BoDO Bedarfsorientierte Dienstleistungen Olsberg. Fragebogen für unterstützende Angehörige

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1 BoDO Bedarfsorientierte Dienstleistungen Olsberg Fragebogen für unterstützende Angehörige Vielen Dank, dass Sie sich die Zeit nehmen, an unserer Befragung teilzunehmen! Die Befragung wird im Rahmen des Projekts BoDO - Bedarfsorientierte Dienstleistungen Olsberg durchgeführt, welches vom Josefsheim Bigge geleitet wird. Das Projekt zielt darauf, passgenaue Dienstleistungen für ältere Menschen mit einem Unterstützungsbedarf sowie für unterstützende Angehörige in Olsberg und seinen Ortsteilen zu entwickeln und zu etablieren. Das Institut für Gerontologie unterstützt und berät das Josefsheim Bigge bei dem Projekt. Die Teilnahme an der Befragung ist freiwillig. Ihre Angaben helfen uns jedoch dabei, Dienstleistungen entsprechend Ihrer Wünsche und Bedürfnisse zu entwickeln. Mit diesem Fragebogen wenden wir uns nur an Menschen, die hilfe- oder pflegebedürftige Angehörige selber pflegen, sondern auch an solche, die hilfe- oder pflegebedürftige Angehörige unterstützen, z.b. indem sie Pflege und Betreuung organisieren, bei der Haushaltsführung helfen und bei Erledigungen außer Haus, wie Einkaufen oder Arztbesuchen, unterstützen. Ihre Angaben werden selbstverständlich vertraulich behandelt und ausschließlich anonym ohne Namen ausgewertet. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, an der Befragung teilzunehmen. a) Sie können den Fragebogen allein ausfüllen. In diesem Fall senden Sie uns bitte den ausgefüllten Fragebogen in dem beiliegenden portofreien Rückumschlag bis zum 31. Mai 2015 zurück. b) Sie können uns Ihre Wünsche und Bedarfe gerne auch persönlich mitteilen und mit uns einen Termin für ein persönliches oder telefonisches Gespräch vereinbaren. Bitte nehmen Sie Kontakt mit uns auf: Kerstin Leiße, Tel.: 02962/ oder per mail: k.leisse@jovita-fuersleben.de Ein Projekt mit Beratung durch die 1

2 Fragebogen 1. Unterstützen Sie eine oder mehrere Person(en), die aufgrund des Alters, einer chronischen Krankheit oder einer Behinderung hilfe- oder pflegebedürftig ist? Wenn Sie mehrere Personen unterstützen, geben Sie bitte die Anzahl an., eine Person, mehrere Personen, und zwar: (Anzahl)! Bitte beantworten Sie die nachfolgenden Fragen für die Person, die Sie am meisten unterstützen! 2. Wen unterstützen Sie? (Ehe-)Partner/(Ehe-)Partnerin (Schwieger-)Mutter/(Schwieger-)Vater Freund/Freundin Nachbar/Nachbarin andere Person, und zwar: (bitte tragen Sie ein) 3. Worin unterstützen Sie diese Person? Mehrfachnennungen möglich. Einfachere Pflegetätigkeiten z.b. Hilfe beim An- und Auskleiden, Waschen, Kämmen und Rasieren Schwierigere Pflegetätigkeiten, z. B. Hilfe beim Umbetten/Lagern, Transfer vom Stuhl ins Bett, Inkontinenzversorgung usw. Medikamentengaben, Injektionen Ernährung z.b. Mahlzeiten und Getränke anreichen Organisation von Pflege und Betreuung z.b. Absprachen mit anderen Angehörigen, Freunden,Nachbarn, ambulanten Diensten Emotionale Unterstützung z.b. Gespräche, Gesellschaft leisten 4. Hat die Person, die Sie unterstützen, eine Pflegestufe? Haushaltsführung z.b. Wäsche waschen/bügeln, Putzen, Kochen, Versorgung mit Mahlzeiten und Getränken Erledigungen außer Haus durchführen z.b. Einkaufen, Arztbesuch, Behördengänge Organisation von Finanzen, behördlichen Angelegenheiten Finanzielle Unterstützung Beaufsichtigung und Anleitung Wenn, welche? Pflegestufe 0 Pflegestufe 1 Pflegestufe 2 Pflegestufe 3 Wenn, ist zurzeit eine Pflegestufe beantragt? 2

3 5. Nehmen Sie für Ihren Angehörigen Leistungen eines ambulanten Pflegedienstes in Anspruch? 6. Lebt die Person, die Sie unterstützen, mit Ihnen in einem Haushalt? 7. In welchem Ortsteil lebt die Person, die Sie unterstützen? Antfeld Assinghausen Bigge Bruchhausen Brunskappel Elleringhausen Elpe Gevelinghausen Heinrichsdorf Helmeringhausen Olsberg Wiemeringhausen Wulmeringhausen in einer anderen Stadt, und zwar: (bitte tragen Sie ein) 8. Welche der folgenden Unterstützungs- und Freizeitangebote vermissen Sie für Ihren Angehörigen in seinem Umfeld? Bitte kreuzen Sie je Zeile an, ob Sie das Angebot vermissen. Stellen Sie sich vor, es gäbe diese Angebote. Würde Ihr Angehöriger diese innerhalb des nächsten Jahres voraussichtlich nutzen? Kreuzen Sie nur bei Angeboten, die Sie für Ihren Angehörigen vermissen an, ob Ihr Angehöriger diese nutzen würde. Einkaufsdienste (jemand kauft für Ihren Angehörigen oder mit Ihrem Angehörigen zusammen ein) persönliche Begleitung und Unterstützung (z.b. beim Arztbesuch oder bei Behördengängen) Fahrdienst (z.b. zum Arzt oder zu einem Freizeitangebot) Mittagstisch an einem festen Ort Mahlzeitendienst, der Mahlzeiten nach Hause bringt (Essen auf Rädern) gesellige Veranstaltungen und Unterhaltungsangebote für Ältere Unterstützung für die Teilnahme am Vereinsleben (z.b. Begleitung oder Fahrdienst) würde mein Angehöriger nutzen würde mein Angehöriger nutzen 3

4 Fortsetzung: Welche der folgenden Unterstützungs- und Freizeitangebote vermissen Sie für Ihren Angehörigen in seinem Umfeld? Stellen Sie sich vor, es gäbe diese Angebote. Würde Ihr Angehöriger diese innerhalb des nächsten Jahres voraussichtlich nutzen? stundenweise Betreuung in einer Gruppe an einem festen Ort Betreuung an einem festen Ort ganztags oder nachts (Tages-/Nachtpflege) stundenweise Betreuung zu Hause Betreuung zu Hause ganztags oder nachts vorübergehende Betreuung und Pflege in einem Altenheim (Kurzzeitpflege) Hausnotrufdienst Infoveranstaltungen zu verschiedenen Krankheitsbildern Beratungsangebote rund ums Älterwerden Sport/Gymnastikangebote für Ältere Besuchsdienste (Ehrenamtliche, die Ihren Angehörigen zu Hause besuchen) Treffpunkte für ältere Menschen Hilfe bei kleinen handwerklichen Arbeiten Hilfe bei der Gartenarbeit Hilfe im Haushalt (z.b. Waschen, Kochen, Putzen) Tierpflege (z.b. Gassi gehen) Selbsthilfegruppe für Menschen mit Demenz Sonstige, und zwar: (bitte tragen Sie ein) a) b) würde mein Angehöriger nutzen würde mein Angehöriger nutzen 4

5 9. Welche der folgenden Unterstützungsangebote vermissen Sie für sich selbst in Ihrem Umfeld? Bitte kreuzen Sie je Zeile an, ob Sie das Angebot vermissen. Stellen Sie sich vor, es gäbe diese Angebote. Würden Sie diese innerhalb des nächsten Jahres voraussichtlich nutzen? Kreuzen Sie nur bei Angeboten, die Sie vermissen an, ob Sie diese nutzen würden. würde ich nutzen würde ich nutzen Hilfe bei kleinen handwerklichen Arbeiten Hilfe bei der Gartenarbeit Hilfe im Haushalt (z.b. Waschen, Kochen, Putzen) Tierpflege (z.b. Gassi gehen) Infoveranstaltungen zu verschiedenen Krankheitsbildern Beratungsangebote für pflegende Angehörige Selbsthilfegruppe für pflegende Angehörige Kurse/Anleitung zu Demenz und zum Umgang mit Menschen mit Demenz Pflegekurse Informationen zur Vereinbarkeit von Pflege und Beruf Sonstige, und zwar: (bitte tragen Sie ein) a) b) 10. Wie würden Sie Ihre finanzielle Situation einstufen? Ich komme sehr gut zurecht Ich komme gut zurecht Ich komme genau hin Ich muss mich einschränken Ich muss mich stark einschränken 11. Wären Sie oder Ihr Angehöriger grundsätzlich bereit, selber Geld für Unterstützungs- und Freizeitangebote für Ihren Angehörigen auszugeben? (siehe Frage 8) Unterstützungsangebote Freizeitangebote 12. Wären Sie grundsätzlich bereit, selber Geld für Unterstützungsangebote für Sie selbst auszugeben? (siehe Frage 9) Unterstützungsangebote 5

6 13. Wie erledigt Ihr Angehöriger seine alltäglichen Wege? Mehrfachnennungen möglich. Mein Angehöriger erledigt seine alltäglichen Wege zu Fuß mit dem Fahrrad mein Angehöriger fährt selber mit dem Auto mein Angehöriger wird von jemandem mit dem Auto gefahren 14. Wie erledigen Sie Ihre alltäglichen Wege? Mehrfachnennungen möglich. Meine alltäglichen Wege erledige ich zu Fuß mit dem Fahrrad ich fahre selber mit dem Auto ich werde von jemandem mit dem Auto gefahren mit dem Öffentlichen Nahverkehr (Bus, Bahn) mit dem Öffentlichen Nahverkehr (Bus, Bahn) 15. Können Ihr Angehöriger und Sie die folgenden Ortsteile von Olsberg gut erreichen? Nicht relevant ist, wie Ihr Angehöriger oder Sie diese erreichen, ob zu Fuß, mit dem Fahrrad, mit dem Auto, mit dem Bus etc.) Bitte kreuzen Sie je Zeile an, ob Ihr Angehöriger und ob Sie den Ortsteil gut erreichen können. Antfeld Assinghausen Bigge Bruchhausen Brunskappel Elleringhausen Elpe Gevelinghausen Heinrichsdorf Helmeringhausen Olsberg Wiemeringhausen Wulmeringhausen für meinen Angehörigen gut zu erreichen für meinen Angehörigen schwierig zu erreichen geht /fährt mein Angehöriger hin für mich gut zu erreichen für mich schwierig zu erreichen gehe/fahre ich hin 6

7 16. Sind Sie zufrieden mit dem Angebot des Öffentlichen Nahverkehrs? Wenn, warum? Mehrfachnennungen möglich. weiß, da ich den Öffentlichen Nahverkehr nutze Es gibt keine Haltestelle in meiner Nähe. Ich kann mit dem öffentlichen Nahverkehr alle Orte erreichen, die ich erreichen möchte. Es gibt nur wenige Verbindungen am Tag. Am Wochenende ist das Angebot des Öffentlichen Nahverkehrs ausreichend. Am Abend ist das Angebot des Öffentlichen Nahverkehrs ausreichend. 17. Können Sie sich vorstellen, für Ihren Angehörigen ehrenamtliche Leistungen von anderen in Anspruch zu nehmen? Wenn, in welchen Bereichen? Mehrfachnennungen möglich. und zwar in folgenden Bereichen: Einkaufsdienste (jemand kauft für Sie oder mit Ihnen zusammen ein) Fahrdienste (jemand fährt Sie z.b. zum Arzt oder zu einem Freizeitangebot) Kleine handwerkliche Arbeiten Gartenarbeit Haushalt Computertätigkeiten Tierpflege z. B. Gassi gehen persönliche Begleitung und Unterstützung (z.b. beim Arztbesuch oder bei Behörden gängen) Besuchsdienste (Ehrenamtliche, die Sie zu Hause besuchen) Gruppenangebote an einem festen Ort Selbsthilfegruppen 7

8 18. Können Sie sich vorstellen, für sich selbst ehrenamtliche Leistungen von anderen in Anspruch zu nehmen? Wenn, was könnte das sein? und zwar: (bitte tragen Sie ein) 19. Können Sie sich vorstellen, ehrenamtlich aktiv zu werden? Wenn, in welchen Bereichen könnte das sein?. Ich engagiere mich bereits ehrenamtlich und möchte mein Engagement ausweiten. und zwar in folgenden Bereichen: (bitte tragen Sie ein) 20. Welche der folgenden Aussagen treffen auf Sie zu? Mehrfachnennungen möglich. Ich würde gerne (mehr) Angebote nutzen, kann aber meinen pflegebedürftigen Angehörigen alleine lassen. Insbesondere am Wochenende wünsche ich mir Angebote zur Betreuung meines pflegebedürftigen Angehörigen. Ich würde gerne mehr Angebote nutzen, habe aber Sorge, dass mein Angehöriger dies ablehnt. Ich wünsche mir mehr Angebote für berufstätige pflegende Angehörige. Ich würde gerne mehr Angebote wahrnehmen, aber mir fehlt das Geld. Verwandte oder Freunde unterstützen und entlasten mich, wenn mir alles zu viel wird. Ich würde mich gerne mit anderen Menschen, die in einer ähnlichen Situation sind wie ich, austauschen. Ich würde gerne mehr über den Umgang mit Menschen mit Demenz wissen. Ich wünsche mir mehr Angebote speziell für pflegende Männer. Ich wünsche mir mehr Angebote speziell für pflegende Frauen. Mein Arbeitgeber unterstützt mich, damit ich meinen Beruf und die Unterstützung meines Angehörigen vereinbaren kann. 8

9 21. Denken Sie darüber nach, umzuziehen? Wenn, welche der folgenden Aussagen trifft auf Sie zu? Ich möchte von der Kernstadt in einen umliegenden Ortsteil von Olsberg ziehen. Ich möchte von einem umliegenden Ortsteil in die Kernstadt von Olsberg ziehen. Ich möchte von einem umliegenden Ortsteil von Olsberg in einen anderen umliegenden Ortsteil von Olsberg ziehen. Ich möchte in eine andere Stadt oder Gemeinde ziehen. Ich möchte von einer anderen Stadt oder Gemeinde nach Olsberg ziehen. 22. Denken Sie, dass Ihr Angehöriger umziehen wird? Wenn, welche der folgenden Aussagen trifft zu? Mein Angehöriger möchte von der Kernstadt in einen umliegenden Ortsteil von Olsberg ziehen. Mein Angehöriger möchte von einem umliegenden Ortsteil in die Kernstadt von Olsberg ziehen. Mein Angehöriger möchte von einem umliegenden Ortsteil von Olsberg in einen anderen umliegenden Ortsteil von Olsberg ziehen. Mein Angehöriger möchte in eine andere Stadt oder Gemeinde ziehen. 23. Hat die Person, die Sie unterstützen, auch einen Fragebogen ausgefüllt? 9

10 Angaben zu Ihrer Person 24. Wie alt sind Sie? unter 20 Jahre 20 bis 29 Jahre 30 bis 39 Jahre 40 bis 49 Jahre 50 bis 59 Jahre 60 bis 69 Jahre 70 bis 79 Jahre 80 bis 89 Jahre 90 Jahre oder älter 25. Bitte geben Sie Ihr Geschlecht an. männlich weiblich 26. In welchem Ortsteil leben Sie? Antfeld Assinghausen Bigge Bruchhausen Brunskappel Elleringhausen Elpe Gevelinghausen Heinrichsdorf Helmeringhausen Olsberg Wiemeringhausen Wulmeringhausen in einer anderen Stadt, und zwar: (bitte tragen Sie ein) 27. Sind Sie erwerbstätig? Ich arbeite in Vollzeit. arbeite in Teilzeit. bin geringfügig beschäftigt. 28. Ihre Anmerkungen und Anregungen: Gibt es etwas, das Sie uns abschließend noch gerne mitteilen möchten? Wir danken Ihnen herzlich für Ihre Unterstützung! 10