1.2 Was haben Sie als PTA in der Apotheke mit Gefahrstoffen zu tun?... 2

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1 VII 1 Einleitung 1.1 Vom Gift zum Gefahrstoff Was haben Sie als PTA in der Apotheke mit Gefahrstoffen zu tun? Aufbau des Lehrbuchs Gefahrstoffnormen 2.1 Normenübersicht Normenharmonisierung Gleitende Verweistechnik Gefahrstoffrelevante internationale Normen Stoffrichtlinie Zubereitungsrichtlinie EG-Stoffliste Neues europäisches Chemikalienrecht, REACH Beschränkungsrichtlinie Rahmenrichtlinie Arbeitsschutz Gefahrstoffrelevante nationale Normen Übersicht Chemikaliengesetz Grundstoffüberwachungsgesetz Arbeitsschutzgesetz Gefahrstoffverordnung Chemikalien-Verbotsverordnung Betriebssicherheitsverordnung Biostoffverordnung Apothekenbetriebsordnung Technische Regeln für Gefahrstoffe Berufsgenossenschaftliche Vorschriften Elemente der Gefahrstoffsicherheit 3.1 Gefahrstoffkennzeichnung Kennzeichnung nach der Apothekenbetriebsordnung Gefahrensymbole R- und S-Sätze EG-Nummer Schutz potenziell gefährdeter Personen Kindergesicherte Verschlüsse Tastbare Warnzeichen... 40

2 VIII 3.3 Verpackung Anforderungen an die Kennzeichnung Dynamische Elemente der Gefahrstoffsicherheit Modalitäten bei Gefahrstoffabgabe 4.1 Gefahrstoffberechtigte Gefahrstoffabgabeberechtigte Gefahrstoffempfangsberechtigte Abgabeinformationen Mündliche Unterweisung Schriftliche Gebrauchsanweisung Sicherheitsdatenblatt Aufzeichnungspflicht Abgabebuch Empfangsschein Verbote Abgabeverbote Abgabeverbot sicherheitsbedenklicher Stoffe und Rezepturen Gefahrstoffabgabe an den Kunden 5.1 Korrekte Kennzeichnung, Verpackung und Abgabe Abgabe an Privat Reduzierte Kennzeichnung kleiner Abgabegefäße Abgabe an Gewerbe Kennzeichnung von Arzneimitteln mit Gefahrstoffen Gefahrstoffe in der Apotheke 6.1 Kennzeichnung von Apothekenstandgefäßen Grundsätzliche Kennzeichnung von Apothekenstandgefäßen Erläuterungen zur Kennzeichnung Kennzeichnung von Apothekenstandgefäßen mit Arzneistoffen Kennzeichnung von Apothekenstandgefäßen mit brennbaren Flüssigkeiten Lagerung von Gefahrstoffen Grundsätze der Gefahrstofflagerung Lagerung brennbarer Flüssigkeiten... 71

3 IX 7 Schutz vor Gefährdungen bei Tätigkeiten mit Gefahrstoffen 7.1 Die Gefahrstoffverordnung 2005 und ein Qualitätsmanagementsystem Gefährdungsfeststellung Gefahrstoffermittlung Betriebsinternes Gefahrstoffverzeichnis Grenzwerte und Rezepturstandards Gefährdungsbeurteilung Prioritäten Maßnahmen nach dem Schutzstufenkonzept Maßnahmen zum Brand- und Explosionsschutz Maßnahmen bei Betriebsstörungen, Unfällen und Notfällen Betriebsanweisung Unterweisung in Sicherheit und Gesundheitsschutz Arbeitsplatzmessungen sowie verfahrens- und stoffspezifische Kriterien Handlungshilfen der BAK zur Umsetzung der Gefahrstoffverordnung in Apotheken Rezepturstandards Laborstandards Gefährdungsbeurteilung Gefährdungsbeurteilung Brand- und Explosionsgefahren Besonderheiten im Schul- und Ausbildungslabor Blick in die Zukunft: GHS Pathophysiologische Grundlagen 8.1 Resorption Distribution Wirkort Metabolisierung Elimination Depot

4 X 9 Grundlagen der Toxikologie 9.1 Beschreibung und Aufgaben der Toxikologie Toxizität Toxikologische Risikoabschätzung Toxikologische Terminologie Notfälle 10.1 Allgemeine Erste-Hilfe- und Notfallmaßnahmen Notfallmedikamente Notfallmedikamente in der Apotheke Notfallmedikamente in Notfalldepots Maßnahmen bei bestimmten Vergiftungen bzw. Unfallsituationen Orale Aufnahme von Giften bzw. Stoffen in giftiger Dosis Orale Aufnahme von ätzenden Stoffen wie Säuren oder Laugen Orale Aufnahme von Tensiden, waschaktiven Substanzen Schädigung der Atemwege durch Rauchgasvergiftungen oder Atemwegsverätzungen Akute allergische Reaktionen Schädigung der Haut Verbrennungen oder Verbrühungen Spezielle Giftkunde 11.1 Säuren Basiswissen zu Säuren Spezielle Säuren Laugen Basiswissen zu Laugen Spezielle Laugen Organische Lösemittel Basiswissen zu organischen Lösemitteln Spezielle organische Lösemittel Atemgifte Basiswissen zu Atemgiften Spezielle Atemgifte Metalle Basiswissen zu Metallen Spezielle Metalle

5 XI 12 Gefahrstoffe im Haushalt 12.1 Primäre Haushaltschemikalien Allgemeines Grundsätze beim Umgang mit Haushaltschemikalien Erste-Hilfe-Maßnahmen bei Intoxikationen Hinweise zu primären Haushaltschemikalien Tipps für»chemiearme«reinigungsmethoden im Haushalt Sekundäre Haushaltschemikalien Prophylaxe Umweltgifte und Umweltschutz 13.1 Definition des Umweltbegriffs Umweltbelastungen Bodenbelastung Wasserbelastung Luftbelastung Abfallmanagement Abfallentsorgung Abfallvermeidung Vergiftungen und Erkrankungen durch Nahrungsmittel 14.1 Mikrobiologische Nahrungsmittelintoxikationen Bakterielle Enterotoxine in Lebensmitteln Bakterielles Botulinustoxin in Nahrungsmitteln Mykotoxine in Nahrungsmitteln Viren in Nahrungsmitteln am Beispiel der Vogelgrippe Prione in Nahrungsmitteln am Beispiel des BSE Chemische Nahrungsmittelintoxikationen Nitrate, Nitrite und Nitrosamine Polycyclische aromatische Kohlenwasserstoffe Gifte in Genussmitteln 15.1 Toxine im Tabakrauch Alkohol Coffein in Kaffee, Cola und Tee

6 XII 16 Giftpflanzen und Giftpilze 16.1 Giftpflanzen Sekundäre Pflanzeninhaltsstoffe und ihre Bedeutung für die Pflanze Beispiele für sekundäre Pflanzeninhaltsstoffe Erste-Hilfe-Maßnahmen und Therapieoptionen Wichtige Giftpflanzen und ihre Hauptinhaltsstoffe Giftpilze Kriterien zur Pilzidentifizierung Pilzvergiftungs-Syndrome Grundlagen der Schädlingsbekämpfung und des Pflanzenschutzes 17.1 Gesetzliche Grundlagen Pflanzenschutzrecht Lebensmittelrecht Wasserrecht Chemikalienrecht Biozid-Produkte Begrifflichkeiten des Biozidgesetzes Einteilung der Biozid-Produkte Schädlingsbekämpfungsmittel Pflanzenschutzmittel Pflanzenstärkungsmittel Sicherer Umgang mit Pflanzenschutzmitteln Kennzeichnung von Pflanzenschutzmitteln Lagerung und Verkauf von Schädlingsbekämpfungs- und Pflanzenschutzmitteln Entsorgung von Pflanzenschutzmittelresten und Verpackung Integrierter Pflanzenschutz Pflanzenschutz-Maßnahmen Vorbeugende Maßnahmen des integrierten Pflanzenbaus Direkte Pflanzenschutz-Maßnahmen Pflanzenschutz- bzw. Schädlingsbekämpfungsmittel 18.1 Fungizide Pilzerkrankungen und Schadbild Beispiele für Fungizide Insektizide Insekten im Haushalt Insekten und ihre Schadbilder

7 XIII Einteilung der Insektizide Insektizide auf pflanzlicher Basis Organische Phosphorsäureverbindungen Ester der Carbaminsäure Chlorierte Kohlenwasserstoffe Neonicotinoide Sonstige Begasungsmittel Repellenzien und Lockmittel Repellenzien Lockmittel Akarizide Nematizide Molluskizide Rodentizide Herbizide Anhang Farbtafeln Abkürzungen von Richtlinien, Gesetzen, Verordnungen und Institutionen Medizinische und pharmazeutische Fachbegriffe und Abkürzungen Bezeichnungen der besonderen Gefahren bei gefährlichen Stoffen und Zubereitungen (R-Sätze) Sicherheitsratschläge für gefährliche Stoffe und Zubereitungen (S-Sätze) Literatur und Software Internetadressen Bildquellennachweis für die Farbfotos Sachregister Die Autorin