Schriftliche Kleine Anfrage

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1 BÜRGERSCHAFT DER FREIEN UND HANSESTADT HAMBURG Drucksache 19/ Wahlperiode Schriftliche Kleine Anfrage der Abgeordneten Anja Domres (SPD) vom und Antwort des Senats Betr.: Schwerpunkt Urologie in den Hamburger Plankrankenhäusern In der Antwort auf die Schriftliche Kleine Anfrage (19/5659) erklärte der Senat zum einen, dass die Urologie in der Schön Klinik Hamburg-Eilbek nicht geschlossen wird, zum anderen nannte er mehrere Hamburger Plankrankenhäuser, die über Schwerpunkte im Fachgebiet Urologie verfügen. Vor diesem Hintergrund frage ich den Senat: 1) Laut Auskunft des Senats wird in der Schön Klinik Hamburg-Eilbek in der Urologie zukünftig eine Konzentration auf die Neurologie und die Inkontinenzmedizin erfolgen. a) Werden durch die Spezialisierung bestimmte Fachgebiete der Urologie künftig nicht mehr angeboten? Wenn ja, welche? Laut Auskunft der Schön Klinik Hamburg-Eilbek wird neben der Neurourologie und der Inkontinenzmedizin in Zukunft auch die urologische Primärversorgung angeboten. b) Können durch die Spezialisierung bestimmte urologische Erkrankungen dort nicht mehr behandelt werden? Wenn ja, welche? Laut Auskunft der Schön Klinik Hamburg-Eilbek werden weiterhin die gesamte Diagnostik, transurethrale Eingriffe sowie kleine Schnitt-Operationen durchgeführt. Bei entsprechender Indikation werden große Schnittoperationen den übrigen urologischen Fachabteilungen der Krankenhäuser zugewiesen. 2) Nach Angaben des Senats verfügen neben der Schön Klinik Hamburg- Eilbek folgende Hamburger Plankrankenhäuser über das Fachgebiet Urologie: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf Asklepios Klinik Altona Asklepios Klinik Barmbek Asklepios Klinik St. Georg Asklepios Klinik Harburg Albertinen-Krankenhaus Marienkrankenhaus Bundeswehrkrankenhaus Hamburg

2 Drucksache 19/6023 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 19. Wahlperiode Facharztklinik Hamburg Asklepios Westklinikum Hamburg Welche besonderen Spezialisierungen im Fachgebiet Urologie halten die genannten Krankenhäuser vor (bitte nach einzelnen Kliniken auflisten)? Die genannten Kliniken haben folgende Informationen übermittelt: Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE): Die Klinik und Poliklinik für Urologie des UKE deckt das gesamte Spektrum des Fachgebiets Urologie in der Maximalversorgung ab. Besondere Schwerpunkte und Spezialisierungen sind neben der Behandlung des Prostatakarzinoms gemeinsam mit der Martini-Klinik am UKE GmbH insbesondere: Sämtliche großen tumorchirurgischen Eingriffe im Fachgebiet (in Verbindung mit dem Hubertus Wald Tumorzentrum/Universitären Cancer Center Hamburg am UKE) Laparoskopische Eingriffe am Harntrakt Holmium-Laser-Operationen bei gutartigen Vergrößerungen der Prostata Plastisch-rekonstruktive Eingriffe an Harnröhre und äußerem Genitale Harnblasenrekonstruktionen und alternative Harnableitungen Kinderurologie (kinderurologisches Zentrum gemeinsam mit dem Altonaer Kinderkrankenhaus) Neuro-Urologie und Inkontinenztherapie (in Verbindung mit dem interdisziplinären Beckenbodenzentrum des UKE) minimal invasive Steintherapie. Asklepios Kliniken Hamburg: Im Fachgebiet Urologie haben sich die Standorte der Asklepios Kliniken hinsichtlich der Abteilungs-Strukturen, der Auswahl des medizinischen Personals, der Geräte-Ausstattung sowie der Dimension ihres Angebots in den Kliniken Altona, Barmbek, Harburg, Westklinikum Hamburg (Rissen) und St. Georg so aufgestellt, dass keine Lücken im Versorgungsangebot entstehen. AK Altona: Chirurgische Behandlung bei gut- und bösartigen urologischen Tumorerkrankungen Medikamentöse Behandlung urologischer Tumorerkrankungen Urologische Laparoskopie (Minimal-Invasive Chirurgie; Schlüsselloch-Chirurgie ) Plastische rekonstruktive Operationsverfahren (Ersatzharnblasen, Harnröhrenplastiken) minimal invasive Steintherapie Durchgehende urologische Notfallversorgung in Kooperation mit der Zentralen Notaufnahme Kontinenz-Zentrum für Männer und Frauen in Kooperation mit der Gynäkologie 2

3 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 19. Wahlperiode Drucksache 19/6023 AK Barmbek: Nierenzellkarzinom Nierenbecken- und Harnleiterkarzinom Blasenkarzinom Blasenkarzinom - Aggressiv Prostatakarzinom Prostatakarzinom - HIFU-Therapie Hodenkrebs Nieren-, Harnleiter- und Blasensteine Nieren-, Harnleiter- und Blasensteine - Endoskopische Entfernung Inkontinenz Andrologie und der unerfüllte Kinderwunsch Kinderurologie Urologische Notfälle Harnröhrenerkrankungen Urogynäkologie Gutartiges Prostataadenom AK St. Georg: Blasentumore Erektile Dysfunktion Gutartige Prostatavergrößerung Harninkontinenz/Belastungsinkontinenz Harnwegsinfekte Hodenkrampfader Nieren- und Harnleitersteine Nierentumore Prostatatumore Urologische Untersuchung Vorsorgeuntersuchungen des Mannes Zytologie AK Harburg: Urologische Onkologie: Behandlung von Blasen-, Prostata-, Nieren-, Penis- und Hodentumoren Uro-Prothetik und plastisch-rekonstruktive Urologie Harnröhrenchirurgie bei Harnröhrenengen Nebennierentumorchirurgie, organerhaltende und radikale Nierentumorchirurgie Kinderurologie 3

4 Drucksache 19/6023 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 19. Wahlperiode Moderne Steinbehandlung Laparoskopie Kontinente und inkontinente Blasenersatzverfahren nach Blasenentfernung (Cystektomie) Behandlung der weiblichen Inkontinenz Asklepios Westklinikum Hamburg: Operative Therapie von Prostatakarzinomen Operative Therapie von Blasen-, Nieren-, Hoden- und Penistumoren Endoskopische Operationen bei gutartiger Prostatavergrößerung Endoskopische Operationen bei Blasentumoren sowie bei Nieren-, Harnleiter- und Blasensteinen Rekonstruktive Operationen bei Engen des Harntraktes, Inkontinenz und Impotenz Stoßwellentherapie (ESWL) bei Nierensteinen Medikamentöse Tumortherapie Marienkrankenhaus: Das Krankenhaus deckt das gesamte Behandlungsspektrum des urologischen Fachgebietes mit allen diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen mit prä- und postoperativer sowie ambulanter Versorgung ab. Die Behandlungsschwerpunkte sind: Operative und konservative (Chemotherapie) urologische Onkologie Nerv- und gefäßschonende radikale Prostatektomie mit dem Wasserstrahldissektor (Hydrojet-Technik) Strahlen- beziehungsweise Brachytherapie mit Seeds-Implantation Radikale Zystektomie mit allen operativen Verfahren der kontinenten Urinableitungen (Neoblase und Appendix-Pouch) Offene organerhaltende und radikale Nierentumorchirurgie Behandlung der gutartigen Prostatavergrößerung (endoskopisch und Holmium- Laser) Moderne Steintherapie Extrakorporale Stoßwellen-Lithotripsie (ESWL ambulant und stationär) Ureterorenoskopie (URS) Perkutane Nierenoperationen (PNL) Modernste apparative Ausstattung (spezieller OP-Tisch mit digitalem Röntgen, Holmium-Laser, alle gängigen intrakorporalen Lithotripsieverfahren) Urologie der Frau, insbesondere Inkontinenzchirurgie (neue minimal invasive Schlingenverfahren TVT (Tension-free vaginal Tape: spannungsfreies Vaginalband) und TOT (Trans Obturator Tape) Männliche Harninkontinenz mit Einsatz von Spinkterprothesen Mikrochirurgische Refertilisierungsoperation nach obstruktiver Azoospermie oder VVST, zum Beispiel nach Vasektomie 4

5 Bürgerschaft der Freien und Hansestadt Hamburg 19. Wahlperiode Drucksache 19/6023 Laparoskopische urologische Chirurgie (Schlüsselloch-Technik) Organerhaltende Tumor- und plastische Nierenchirurgie Plastisch-rekonstruktive Kinderurologie bei angeborenen Missbildungen der Harnröhre, des Nierenbeckens und bei Refluxkrankheiten Ambulante operative Versorgung bei Erkrankungen der äußeren Genitalien, zum Beispiel Phimose, Hydrocele und Leistenhoden Bundeswehrkrankenhaus Hamburg: Schwerpunkte sind: Uroonkologie mit Schwerpunkt Hodentumore, hier auch medikamentöse Tumortherapie Plastisch rekonstruktive Urologie (inklusive Harnableitungen nach Radikaloperationen der Harnblase) Inkontinenz-Sprechstunde mit Diagnostik und operativer Versorgung sämtliche Verfahren der Endourologie (TUR-Prostata oder -blase, Harnleiter- Operationen Laparoskopische Urologie mit Schwerpunkt Nieren-Operationen Andrologie-Sprechstunde Albertinen-Krankenhaus: Die Urologie im Albertinen-Krankenhaus versieht einerseits die typische urologische Grundversorgung der Bevölkerung im Hamburger Nordwesten. Hierzu gehören alle tumorchirurgischen Operationen bei Tumoren der Prostata, Blase und Niere. Darüber hinaus sind die folgenden speziellen Behandlungen an der Klinik etabliert: Steintherapie mit ESWL und alle endoskopischen Steinbehandlungen einschließlich Laser-Lithotripsie bei Nieren-/Harnleiterstein Laser-Therapie bei Prostata-Leiden (Laser-TURP, Thulium-Laser) Lasertherapie bei Genitalerkrankungen Inkontinenztherapie bei der Frau medikamentöse und operative Therapie bei Hodentumoren, hier auch Chemotherapie und komplizierte sekundäre Operationen im Retroperitoneum zytostatische Chemotherapie bei Blasenkarzinom und Peniskarzinom laparoskopische Operationen wie zum Beispiel Nephrektomie, Nierenbeckenplastik Facharztklinik Hamburg: Schwerpunkt ist Transurethrale Exzision und Destruktion von Prostatagewebe. 5