der Maßregelvollzug eine staatliche Aufgabe. Als Träger von forensischen Kliniken führen die Landschaftsverbände den gesetzlichen Auftrag der "Besserung und Sicherung psychisch kranker und suchtkranker Straftäter" für das Land NRW durch. Die Arbeiterwohlfahrt UB Hagen-Märkischer Kreis (Behandlungszentrum Deerth) wurde durch die Landesregierung beliehen und hat als Untere staatliche Maßregelvollzugsbehörde des Landes NRW die gleichen hoheitlichen Befugnisse. Im Gegensatz zu den hochsicherheitsorientierten forensischen Einrichtungen darf in Hagen der Maßregelvollzug offen, d.h. ohne bauliche Sicherung betrieben werden. Alle anderen Bedingungen, gesetzliche und verordnete Vorgaben werden eingehalten, z.b. ggfs. Sicherung der Person durch Handfesseln, Fahndung, Rückverlegung in geschlossene Einrichtungen und/oder Aufhebung der Maßregel.

9 Maßregelvollzug in

10 Maßregelvollzug im Fokus der Öffentlichkeit

11 hier Untere staatliche Maßregelvollzugsbehörde des Landes Nordrhein-Westfalen Behandlungszentrum Deerth Einrichtungen der Arbeiterwohlfahrt Hagen-Märkischer Kreis

12 Grundsätzliche formelle Vorgaben werden erfüllt: Sicherung der Person bei Transporten durch Handfesseln Fahndung bei Behandlungsabbruch Prognosegeleitete Rückführung und/oder Aufhebung der Maßregel. Einrichtungen der Arbeiterwohlfahrt Hagen-Märkischer Kreis

13 LWL Marsberg Klinik Deerth Maßregelvollzug (40 Patienten) LWL Hemer LVR Bedburg NTZ Duisburg Betreutes Wohnen (10+ Patienten) Volmeklinik Maßregelvollzug (23 Patienten) Plus Fremdeinrichtungen Forensische Nachsorgeambulanz (32+ Patienten) Einrichtungen der Arbeiterwohlfahrt Hagen-Märkischer Kreis

14 1. Verurteilung gemäß 64 StGB, Zuweisung zu einem der Landschaftsverbände oder ggfs. BZ Deerth (Ausnahme) 2. Vorschlag der aufnehmenden forensischen Einrichtung zur Verlegung in das BZ Deerth (nach ein- bis viermonatiger Abklärungsphase) 3. Vorprüfung durch Deerth anhand der übermittelten Unterlagen (juristisch, diagnostisch), ggfs. Erstgespräch mit dem vorgeschlagenen Patienten 4. Übernahme des Patienten nach 6 Wo, 6 Mon. oder 1 Jahr Einrichtungen der Arbeiterwohlfahrt Hagen-Märkischer Kreis

15 DAS ist Maßregelvollzug im Behandlungszentrum Deerth 24 Monate Gesamtbehandlung (Deerth, Volmeklinik, BeWo) Ca Stunden Gruppenpsychotherapie Ca. 350 Stunden themenorientierte Psychotherapie Ca. 200 Stunden Einzeltherapie 100 bis 140 Stunden für Krisenintervention, Paar- und Familiengespräche Sich auseinandersetzen mit ca. 130 Mitpatienten und ca. 28 Mitarbeitern, ARGE, Arbeitgeber, sonstige Ämter. Einrichtungen der Arbeiterwohlfahrt Hagen-Märkischer Kreis

16 Medizinische Diagnostik Gefährlichkeitsprognose Psychologische Diagnostik (SCL-90, PSSI, Dittmann-Bogen, FPI-R, FAF. FSKN, etc.) Verhaltensbeobachtung Fremdbeobachtung Fremdanamnesen (Gutachten, etc.) Verhaltensanalyse (Sucht Delinquenz) Berufsanamnesen (Melba) ICF-Diagnostik Diagnostik Einrichtungen der Arbeiterwohlfahrt Hagen-Märkischer Kreis

17 Behandlungsmethoden o Diagnostik o Therapeutische Beziehung o Motivational Interviewing (MI) o Schematherapie (J. Young/Grawe/Sachse) o Verhaltenstherapie/Systemische Therapie o Indikative Therapie o Achtsamkeitsbasierte Rückfallprophylaxe o Klinische Sozialarbeit o Arbeitstherapie o Kreativtherapie o Belastungserprobungen Einrichtungen der Arbeiterwohlfahrt Hagen-Märkischer Kreis

18 Therapeutische Beziehung Beziehung als Voraussetzung für weitere Interventionen Beziehungsebene Inhaltsebene Bearbeitungsebene Viele Patienten haben ausgeprägte Persönlichkeitsstile Persönlichkeitsstörungen Ohne Beziehung ist inhaltlich konfrontierende Therapie nicht möglich Alle Mitarbeiter sind (teils mehrfach) psychotherapeutisch ausgebildet Einrichtungen der Arbeiterwohlfahrt Hagen-Märkischer Kreis

19

20

21 Einrichtungen der Arbeiterwohlfahrt Hagen-Märkischer Kreis

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