Differentialdiagnose der Mundschleimhauterkrankungen. Dr. Veronika Gresz
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- Rudolph Geisler
- vor 7 Jahren
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1 Diffentialdiagnose der Mundschleimhauterkrankungen Dr. Veronika Gsz
2 Die Bedeutung der Anamnese in der Entdeckung von Mundkarzinom Risikofakton - Rauchen - Alkohol - Ernährung Lebenstil -sexuelle Gewohnheiten ( HPV exp.) -UV Exposition Allgemeine Gesundheitzustand -Immunsuppssion -Ande Karzinome
3 Abnormale Mundschleimhaut- Variationen Anatomisch bilateral typische Lokalisation Symptomfi unverändert ndert Alter Patologisch
4 Klinische Variationen der gesunden Mundschleimhaut Linea alba Fordyce s Lingua fissurata Lingua geographica Riefige Zunge Tonsilla linguae lat. Papillahypertrophie Sublinguale Varicosität
5 Alterationen der Mundschleimhaut Lesionen Alteration in der Farbe Alteration in der Gewebe heller dunkler Mangel Proliferation
6 βe βe (Verdickung Verdickung Verdickung Verdickung) - ö - - (Verdickung Verdickung Verdickung Verdickung) - ö - - Oberfl Oberfl Oberfl Oberfläche che che che-ablagerungen Ablagerungen Ablagerungen Ablagerungen - ö,, Oberfl Oberfl Oberfl Oberfläche che che che-ablagerungen Ablagerungen Ablagerungen Ablagerungen - ö,, Subepitheliale Subepitheliale Subepitheliale Subepitheliale Ver Ver Ver Veränderungen nderungen nderungen nderungen - ö - -glatt glatt glatt glatt Subepitheliale Subepitheliale Subepitheliale Subepitheliale Ver Ver Ver Veränderungen nderungen nderungen nderungen - ö - -glatt glatt glatt glatt
7 βe Fokale Fokale Fokale Fokale Ver Ver Ver Veränderungen nderungen nderungen nderungen βe Fokale Fokale Fokale Fokale Ver Ver Ver Veränderungen nderungen nderungen nderungen Hyperkeratose Hyperkeratose Hyperkeratose Hyperkeratose (Friktionskeratose Friktionskeratose Friktionskeratose Friktionskeratose) Leukoplakie Leukoplakie Leukoplakie Leukoplakie Hyperkeratose Hyperkeratose Hyperkeratose Hyperkeratose (Friktionskeratose Friktionskeratose Friktionskeratose Friktionskeratose) Leukoplakie Leukoplakie Leukoplakie Leukoplakie
8 βe groβe, diffuse Veränderungen Stomatitis nicotina palati (Rauchergaumen Rauchergaumen) smokeless tobacco (Tabakabusus Tabakabusus) Belegte Zunge Keratitis actinica (solaris solaris)
9 βe multifokale Veränderungen Haarleukoplakie Hyperplastische Candidiase Leuko Leukoödem Lichen planus
10 βe Oberfl Oberfl Oberfl Oberfläche che che che-ablagerungen Ablagerungen Ablagerungen Ablagerungen βe Oberfl Oberfl Oberfl Oberfläche che che che-ablagerungen Ablagerungen Ablagerungen Ablagerungen Materia Materia Materia Materia alba alba alba alba Chemische Chemische Chemische Chemische Verbnnung Verbnnung Verbnnung Verbnnung Pseudomembranose Pseudomembranose Pseudomembranose Pseudomembranose Candidiasis Candidiasis Candidiasis Candidiasis Materia Materia Materia Materia alba alba alba alba Chemische Chemische Chemische Chemische Verbnnung Verbnnung Verbnnung Verbnnung Pseudomembranose Pseudomembranose Pseudomembranose Pseudomembranose Candidiasis Candidiasis Candidiasis Candidiasis
11 βe Subepitheliale Veränderungen FORDYCE FORDYCE s Granulation Narbe/Sclerose Submucose Fibrose
12 Grund der roten Mundschleimhautveränderungen Hypervascularization (Entz Entzündung ndung, Varikosität) Mundschleimhaut Atrophie Blutung in das Bindegewebe (Haematom Haematom)
13 Rote Veränderungen Blanching ( Erblassung) Entzündungen ndungen Varikosität Haemangiom Teleangiectasie No Blanching (Ohne Erblassung) Ecchymose, Heamatom Glossitis rhombica mediana Kaposi-Sarcom Erythroplakie(!!!)
14 Inzisionsbiopsie
15 Grund von Pigmentierungen I. Endogen Pigment 1. Melanin -ephelis ephelis, melanotische Macula -systematische Krankheiten Krankheiten (Mo.Addison Mo.Addison, Peutz-Jeghers sy.) -Rauchermelanose (Gingiva Gingiva) -etnische Pigmentierung (Gingiva Gingiva, Zunge, Mundboden, Lippen) 2. Bilirubin (Ikterus Ikterus)
16 Grund von Pigmentierungen II. Exogen Pigment 1. Systemische Pigmentierungen Schwehrmetall Toxicose Medikamente 2. Lokale Pigmentierungen Lokale Medikamente, Chemikalien Tätovierung (Amalgam, Tinte, ritual)
17 Isolierte Pigmentierungen Naevus Melanoma
18 Mundschleimhaut Mundschleimhaut Mundschleimhaut Mundschleimhaut ü Mundschleimhaut Mundschleimhaut Mundschleimhaut Mundschleimhaut Mundschleimhaut Mundschleimhaut Mundschleimhaut Mundschleimhaut ü Akute Akute Akute Akute ü Rückkehnde ckkehnde ckkehnde ckkehnde ü Autoimmun Autoimmun Autoimmun Autoimmun Krankheiten Krankheiten Krankheiten Krankheiten ü Gewebe Gewebe Gewebe Gewebe- Besch Besch Besch Beschädigungen digungen digungen digungen Akute Akute Akute Akute ü Rückkehnde ckkehnde ckkehnde ckkehnde ü Autoimmun Autoimmun Autoimmun Autoimmun Krankheiten Krankheiten Krankheiten Krankheiten ü Gewebe Gewebe Gewebe Gewebe- Besch Besch Besch Beschädigungen digungen digungen digungen
19 Stomato-onkologische onkologische Untersuchung I. Anamnese II. Extraorale Inspektion, Palpation III. Intraorale Untersuchung 1. Lippen 2. Buccae 3. Zahnfleisch 4. Zunge 5. Mundboden 6. Gaumen 7. Pharynx (Rachen Rachen) IV. Intraorale Palpation Wir suchen : Überflüssige Gewebe Strukturveränderungen (Atrophie, ür ) Farbenveränderungen (weiss, rot)
20 ü Gewebe- Beschädigungen MALIGNE TUMORE(!) Tiefe Pilzerkrankungen Granulomatose Erkrankungen Erworbene Immunschwäche che Noma
21 Karzinotisches ür
22 Oral Cancer & Ideal time for Discovery & Intervention is in the Pmalignant stages Dysplastic Progssion Mild Dysplasia Moderate Dysplasia Seve Dysplasia Potentially Malignant Disease Stages Carcinoma-In-Situ (CIS) Squamous Cell Carcinoma (SCC)
23 Velscope
24 Fluoscence Visualization Blue light excites natural fluorophos in both the epithelium and stroma which e their own light, fluoscence, at longer wavelengths gen, yellow & d. VELscope s s proprietary filtering makes fluoscence visualization possible by blocking the blue flectance and enhancing the fluoscence image
25 Normal
26 Karzinom - dunkler
27 Anwachsung der chgewebe Reaktive Hyperplasie (Entz Trauma) Entzündung ndung, -Granuloma Fissuratum -Granuloma Pyogenicum Benigne Tumo -pl pl.:.:papillom Papillom, Fibrom, Lipom, Hämangiom Zysten, Mucocele Maligne Tumo!!!
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