BBV-Tarife V.I.P. Fragen und Antworten zu den
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- Hede Kneller
- vor 6 Jahren
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1 BBV-Tarife V.I.P. Fragen und Antworten zu den BBV-Tarifen V.I.P. Die Krankenversicherung der BBV
2 Inhaltsverzeichnis 1 V.I.P. Fragen & Antworten Welche Leistungsunterschiede gibt es zwischen den Tarifen Smart, Komfort und Prestige? Welche Personen können versichert werden? (Zielgruppen) Gibt es eine Erstattung bei den Rechnungsbeträgen oder Leistungsbeträgen? Muss eine Vorleistung der GKV erfolgen, damit aus dem V.I.P. Tarif geleistet werden kann? Muss ein Heil- und Kostenplan eingereicht werden? Was passiert, wenn kein Heil- und Kostenplan vorab eingereicht wurde? Was genau wird bei einer Prophylaxe gezahlt? Sind die Leistungsstaffeln Zahn für Kinder identisch mit denen für Erwachsene? Wie ist die Leistungsstaffel nach dem 4. Jahr? Bis zu welchem Alter besteht bei Kindern ein Rooming in? Muss die GKV bei einer stationären Psychotherapie vorleisten? Gibt es ein Wechselrecht / Optionsrecht in einen besseren Tarif, der mit oder ohne Gesundheitsprüfung erfolgt? Gibt es eine Altersgrenze für den Tarifabschluss? Gelten Auslandsversicherungen weltweit / europaweit auch ohne Vorleistung der GKV? Ist Zahn auch bei Auslandsversicherungen enthalten? Können medizinisch notwendige Behandlungen oder Vollbehandlungen durchgeführt werden? Wo stehen die Tarife im Marktvergleich? Sind Beitragsanpassungen vorhanden? Sind Kündigungen auf Grund von Schäden durch VR oder Kunden möglich? Gibt es ein Krankenhaustagegeld bei Nichtinanspruchnahme von Wahlleistungen? Wann ist die KZV fertig? Wann beginnt der Verkaufsstart? Wo können die Produkte berechnet werden? Gibt es einen Flyer mit Antrag? Wie viele Gesundheitsfragen gibt es für Zahn und Stationär? Muss der Kunde eine Unterschrift leisten? Müssen die Gesundheitsfragen noch auf Papier eingereicht werden? Wie hoch ist die Prämie? Wie wird die Gesundheitsprüfung durchgeführt? Wann erfolgt eine Ablehnung z. B. bei Zahn? Welchen Vorteil bringt die KZV auf der Sachbasis? Können die Beiträge von Jahr zu Jahr steigen? Sind die KZV Jahresverträge? Ist eine Kombination Pflicht? Wie werden die Laborleistungen ( Zahn ) abgerechnet? Wo findet die Leistungsabrechnung statt?
3 Wird eine Dunkelpolicierung stattfinden oder erst nach Einreichung der Originalunterschrift? Wie muss das Unterschriftenblatt eingereicht werden per Fax, Mail oder Post? Wie stehen wir mit der KZV zum Markt? Welche Unterscheidungen gibt es zum Markt? Welches Risikotool liegt zugrunde? Gibt es Zuschläge oder Ausschlüsse, die vereinbart werden können? Gibt es Wartezeiten (Zahn/Stationär)? Warum gibt es gleich drei verschiedene Zahn- / Stationär-Tarife? Welche Verkaufsunterlagen gibt es? Wie hoch ist die Courtage? Gibt es eine Bestandsprovision? Gibt es einen Haftungszeitraum und Stornoreserve? Welche Alleinstellungsmerkmale gibt es bei der BBV? Was kann das Risikotool? Welche Fragen gibt es für Zahn und Stationär? Gibt es eine Kieferorthopädie für Erwachsene? Erfolgt die Erstattung nur nach medizinischer Notwendigkeit? Gibt es Leistungsstaffeln im Zahn? Ist eine Kindernachversicherung ohne Gesundheitsprüfung möglich? Verlässt sich die BBV voll und ganz auf das Angebotsprogramm? Gibt es Papieranträge / Formulare? Wird es ein Blanko-Unterschriftspapier geben?
4 1 Fragen & Antworten Welche Leistungsunterschiede gibt es zwischen den Tarifen Smart, Komfort und Prestige? Dental Smart: Verdoppelung der GKV-Zuschüsse für Zahnersatz. Komfort: Privatärztliche Zahnbehandlung, wenn keine Leistungspflicht der GKV besteht, Prophylaxe Behandlung (2x 50 EUR/a), Zahnersatz (bis 70% abzgl. GKV-Leistung). Zusätzlicher Entfall von Wartezeit bei einer Individualprophylaxe. Prestige: Privatärztliche Zahnbehandlung, Prophylaxe Behandlung (2x 80 EUR/a), Zahnersatz (bis 90% abzgl. GKV-Leistung), Akupunktur & Vollnarkose, zusätzlich Kieferorthopädie (bis zu 80%; bis zu 500 EUR/a). Dazu verkürzte Wartezeit von 3 Monaten bei Zahnbehandlung. Stationär Smart: Versicherungsschutz nur bei definierten schweren Erkrankungen und bei Unfallereignissen; 2-Bett-Zimmer; privatärztliche Behandlung etc.; Transportkosten bis zu 200 EUR. Komfort: 2-Bett-Zimmer; privatärztliche Behandlung etc. ; Kurtagegeld; Transportkosten bis zu 300 EUR. Prestige: 1-Bett-Zimmer, privatärztliche Behandlung etc. ; Kurtagegeld; Transportkosten bis zu 300 EUR. Welche Personen können versichert werden? (Zielgruppen) Gesetzlich krankenversicherte Personen mit ständigem Wohnsitz in Deutschland. Gibt es eine Erstattung bei den Rechnungsbeträgen oder Leistungsbeträgen? Erstattet werden die Aufwendungen in Abhängigkeit von eventuell vorrangigen GKV-Leistungen. Zudem gibt es vertraglich festgelegte Leistungen unabhängig von den GKV-Leistungen. Muss eine Vorleistung der GKV erfolgen, damit aus dem V.I.P. Tarif geleistet werden kann? Die Tarife V.I.P. dental Komfort und Prestige leisten auch, wenn keine Vorleistung der GKV erfolgt ist. Muss ein Heil- und Kostenplan eingereicht werden? Abhängig vom Leistungsfall und vom Tarif. Was passiert, wenn kein Heil- und Kostenplan vorab eingereicht wurde? Wird die Maßnahme ohne vorherige Genehmigung des Heil- und Kostenplanes durch den Versicherer durchgeführt, werden die 1.000,- Euro übersteigenden Aufwendungen zu 50 % der normalen tariflichen Leistungen ersetzt. Was genau wird bei einer Prophylaxe gezahlt? Im Tarif Komfort wird 2x 50 EUR/a gezahlt und Tarif Prestige leistet 2x 80 EUR/a. Sind die Leistungsstaffeln Zahn für Kinder identisch mit denen für Erwachsene? Ja, sie sind identisch. Wie ist die Leistungsstaffel nach dem 4. Jahr? Es gibt keine Begrenzungen der Höchstleistungen mehr pro Jahr. Bis zu welchem Alter besteht bei Kindern ein Rooming in? Bis zum Alter von 14 Jahren. Muss die GKV bei einer stationären Psychotherapie vorleisten? 4
5 Gibt es ein Wechselrecht / Optionsrecht in einen besseren Tarif, der mit oder ohne Gesundheitsprüfung erfolgt? Ja, von Smart zu Komfort und von Smart zu Prestige. Dies erfolgt ohne eine erneute Gesundheitsprüfung bis zum Alter von 40 Jahren. Wann ist die KZV fertig? Rechtzeitig zum Verkaufsstart. Wann beginnt der Verkaufsstart? Beginn ist am Gibt es eine Altersgrenze für den Tarifabschluss? Nein, es ist nur eine Gesundheitsprüfung erforderlich. Wo können die Produkte berechnet werden? Im Online-Angebotsprogramm, welches auf jeder Home-page eingebunden werden kann. Gelten Auslandsversicherungen weltweit / europaweit auch ohne Vorleistung der GKV? Europaweit ( Europäischer Wirtschaftsraum ) gelten sie auch ohne Vorleistung der GKV und weltweit für drei Monate, evtl. noch zusätzlich drei weitere Monate. Ist Zahn auch bei Auslandsversicherungen enthalten? Können medizinisch notwendige Behandlungen oder Vollbehandlungen durchgeführt werden? Ja, bei Auslandsaufenthalten bis zu drei Monaten der GKV-Sätzen. Gibt es einen Flyer mit Antrag? Es gibt einen Flyer. Dieser ist aber ohne Antrag. Wie viele Gesundheitsfragen gibt es für Zahn und Stationär? Es gibt einen Fragebaum. Dieser ist abhängig von der Art der Beantwortung. Muss der Kunde eine Unterschrift leisten? Ja, auf dem Einwilligungsformular nach den Vorgaben des VVG. Wo stehen die Tarife im Marktvergleich? Marktgerechte Preise, marktgerechte Leistungen mit einigen Highlights seitens der BBV. Müssen die Gesundheitsfragen noch auf Papier eingereicht werden? Nein. Sind Beitragsanpassungen vorhanden? Wie hoch ist die Prämie? Siehe Prämientabelle. Sind Kündigungen auf Grund von Schäden durch VR oder Kunden möglich? Die BBV hat auf ihr Kündigungsrecht verzichtet, der Versicherungsnehmer hat das Recht. Gibt es ein Krankenhaustagegeld bei Nichtinanspruchnahme von Wahlleistungen? Wie wird die Gesundheitsprüfung durchgeführt? Über interaktive Abfrage der QuickCheck-Software. Wann erfolgt eine Ablehnung z. B. bei Zahn? Bereits bei vorhandenen voll- oder teilprothetische Versorgung oder bei mehr als drei fehlenden Zähnen. 5
6 Welchen Vorteil bringt die KZV auf der Sachbasis? Günstigere Beiträge für alle Einstiegsalter, da keine Altersrückstellung vorhanden ist. Wie stehen wir mit der KZV zum Markt? Marktgerechte Preise, marktgerechte Leistungen mit einigen Highlights seitens der BBV. Können die Beiträge von Jahr zu Jahr steigen? Ja, es ist abhängig vom individuellen Alter und von der allgemeinen Schadensentwicklung. Sind die KZV Jahresverträge? Ist eine Kombination Pflicht? Nein. Wie werden die Laborleistungen Zahn abgerechnet? Zum jeweils maßgeblichen Erstattungssatz der Hauptleistung. Wo findet die Leistungsabrechnung statt? Bei einem externen Dienstleister. Wird eine Dunkelpolicierung stattfinden oder erst nach Einreichung der Originalunterschrift? Der Vertrag wird nach Einreichen der Unterschrift maschinell policiert. Wie muss das Unterschriftenblatt eingereicht werden per Fax, oder Post? Alle Möglichkeiten stehen zur Verfügung. Welche Unterscheidungen gibt es zum Markt? Abhängig von Tarif und Variante. QuickCheck-Software mit direkter Annahmeentscheidung am Point of Sale. Welches Risikotool liegt zugrunde? Die QuickCheck-Software. Gibt es Zuschläge oder Ausschlüsse, die vereinbart werden können? Ja, nach Vorgabe durch die QuickCheck-Software. Gibt es Wartezeiten (Zahn/Stationär)? Ja, grundsätzlich drei Monate. Im Speziellen acht Monate für: Entbindung, Psychotherapie, Zahnbehandlung, Zahnersatz, Kieferorthopädie. Warum gibt es gleich drei verschiedene Zahn-/Stationär-Tarife? Zur bedarfsgerechten / präferenzorientierten Versorgung des Kunden. Welche Verkaufsunterlagen gibt es? Maklermappe, Produktsteckbrief, Produktleitfaden, Flyer und einen b2c-kundenfilm. 6
7 Wie hoch ist die Courtage? Die Courtage beträgt 7 MB. Gibt es eine Bestandsprovision? Ja, sie beträgt 2%. Gibt es einen Haftungszeitraum und eine Stornoreserve? Der Haftungszeitraum beträgt zwölf Monate. Eine Stornoreserve gibt es nicht. Welche Alleinstellungsmerkmale gibt es bei der BBV? Die QuickCheck-Software ist ein besonderes Merkmal. Was kann das Risikotool? Eine vollständige Risikoprüfung vor Ort beim Kunden und eine maschinelle Übertragung der Antragsdaten an die BBV. Welche Fragen gibt es für Zahn und Stationär? Dazu gibt es den interaktiven Fragenkatalog. Erfolgt die Erstattung nur nach medizinischer Notwendigkeit? Gibt es Leistungsstaffeln im Zahn? Ist eine Kindernachversicherung ohne Gesundheitsprüfung möglich? Ja, eine Kindernachversicherung ohne Gesundheitsprüfung ist möglich. Verlässt sich die BBV voll und ganz auf das Angebotsprogramm? Ja, die BBV vertraut dem Angebotsprogramm. Gibt es Papieranträge / Formulare? Nein. Wird es ein Blanko-Unterschriftspapier geben? Es gibt kein Blanko-Unterschriftenpapier, aber ein Einwilligungsformular. Gibt es eine Kieferorthopädie für Erwachsene? Ja, im Tarif Prestige, falls die Behandlung vor Vollendung des 18. Lebensjahr begonnen wurde. 7
8 BBV (01. 12)
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